Влияет ли омепразол на анализ крови

Влияет ли омепразол на анализ крови thumbnail

Общие правила при подготовке к исследованию крови (анализ крови клинический, биохимический, иммуноферментный)

Исследование производится утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.

За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.

Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма. Назначение и отмена любого лекарственного препарата сопровождается изменением лабораторных показателей. Поэтому перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию. Рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов перед сдачей крови на исследование, то есть забор крови производится до приема лекарственных препаратов.

Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время.

Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

Особенности подготовки

к отдельным лабораторным тестам

Анализ крови клинический

Правильная подготовка к клиническому анализу крови:

  • кровь сдается в утренние часы натощак, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи)
  • За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров

Исследование холестерина и липидного спектра

Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания. За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Мочевая кислота

Необходимо в предшествующие исследованию дни соблюдать диету – отказаться  от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Обязательна отмена таких лекарственных препаратов, как кофеин, теобромин, теофиллин, салицилаты, аскорбиновая кислота, антибиотики, сульфаниламиды, производные тиазола.

Альфа-2-макроглобулин

В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.

Антимюллеров гормон

 Ингибин B

Женщинам исследование проводят на 3-5 день менструального цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки. Исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.

АКТГ

Кортизол

Накануне исследования исключить прием таких препаратов как: глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы. Также необходимо исключить прием алкоголя, физические упражнения, курение. В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя. Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных не позднее 2-х часов после сна и  до 10 часов утра.

Билирубин

Не рекомендуется накануне принимать аскорбиновую кислоту, лекарства или продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки.

Половые гормоны

Исследования на половые гормоны у женщин проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.

У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные с фазой менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны указать фазу менструального цикла.

Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:

ЛГ, ФСГ- 3-5 день цикла;

Эстрадиол — 5-7 или 21-23 день цикла;

Прогестерон — 21-23 день цикла;

17-ОН- прогестерон — 7-9 день;

ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день.

Простатспецифический антиген (ПСА)

Забор крови должен быть произведен до пальпаторного исследования и массажа предстательной железы (ПЖ), лазерной терапии, рентгенографии, цистоскопии, колоноскопии. Эти лечебно – диагностические мероприятия могут вызвать более или менее выраженный и длительный подъем уровня ПСА в крови. Так как степень таких изменений непредсказуема, забор крови необходимо проводить или до или спустя неделю после проведенных манипуляций.

Пролактин

Забор крови производится утром, не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Учитывая, что уровень пролактина может повышаться в результате физического или эмоционального стресса, после половых актов, после пребывания в сауне, приема алкоголя, необходимо перед исследованием исключить указанные факторы. Перед исследованием исключить пальпацию молочных желез, ультразвуковое исследование молочных желез.

Диагностики инфекционных заболеваний

(в том числе  урогенитальные инфекции)

Забор крови для диагностики производится до начала приема  антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10 – 14 дней после их отмены. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть ложноотрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат не исключает полностью  наличие инфекции и в сомнительных случаях необходимо провести повторный анализ.

Иммунограмма

Анализ крови сдается строго натощак, после 12-часового голодания и обязательно до начала приема антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены. Если накануне исследования было повышение температуры, какое либо острое или обострение хронического заболевания, то лучше перенести срок сдачи анализа.

Аллергологические исследования

(Иммуноглобулин Е, Аллергены)

Основные правила подготовки к проведению аллергологического исследования:

Минимум за двое суток отказаться от употребления алкоголя, биологически активных добавок, витаминов, аспирина, лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых; необходимо согласовать с лечащим врачом).

● Не рекомендуется проведение исследований на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатики, глюкокортикоиды, лучевая терапия, химиотерапия) вследствие угнетения синтеза  иммуноглобулинов.

● Для исключения ложноотрицательных результатов необходимо воздержаться от приема противоаллергенных препаратов за 5 – 7  дней до сдачи анализа крови.

● Кровь сдается натощак. Утром нельзя пить кофе, чай, соки.

