Влияние антигистаминных препаратов на анализ крови
Компания СИМАС
Москва, Варшавское шоссе
д.125 стр.1
(495) 980-29-37, 781-21-58
311-22-09, 319-22-78
info@simas.ru
Влияние лекарственных препаратов на результаты лабораторных исследований.
В настоящее время около 30% людей, а старших возрастных группах значительно больше, постоянно в течение месяца и даже лет принимают определенные лекарственные препараты. Это лекарства, нормализирующие артериальное давление и сердечный ритм, седативные средства, пероральные контрацептивы, гормоны, а также препараты, принимаемые длительными курсами — цитостатики, антибиотики, бронходилятаторытикоагулянты и многие другие. Входящие в них химические вещества и образующиеся продукты превращения постоянно содержатся в крови человека. При биохимических анализах крови они могут вступать во взаимодействие с используемыми реактивами, искажать ход реакции и приводить к завышению или занижению истинного результата (химическая интерференция).
Вторым аспектом длительности лекарственной терапии является побочное действие многих лекарственных препаратов. Оно заключается в том, что кроме прямого воздействия на какой-либо процесс или функцию, применяемый препарат вызывает изменения в других функционально не связанных системах. Например, прием ряда антибиотиков сопровождается снижением количества лейкоцитов и увеличением числа эозинофилов в крови; пероральные контрацептивы, никотиновая кислота и некоторые другие препараты вызывают застой желчи — холестаз и изменение активности специфических ферментов печени в крови и некоторых показателей липидного обмена (клиническая интерференция). В аннотации к любому препарату указывается все возможные побочные эффекты и степень их выраженности. Имеется большой банк данных о влиянии более 150 наиболее употребляемых препаратов на результаты лабораторных исследований, однако такие данные не всегда учитываются. Если постоянно принимаемый препарат нельзя отменить за 2-3 дня до анализа, то это необходимо отметить и учесть при трактовке результатов.
Изменения некоторых лабораторных показателей под влиянием различных лекарственных препаратов (Н.У. Тиц, 1997)
| Показатель | Препараты, вызывающие | |
| повышение | понижение | |
| АКТГ | Амфетамины, инсулин, леводопа, метирапон, пирогены | Дексаметазон и другие кортикостероиды |
| АлАТ, АсАТ | Препараты, вызывающие холестаз и гепатотоксичнность — анаболитические стероиды, меркаптопурин, никотиновая кислота, пенициллины, сульфаниламиды, эритромицин, пероральные контрацептивы, амиодарон, аллопуринол, аспирин, циметидин, циклоспорин, индометацин, салицилаты, тетрациклины, ингибиторы МАО, левамизол, пироксикам, ранитидин, верапамил | Аскорбиновая кислота, изониазид, метронидазол, пенициламид |
| Альбумин | Прогестерон | Аллопуринол, гепарин, изониазид, пероральные контрацептивы, ибупрофен, саргмостин, ципластин, фенитоген |
| Амилаза | Вещества. Вызывающие сокращение сфинктера Одди, алкоголь азотиоприн, каптоприл, клофибрат, кортикостероиды, эстрогены. Фуросемид, ибупрофен, индометацин | Цитрат, ЭДТА в качестве антикоагулянтов; анаболитические стероиды |
| Дельта-Аминолевулиновая кислота | Пенициллины, амидопирин, антипирин, барбитураты, диклофенак, препараты спорыньи, гризеофульвин. Пиразолоновые препараты, сульфаниламиды, синтетические эстрогены | |
| Гамма-Глутамилтранс-фераза (y-ГТФ) | Цефалоспорины. Эстрогены. Этанол, пероральные контрацептивы, препараты, вызывающие холестаз (анаболитические стероиды, азотиоприн, меркаптопурин, пенициллины, нитрофурны, никотиновая кислота, сульфаниламиды, сульфоны, фенотиазины, эритромицин | Аскорбиновая кислота (большие дозы, длительно), клофибрат, фенобрат |
