Vldl в биохимическом анализе крови что это такое
Многие наслышаны о негативном действии на организм избытка холестерина и жиров. Но, немногие знают, что дефицит этих веществ для жизни и здоровья ещё опаснее. Нарушения обмена жиров и холестерина обусловлены либо наследственной склонностью, либо легкомысленным образом жизни и нерациональным питанием. Эвентуально опасные нарушения метаболизма жиров обнаруживают при помощи исследовательского теста — липидограмма крови как отображение липидного обмена, играющего важную роль в диагностике болезней сердца и сосудов. Итак, липидограмма крови, что это такое и каковы ее нормы и расшифровка по возрасту в таблице, это мы сможем увидеть ниже.
Разновидности холестерина
Слово «холестерин» у многих на слуху, но мало кому известно, что это такое? Название «холестерин» произошло от соединения двух греческих слов: chole—желчь, stear—, жир. Желчежир является важной составляющей липопротеидов клеточных мембран, обеспечивающих твёрдость их структуры. Из холестерола синтезируются стероидные гормоны половых желёз и коры надпочечников. Холестерол принимает участи в выработке жёлчи—незаменимого эмульгатора, подготавливающего жиры к перевариванию.
Всё полезное, превзойдя меру, становится вредным. Этот постулат верен для холестерина и прочих липидов. Холестерин в крови человека постоянно присутствует в составе белков-липопротеидов крови.
Разновидности холестерина
Отличают несколько разновидностей таких липидов:
- Липопротеиды LDL. Переносят печёночныйChol к тканям. Липопротеиды VLDL. Транспортируют триглицериды. Часть VLDL превращается в LDL. Это «плохие» холестерины, их избыток откладывается на эндотелии сосудов, образуя холестериновые бляшки;
- HDL-липопротеиды. Транспортируют излишки Chol от тканей к печени. Это «хороший» жёлчежир. Он на эндотелий сосудов не откладывается;
- Триглицериды. Классические жиры. Являясь наиболее энергоёмким из всех источников энергии, способствует выстиланию холестериновыми бляшками внутренней поверхности сосудов. Высокий HDL считают хорошим знаком: большая часть холестерола идёт в печень на переработку.
Получается, что определение общего холестерина крови взрослого и ребенка не является информативным для диагностики сосудов. Риск развития патологии остаётся высоким, при неблагоприятном соотношении плохого и хорошего стеролов.
Показания к анализу
Необходимость проанализировать соотношение липидных фракций обмена крови представляется при следующих ситуациях:
- Плановые профилактические осмотры здоровых людей с периодичностью раз в пятилетие;
- При сверхнормативном повышении холестерина в крови;
- Факиры риска— по возрасту от 50-55, липоматоз, табакокурение, адинамия;
- Наследственная расположенность к кардио-сосудистым патологиям, сахарному диабету, инфарктам и инсультам;
- Контроль результативности диеты и применение статинов для поижения холестерина.
Для получения достоверных данных требуется соблюсти следующие установления:
- Кровь сдают натощак утром;
- Не допускается приём спиртного за сутки, а табака за час до отбора материала;
- Исключить физические нагрузки за сутки до отбора пробы;
- Избегать стрессовых ситуаций.
Расшифровка
Расшифровка результатов анализа крови представляется построением липидограммы путём сопоставления фактических результатов с данными таблицы:
| Наименование | Норма, mmol/l |
| Chol | 4,4±1,0 |
| LDL | 2,65±0,95 |
| HDL | >1,0 |
| VLDL | 0,88±0,75 |
| Triglycerides | <2,25 |
| ИА (индекс атерогенности) | <3,0 |
Атерогенность — это предрасположенность к развитию атеросклероза, отложения холестериновых бляшек на эндотелии сосудов. Индекс атерогенности отражает соотношение «плохих» (атерогенных) липопротеидов к «хорошим».