Противопоказаниями для проведения исследования являются:

● менструальный цикл (сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после менструации);

● острая фаза какой-либо инфекции (ОРВИ, грипп, лихорадка и другие);

● прием антибиотиков (через 7 -10 дней после отмены).

Исследование на тиреоидные гормоны

За 2 – 3 дня до проведения исследования исключается прием йодсодержащих препаратов, за 1 месяц – тиреоидных гормонов (чтобы получить истинные базальные уровни), если нет специальных указаний врача- эндокринолога. Однако, если целью исследования является контроль за дозой препаратов тиреоидных гормонов, забор крови производится на фоне приема обычной дозы. Следует иметь ввиду, что прием  левотироксина вызывает транзиторное значимо повышенное содержание общего и свободного тироксина в крови примерно в течение 9 часов (на 15 – 20 %).

Тиреоглобулин

Исследование целесообразно проводить спустя как минимум 6 недель после тиреоэктомии, либо  проведенного лечения. Если назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование ЩЖ, то исследование уровня ТГ в крови нужно строго проводить до процедур.

Креатинин

Употребление большого количества белковой пищи в предшествующие взятию крови несколько дней может привести к повышению уровня креатинина в крови.   Уровень креатинина в крови может повышаться вследствие интенсивных физических нагрузок.

Сывороточное железо

Забор крови должен быть произведён до начала приёма железосодержащих пищевых добавок и лекарственных препаратов или не ранее, чем через 2 недели после окончания приёма.

Время кровотечения

Необходимо прекратить прием аспирина и других антиагрегантов за 5-7 дней до обследования, поскольку они удлиняют время кровотечения.

Система гемостаза

(АЧТВ, Д-димер, коагулограмма, волчаночный антикоагулянт,

протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген)

Необходимо прекратить прием гормонов, гепарина, противозачаточных средств, аспирина, антиагрегантов за 5-7 дней до обследования.

СА-15-3

Забор крови должен производиться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.

 СА-125

Для того, чтобы исключить возможность ложноположительных результатов у женщин детородного возраста, взятие крови на анализ следует осуществлять в первую фазу менструального цикла (7 – 8-й день).

UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Сбор мочи следует осуществлять до или спустя 10 дней после инвазивных процедур, а также до начала специфического лечения. Собирается утренняя порция мочи, а если это не возможно, то собирают мочу, находящуюся в мочевом пузыре не менее 3 часов.

Холестерин и липидный спектр

Для определения холестерина и липидного спектра забор крови производится строго после 12 – 14 часового голодания (после приема жирной пищи уровень триглицеридов существенно повышается и остается высоким несколько часов

Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживаться своей обычной диеты.

В течение трех суток исключить прием алкоголя (присутствие алкоголя в крови является распространенной причиной выявления гипертриглицеридемии, даже у голодавших пациентов).

За 2 недели необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставиться цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.

Кальций

В течение 3-х дней исключить прием лекарственных препаратов, содержащих кальций.

Пренатальный скрининг

Проводится в строго очерченные сроки беременности. Вне этих сроков диагностическая значимость этих показателей невелика.

Гастрин

H. Pylori IgG

За сутки до взятия крови необходимо исключить приём алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приёма пищи),

Перед  проведением  исследования  пациент  не  должен  принимать  лекарственные средства, влияющие на желудочную секрецию:

За одну неделю до исследования отменить: Атропин, Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, Пепсидин, Ранитидин (зантак, ранисан), Омез (омепразол), Гастрозол, фамотидин (квамател, ульфамид), Лансопразол, Рабепразол (париет), Эзомепразол (нексиум).

За 2-3  день до исследования отменить медикаменты,  нейтрализующие соляную кислоту: Гевискон, Фосфолюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Мегалак и другие.

 Пациент   должен   заранее    обсудить   со   своим   лечащим    врачом    возможность прекращения приема данных лекарственных препаратов.

Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.                                

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Влияет ли омепразол на анализ крови

Благодарим за
обращение!

Спасибо, что помогаете нам стать лучше.
В ближайшее время наши менеджеры с Вами свяжутся.

Источник

visana_l

12.07.2012, 09:55

Добрый день!

