Взятие биохимического анализа крови у новорожденных
Взять кровь на анализ у ребенка – мероприятие не самое простое, особенно если она берется из вены. С одной стороны, консистенция крови ребенка значительно гуще, чем у взрослого, а с другой стороны, кровеносные сосуды еле заметны, не каждый раз удается попасть в них с первого раза. Понятно и то, что чем ребенок младше, тем эта процедура сложнее. Зачем и как берут кровь из вены у грудничка?
Необходимость анализа
Несмотря на сложности, все малыши сдают кровь уже в первый месяц жизни. Эти анализы необходимы: для определения аллергии, если кожа малыша склонна к высыпаниям.
Биохимический анализ крови для грудничка — если есть подозрения на серьезные заболевания, например, сахарный диабет.
Определение группы крови, в экстренных ситуациях, связанных с переливанием крови.
Забор крови из вены для ребенка, безусловно, стрессовая, поэтому важно знать, как берут кровь из вены у грудничка и соответствующим образом подготовиться.
Подготовка к анализу
Подготовка к забору крови у новорожденных сводится, прежде всего, к подготовке родителей. Самому малышу ничего особенного делать не надо: суть происходящего для него не ясна. Единственное, что малыш ощутит – это кратковременную боль, однако не сильную. Конечно, некоторые сложности могут возникнуть, если медсестра не сразу попадет в вену. В таком случае уколоть ребенка придется снова. Однако квалифицированный медицинский персонал проводит данную процедуру часто и никаких особенных проблем возникнуть не должно.
Во время взятия крови из вены у грудничка необходимо держать на руках: тепло матери рефлекторно успокоит его в неизвестной обстановке. После входа в манипуляционный кабинет, необходимо дать малышу осмотреться и привыкнуть к незнакомому помещению, а также медицинскому работнику, который будет к ребенку прикасаться.
Во время процедуры грудничка лучше держать на руках
Мама новорожденного должна обладать полным спокойствием, потому что малыш отлично чувствует состояние матери: нервное напряжение и стресс невольно передастся и ему. Во время самого забора крови у ребенка будет хорошо, если медсестре удастся отвлечь внимание малыша, например, яркой игрушкой.
Особенно переживающие мамы дополнительно могут воспользоваться одной хитрой уловкой: намазать место укола анестезирующим кремом. В этом случае даже сам момент укола будет для малыша практически незаметен. Детские врачи рекомендуют использовать в таких случаях крем «Эмла», он доступен в любой аптеке. Аналогично по действию будет использование жидкости «Меновазин».
Использование последний, впрочем, необходимо обсудить с врачом. К слову, надо сказать, что эти препараты с успехом используют и дети по старше, а также в некоторых случаях и взрослые. Механизм мази прост – он замораживает участок кожи и лишает его чувствительности. Использование таких препаратов сделает посещение манипуляционного кабинета менее стрессовым для ребенка, что само по себе является большим плюсом.
Процедура забора крови
Как уже говорилось, кровеносные сосуды младенцев существенно меньше. По этой причине, забор крови осуществляется немного из других мест, чем у взрослого человека. Как правило, кровь берут с тыльной стороны руки либо в венке на голове. Несмотря на то, что процедура выглядит настораживающе, венки именно на этих участках тела максимально видны, шанс оказаться в них с первого раза выше всего именно там.
Молодые родители часто интересуются вопросом — чем берут кровь из вены у грудничка? Эта процедура осуществляется таким же образом, как у взрослых: рука затягивается жгутом, место укола мажут спиртом, делается укол иглой, кровь собирается в пробирку или вакуумную систему, затем жгут снимают, иглу вытаскивают и кладут ватку со спиртом.
Есть некоторые правила, выработанные медиками, которые позволят собрать нужное количество крови за один раз, не делая дополнительных уколов. Так, вместо привычных 1,5 мл крови можно набрать нужные 5 мл. Для этого в день сдачи анализа крови из вены у грудничка, нужно обильно покормить ребенка и дать ему 50 мл жидкости, которую он обычно пьет.
