Влияние алкоголя на лейкоциты анализ крови

Влияние алкоголя на лейкоциты анализ крови thumbnail

Алкоголь усиливает воспалительные процессы, тем самым напрямую влияя на повышение лейкоцитов в крови. Плохое питание, любые воспалительные болезни и ряд естественных физиологических процессов могут дополнительно влиять на уровень лейкоцитов.

Алкогольные напитки в больших количествах сильно изменяют состав крови. Происходят изменения в общем и биохимическом анализах, в ряде случаев возможны гормональные изменения. Во время болезни уровень лейкоцитов в анализе крови повышен всегда. Употребление спиртного в это время способно сильно повлиять на результаты анализов и лабораторных исследований, что сможет привести к неверной постановке диагноза и не совсем корректному лечению.

Содержание:

  • Причины повышения уровня лейкоцитов
  • Алкоголь и лейкоцитоз
  • Лейкоциты в крови

    Причины повышения уровня лейкоцитов

    Лейкоциты — белые кровяные тельца, вырабатываемые иммунной системой и защищающие человека от инфекций. Во время болезни организм вырабатывает большое количество лейкоцитов, чтобы справиться с болезнетворными микроорганизмами. При сниженном иммунитете в крови наблюдается уменьшение количества лейкоцитов, что мешает организму эффективно противодействовать новым заражениям и бороться с уже имеющимися посторонними бактериями и вирусами.

    Уровень лейкоцитов в крови повышается по естественным причинам в следующих случаях:

    1. Во время приема пищи. При этом уровень лейкоцитов не превышает 10—12·109/л (нормальный диапазон — 5,5—8,8·109/л).
    2. Активный физический труд.
    3. Горячие и холодные ванны и другие водные процедуры.
    4. У женщин: беременность, предменструальный период, роды.

    Помимо этого, лейкоциты всегда повышены во время болезни, когда в организме идет активный воспалительный процесс и повышается температура.

    Влияние алкоголя на лейкоциты анализ крови

    Алкоголь и лейкоцитоз

    Алкоголь влияет на уровнь лейкоцитов в крови двояко. Разовое употребление большого количества спиртного приводит к резкому ослаблению иммунитета на 8-24 часа, в зависимости от количества алкоголя (подробнее про влияние алкоголя на иммунитет). Одновременно с этим, провоцирование воспаление и сниженный иммунный ответ на внешние раздражители из-за алкоголя делают свое дело.

    Воспаление в организме из-за употребления спиртного может вызываться:

    • Обострением хронических болезней.
    • Воспалением желудочно-кишечного тракта из-за этанола и неправильного питания.
    • Воспаление почек, инфекции мочевыводящих путей, болезни внутренних органов.
    • Простуда, ОРВИ в различной форме из-за переохлаждения (алкоголь провоцирует теплоотдачу) и сниженного иммунитета.

    По этим причинам категорически не советуется употреблять спиртное накануне анализов крови. Снижение иммунитета понижает уровень лейкоцитов, тогда как воспалительные процессы и болезни из-за спиртного — повышают. Получить в такой ситуации объективный ответ от анализов о состоянии организма не представляется возможным. Как следствие, отсутствует возможность поставить правильный диагноз и назначить верное лечение.

    При алкоголизме спиртное успевает повредить большинство внутренних органов, за счет чего воспалительные процессы и повышение температуры до 37,2-37,5 градусов является обычным явлением. После излечения от алкоголизма может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев лечения и реабилитации, чтобы восстановить иммунитет и другие системы организма, вернуть лейкоциты и другие показатели в нормальный диапазон.

    При наличии лейкоцитоза, хронического лейкоцитоза и других диагностированных заболеваниям крови или иммунной системы употребление спиртного категорически запрещено без разрешения врача. Не следует пить перед анализами, во время болезней и при приеме лекарственных препаратов.

    Источник

    Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

    Халисат Сулейманова

    Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1

    Телефон:  8 918 843 47 72

    Почта: fito-terapevt@mail.ru

    Консультирую бесплатно.