| Железо | Эстрогены. Этанол, метотрексат, пероральные контрацептивы | Аллопуринол, анаболитические стероиды, кортикотропин, кортизон, метформин, аспирин (большие дозы) |
| Калий | Аминокапроновая кислота, винкристин, циклофосфамид и другие цитостатики, гепарин, гистамин, литий, маннитол, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллин (К-соль), тетрациклин | Сальбутамол, тарбутамин, амигликозиды, бисакодил, карбенициллин, карбеноксалон, холестирамин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобаламин, диуретики, эноксалон, глюкагон, глюкоза, инсулин, леводопа, полимиксин В, салицилаты, теофиллин, пенициллин (Na-соль), хлористый натрий, бикарбонат натрия |
| Кальций ионизированный | Литий | Противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, при заборе крови с цитратом, оксатом, гепарином, ЭДТА |
| Кальций общий | Андрогены, щелочные антациды, диэтилстибестрол, диуретики, литий, прогестерон, парат-гормон, тамоксифен, витамины А и Д | Аминогликозиды, барбитураты, кортикостероиды, диуретики, эстрогены (после менопаузы), глюкоза, инсулин, слабительные, соли магния |
| 17-Кетостероиды | Кортикотропин, гонадотропин, тестостерон, цефалоспорины, эритромицин, пенициллин, спиролактон | Андрогены, анаболитические стероиды, кортикостероиды. Дексаметазон, пероральные контрацептивы, морфин, фенитоин, карбамазепин |
| Креатинин | Нефротоксические препараты: нестероидные противовоспалительные препараты. Фенацитин. Салицилаты. Фенацитин, салицилаты, аминогликозиды (Эритромицин, канамицин и др.), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды, противоопухолевые препараты, тиазиновые диуретики; фруктоза, глюкоза, сакорбиновая кислота (химическая интерференция) | Ацетилцистеин, дипирон |
| Креатинкиназа общ. | Аминокапроновая кислота, каптоприл, карбеноксалон, клофибрат, клонидин, галофенат, ловастатин, литий, пенициллин, пропранол, хинидин | |
| Лактатдегидроге-наза общ. | Анастетики, гепарин, цефалоспорины, интерферон, метатресат, нитрофураны, нестероидные противовоспалительные средства, сульфонамиды, хинидин | Клофибрат, флюорид, метронидазол, кетопрофен |
| Мочевая кислота | Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, диуретики, эпинефрин, этамбутол, никотиновая кислота в больших дозах, салицилаты (в малых дозах), гидроксимочевина, теофиллин (в/в), Аскорбиновая кислота в больших дозах, кофеин | Аллопуринол, ацетогексамид, клофибрат, этакриновая к-та, контрастные средства, салицилаты в больших дозах, фуросемид |
| Натрий | АКТГ, анаболитические стероиды, кортикостероиды, карбенициллин, эстрогены, пероральные контрацептивы, резерпин, бикарбонат натрия | Аминогликозиды, хлористый аммоний, каптоприл, клофибрат холестирамин, нестероидные противовоспалительные препараты, винбластин, винкристин |
| Триглицериды | Бета-блокаторы, катехоламины, кортикостероиды, холистирамин, циклоспорин, диазепам, диуретики, эстрогены, интерферон | Аскорбиновая кислота (высокие дозы), клофибрат, гепарин, никотиновая к-та |
| Хлориды | Андрогены, холистирамин, эстрогены, метилдопа, тиазиды (длительно), бромиды, иодиды | Бикарбонаты, карбеноксалон, диуретики, слабительные, теофиллин |
| Холестерин общий | Амиодарон, андрогены, катехоламины, глюкокортикоиды, аскорбиновая кислота (химическая интерференция) | Аминосалициловая к-та, карбутамид, холистирамин, эстрогены, клофибрат, ловаститин, правастатин, симвастатин, интерферон, пробукол, никотиновая к-та, тироксин |