Индекс липидов рассчитывают по формуле:
- ИА= (Chol- LDL) / LDL
Когда ИА>3 mmol/l, существует вероятность развития атеросклероза. Если ИА превысил отметку 4, диагностируется начало заболевания. ИА>5, означает, что болезнь прогрессирует.
Высокие показатели липидограммы свидетельствуют о наличии атеросклероза, а значения, близкие к лимиту, предупреждают о начале болезни. Анализ крови на липидограмму требует уточнения, потому что рост фракции триглицеридов наблюдают при сахарном диабете.
Содержание липопротеидов невысокой плотности — ЛПНП (LDL) до 3,5 mmol/l, не вызывает беспокойства. Значения в промежутке до 4,5 mmol/l предупреждают о риске заболевания. Сверхнормативный рост говорит о наличии атеросклероза.
Норма холестерина в крови взрослого
Если уровень липопротеидов HDL (высокой плотности)>1,0—поводов для беспокойства нет. Когда HDL крови падают ниже единицы, риск атеросклероза и последующей ишемии миокарда сердечной мышцы возрастает.
Искажения
Результаты анализа крови липидограммы искажаются по следующим причинам:
- Вчерашняя жирная трапеза;
- Выкуренная сигарета за 60 минут до отбора материала;
- Манифестные заболевания, стресс;
- Беременность;
- Нефриты, нефрозы, гепатиты, гепатозы;
- Приём ряда лекарственных препаратов. Список медикаментов обширен, поэтому потребна предварительная консультация;
- Обследования с применением контрастирующих веществ.
Вероятность развития атеросклероза, согласно липидограмме, возрастает, если превышены граница нормы по Chol, LDL, VLDL, снижена концентрация HDL, ИА>3. Во всех случаях назначают гиполипидемическую терапию и диету для оптимизации метаболизма липидов. Мы дали вам развернутый ответ на то, что такое липидограмма крови, как делается расшифровка по возрасту от 50 до 55 лет.
Источник
4 апреля 2013
Липопротеин очень низкой плотности, также известный как холестерин VLDL, является той формой холестерина, которая помогает распространять триглицериды в системе кровообращения. Часть этого типа холестерина также преобразовывается в липопротеин малой плотности или белковый холестерин низкой плотности, который может, в конечном счете, закупорить кровеносные сосуды и привести ко многим расстройствам здоровья. Из-за этой обратимости врачи контролируют уровни холестерина VLDL наряду с уровнями липопротеинов высокой и низкой плотности.
В отличие от процессов измерения уровней липопротеинов высокой и низкой плотности представленных в системе, это необходимо, чтобы подготовить оценку уровня VLDL в организме. Это достигается идентификацией присутствующего процентного содержания уровня триглицеридов. В большинстве случаев, его содержание от пяти до сорока миллиграммов в децилитре, рассматривается как норма, хотя врачи предлагают пациентам начинать изменения в своем образе жизни, когда содержание достигает верхнего уровня этого диапазона.
Если необходимо понизить уровни содержания холестерина VLDL, это лучше всего достигается при потреблении продуктов, которые не вызывают накопления больших количеств липопротеина малой плотности и триглицеридов в системе. Это часто означает уменьшение или отказ от потребления жирного мяса, так же как и отказ от переработанного сахара. Также часто рекомендуется ограничение потребления алкоголя.
В дополнение к ограничению или отказу от определенных продуктов в диете, врачи часто рекомендуют пациентам с более высокими уровнями холестерина VLDL потреблять больше зеленых овощей, свежих фруктов и цельных зерен. Это может помочь увеличить количество клетчатки в диете, которая также поможет снизить уровни содержания холестерина в системе кровообращения.
Наряду с изменениями в диете, врачи часто рекомендуют, чтобы пациенты взяли за правило заниматься физическими упражнениями на регулярной основе. Физическая активность, поддерживаемая ежедневно, по меньшей мере, в течение тридцати минут, может помочь поддерживать в организме более здоровые уровни липопротеина высокой плотности, также снижая уровни содержания липопротеина малой и очень низкой плотности.