    Влияет ли алкоголь на лейкоциты в крови? — конечно, ведь спиртное очень токсично и его распад происходит в течение трех суток. Сейчас существует немало видов диагностики, однако сдача анализа крови остается одним из важных видов диагностирования патологии, поэтому к нему требуется серьёзный подход.

    Влияние алкоголя на лейкоциты анализ крови

    Почему повышаются лейкоциты

    Лейкоциты – помощники в борьбе с инфекциями. При пониженном иммунитете и уровень их тоже падает. Их количество может повышаться и при следующих естественных обстоятельствах:

    • во время родов;
    • при значительных физических нагрузках;
    • во время посещения бани/горячей ванны.

    Воспалительный процесс в активной стадии также неизменно влечет за собой изменение уровня лейкоцитов.

    Всегда ли алкоголь несет вред?

    Что касается спиртного, то его влияние характеризуется двояким результатом. Разовое, но очень большое употребление ведет к серьёзным нарушениям во всех органах и системах организма.

    Спиртосодержащие напитки усиливают воспалительные процессы, напрямую влияя на уровень лейкоцитов в крови. Дополнительное влияние дают несбалансированное питание, ряд физических факторов. Алкоголь в больших объёмах сильно меняет состав крови, ведет даже к изменению гормонального фона.

    Если у пациента и так понижен уровень лейкоцитов, то алкоголь приведёт к неточной постановке диагноза, не правильному лечению.

    Пониженный уровень лейкоцитов в крови может свидетельствовать о разных недугах, поэтому люди прибегают к разным рецептам, чтобы привести показатели в норму. Необходимо изначально выяснить причину пониженного уровня лейкоцитов в крови, и уже затем принимать меры. Если первопричина серьёзная патология, то терапия должна быть под строгим наблюдением специалиста.

    Несмотря на то, что большое количество алкоголя ведет к патологии, пиво и вино в допустимых объемах может помочь нормализовать защитные функции организма.

    Многие применяют для нормализации лейкоцитов народные средства. Очень популярный рецепт пиво со сметаной для повышения лейкоцитов. Метод такого лечения часто используют после перенесенных вирусных инфекций и гриппа. В данном случае алкоголь не вреден, а в небольших объемах полезен.

    Читайте также:  Сравнить цены на анализы крови в москве

    Для приготовления необходимы следующие ингредиенты:

    Простые способы лечения сложных заболеваний:

    • 3 ст.л. сметаны/сливки;
    • 250 мл пива.

    Ингредиенты тщательно смешивают. Принимают за три дня до сдач анализов. Нормализуется уровень лейкоцитов уже на второй день приёма.

    Используют именно темное пиво для повышения лейкоцитов, на это необходимо обратить внимание. Также необходимо удвоить количество потребляемых витаминов и минералов, морепродуктов, белков, орехов, гречневой крупы.

    Следует исключить вредные склонности к никотину и алкоголю, и вскоре показатели и состояние нормализуются.

    Красное вино и лейкоциты

    Лейкоциты защищают организм от всяких инфекций, поэтому для каждого человека важно, чтобы их количество было в норме. При пониженном объеме лейкоцитов в крови первое, что рекомендуют специалисты – это правильно подобранная сбалансированная диета. Включить в рацион необходимо гранат и свекольный сок.

    Многие врачи советуют включить в рацион красное сухое вино, оно улучшает работу красных кровяных телец, нормализует давление и приведет в норму показатели лейкоцитов и тромбоцитов. Вино заставляет интенсивнее работать органы, которые отвечают за выработку лейкоцитов и хороших показателей крови.

    Даже больным после химиотерапии сами врачи приписывают принимать по 50 мл вина для поддержания иммунитета. Принимают напиток утром и вечером после еды. Вино кагор можно принимать перед сном, добавив 1 столовую ложку к чаю.

    Необходимо учитывать, что, как и все препараты вино имеет противопоказание:

    • индивидуальная непереносимость;
    • дети;
    • кормление;
    • беременность;
    • патология печени.