| Щелочная фосфатаза | Гепатотоксические препараты — аминогликозиды, цефалоспорины, клотримазол, этопозид, бромкриптин, нифедипин, нестероидные противовоспалительные препараты, пенициллины, верапамил, сульфанилмочевина, аскорбиновая кислота, магнезия | Азатиоприн, клофибрат, эстрогены, пероральные контрацептивы. Теофиллин |
| Нейтрофилы | Ацитилхолин, углекислый газ, казеин, хлорпропамид, кортикостероиды, кортикотропин, наперстянка, эпинефрины, эндотоксины, гепарин, гистамин, инсектициды, свинец, норэпинефрин, тарпентин | Вещества, действующие на всех людей при использовании в достаточных дозах — противоопухолевые препараты (амсакрин, аспарагиназа. Циклофосфамид, цитарабин, меркаптопурин, винкристин, винбластин и другие). Вещества, действующие на отдельных лиц вследствии их индивидуальной чувствительности: нестеродные противовоспалительные препараты, противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая к-та и др.), антигистаминные препараты (метафенилен, трипеленамин), противомикробные препараты (цефалоспорины, клиндамицин, гентамицин, изониазид, метронидазол, нитрофурантоин, сульфаниламиды, тетрациклины, ванкомицин), антитиреоидные вещества (карбимазол, метимазол, тиорацил), сердечно-сосудистые средства (сприндин, каптоприл, хинидин, раувольфия, токаинид). Мочегонные препараты (ацатазоламид, хлорталидон, этакриновая к-та, тиазиды, спиролактон), гипогликемические средства (карбутамид, хлорпропамид, толбутамид), психотропные средства (барбитураты, бензодиазепины, мепробамат, фенотиазины, циметидин и др.) |
| Эозинофилы | Аминосалициловая к-та, хлорпропамид, пенициллин, сульфасалазин, сульфаниламиды, аллопуринол, дапсон, метотрексат, триамтерен | Кортикотропин, эпинефрин, глюкокортикоиды, метисергид, ниацин, прокаинамид |
| Лимфоцилы | Альбутерол, аминосалициловая к-та, эпинефрин, гризеофульвин, изопротеринол, леводопа, фенитоин, вальпроевая к-та | Аспарагиназа, хлорабуцил, кортикотропин, глюкокортикоиды, литий, мехлорэтамин, метилсергид, ниацин |
| Моноциты | Гризеофульвин, галоперидол, преднизолон | |
Источник
У нас такая же фигня сидим на зиртеке, нам правда сказали пить полгода и ни фига не проходит.Ну нам не говорили кровь сдавать, это ваша инициатива, теперь думаю может нам тоже сдать
Ольга Молокановаа смысл пить против аллергии лекарства не выяснив причину аллергии? может под носом аллерген сидит, а вы от него пьете лекарства и не убираете?
Мы сыпью покрылись, я сама аллергик, потому я в принципе знаю на что, почти на все.
Вы сдали кровь за 5000 или делали пробы? Кровь повторно назначат, только если лечение не поможет. Подруге он назначил через полгода. Так что пейте зиртек. Он снимет обострение. Если нужно будет повторно сдавать, вас заранее предупредят, чтоб прекратили пить лекарства. А какие симптомы? Животные дома есть? Перьевые подушки?
Нютка Карандашевамы сдали кровь на группы аллергенов: перьевые, плесневые, травы и клещ пыльевой. Симптомы: постоянное подкашливание и кашель в течении 6-7 месяцев. Сейчас вот еще и глазки трет последнюю неделю
Ох хо хо. Зиртек пейте обязательно. Чтоб не дай бог до серьезного не дошло. а подушку лучше ей заменить и постель чистую постелить. Не дожидаясь анализов. Посмотри, легче будет или нет. На перо реакция быстро проявляется. Кашель аллергический это серьёзно. Кошка давно живёт? Если есть возможность увлажнитель раздабудьте. Свежий воздух с нормальной влажностью должен дать облегчение. Надеюсь в понедельник анализы все покажут!