Кормить ребенка можно, если нет необходимости сдавать анализы натощак. Если же сдается кровь на определение глюкозы, где употребление пищи крайне противопоказано, этот момент лучше обсудить с педиатором. Сдавать анализ на сахар в таком случае необходимо максимально рано утром.
Еще, следует обратить внимание, чтобы в тот момент, когда происходит забор крови, руки младенца были теплые. Это самое важное требование, которое даст возможность работнику собрать нужное количество материала. Поэтому, если вы пришли с холода или в манипуляционном помещении прохладно, обязательно согрейте руки малышу.
Важно держать ребенка, чтобы ему было удобно и комфортно, а перед сдачей крови дать ему возможность осмотреться и успокоиться. Бывают случаи, когда лаборант может попросить родителей выйти из кабинета и оставить ребенка. Отнеситесь к просьбе с пониманием. Если брать кровь в медицинском заведении практикуется именно так, значит будьте уверены, что все пройдет правильно. А вот после процедуры одарите ребенка теплыми и положительными эмоциями, позанимайтесь с ним его любимыми делами, чтобы стереть негативный след окончательно.
Забор крови из пятки у новорожденного
Во многих больницах последнее время практикуется брать кровь у младенцев из пальчика или пяточки: достаточно пары капель крови, нанесенных на тестовую полоску, чтобы провести самые разные анализы. Столь небольшие изменения дали отличные результаты: родители перестали бояться доставлять своему малышу подобные мучения. Данная технология успешно применяется в частных клиниках, но спросить про данный метод можно и в государственном учреждении.
Где лучше сдавать анализ
Взятие крови из вены у ребенка – мероприятие, безусловно, тревожное. Болезненные ощущения есть, но они кратковременны. Для родителя самое главное сохранять спокойствие, найти квалифицированного работника и, в случае необходимости, использовать анестезирующее средство.
В поисках хорошего медицинского учреждения лучше всего будет обратиться за советом к другим мамочкам и попросить рекомендацию. Самое же важное, это после анализа крови одарить ребенка теплотой и заботой, забыв неприятную, но мимолетную процедуру.
Источник
Медицину невозможно представить без точных медицинских анализов.
Диагностические лаборатории предоставляют пациенту основную информацию о состоянии его организма.
Если со сдачей анализов взрослого человека не возникает каких-либо сторонних вопросов, то родители недавно родившегося малютки часто не знают, как берут кровь из вены у грудничка.
Цель лабораторных исследований различна. Главное назначение – помощь в диагностике различных заболеваний.
Для чего берут кровь из вены у младенцев?
Анализ крови – это обязательный биохимический метод исследования, так как любая патология не остается незамеченной: даже малозначительное на первый взгляд расстройство проявляется в основной биологической жидкости.
Причины взятия венозной крови:
- Плановая – необходимость для удостоверения здоровья малыша (процедуру проводят систематически и по графику: сразу после рождения ребенка, в первый месяц и каждый следующий триместр – 3, 6, 9 месяцы и т.д.).
- По назначению наблюдающего врача – обязательная процедура для выяснения происхождения болезни маленького пациента и его решения на ранней стадии.
Анализ крови неизбежен при следующих моментах:
- определение или опровержение кори, паротита, краснухи, желтухи, токсоплазмоза, герпеса и т.д. (серологический метод);
- выявление анемии, гепатита и ряда других инфекционных заболеваний или расстройств деятельности организма (биохимический анализ);
- диагностирование сахарного диабета, нарушений деятельности эндокринной системы, поджелудочной железы и т.д;
- подготовка к операции или диспансеризации, а также переливание крови или ее компонентов (тромбоцитов, эритроцитарной массы, плазмы).
Забор обязателен, если нужно определить группу крови и ее резус (назначают в непредвиденных случаях при необходимости медицинского вмешательства и подбора нужной донорской крови) или провести обследования на нахождение бытового или пищевого аллергена среди множества его разновидностей.
В целом, анализ крови (общий или расширенный) – первое обязательное условие для выявления широкого спектра патологий или отклонений в развитии: начиная от гормонального дисбаланса и заканчивая генетическими отклонениями и эпилепсией.
Своевременный забор крови предотвращает серьезные угрозы здоровью новорожденного.