    Во всех других случаях можно смело применять народные рецепты, ведь не понижает вино лейкоциты в крови.

    Пониженный уровень лейкоцитов – достаточно серьёзная патология, которая ведет к ослаблению организма, поэтому к выбору метода терапии и самому процессу лечения необходимо быть бдительным. Применение алкоголя при повышенных лейкоцитах также допустимо в качестве народного лечебного средства, однако необходим грамотный подход.

    Будьте здоровы!

    Полезные статьи:

    Источник

    Можно ли сдавать кровь после алкоголя? Абсолютно точно – нет. Употребление алкоголя искажает анализы крови, которые сдаются в обязательном порядке перед заборами материала. Специалисты в лабораториях могут неверно диагностировать наличие заболеваний или просмотреть их, так как химический состав плазмы меняется и очень сильно.

    Процедура забора и ответственность донора

    Далеко не каждый человек знаком с процессом сдачи крови. Раньше за одну дозу 450–550 мл со взрослого человека выдавали приличную сумму денег. Теперь в России стоимость такой дозы не превышает 550 рублей, которые выплачиваются в качестве компенсации за питание, которое государство должно предоставить донору по закону. Этих денег недостаточно, чтобы восполнить весь химический состав той крови, которую человек потерял.

    Перед тем как сдать кровь, донор заполняет анкету, в которой довольно много вопросов по поводу хронических заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Много ограничений существует для доноров. Для женщин это и дата последней менструации и отсутствие беременности. Для всех есть ограничение по весу, который не может быть ниже 55 кг. В противном случае человек просто упадет в обморок.

    Нужно понимать, что существует обычная дача крови, дача плазмы, эритроцитов. Каждая процедура различается по времени и в сумме компенсации. Также государство по закону предоставляет 2 дня выходных. Употребление спиртного абсолютно недопустимо. Такой вопрос есть в анкете, кроме того, медицинский персонал при проверке данных обязательно еще раз задает вопрос – когда последний раз человек пил алкогольные напитки?

    Каждый донор ставит в анкете подпись под теми данными, которые он подтверждает. Тем самым он возлагает на себя административную ответственность. Если в случае использования его крови при операции, когда переливают его биологический материал в вены другого человека, возникают проблемы, то донор несет за это ответственность. Поэтому процедура донации – это ответственный шаг, к которому следует подойти со всей серьезностью и сознанием, что кровь, которую человек дает, может не только помочь, но и навредить.

    Как алкоголь влияет на анализ крови

    Так как не каждый человек знает обо всех процессах, которые происходят у него в организме, существует обязательная процедура проведения предварительных анализов, которые забирают тут же. По результатам этих анализов человека или допускают к донорству или нет. Сдают анализ крови из пальца.

    Лабораторный медицинский персонал в обязательном порядке проверяет уровень гемоглобина, эритроциты и лейкоциты, срок оседания эритроцитов, свертываемость, а также наличие ВИЧ-инфекции и другие показатели. Влияет ли алкоголь на анализ крови? Влияет и очень сильно. С похмелья человека не допустят становиться донором. Его анализы просто не впишутся в рамки нормы.

    Поэтому нет смысла обманывать себя и других и становится донором с похмелья. Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови? Нет. Не допускается даже красное вино. Никакие напитки с содержанием этанола недопустимы. Более того, накануне сдачи, а также утром нужно исключить тяжелую жареную пищу, копченые продукты, молочные продукты. Все это влияет на состав крови и даже на анализ мочи.