Когда идентифицируются высокие уровни содержания холестерина VLDL, врачи могут также настаивать на снижении веса пациента. Если пациент будет тяжелее на несколько дополнительных килограммов, то врач будет чаще рекомендовать пациенту сбросить вес, чтобы возвратиться к тому, который считается нормальным. Упражнения и диета помогут в этих усилиях; кроме того, потеря веса означает наличие меньших жировых отложений в системе и меньший уровень содержания «плохого» холестерина в организме в целом.
Предпринятые в этом плане шаги по поддержанию уровня холестерина VLDL в пределах допустимого диапазона столь же важны, как и поддержание уровней «хорошего» или липопротеина высокой плотности и снижение уровня липопротеина малой плотности. Поиск баланса всех этих факторов поможет минимизировать случаи возникновения инсультов, сердечных приступов, и других состояний, включая нарушения в коронарной системе.
Ссылка по теме:
Необходимо ли сдавать анализ на холестерин натощак?
Источник: wisegeek.com
Комментарии закрыты.
Источник
Мы привыкли к тому, что холестерин – зло. Почему? Потому что в средствах массовой информации встречается много материалов на тему вредных бляшек, инфаркта и инсульта, виной чему, конечно же, холестерин. При этом не все в курсе, что данное вещество необходимо для нормальной работы организма (проблемы возникают при его избытке), бывает условно «плохим» и «хорошим».
Но LDL в биохимическом анализе крови должен вас насторожить. Почему и что делать – читайте далее.
Основные типы холестерина и их особенности
Сам по себе холестерин – это обычный жирный спирт. Данный компонент выполняет роль строительного материала (из него состоят мембраны клеток) и принимает непосредственное участие в синтезе стероидных гормонов. Часть поступает вместе с пищей, другая вырабатывается организмом самостоятельно.
Определить содержание вещества в крови (и его избыток – если это необходимо) позволяет специальный анализ. При этом он показывает содержание общего, вредного и полезного вещества.
Итак, холестерин и его виды:
- Общий – это средний показатель. Он состоит из набора фракций и сам по себе не является достаточно информативным.
- Плохой LDL холестерин – что это? Это липопротеид низкой плотности, содержание которого не должно превышать 4 ммоль/л. Если фракция холестерина LDL повышена, данный компонент начнет скапливаться на внутренних артериальных и сосудистых стенках – а дальше появляются бляшки, происходит закупорка просветов, образуются тромбы, развивается атеросклероз. Опаснее всего высокий LDL холестерин для людей с сахарным диабетом. Сначала врачи назначают пациентам диету, а если она не помогает, то медикаментозное лечение. Затягивать с визитом к доктору не следует – высокий ЛДЛ является главной причиной инфарктов и инсультов. Показатель, напротив, слишком низкий? Это не страшно.
- HDL холестерин является хорошим, то есть полезным. Но он должен быть в норме – при пониженном уровне ЛПВП возрастают риски заболеваний сердца. HDL холестерин – что это? Это липопротеиновое вещество высокой плотности, отвечающее за переработку вредного холестерина. Понижается оно обычно при чрезмерных физических нагрузках и злоупотреблении алкоголем. Показатель 1 ммоль/л является критическим. Если человек уже переносил инфаркты и инсульты, критический показатель поднимается до 1,5 ммоль/л.
Отдельно измеряется уровень триглициридов – особой формы жиров, которая создается в организме. Их повышение обычно связано с недостаточной физической активностью, избыточной массой тела, высокоуглеводной диетой, курением, злоупотреблением алкоголя. Если у вас повышено содержание триглициридов крови, то, скорее всего, LDL c в биохимическом анализе крови будет слишком большим, а HDL – низким. - Липопротеин (сокращенно ЛП) – это генетическая вариация плохого холестерина. Учитывайте данный момент при поиске ответа на вопрос, что такое LDL в биохимическом анализе крови. Повышенный ЛП – главный фактор риска преждевременного появления жировых бляшек и, как результат, ишемической болезни сердца.