Как происходит взятие крови из вены у грудничка?
Молодых родителей интересует, откуда берут кровь из вены у грудничка.
Довольно простая с первого взгляда процедура венепункции для малышей оказывается несколько стрессовой для самого грудничка и его родителей.
В силу возраста у младенца кровь из вены (5 мл и более) могут брать несколькими способами:
- Шаблонный метод (как у взрослых людей) – поверхностные вены локтевого сгиба. Для этого ручку малыша перетягивают специальным жгутом, место укола протирают ваткой, смоченной спиртом, с помощью иглы собирают кровь в медицинскую пробирку, затем снимают жгут, извлекают иглу, прикладывают ватку с антисептическим раствором на место укола. Традиционный способ подходит грудным детям до 4-х месяцев.
- Нестандартные методы – с подкожных вен предплечьев, тыльных сторон ручек или из вен на голове, лобике или поверхностных вен икр ножек. Эти способы венепункции из разных частей тела подходят для младенцев до 3-4 месяцев, когда трудно провести манипуляцию традиционным способом, так как у младенцев кровеносные сосуды мелкие, выражены очень слабо и кровь по консистенции более густая, чем у взрослых. (Подкожную вену на голове используют намного реже, когда не могут найти венку на других частях тела. Используют тонкие иглы.).
Квалифицированный медперсонал заранее определяет способ взятия венозной крови.
Блок 1
Когда следует проводить забор крови из вены?
Трудности при подготовке к процедуре сводятся к тому, что венепункция должна происходить на голодный желудок для получения максимально точного результата.
Но это обязательное правило практически не воздействует на новорожденных.
Поэтому перед приходом в медучреждение обязательно следует проконсультироваться с педиатром, так как, например, показатели уровня глюкозы окажутся неправильными, если анализ будет проведен после кормления.
Чаще всего забор крови из вены проводят ранним утром натощак, уже после процедуры разрешают покормить ребенка смесью или приложить к груди. При грамотном подходе тревожный процесс проходит быстро и без осложнений.
Некоторые педиатры советуют воспользоваться оптимальным решением: грудному ребенку следует дать немного смеси или молока за 2-3 минуты до взятия анализа, прием еды кардинально не скажется на химическом составе или объеме циркулирующей крови.
Главное требование перед взятием крови из вены – теплые кисти рук у младенца. Если процедура проводится зимой или в кабинете холодно, то обязательно нужно согреть ручки у малютки.
Подготовка грудничка к анализу крови
Как бы ни был готов медперсонал, заранее «подковать» себя нужно в первую очередь родителям малыша: чем безмятежнее и увереннее чувствует мама маленького пациента, тем спокойнее пройдет процедура взятия крови у грудного ребенка.
Тепло матери успокоит малютку в неизвестной для него обстановке (в противном случае нервозное состояние родителей, излишнее их беспокойство или испуг волей-неволей передастся и грудничку).
Но многим мамам и папам нужно быть готовым и к тому, что им придется доверить малыша опытным лаборантам, так как в некоторых клиниках взрослым не позволяют присутствовать в манипуляционном кабинете. Страхам, панике и отрицательным эмоциям не должно быть места: знающие свое дело врачи и медсестры оперативно и более или менее безболезненно проведут нужную диагностику.
Некоторые врачи смазывают ручку ребенка специальной обезболивающей мазью, тогда ребенок ничего не чувствует.
Квалифицированный персонал заранее подготавливает инструменты для взятия анализа. В свою очередь иглу для венепункции обязательно промывают гепарином.
Большинство мам и пап отказывается отдавать ребенка и требует личного присутствия при сдаче анализа.
Но многие психологи едины в следующем мнении: лучше уж все «плохое» с ребеночком сделают чужие тетеньки и дяденьки, а спокойная и улыбающаяся мама выйдет и «спасет» своего малыша, успокоит, отвлечет игрушками и покормит.
Но если родители стоят рядом или держат на руках, то ребенок может «обидеться» и получить стойкую психологическую травму, так самые близкие ему люди «не защищают» его в крайне неприятный и болезненный момент.