Пью омез в дозировке 2 таблетки в день уже 4 года. В диагнозе поверхностный гастро-дуаденит, без хеликобактера, развился по мнению врача на нервной почве (обращение было на фоне развода). Он предупредил, что пить мне омез придется вероятно всю жизнь.
Сейчас задним умом я понимаю, что полтора года как я стала сильно менее энергичной, вялой и слабой. Физические нагрузки (йога 2 раза в неделю) стала вызывать головокружения и тахикардию, потом добавилась аритмия.
Заметив это, я решила что причиной может быть омез и нелюбовь к мясу и сырым продуктам (питаюсь в основном кашей, овощами приготовленными и рыбой). Решила это исправить, но параллельно проверить сердце.
Кардиолог сказал, что сердце в полном порядке само по себе, но гемоглобин 100 заставляет его себя вести вот таким вот образом — тахикардия и аритмия, надо поднимать гемоглобин. ПРописал сорбифер и омез опять в дозировке 2 таблетки в день. Сорбифер переношу плохо, обострение мигом стало набирать обороты. Омез ем, как назначено. Контроль назначен на 23 июля, а я уже на 4 день полуживая
ОБращаюсь с вопросом: а не проще ли убрать лекарства совсем (в крайнем случае внутривенно железо и в12 заправлять), и выправить диету? Т.е. убрать омез и начать есть мясо, которое я переношу прекрасно, просто не люблю?

Иными словами, может ли быть длительный прием омеза причиной проблем с кровью? И , если его прервать, наладится ли все само собой при богатой железом диете?
Помогите, пожалуйста! Есть ощущение замкнутого круга и никто ничего не объясняет, а проблемы нарастают как снежный ком….

омез нарушает усвоение железа и приводит к анемии, если омез Вам больше не нужен, то отменяйте и начинайте кушать мясное не менее 100-120 г в день, в/в железо можете разок ввести (Венофер) для быстрой коррекции анемии, в след. раз выкладывайте анализ крови полностью

visana_l

17.07.2012, 20:39

Спасибо огромное за ответ! Сразу бросила омез, вот уже 5-ый день без него. Пока состояние вполне терпимое для того, чтобы не исключать мясо из диеты. Поедаю столько, сколько Вы сказали.

Сходила уточнила общий анализ крови:
Гемоглобин 100
Эритроциты 3,5
Цветовой показатель 0,86
Лейкоциты 6,5
Нейтрофилы Палочкоядерные 1
Нейтрофилы Сегментоядерные 69
Эозинофилы 1
Лимфоциты 26
Моноциты 3
Скорость оседания эритроцитов 12

Подскажите, пожалуйста, через какое время может стать видна положительная динамика? когда (или как часто) имеет смысл повторять общий анализ крови? или, быть может, биохимию какую-нибудь…

если будете вводить железо в/в, то в течение 10-15 дней может уже быть ответ по анализу крови; если внутрь — то не ранее 4-5 недель

visana_l

26.07.2012, 19:57

Добрый день, Вадим Валерьевич! Сегодня дождалась биохимии, терапевт без нее не менял лечение. Поменяли таблетки, про венофер вообще ничего не слышали они, сказали «не выдумывать». Я хочу сама прокапать, есть возможность. Но не могу понять, какова дозировка должна быть.
Если можно, помогите, пожалуйста!

Биохимический анализ такой:
Общий белок 74
Альбумин 43
Мочевина 6
Креатинин 77
Мочевая кислота 249
Холестерин 5
Триглицериды 0,48
ЛПВП 1,49
ЛПНП 3,2
Общий билирубин 5,7
Железо 3,4
АЛАТ 20
АСАТ 21
Щелочная фосфатаза 65
Глюкоза 3,7
Альфа амилаза 31
Калий 5,7
Натрий 142
Хлор 109

принимали ли железо внутрь перед сдачей анализа?