    Искажение картины анализов после употребления спиртного:

    • Повышается свертываемость крови. Это происходит по причине того, что этанол растворяет жировую оболочку эритроцитов, которые склеиваются между собой. Повышенная свёртываемость говорит о наличии заболевания.
    • Повышается риск образования тромбов, так как кровь свёртывается слишком быстро. Такой материал невозможно брать для донорства. Она будет свертываться еще до поступления в мешок, или процесс начнется внутри пакета.
    • Падает уровень гемоглобина в связи с падением уровня эритроцитов. Гемоглобин важный показатель. В норме это 80–120 единиц. Если выпить спиртное накануне, то уровень гемоглобина упадет до 75 единиц и это для здорового человека. В таком случае донор упадет в обморок от потери 0,5 литра крови. Его к донации не допускают.
    • Этанол нарушает синтез глюкозы, показатель которой падает. В лаборатории могут неверно диагностировать сахарный диабет, который несовместим с донорством.
    • Повышается уровень содержания молочной кислоты. Такое бывает, если человек страдает сердечной недостаточностью или недавно перенес большую потерю крови. При сдаче, этот показатель еще больше увеличиться, что может стать роковым для донора.
    • Растет уровень жиров в крови. Искажается картина наличия аллергических реакций. Такая плазма небезопасна для дальнейшего использования.
    Читайте также:  Что значит neu в анализе крови у ребенка

    После алкогольного опьянения растёт уровень лейкоцитов. При употреблении спиртной продукции печень активно вырабатывает ферменты для расщепления этанола и его выведения. Нагружаются все органы и системы. Организм испытывает интоксикацию и отравление, в связи с чем повышается выработка лейкоцитов, нагружая костный мозг. Лейкоцитоз исключает донорство. Наличие высокого показателя лейкоцитов всегда говорит о каком-то заболевании или воспалительном процессе. А в донации допустима кровь лишь здорового человека.

    Спиртные напитки очень сильно влияют на состав биологического материала. Они искажают картину общих анализов, которые являются обязательным этапом перед сдачей крови. Поэтому, если человек решил стать донором, то злоупотреблять спиртными напитками, особенно перед сдачей крови никак нельзя.

    За какой срок исключить принятие спиртного

    Врачи говорят, что как минимум за 2 суток до сдачи крови нельзя употреблять алкогольные напитки. Когда люди спрашивают – через сколько времени после приема спиртного можно стать донором, врачи указывают именно на срок в 2–3 суток. Этого времени достаточно, чтобы анализы пришли в норму, и человека признали годным для того, чтобы стать донором. Но если говорить о пользе такой крови, то она невелика.

    Этанол покидает пределы организм полностью в срок до 3 недель. До этого моменты следы распада алкогольной продукции присутствуют в клетках, в жировой ткани, в оболочках. Соответственно и функционирование организма нацелено на выведение токсинов. Печень работает более активно. Искажается картина общего состояния здоровья.

    Врачи используют только ту кровь, которая соответствует нормам и стандартам. Но этого мало для чистой совести самих доноров. Биологический материал должен не только не дать человеку умереть, но и способствовать его скорейшему выздоровлению. В период похмельного состояния, влияющего на анализы крови, становится донором нельзя.

    Спиртное и донорство:

    • Злоупотребление алкоголем в принципе необходимо исключить для тех, кто сдает кровь регулярно.
    • В рацион нужно включить красное вино, которое стимулирует выработку гемоглобина, что важно для донации.
    • За 2–3 недели до сдачи крови спиртное употреблять нельзя. Хотя по врачебным стандартам этот срок снижен до 2–3 дней.

    Полностью кровь обновляется в срок за 2–3 месяца. Плазма восстанавливается после донации за несколько часов. Лейкоциты приходят в норму за 1 неделю. Эритроциты восстанавливают свое обычное количество в сроки до 3 недель. Тромбоцитам необходимо больше времени – 1,5–2 месяца.

    Чтобы биологический материал был качественный, необходимо постоянно заботиться о правильном рационе питания, о здоровом образе жизни, о том, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы. Рацион должен быть богатым.

    Этанол в плазме повышает риск возникновения аллергических реакций, провоцирует синтез нежелательных белков. Такая кровь, попадая в организм человека, которому совершили переливание, может стать причиной возникновения нежелательных реакций. Индивидуальные маркеры могут вступить в конфликт, провоцируя тяжелое течение болезни, увеличивая сроки выздоровления и заживления.