Блок 2
Если маме разрешат держать ребенка на руках, то можно будет отвлечь малыша новой или его любимой игрушкой, а также яркими погремушками. А еще лучше – заранее придти в манипуляционный кабинет и позволить ребенку освоить новую обстановку.
Главное в детской венепункции – здравый смысл взрослых: как бы страшно ни было или жалко грудного ребенка, родителям всегда следует помнить о том, что здоровье их малыша важнее.
Видео на тему
Источник
Чтобы проверить, здоров ли ребенок, первым делом назначают общий анализ крови. Далеко не всегда, если содержание лейкоцитов в норме, то пациент здоров. Иногда требуются дополнительные обследования. Если общий анализ крови берется у всех маленьких деток, то биохимический делается исключительно по показаниям. Когда подобное исследование назначают ребенку, родители вполне логично интересуются, для чего оно нужно, и что конкретно с его помощью может быть определено.
Кровь на биохимию у новорожденных берут только в крайних случаях
Цель исследования
Важно! Биохимический анализ крови у ребенка позволяет определить обмен углеводов, липидов, ферментов, электролитов и ряда других показателей, ответственных за те или иные процессы, происходящие в детском организме.
Список биохимических показателей, которые можно оценить, расшифровывая результат анализа крови малыша, достаточно обширный. Исследования большей части из них проводят исключительно при определенных объективных показаниях. Если говорить про стандартное исследование, оно обычно проверяет следующие показатели:
- общий белок;
- альбумины;
- глобулины;
- С-реактивный белок;
- общий, связанный и свободный билирубин;
- АЛТ;
- АСТ;
- щелочная фосфатаза;
- глюкоза;
- креатинин;
- мочевина;
- липиды;
- холестерин;
- триглицериды;
- бета-липопротеиды;
- калий;
- кальций;
- натрий;
- фосфор.
В каких случаях назначают
Найдя ответ на вопрос, кровь на биохимию что показывает у ребенка, стоит разобраться и с тем, в каких случаях обследование необходимо, а в каких подойдет не биологический, а общий анализ.
Анализ обычно назначается в следующих случаях:
- При подозрении на наличие наследственных заболеваний.
- Для определения степени поражения внутренних органов малыша из-за различных заболеваний.
- Если новорожденный болеет желтухой, и требуется определить причину развития болезни.
- При подозрениях на внутриутробное инфицирование.
- С целью проверки эффективности проводимого лечения.
- Для уточнения предварительно поставленного диагноза.
Кровь из вены может рассказать многое о здоровье малыша
Сколько ждать результат
Однозначного ответа на вопрос, сколько ждать результата анализа на биохимию, не существует. Конкретный временной промежуток зависит в первую очередь от того, какой результат требуется получить. Большое значение имеет количество определяемых компонентов. Влияет на скорость, с которой специалист сможет расшифровать результат, и используемое лабораторией оборудование – чем более современным и качественным оно будет, тем скорее можно ожидать готовых показателей.
Не стоит забывать и о том, что далеко не каждая клиника имеет собственную лабораторию. Часто анализы после сбора отправляют в другую организацию для расшифровки, что вполне естественно увеличивает временные затраты. Если говорить в среднем, на расшифровку результатов биохимии уходит не менее 4-5 дней.
Результаты биохимического анализа приходится ждать относительно долго
Как берут кровь на биохимию
Поскольку для анализа крови на биохимию требуется вена, а нащупать ее у младенцев, которым еще не исполнился год, достаточно проблематично, врачам приходится изыскивать альтернативные варианты. Лучше всего получается брать кровь оттуда, откуда проще:
- из вен предплечья;
- из вен на голове;
- с тыльной стороны ладони;
- из вен на икрах ног и т.д.
Сама процедура такая же, как в случае со взрослыми. Если есть возможность, участок, откуда забирается кровь, плотно перетягивается жгутом, место укола обрабатывается спиртом, вена прокалывается, и производится сбор крови в пробирку. После процедуры к месту забора материала для исследования прикладывается намоченная спиртом ватка.