При этом хороший холестерин организм производит сам, а плохой дополнительно поступает с пищей. Чем больше вы употребляете животных жиров, чем меньше двигаетесь, тем выше риски образования бляшек. За массой тела тоже нужно следить – и это вопрос здоровья, а не эстетики.
Показания к сдаче анализов
Согласно разным данным, минимум 10% населения больны гиперхолестеринемией.
Каждый взрослый человек должен знать, что такое HDL холестерин и LDL в анализе крови, какие показатели являются нормой, и что нужно делать в случае их отклонения от заданных значений.
Делать анализ крови на холестерин рекомендуется в следующих случаях:
- Детям старше двух лет, если у их родителя повышен уровень данного вещества (то есть составляет 240мг/дл и более);
- Мужчинам в возрасте 20-35 лет и женщинам в возрасте 20-45 лет нужно проводить тексты каждые 5 лет или чаще, если для этого есть соответствующие показания;
- По назначению врача для определения эффективности диеты или медикаментозного лечения.
Данные анализа позволяют оценивать риски развития атеросклероза, синтетическую функцию печени и своевременно диагностировать проблемы липидного обмена.
Высокий и низкий холестерин: причины
Холестерин LDL – это вредное вещество, повышенное содержание которого приводит к развитию патологических состояний.
Причины его увеличения:
Если хорошего вещества мало, виной этому:
- Болезни печени;
- Гипертиреоз;
- Анемия;
- Плохое питание, недоедание;
- Сепсис;
- Цирроз;
- Опухолевые заболевания;
- Обструкция легких;
- Артриты.
То есть практически любое острое или хроническое заболевание может влиять на содержание жирного спирта в крови.
Высокий ЛДЛ – снижать или нет
LDL в биохимическом анализе крови – что это? В первую очередь риски развития серьезных патологий. Снижение его уровня позволяет:
- Остановить процесс формирования холестериновых бляшек;
- Расширить просветы артерий;
- Предотвратить разрыв холестериновых бляшек;
- Снизить риски возникновения сердечных приступов, инсультов, заболеваний периферических артерий;
- Сузить коронарные, сонные, мозговые, бедренные артерии.
Если ничего не делать, проблема будет прогрессировать, а о последствиях мы уже писали выше. Но самолечением заниматься не следует — терапию должен проводить врач.
Таким образом, холестерин – и друг, и враг одновременно. Если вредный ЛДЛ холестерин не повышен, а полезный холестерин HDL (это какой холестерин – мы писали выше) не понижен, человек здоров и прекрасно себя чувствует. Поскольку предотвратить заболевание всегда проще, чем лечить, относитесь внимательно к своему здоровью. А если проблема уже дала о себе знать, не медлите с лечением.
Источник
В медицине многие отечественные понятия шифруются латиницей. HDL в биохимическом анализе крови обозначает фракцию холестерина высокой плотности. Он считается «хорошим», поскольку не откладывается в сосудистых стенках. «Плохие» же холестериновые молекулы имеют низкую плотность и обозначаются LDL. Вещества большой плотности имеют более мягкое воздействие на сосудистые сетки капилляров, вен и артерий.
Что это и чем отличается от малых плотностей?
Липопротеиды высокой плотности способны препятствовать атеросклеротическому процессу, очищая сосудистые стенки от жировых отложений. Они адгезируют на своей поверхности «плохие» частицы липидов и транспортируют их в печеночные клетки.
