Время готовности анализа крови на гормоны щитовидной железы

Время готовности анализа крови на гормоны щитовидной железы thumbnail

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор работы щитовидной железы, содержание которого отражается на функционировании всех систем организма.

Подробнее…

Нарушение метаболизма гормонов щитовидной железы может привести к серьезным патологиям.

Подробнее…

Регулярное проведение комплекса исследований для диагностики нарушений функции щитовидной железы рекомендуется всем без исключения.

Подробнее…

Прием лекарств может повлиять на результаты анализов. Узнайте, как подготовиться к визиту в клинику.

Как подготовиться?

Сэкономьте на медицинских услугах – станьте участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки».

Что такое ТТГ и в каких случаях назначается анализ крови на уровень гормона?

ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты).

Это следует знать!
Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций.

ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента.

На заметку!
Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов.

Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже.

Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:

  1. Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз и зоб щитовидной железы.
  2. При мужском и женском бесплодии, проблемах с потенцией.
  3. Если пациент проходит курс гормонозаместительной терапии.
  4. При различных проблемах с сердцем.
  5. Миопатия (поражение мышц).
  6. Гипотермия (понижение температуры тела).
  7. Алопеция (облысение).
  8. Аменорея (отсутствие менструации).
  9. Затяжная депрессия.
  10. Задержка полового и умственного развития у детей.

Как подготовиться к процедуре?

Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:

  • За три дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, курение, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, переохлаждение и перегрев организма.
  • Желательно исключить прием любых лекарственных препаратов, если возможно (по поводу отмены приема необходимо проконсультироваться с врачом). В особенности это касается гормональных препаратов, препаратов йода и витаминных комплексов.
  • Сдавать анализ крови на ТТГ необходимо натощак, перед этим можно выпить стакан воды. Отказаться от еды необходимо за 12 часов до сдачи.

Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания.

Как проводится забор крови на анализ ТТГ?

При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки.

Читайте также:  Почему нет соэ в анализе крови что это

Расшифровка результатов исследования

Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.

Норма ТТГ в крови

Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1–17,0

< 2,5 месяца

0,6–10,0

2,5–14 месяцев

0,4–7,0

14 месяцев–5 лет

0,4–6,0

5–14 лет

0,4–5,0

> 14 лет

0,4–4,0

Как видно из данных показателей, уровень ТТГ с возрастом постепенно снижается, и происходит это на протяжении всей жизни человека. Поэтому только врач может правильно определить, какой уровень ТТГ является нормальным для того или иного человека, особенно если речь идет о возрастных пациентах. При расшифровке результатов анализа на ТТГ эндокринолог учитывает все индивидуальные особенности пациента: вес, возраст, пол, перенесенные заболевания, прием лекарственных средств, состояние всех органов и т.д.

ТТГ повышен

Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может указывать на следующие заболевания:

  • Психические и соматические расстройства.
  • Различные патологии гипофиза, такие как тиреотропинома (аденома гипофиза) и опухоль гипофиза.
  • Гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы).
  • Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
  • Синдром резистентности к тироидным гормонам.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
  • При опухолях легкого и молочной железы наблюдается такое явление, как эктопическая секреция (опухоли секретируют гормоны).
  • Преэклампсия – тяжелое осложнение при беременности.

Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться также после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) и других хирургических вмешательств, при гемодиализе, после контакта со свинцом, тяжелых физических нагрузок и при приеме некоторых лекарственных средств (особенно у спортсменов).

ТТГ понижен

Если анализ крови выявил низкий ТТГ, это может говорить о следующих проблемах:

  • Стрессовые состояния и нарушения психики.
  • Тиреотоксикоз – отравление тиреоидными гормонами различной этиологии (неграмотный прием гормональных средств, токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
  • Травма гипофиза, некроз гипофиза (в том числе, после родов).

Пониженный уровень ТТГ возникает также вследствие голодания и жестких диет, в результате приема некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики и др.).

Сколько стоит анализ?

Цена анализа крови на ТТГ в частных исследовательских лабораториях и медицинских центрах может варьироваться в пределах 700–800 рублей по Москве (включая забор крови). В Санкт-Петербурге и других регионах стоимость несколько ниже – порядка 400–600 рублей. Как правило, подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день. Следует помнить, что точно выяснить причину нарушения функций щитовидной железы с помощью только анализа крови на ТТГ невозможно. Скорее всего, понадобится также пройти исследования на гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Так сложилось, что женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы, а потому у них чаще, чем у мужчин, диагностируется гипотиреоз. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является беременность, протекающая с различными осложнениями. Что касается мужчин, то у них данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл сдавать анализ крови на гормоны ТТГ для профилактики.