На животных аллергия тоже может быть:(
Кошку надо бы временно куда нибудь отдать, посмотреть станет ли лучше. Но после кошки квартиру придётся генералитет, чтоб увидите эффект. но в принципе не долго уже до результатов.
напиши плиз как будет известнен результат.
Нютка Карандашеваспасибо. кошка старше дочери =) она ее тыркает постоянно, но кашляет и вдали от дома… Были на море в отпуске без животных — тоже кашляла. На улице кашляет… Если бы при приближении к аллергену кашель бы сильный начинался, стало бы понятно, а так — даже вдали от дома кашляет. Увлажнитель есть, но пока не включаем, итак свежо дома. Пользуюсь, когда отопление дают.
А куда ездили? Со сменой климата легче не стало?
Конечно нельзя при зиртеке сдавать..
Вот ведь угораздило..
У меня Полина с носом мучается, тоже возможно аллергичное… Но у нас чет пыли полно… Надо квартиру всю выбросить… И пол я мою только 2 раза в нед… Не как наша мама раньше по 3 раза на день…
Надо сначала бы дом в порядок привести. Потом нос начинать лечить..
Бедные детки
Если сдаете кровь, то роли антигистаминное не играет, если ставить пробы то 2 недели до, надо прекратить прием зиртека. Зиртек и зодак одно действующее вещество, но зодак в 2 раза дешевле.
Лилияне знала..мы зиртек купили… а потом можно перейти на зодак или уж если зиртек начали, так и пить его 3 месяца?
Думаю можно перейти, главное чтобы вам помогало. Какой у вас имуноглобулин е?
ЛилияОль, у нас такая же история… мы кашляли с мая… потом нам посоветовали обратиться к пульмонологу… и результат… у нас астма… аллергическая… а аллергены сдавали и принимали зодак (зиртек, одно и тоже) у нас сразу на молоко выявилось… и кучу растений
Лилиямы на молоко не сдавали еще, только на плесневые, травяные и перьевые
Лилия
зодак помог? сколько пили? теперь без молока совсем?
Лилиямолоко цельное нельзя… убрали… кисломолочку можно… зодак помогает, мы его с мая пьем
Лилияпастеризованное можно из пакетов? мороженное? с мая это уже больше 4 месяцев пьете? без него никак чтоли?
Лилиябез него никак… цветения же((( береза цвела… то еще всякая херня((( я не даю мороженное и пастеризованное
Лилияи каши на молоке не даешь?
Лилиянет… безмолочные ((( сначала плевала… теперь ест… но не прям с охотой
Лилияна что у вас? Как думаешь, мог ротовирус привести к аллергии? Она в очень тяжелой форме его переболела
Лилияжесть… очень надеюсь, что не на него… обожает молоко
Лилияда… иногда приходится отказываться от любимых блюд… и все ради ребенка
Мы еще не сдавали, кровь на все линейки дорого сдавать, ждем зимы, чтобы пробы на коже делать. Врятли ротовирус, такие дети сейчас аллергичные 🙁
Убирайте животных, цветущие и гигантские растения в кадках, перьевые подушки, чаще влажную уборку, влажность на 60, температуру в комнате на 22.
Ольга
а зачем вам молоко? оно все равно вредно =)
кефир, ряженка, творог куда полезнее =) хотя творог тоже из молока, ну значит кефир и ряженка
У моего ребёнка сейчас АД вызванный дрожевым грибом, на 10 дней строжайшая диета, исключили молоко, лук, бананы, все красное, оранжевое, птицу, яйца, рыбу и т.д, назначили нам Эдем(ранее пили Зодак, алерзин, фенимтил-они не помогали), мазь кутивейт(очень хорошо помогает), пробиотик Симбиформ(очень хорошо очищает организм). Сегодня 5 день лечения и слава богу есть изменения в лучшую сторону, до этого ребёнок мучался. Увлажняйте воздух, никакой пыли, меньше солнца, к животным не подходить и дома не держать, дымом не дышат.