Любая новорожденная кроха воспринимает медицинские процедуры как стрессовую ситуацию, потому задача родителей заключается в том, чтобы свести возможный негатив к минимуму. Например, для отвлечения ребенка можно захватить с собой погремушку – она отвлечет грудничка от малоприятной процедуры.
Биохимический анализ: норма и расшифровка
Перечень показателей, которые способна выявить биохимия, очень длинный. Чаще всего для диагностики оказывается достаточно более сжатого списка.
Таблица, что означает тот или иной показатель, и как узнать, какова его норма
| Показатель | Значение показателя | Норма от 0 до 2 мес. | Норма от 2 мес. до года |
|---|---|---|---|
| Общий белок | Определяет содержание в крови белка | От 45 до 79 г/л | От 51 до 73 г/л |
| Альбумины | Белковая фракция, которая отвечает за перенос веществ в крови и поддержание давления на нужном уровне | От 30 до 45 г/л | От 35 до 50 г/л |
| Глобулины | Белковая фракция, отвечающая за перенос гормонов и ферментов в крови и стимулирующая иммунитет | От 25 до 35 г/л | От 25 до 35 г/л |
| С-реактивный белок | Показывает наличие в организме очагов воспаления | Отсутствует | Отсутствует |
| Общий билирубин | Пигмент, демонстрирующий показатель распада гема в гемоглобине | От 17 до 68 мкмоль/л | От 8,5 до 21, мкмоль/л |
| Связанный билирубин | Пигмент, демонстрирующий уровень печёночных клеток с глюкуроновой кислотой | От 4,3 до 12,8 мкмоль/л | От 0,83 до 3,4 мкмоль/л |
| Свободный билирубин | Позволяет диагностировать желтуху | От 12,8 до 55,2 мкмоль/л | От 2,56 до 17 мкмоль/л |
| АЛТ, АСТ | Выявляют болезни печени | До 40 ед/л | До 40 ед/л |
| Щелочная фосфатаза | Выявляет острые формы лейкозов | До 150 ед/л | До 644 ед/л |
| Глюкоза | Источник энергии для клеток | От 1,4 до 4,7 | От 3,3 до 6,1 ммоль/л |
| Креатинин | Определяет состояние почек | От 35 до 110 ммоль/л | От 35 до 110 ммоль/л |
| Мочевина | Определяет состояние почек | От 2,5 до 4,5 ммоль/л | От 3,3 до 5,8 ммоль/л |
| Липиды | Показывает количество жиров в крови | От 4 до 5 г/л | От 5 до 7 г/л |
| Холестерин | Участвует в синтезе гормонов | От 1,6 до 3 ммоль/л | От 1,8 до 4,9 ммоль/л |
| Кальций | Участвует во многих процессах в организме | От 2,2 до 2,5 ммоль/г | От 2,3 до 2,8 ммоль/г |
| Натрий | Формирует щелочное равновесие крови, необходим для работы почек | От 135 до 155 ммоль/л | От 133 до 142 ммоль/л |
| Фосфор | Отвечает за биохимические реакции | От 1,8 до 2,7 | От 1,3 до 2,3 |
При заборе биохимического анализа крови у ребенка по расшифровке в таблице можно понять, все ли в норме, или имеются отклонения.
Взять кровь на анализ у малыша сложнее, чем у взрослого
Кому доверить расшифровку
Поскольку детская реакция организма на многие заболевания намного более ярко выраженная, чем у взрослых, сдавать анализы и, соответственно, получать расшифровку результатов рекомендуется в надежных лабораториях, где работают опытные специалисты. Анализ должен показать, какие проблемы имеются у ребенка, а опытный врач должен выявить отклонения и назначить адекватное лечение.
Повышение и понижение показателей
Отклонения от нормы в сторону понижения или повышения отдельно взятых показателей свидетельствуют о нарушении функций внутренних органов малыша, гормональном сбое, аутоиммунном процессе, недостатке или переизбытке в организме витаминов и микроэлементов.
Родителем настоятельно не рекомендуется игнорировать направление педиатра на сдачу биохимического анализа. Да, это не самая приятная для ребенка процедура, но именно с ее помощью можно своевременно выявить серьезное заболевание и успешно его вылечить.
Видео
Источник