На упаковке венофера указано, как рассчитать нужную дозу, если известен гемоглобин и вес, полагаю, что 4-6 ампул по 100 мг на курс будет достаточно при весе 60 кг, вводить по 100 мг 2-3 раза в неделю

visana_l

26.07.2012, 20:57

Да, выпила 2 или 3 таблетки сорбифера за 2-3 дня до этого, и началось обострение гастрита, сразу прекратила.

Я правильно понимаю, что надо капельницу, не уколы?

препарат можно вводить струйно медленно или же капельно, растворив 1 ампулу (5 мл) на 100 мл изотонического раствора.

visana_l

27.07.2012, 00:04

Спасибо большое за консультацию!

Источник

Результаты клинических испытаний
препарата «Омепразол-КМП»

В многочисленную группу современных
антисекреторных препаратов, наряду с антацидами
последних поколений, блокаторами Н2-рецепторов
гистамина, входят блокаторы
Н+К+-аденозинтрифосфатазы. Представителем этого
класса соединений является производное
замещенных бензимидазолов — омепразол. Действие
этого препарата основано на принципе торможения
выделения соляной кислоты путем блокады
фермента Н+К+-АТ-Фазы, определяющего выделение
кислоты через секреторную мембрану париетальных
клеток слизистой желудка.

В терапии язвенной болезни омепразол
обеспечивает патогенетическое воздействие на
течение заболевания, так как уменьшает
агрессивное влияние кислотно-пептического
фактора и усиливает защиту слизистой оболочки
желудка. Омепразол в настоящее время стал одним
из главных представителей антисекреторных
средств, успешно применяющихся для лечения
язвенной болезни и заболеваний, связанных с
гиперацидными состояниями. В условиях базальной
и стимулированной секреции, а также на модели
экспериментальной язвенной патологии
установлено, что разработанная лекарственная
форма оказывает характерный для данного
препарата фармакологический эффект: угнетает
кислотообразование в желудке и оказывает
цитопротекторное действие.

В объеме, регламентированном
Фармакологическим комитетом МЗ Украины,
проведено сравнительное экспериментальное
исследование специфической активности и
безвредности капсул Омепразол-КМП 0,02 г
производства ОАО «Киевмедпрепарат» и препарата
сравнения — омепразола иностранного
производства.

Ограниченные клинические испытания проведены
на кафедре гастроэнтерологии и диетотерапии
КМАПО с участием 45 больных, из них 30 больных
получали Омепразол-КМП и 15 больных — препарат
сравнения — омепразол иностранного
производства.

В испытания включены больные язвенной болезнью
двенадцатиперстной кишки. Больные основной и
контрольной группы сопоставимы по полу, возрасту
и давности заболевания. Возраст больных — от 19 до
56 лет, из которых мужчин 38, женщин — 7. Давность
заболевания составляла от 0,5 года до 18 лет.

Целью ограниченных клинических исследований,
которые проводились как открытые,
рандомизированные, контролируемые исследования,
явилось изучение эффективности препарата
Омепразол-КМП в комплексном лечении больных
язвенной болезнью.

Цель исследования — оценка
эффективности препарата:

  1. по данным динамики клинической картины
    заболевания;
  2. по данным суточной рН-метрии у больных язвенной
    болезнью;
  3. по результатам эндоскопического обследования;
  4. по данным уреазного теста на определение
    хеликобактерной инфекции.

Также оценивалась переносимость препарата
Омепразол-КМП. Схема лечения больных в основной
группе включала: диетотерапию, омепразол 1 капс. )
2 раза в день, отвар семени льна 1/3 стакана ) 3 раза
в день до еды.

В случае обнаружения H. pylori больным назначали
амоксициллин 500 мг ) 4 раза, метронидазол 400 мг ) 3
раза через 1–1,5 часа после еды и диетотерапию.
Курс применения препарата Омепразол-КМП
составил 14 дней. Затем в течение двух недель
назначался альмагель.

Больные контрольной группы получали
аналогичное лечение. Все больные находились на
лечении в терапевтическом и
гастроэнтерологическом отделениях.

При поступлении больные жаловались на боли
различной интенсивности в правом подреберье,
пилородуоденальной зоне, изжогу — 27 (60%) человек,
у большинства больных были жалобы на отрыжку,
нарушение стула, слабость.