Конечно, мешает. Сдавать пробы на аллергены нужно вне обострения и без препаратов, иначе результат будет не очень верным. В основе диагностики аллергии лежит, все-таки, клиническая картина и метод исключения. Наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей является непереносимость белков коровьего молока.
Алла Щербаковаспасибо, и она может возникнуть в любом возрасте? У нас кашель начался еще в январе и так и кашляет… Мы часто болеем из-за садика (раз в месяц) и между болезнями постоянно подкашливала. Я думала никак вылечить не могу кашель и только в сентябре сдали кровь на аллергию. Пока аллергию никак не лечим, так и кашляем. ждем результата крови на группы аллергенов.
дождись ремиссии…
Натальячтобы ее дождаться надо начать прием Зиртека?
ну конечно… антигистаминные принимать. а вообще — если есть аллергия- то все равно покажет анализ… мы сдавали на фоне антигистаминных кровь
Натальяточно покажет? мы в понедельник ждем результата..Сдали на группы аллергенов: перьевые, плесневые, травяные и на пыльевых клещей. Потом надо будет внутри группы искать либо вообще на другое что-то, если там не высеится. Можно начать прием Зиртека?
ну если вы уже сдали- конечно принимайте, о чем речь… потом будешь действовать по ситуации
Натальятак в понедельник может дождаться результата и сдать еще раз кровь и потом начать прием? Мы на молоко не сдавали, а пишут, что часто на него бывает.
это у младшего?? ну в первую очередь надо было на молоко сначала… а уж потом на все остальное… у меня у обеих на молоко… у старшей к 3 годам прошло. у младшей щас тоже ниче нет…
так, у старшей это давно? с молоком то сама связываешь? потому что да- на молоко у каждого второго- но в основном к 3 годам это проходит… сама с чем связываешь?
Натальяв январе начался кашель… думаю на новую кровать… может пропитка дсп там какая вредная… до этого если болела, то вылечивалась, а с января никак долечить не могла, все время подкашливание оставалось. Болели ОРВИ раз в месяц, а между ними постоянно подкашливала, я думала бронхит недолеченный, а вот оказалось — аллергический кашель. Сейчас во теще добавилось — глаза трет
аа. ну это вряд ли молоко тогда… дада. это явно аллергическое… у нас было на цветение вот в мае… долго лечили… и беродуал. и пульмикорт… х ерня какая то
Натальяу нас также… но нам астму после всего этого поставили. атопическую (аллергическую)
ох. мне тоже поставили под вопросом астму… фу прям
ну так ты кровать то не меняла??
Натальяда… я очень расстроилась когда нам поставили… плакала прям… но сейчас успокоилась… ждем ремиссию… и точно знаю теперь чем лечить кашель
Натальямы на 3 годика ей кровать новую в комнату заказали, но кашлять начала в начале этого года… Мы в марте еще переболели очень сильно ротовирусом, может он что-то сдвинул в организме… не знаю, на что думать… никого нет аллергиков в семье
У нас когда было подозрение на аллергию, поехали к иммунологу-аллергологу, после приема сразу сдали кровь, результаты который мы узнали только через 10 дней. Но так как кровь сдали, врач прописал пить зодак 3 месяца. Как пришли анализы, опять пошли к нему на прием, аллерген нашли, продолжаем пить зодак. Вот и все лечение. Больше ничего не сдавали.
Mariaкак вы так быстро нашли аллерген? Вы сдавали на группы аллергенов или что? На что в итоге аллергия?