Источник

16 декабря 2017842,4 тыс.

Содержание

  • Лабораторная панель при болезнях щитовидной железы
  • Исследования при тиреотоксикозе
  • Анализы при гипотиреозе
  • Анализы при узловых образованиях щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3 ) — являются универсальными. Они оказывают стимулирующее воздействие на уровень потребляемого клеткой кислорода любого органа и ткани. Нормальное значение этих гормонов важно для функционирования всего организма, а изменение их концентрации свидетельствует, как правило, о патологии щитовидной железы. Однако для окончательной верификации диагноза недостаточно только определения уровня гормонов. Необходимо провести ряд дополнительных биохимических исследований.

Лабораторная панель при болезнях щитовидной железы

При подозрении на патологию щитовидной железы первым исследованием является анализ крови на тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ ). Если уровень данного вещества в норме (диапазон нормальных значений — 0,25-3,5 мЕд/л ), то функция щитовидной железы не нарушена.

В редких случаях наблюдается снижение уровня тиреоидных гормонов при нормальном уровне ТТГ. Это возможно при вторичном гипотиреозе (нарушении функции щитовидной железы при поражении гипофиза). Однако изолированное снижение ТТГ практически невозможно.

Анализ крови на ТТГ рекомендуется сдавать всем людям после 50 лет для выявления скрытой патологии щитовидной железы.

Список основных показателей работы щитовидки:

  • общий и свободный тироксин (Т4);
  • общий и свободный трийодтиронин (Т3);
  • антитела к тиреопероксидазе (ТПО);
  • тиреоглобулин;
  • антитела к тиреоглобулину (ТГ);
  • антитела к рецептору ТТГ;
  • кальцитонин.

Уровень ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости: чем выше концентрация Т3 и Т4, тем меньше ТТГ, и наоборот.

В данный момент большая часть лабораторий определяет уровень свободных гормонов, который имеет большее диагностическое значение, чем общая фракция. Нормальные показатели:

  • свободный Т3 — 2,6-5,7 пмоль/л;
  • свободный Т4 — 10-20 пмоль/л.
Читайте также:  Расшифровка анализа крови общий у беременных женщин таблица на русском

Повышение содержания тиреоидных гормонов в организме называется тиреотоксикозом, снижение — гипотиреозом. Кроме состояний, сопровождающихся явным отклонением уровня Т3 и Т4, выделяют субклинические изменения, при которых меняется только концентрация ТТГ. К таким патологиям относятся:

Патологическое состояниеУровень ТТГУровень Т3 и Т4
Манифестный (явный) тиреотоксикозСниженПовышен Т4 и/или Т3
Субклинический тиреотоксикозСниженНорма
Манифестный гипотиреозПовышенСнижены
Субклинический гипотиреозПовышенНорма
Вторичный гипотиреозНорма или сниженСнижены

При повышении содержания ТТГ определяют только тироксин, а при снижении необходимо определить дополнительно трийодтиронин, так как тиреотоксикоз может быть вызван повышением только одного гормона.

При опухоли гипофиза, секретирующей избыток ТТГ, концентрация Т3 и Т4 будет повышена. Такой результат не вписывается ни в один из перечисленных выше синдромов.

Все анализы рекомендуется сдавать натощак.

Исследования при тиреотоксикозе

При выявлении тиреотоксикоза в перечень возможных диагнозов входят:

  • болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб);
  • функциональная автономия щитовидной железы;
  • рак щитовидной железы;
  • деструктивный тиреотоксикоз как первая фаза тиреоидитов (послеродового, подострого, амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза 2 типа);
  • беременность.

Также на появление патологии влияет прием препаратов тироксина при отсутствии нарушений функции щитовидной железы.

При подозрении на болезнь Грэйвса (диффузное увеличение щитовидной железы по УЗИ, симптомы эндокринной офтальмопатии) необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ (в норме до 2 МЕ/л).

При выявлении по результатам ультразвукового исследования узловых образований более 1 см в диаметре и повышенного уровня тиреоидных гормонов, помимо пункционной биопсии узлов, производят сцинтиграфию щитовидной железы с технецием для выявления функциональной автономии.

При наличии подозрений по УЗИ на рак щитовидной железы обязательным этапом является проведение пункционной биопсии и исследование кальцитонина. Далее проводятся более сложные визуализирующие исследования (КТ, МРТ).

После радикальной операции по поводу рака щитовидной железы определение уровня тиреоглобулина и антител к нему является обязательным исследованием, проводящимися с целью раннего выявления возможных метастазов. В норме тиреоглобулин составляет 1,4-74,0 нг/мл.