Все больные хорошо переносили рекомендованное
лечение. Побочных реакций выявлено не было.
Пациенты отмечали улучшение общего состояния,
уменьшение болевого синдрома в первые 3–5 дней. К
концу курса лечения исчезновение болевого
синдрома, а также значительное уменьшение, а в
большинстве случаев и исчезновение
диспептического синдрома было зарегистрировано
у всех больных как в основной, так и в контрольной
группе (табл. 1).

Таблица 1. Динамика болевого и
диспептического синдрома до и после лечения

Жалобы больныхОсновная группа (30
человек)
Контрольная
группа (15 человек)
исчезновение или уменьшение болевого синдрома30 (100%)15 (100%)
проявления диспептического синдрома:
 до леченияпосле лечениядо леченияпосле лечения
изжога13 (60%)2 (6,7%)9 (60%)2 (13,3%)
отрыжка8 (26,7%)1 (3,3%)4 (26,7%)
задержка стула22 (73,3%)3 (10%)9 (60%)2 (13,3%)
плохой аппетит5 (16,7%)3 (20%)
слабость12 (40%)2 (6,7%)5 (33,3%)

Полученные результаты свидетельствуют об
устранении основных жалоб на боли, дискомфорт в
пилородуоденальной зоне основной и контрольной
групп. У трех больных основной группы
наблюдались некоторые проявления
диспептического синдрома в виде отрыжки,
склонности к запорам. Однако выраженность жалоб
к концу курса лечения была значительно меньшей. У
двух больных, у которых не удалось купировать
изжогу к концу лечения, был продлен курс лечения
омепразолом, а также назначен прокинетик
мотилиум в связи с наличием дуоденогастрального
рефлюкса. Такая же лечебная тактика была выбрана
и у двух больных контрольной группы с жалобами на
изжогу к концу курса лечения.

Следует отметить, что в основной и в
контрольной группах прием омепразола
способствовал устранению болевого синдрома у
всех пациентов, в то время как диспептический
синдром был устранен в 87–90% случаев. Динамика
показателей в основной и контрольной группах
аналогична.

Таким образом, включение в лечебный комплекс
блокатора протонной помпы препарата
Омепразол-КМП свидетельствует об эффективности
этого препарата у больных язвенной болезнью
дуоденальной локализации.

При поступлении и выписке всем больным
проводились следующие исследования: клинический
анализ крови, общий анализ мочи, биохимические
пробы крови, рН-метрия, ФГДС, уреазный тест на
выявление хеликобактерной инфекции,
копрологическое исследование, исследование кала
на скрытую кровь.

Полученные результаты свидетельствуют, что
изменений в клиническом анализе крови, общем
анализе мочи, копрологическом исследовании до и
после лечения выявлено не было. Анализ кала на
скрытую кровь проводился после подготовки и был
отрицательным у всех больных.

У 4 больных до лечения показатели АЛТ были
несколько увеличены, что в сочетании с
увеличением печени (нижний край определялся на
1,5–2 см ниже реберного края) свидетельствовало о
наличии хронического гепатита. После лечения
показатели АЛТ не увеличились, а у трех больных
даже несколько уменьшились с 1,4 ± 0,3 до 1,1 ± 0,3 (р >
0,05). Таким образом, данные изменения нельзя
отнести на счет влияния препаратов лечебного
комплекса.

Было изучено влияние препарата Омепразол-КМП
на показатели рН желудочного содержимого по
данным суточного мониторирования у 7 больных, а
также до и после курсового лечения у 18 пациентов.

Суточное мониторирование проводилось с
помощью рН-метра ИКЖ-2 через каждые 30 минут днем и
несколько замеров ночью. Результаты суточного
мониторирования рН желудочного содержимого
свидетельствуют о мощном ингибирующем выработку
HCl действии исследуемого препарата
Омепразол-КМП. рН в течение суток колебался от 4,5
до 6,0, что было достаточным для создания
оптимальных условий для рубцевания язвы. В
некоторых случаях результаты мониторирования
позволили снизить дозу омепразола до 1 таблетки
на ночь, так как достижение рН в пределах 6,0 не
является физиологичным для процессов
пищеварения.