Врач назначал, я не разбираюсь в анализах, аллергия на плесень, то есть на любой грибок( грибы, кефир, йогурты, плесень и тд.) Аллерген нашли сразу после сдачи анализов.
Нельзя пить антигистаминные при сдачи анализа! Я делала так, пила пока сильно проявляла себя аллергия, после того как перестала пить, ждала 2 недели и сдала кровь. Вы где сдаете?
ЛюбаВобще у Черданцева наблюдаемся. Первый раз сдавали в Академии, сейчас из Аллегриса ждем результатов
Люба
Вроде нельзя. племянник тоже так страдал. Черданцев хороший специалист? мы тоже к нему записались как к иммунологу он в Димитровград к нам приедет.
Любахороший, но денег уходит жуть… уже 10ки нет
Люба
ни чего себе, а еще не известно на что. сколько вы ему даете? у нас 700 руб. один прием
Люба1000 первый провторные… Анализы очень дорогие на аллергию.
Люба1000 первый прием, 800 — повторные
Любау нас значит божески берет еще
Любада прием-то ладно, вот анализы 3800 и 3400 (два раза сдавали)
Любапросто на иммуноглобулины дорого сдавать, а надо искать… сначала сдавали общий, есть ли вообще аллергия, а потом сдавали уже на группы некоторых аллергенов
Ну тогда не знаю. Черданцев очень грамотный в этом плане. Может конечно сейчас что-то изменилось, но когда я сдавала, нельзя было пить подобные препараты.
Любая у него перед уходом еще спросила, сейчас нам получается только зиртек пить, он сказал — да. Но мы до сих пор так и не начали, решили дождаться результата… Просто жалко Ксюшеньку, кашляет и кашляет
ЛюбаНам он тоже назначил зиртек, мы кровь сдавали на аллергены, уже начали принимать и потом сдали, у нас по анализам все показало
ЛюбаНа Кирова 20 можно бесплатно сдавать, но там не все компоненты. И в областной, скорее всего, тоже бесплатно, но мы там не были, на дисбактериоз там предлагали бесплатно сдать. Сказали, что если врач из областной вам назначит, то дадут направление на бесплатный анализ.
ЛюбаЯ имею ввиду кожные тесты, а не кровь
Кожные тесты не так информативны
ЛюбаНам и этой информации хватило
Он может снизить уровень эозенофилов в крови и может убрать очаг аллергии
Альбинакак же быть? ребенок трет глаза, кашляет постоянно… а сколько еще сдавать — не известно… и результатов долго ждать.
Тогда сдать после обострения, лучше проконсультирутесь с лечащим врачом
конечно помешает
после приема анти гистаминов надо как минимум 2 дня ждать до анализа
Марина Васькевичкак же быть? ребенок трет глаза, кашляет постоянно… а сколько еще сдавать — не известно… и результатов долго ждать.
Этот анализ надо было сдать сразу как поставили диагноз. Теперь ждать. когда пройдут симптомы после лечения. Сейчас методом исключения
Марина Васькевичмы сдали кровь 3 недели назад — как пришел результат с повышением иммуноглобулина Е, сразу сдали кровь повторно на группы аллергенов и в этот же день нам прописали Зиртек. Пока еще не начали пить, ждем результата в понедельник. Но ребенка жалко, все хуже и хуже кашляет… Потом нужно будет опять кровь сдавать, если в одной из групп будет повышен показатель, либо сдавать на другое что-то… икать вообщем… А это все занимает время.
А, я подумала, что вы не сдавали. Я вас прекрасно понимаю. мы живем с АД уже 2 года.
Источник
По теме топика. Мне врач сказал что за две недели до сдачи кожных тестов зиртек прекратить пить. Вот сейчас пытаюсь тоже самое про IGe выяснить…
И по поводу информативности, для Любы. Очень многие врачи считают как раз, что кровь неинформативна…..