При тиреоидитах, имеющих аутоиммунное происхождение (послеродовой, цитокин-индуцированный и др.), необходимо определение уровня антител к тиреопроксидазе (в норме менее 35 мЕд/мл) и антител к тиреоглобулину (в норме менее 100 мЕд/мл).

Для выявления симуляции тиреотоксикоза необходимо определение уровня тиреоглобулина. При истинной гиперфункции содержание его в крови повышается, а при приеме тироксина нет.

При отсутствии каких-либо симптомов тиреотоксикоза (тахикардии, нарушения ритма и других проявлений поражения сердечно-сосудистой системы, экзофтальм, похудения) у беременной с повышенным уровнем тиреоидных гормонов необходимости в дальнейшем обследовании нет, так как бессимптомное повышение данных показателей во время гестации является нормой.

Анализы при гипотиреозе

Гипотиреоз возможен при следующих состояниях:

  • аутоиммуный тиреоидит;
  • тяжелый дефицит йода;
  • патология гипофиза.

Аутоимунный тиреоидит подтверждается наличием повышенного уровня антител к ТПО и тиреоглобулину. Проверить антитела достаточно однократно.

Дефицит йода не может быть подтвержден лабораторными методами исследования. Гипотиреоз в данном случае является диагнозом исключения другого возможного отклонения.

При патологии гипофиза вторичный гипотиреоз не встречается изолированно. Для подтверждения гипопитуитаризма (недостаточной продукции гормонов гипофиза) необходимо определить уровни следующих гормонов:

  • гонадотропные: фолликулостимулирующий — ФСГ (норма у женщин — 2,0-11,6 мЕд/л, у мужчин — 1,6-9,7 мЕд/л), лютеинизирующий — ЛГ (норма у женщин — 2,6-12,0 мЕд/л, у мужчин — 2,5-11,0 мЕд/л);
  • пролактин (норма у женщин — 127-637 мЕд/л, у мужчин — 98-456 мЕд/л);
  • адренокортикотропный — АКТГ (норма утром — 10-60 пг/мл);
  • соматотропный — СТГ (норма — 0-10 нг/мл).

Обязательной является МРТ гипофиза.

При выявлении нарушения функционирования щитовидной железы обязательно нужна проверка биохимии крови, так как при тиреотоксикозе возможны нарушения углеводного обмена, а при гипотиреозе нередко развивается атерогенная дислипидемия.

Анализы при узловых образованиях щитовидной железы

При выявлении по результатам УЗИ щитовидной железы узловых образований показана их пункция с проведением цитологического исследования и определение уровня ТТГ.

Но при наличии у кровных родственников медуллярного рака щитовидной железы необходимо проверить уровень кальцитонина (опухоль продуцирует этот гормон). Проводят определение исходного и стимулированного (после введения глюконата кальция) уровня гормона. Нормальные значения:

  • исходный — 0-10 пг/мл;
  • стимулированный — до 30 пг/мл.

Медуллярный рак щитовидной железы обычно не возникает спорадически. В его развитии виновна мутация, передающаяся по наследству, поэтому заболеть таким типом рака, не имея родственников с этим заболеванием, практически невозможно. Однако в соответствии с последними клиническими рекомендациями уровень кальцитонина нужно определять всем пациентам с узловыми образованиями щитовидки.

Вне зависимости от результатов анализов заниматься их расшифровкой и правильно определять дальнейшую тактику лечения пациента должен врач-эндокринолог.

Источник

Каждый из нас знает, что такое щитовидка и где она находится. Но не каждый понимает её назначение. В нашем организме она выполняет большое значение. Именно она регулирует обменные процессы, и если орган начнет «болеть», то это сразу отражается на всем организме. Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, срок годности анализов, и сколько они стоят, узнаем в статье.

Читайте также:  Какой анализ крови должен быть при болезни бехтерева

Срок годности анализов на гормоны ЩЖ

Каждый сданный анализ имеет свои сроки годности. Все зависит от требования к анализу и клиники, в которой проводится данный анализ. Некоторые лаборатории сокращают срок, а некоторые наоборот увеличивают срок годности анализа. Много современных лабораторий, которые оснащены новейшим оборудованием, и могут выдать результат через час или два.

Не стоит забывать все зависит от самого анализа, и что необходимо выявить в организме человека. Сдавая кровь, каждый анализ имеет определённые сроки исследования, и каждый из них делается определенное время.

Срок Годности анализа на гормоны щитовидной железы – шесть месяцев. Срок Готовности анализа – 5 – 10 дней!