Полученные результаты аналогичны таковым при
изучении других представителей группы
блокаторов протонной помпы и, в частности,
препарата сравнения.

Изменение рН до и после лечения
свидетельствует также о мощном ингибирующем
действии препарата Омепразол-КМП. Так, до лечения
рН у большинства больных как в основной, так и в
контрольной группе был в пределах 1,9 ± 0,4, после
лечения показатели увеличились до 2,6 ± 0,3. В
контрольной группе — до 2,7 ± 0,4 (р < 0,05) (табл. 2).

Таблица 2. Динамика показателей рН-метрии до
и после лечения у больных язвенной болезнью

ПоказателиДо леченияПосле лечения
Основная группаКонтр. группаОсновная группаКонтр. группа
рН1,3 ± 0,31,9 ± 0,42,6 ± 0,32,7 ± 0,4
   р < 0,05р < 0,05

Всем больным до и после лечения проводилось
эндоскопическое обследование. У всех больных
основной и контрольной групп до лечения
определялась язва в луковице 12-перстной кишки
размером от 0,7 до 1,2 см в диаметре. Сочетанные язвы
(желудка и 12-перстной кишки) имели место у двух
больных, две язвы в луковице определялись у
одного больного. Помимо язвенного дефекта у
большинства больных имели место гиперемия,
отечность слизистой, единичные эрозии у 18 (40%)
больных, явления хронического гастрита
определялись у 27 (60%) больных, дуоденогастральный
рефлюкс — у 22 (48,9%), гастроэзофагальный — у 19 (42,2%).
Гиперемия, отечность слизистой нижней трети
пищевода отмечалась у 12 (26,7%) больных.

После проведенного лечения в основной и в
контрольной группах отмечена положительная
динамика изменений слизистой оболочки
гастродуоденальной зоны (табл. 3).

Таблица 3. Динамика эндоскопической картины у
больных язвенной болезнью

ПоказателиОсновная группаКонтрольная
группа
До леченияПосле леченияДо леченияПосле лечения
Наличие язвы30 (100%)2 (6,7%)15 (100%)1 (6,7%)
Наличие эрозий12 (40%)6 (40%)1 (6,7%)
Наличие гастродуоденита28 (93,3%)4 (13,3%)14 (93,3%)1 (6,7%)
Наличие эзофагита10 (33,3%)2 (13,3%)2 (13,3%)

Наличие хеликобактерной инфекции определялось
у обследованных больных с помощью уреазного
теста. До лечения H. pylori определялась у 24 (80%)
больных в основной и у 13 (86,7%) в контрольной
группе. После лечения H. pylori определялась у 4 (19%) из
21 обследованного больного в основной и у 2 (8,2%) из
11 контрольной группы больных, у которых был
проведен уреазный тест повторно.

Таким образом, и в основной, и в контрольной
группах степень эрадикации была аналогичной и
составила 81–82%.

Полученные в ходе клинических испытаний
результаты позволяют сделать следующие выводы:

  1. По клинической эффективности препарат
    Омепразол-КМП производства ОАО
    «Киевмедпрепарат» сопоставим по действию с
    препаратом сравнения импортного производства.
  2. Прием препарата Омепразол-КМП способствует
    быстрому устранению болевого и диспептического
    синдрома у больных язвенной болезнью.
  3. Омепразол-КМП является мощным ингибитором
    желудочной секреции и приводит к стойкому
    снижению рН желудочного сока.
  4. Применение препарата Омепразол-КМП приводит к
    рубцеванию язвенного дефекта и в составе
    комплексного лечения — к устранению
    хеликобактерной инфекции.
  5. Омепразол-КМП хорошо переносится больными и не
    вызывает побочных эффектов, доступных
    обнаружению современными методами обследования.

Материал подготовлен отделом
маркетинга и рекламы ОАО «Киевмедпрепарат» на
основании результатов клинического отчета
Киевской медицинской академии последипломного
образования

© Провизор 1998–2017

Источник