    Повышается уровень лейкоцитов, снижается уровень эритроцитов. Вязкость плазмы увеличивается, повышая свертываемость крови, что чревато возникновением тромбов. Для того чтобы биологический материал был качественный, необходимо отказаться от употребления спиртного за 2–3 недели. В этом случае биологический материал будет полезен тем, кому его перельют.

    Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

    ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт: Можно ли употреблять алкоголь при приеме Гептрала?

    Если у пациента и так понижен уровень лейкоцитов, то алкоголь приведёт к неточной постановке диагноза, не правильному лечению.

    Пониженный уровень лейкоцитов в крови может свидетельствовать о разных недугах, поэтому люди прибегают к разным рецептам, чтобы привести показатели в норму. Необходимо изначально выяснить причину пониженного уровня лейкоцитов в крови, и уже затем принимать меры. Если первопричина серьёзная патология, то терапия должна быть под строгим наблюдением специалиста.

    Несмотря на то, что большое количество алкоголя ведет к патологии, пиво и вино в допустимых объемах может помочь нормализовать защитные функции организма.

    Многие применяют для нормализации лейкоцитов народные средства. Очень популярный рецепт пиво со сметаной для повышения лейкоцитов. Метод такого лечения часто используют после перенесенных вирусных инфекций и гриппа. В данном случае алкоголь не вреден, а в небольших объемах полезен.

    Для приготовления необходимы следующие ингредиенты:

    В наше время медицина шагнула далеко вперед, появилась ультразвуковая диагностика, и все-таки сдать кровь и мочу остается очень важным для постановки точного диагноза и последующего лечения выявленного заболевания. Влияние алкоголя на анализ крови и мочи – вопрос, которым задаются многие люди. Рассмотрим так же, как правильно сдать анализ крови и пройти диагностику цирроза печени.

    Читайте также:  Анализ крови в области сердца

    Для того чтобы результаты были точными, обязательно нужно соблюдать несколько правил, одно из которых – не пить алкоголь за 2-3 суток, особенно если проверка происходит на СПИД, сифилис, гепатит, ферменты или гормоны. Очень важно не пить перед тестами на гормоны надпочечников, гормоны щитовидной железы, женские гормоны, мужские половые гормоны. Поэтому ответ на вопрос: можно ли идти на диагностику после дружеской вечеринки однозначен – нельзя.

    Почему нельзя сдавать анализ крови на алкоголь, после того, как Вы принимали спиртное? Алкоголь очень токсичен и действие продуктов распада этанола происходит в течение нескольких дней. Поэтому результаты будут искажены, а полученные данные неверными. Это может повлечь за собой ошибку в диагнозе и последующем лечении.

    Можно ли принимать алкоголь перед сдачей крови?

    Этанол, который содержится в спирте, влияет на весь организм человека, изменяя главные характеристики крови. Можно выделить общий и биохимический анализы крови.

    Общий (клинический) определяет параметры клеток крови (эритроциты, СОЭ, лейкоциты, тромбоциты), уровень гемоглобина. Готовится к нему просто: сдается утром натощак (не принимать пищу за 8 часов до начала), пить только воду.

    И ответ на вопрос, можно ли идти на диагностику после выпитой рюмочки-другой тоже будет однозначным: нельзя. Эритроциты – красные клетки крови, отвечающие за перенос кислорода из легких и углекислого газа в легкие. Под действием этилового спирта оболочка эритроцитов растворяется, после чего они теряют способность двигаться, отталкиваясь друг от друга. Это приводит к их слипанию. В таком случае количество эритроцитов уменьшается, гемоглобин понижается.

    Происходит повышение вязкости крови, что очень опасно для здоровья и жизни человека. При этом так же происходит повышение холестерина и замедление липидного обмена в печени. Диагностика может показать общее отравление организма.

    Биохимический анализ является наиболее полным. С его помощью определяют работу внутренних органов, процессов жизнеобеспечения (глюкоза, билирубин, холестерин, липиды, общий белок, мочевую кислоту и многое другое).

    Перед сдачей необходимо исключить:

    • спирт и спиртосодержащие за сутки и курение за 1 час;
    • физические и эмоциональные нагрузки;
    • прием пищи за 12 часов до анализа;
    • пить только простую воду.