За этот период в клинике могут дать оценку состояния эндокринной системы человека, смогут выявить различные изменения в гормональном фоне, выявить заболевание щитовидки, поджелудочной и половых желез. Кроме этого анализ оценивает общее состояние жировых клеток, и работу обменного процесса.

Зачем сдают кровь на гормоны

Сдавать кровь на гормоны для обследования щитовидной железы, очень часто назначается докторами. Плохая экологическая обстановка очень влияет на щитовидку. Она является генератором и движущей силы всей нашей энергии. Плохая экология – вода, воздух, дефицит йода, делают её очень уязвимой к различным заболеваниям.

Поэтому в последнее время практически каждый человек должен обследовать свою эндокринную систему. Раннее диагностирование заболевания, поможет своевременно оказать помощь заболевшему человеку, и не дать болезни прогрессировать.

Но, как правило, чаще обращаются, когда заболевание стало проявляться общим недомоганием организма. И первое, что делает врач – выписывает анализ для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

Итак, обследуется гормона – тироксин и трийодтиронин, в тех случаях, когда у пациента на лицо следующие признаки:

  • Увеличение щитовидной железы.
  • Без видимых причин резкое облысение.
  • Аритмия сердца.
  • У детей медленное умственное и физическое развитие.
  • Бесплодие как у мужчин, так и у женщин.
  • Прекращение менструаций.
  • Импотенция.
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.
  • В период беременности женщины.

Нужно понимать, как велика роль щитовидной железы для нашего организма. Стоит обращаться в медицинское учреждение, при первых отклонениях в организме. Это может быть и повышение температуры тела, или наоборот упадок сил. Резкое похудение или увеличение массы тела.

Диагностируются два важных гормона, и по их отклонениях можно выявить заболевание. Они позволяют регулировать работу желудка, сердца, психическую и половую функцию. Кроме этого, щитовидка вырабатывает в кровь гормон – кальцитонин, который позволяет регулировать кальций в организме.

Так что проверять и диагностировать состояние щитовидной железы, необходимо каждому человеку, так как от этого зависит его состояние здоровья и может даже и жизнь.

Повышенный и пониженный гормон: это опасно?

Сдавая кровь на гормоны, каждый человек ждет с нетерпеньем результаты анализа. Ведь это его здоровье и так не хочется болеть, и подвергаться медикаментозному лечению. Рассмотрим, чем чревато для человека повышенный или пониженный показатель гормонов.

В лабораториях проверяют функциональность нескольких гормонов – А – 3, А – 4, тиреотропный гормон (ТТГ). Для каждого возраста и полового признаки есть определенные нормы. Если гормоны А 4 и А3 повышены, это означает избыток гормонов в организме. Такой симптом называется – гипертиреоз, и ему сопутствует:

  • Большая потеря веса.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чрезмерная потливость и дрожание тела.

Все это говорит о нарушении аутоиммунных систем, и требуется немедленное лечение. Понижение гормонов, как правило, наблюдается при недостатке йода в организме. И диагностируется, как – гипотиреоз:

  • Увеличение массы тела.
  • Сонливость.
  • Апатия.
  • Слабое сердцебиение.
  • Упадок сил.

Вне зависимости повышены или понижены гормоны в организме, все это очень опасно для здоровья. Так как, не только ухудшается общее самочувствие, но и подрывается здоровье полностью. Все органы, которые напрямую зависят от функции щитовидной железы, начинают поочередно заболевать. Поэтому стоит особо уделять внимание работе щитовидной железе.

Где можно проверить щитовидку и сколько стоит анализ

Если требуется сдавать кровь на гормоны, то естественный вопрос каждого человека – где это сделать и сколько это стоит?

Государственные поликлиники, как правило, такие анализы не проводят, максимум что у них делается в лабораториях – это общий анализ кала, мочи и крови. Поэтому и обращаются в частные лаборатории, где новое современное оборудование позволяет в самые коротки сроки провести данные анализ. Поэтому вопрос – сколько это стоит, актуален всегда.

Конечно, прежде чем отправляться на анализ, стоит посоветоваться со своим врачом, где лучше делать, он то и скажет сколько стоит анализ в этой лаборатории. Приведём примеры средней стоимости анализа.

В зависимости от множества факторов, что именно нужно исследовать и зависит цена анализа. И конечно же цена еще определяется самой лабораторией. Но, как правило, ценовая категория вмещается в такие рамки – 1 500 – 5 000 рублей. Доктор назначая анализ, скажет сколько гормонов подлежит к проверке, и от этого будет зависеть и цена анализа.

Источник