    И здесь весело проведенный вечер аукнется:

    • понижается уровень глюкозы, что опасно для людей, болеющих сахарным диабетом;
    • повышается уровень мочевой кислоты, которая отвечает за вывод азота. Можно диагностировать развитие подагры или артрита;
    • повышается уровень молочной кислоты (лактата), а это связано с заболеваниями органов кровообращения;
    • увеличивается уровень нейтральных жиров в организме, а это атеросклероз, ИБС, гепатит, почечная недостаточность, тромбоз сосудов мозга.

    Существуют тесты, перед сдачей которых врачи рекомендуют выпить немного. В таких случаях они предупреждают пациента заранее. Во всех остальных случаях прием спиртных напитков нужно прекратить за 2-е суток, а в некоторых случаях – и за 3 суток, либо после этого диагностика даст неверные результаты.

    Анализы на алкоголь

    Анализ крови на алкоголь является наиболее точным нежели анализ мочи, тесты выдыхаемого воздуха и слюны. Широко используется в судебно-медицинской экспертизе.

    Концентрация этанола в 1 л крови – это и есть концентрация алкоголя в организме. Выражается в тысячных долях объема (промиллях). Зная содержание этанола в крови, можно определить количество выпитого и время, необходимое для полного отрезвления. Это важно при вождении транспортного средства и работе с машинами и механизмами.

    Методы анализа крови на алкоголь:

    • ферментный (скорость расщепления этанола ферментами печени);
    • газовой хроматографии;
    • метод Видмарка (реакция окисления в специальной колбе).

    Концентрация (в промиллях):

    • до 0,5 — трезвость;
    • до 1,5 – легкое стадия;
    • до 2,0 – средняя;
    • до 3,0 – сильная;
    • до 5,0 – кома;
    • выше 5,0 – смерть в результате отравления.

    Содержание алкоголя в крови зависит от количества, скорости и вида выпитого.

    Анализ мочи и алкоголь

    Исследуется как сама моча, так и ее осадок на предмет выявления белка, глюкозы, билирубина, гемоглобина, клеток эпителия, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов. Назначается для профилактического осмотра, для выявления ранних стадий заболеваний мочеполовой системы.

    Прежде, чем сдавать анализ мочи на алкоголь, необходимо исключить:

    • спиртное;
    • физические и эмоциональные нагрузки;
    • овощи и фрукты;
    • мочегонные препараты;
    • пить только воду.

    Как влияет алкоголь на анализ мочи? Независимо от количества выпитого, после в организме человека повышается концентрация лактаты, мочевой кислоты, уровень глюкозы и липидов. Почки начинают работать в авральном режиме, выводя из организма токсины, полученные в результате распада этанола. Организм при этом теряет много жидкости, моча становится более концентрированной, чем до приема спиртного. Все это и приводит к искажению данных полученных результатов. Поэтому первое, и главное, условие – не принимать алкоголь, перед сдачей этого теста.

    Диагностика цирроза печени

    Распространение цирроза печени связано с употреблением алкоголя, наркотиков и нездоровым питанием. Анализы при циррозе печени: общий анализ мочи и крови, кала, иммунологические тесты, тесты на гормоны и ферменты.

    В общем анализе мочи после выпитого иногда обнаруживается белок, эритроциты. Общий анализ крови может показать повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ, анемию. Но самый точный — биохимический анализ крови, тесты на ферменты печени и гормоны, т.к. многие из них образуются в печени.

    Перед сдачей теста требуется тщательная подготовка:

    • за 1 день не есть жареную, жирную пищу;
    • прием пищи – за 8 часов до начала анализа;
    • пить только чистую воду:
    • исключить спиртные напитки;
    • за 1 час исключить курение.

    Спиртное искажает результаты любых исследований. Поэтому следует исключить алкоголь. Тем более, если речь идет об оперативном вмешательстве. Если Вы все же не удержались, предупредите доктора или сдайте их повторно.

    Источник