HDL (ХДЛ) — это липопротеид высокой плотности (High Density Lipoprotein), в русскоязычной медицинской литературе обозначаемый ЛПВП. Его первичная роль состоит в интеграции в пищеварительные энзимы, медиаторы и другие биологически активные вещества. Молекулярная масса частичек ХДЛ является самой низкой, а диаметр редко превышает 10—11 нм. А вот ЛДЛ (LDL) в биохимическом анализе крови — это тот же ЛПНП. Если первый показатель понижен, а второй, наоборот, повышен, речь идет о развитии атеросклеротического процесса, приводящего к окклюзии артерий, вен и капилляров. Так появляется атеросклеротическая болезнь, ведущая к инвалидизации пациента и возникновению у него острых нарушений мозгового кровообращения, коронарных синдромов и тромбоэмболии легочной артерии.
Вернуться к оглавлению
Показания к выполнению
Проверить уровень данного показателя в крови стоит при наличии головокружений у человека.
Биохимия на HDL-холестерин выполняется, если у пациента присутствуют следующие клинические симптомы:
- Хронические головные боли. Они появляются вследствие постоянной гипоксии клеток головного мозга. Раздражаются не сами нейроны, а нервные окончания сосудистой выстилки.
- Головокружения (синдром vertigo), мелькание мушек перед глазами и звон в ушах. Подобная клиническая симптоматика связана c уменьшением кровоснабжения нейронов и нарушением микроциркуляции в них.
- Стойкое похолодание дистальных участков тела, их цианоз. Синюшность и снижение температуры в пальцах рук и ног обусловлены недостаточным током оксигенированной крови по сосудам в результате закупорок последних.
- Нарушение мнестических нации. Это означает, что пациенту становится труднее запоминать новые события, или вспоминать давно прошедшие. Ему намного сложнее мыслить, разговаривать и выполнять привычные действия.
- Одышка. Она обусловлена развивающейся легочной недостаточностью.
Вернуться к оглавлению
Проведение анализа
Оценка полученных результатов проведенного исследования крови осуществляется врачом, которого посещает пациент.
Биохимический анализ крови на повышенный холестериновый показатель проводится в стерильных условиях лаборатории. Это необходимо, дабы повысить его валидность и уменьшить риск заражения крови. Расшифровывается результат лабораторными приборами, но окончательная расшифровка должна производиться лечащим доктором, учитывающим все нюансы болезни пациента.
Вернуться к оглавлению
Виды холестерина
Выделяют 3 основных подвида холестериновых молекул. Каждая фракция холестерина обозначается заглавными буквами:
- HDL-cholesterol. Так именуется холестерол высокой плотности (ЛПВП). Его молекула высокодифференцирована и поступает на нужды пищеварительного тракта, не откладываясь в интиме сосудистой выстилки.
- VLDL (very-low-density lipoprotein) — это липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Они являются «плохими» молекулами.
- LDL-cholesterol — это та фракция холестерола, которая играет наиболее важную роль в атеросклеротическом процессе.
Вернуться к оглавлению
Результаты в биохимическом анализе
В период ожидания ребенка гормональный фон женщины значительно изменяется, что и провоцирует рост данного показателя в крови.
Показатели крови могут разниться также у женщин и мужчин. Это обусловлено тем, что у представительниц слабого пола совсем иной гормональный фон. Что для мужчин — норма, для женщин может оказаться нижней границей патологического процесса. Поэтому важно учитывать корреляцию результатов и физиологическое состояние представительницы женского пола. Повышенный показатель какой-либо липопротеидной фракции может быть в определенные менструальные фазы, при беременности и в период лактации. Это обусловлено гормональными и биохимическими пристройками женского организма.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка норм
Исследовательский центр NICE утверждает, что снижение ЛПВП на 5 мг/дл увеличивает риск острого нарушения коронарного кровообращения или ишемии клеток головного мозга на 25%.
| HDL в крови у мужчин | Ввозраст, годы | Норма, ммоль/л | Норма, мг/дл | ||
| оптимальный уровень | допустимый уровень | неблагоприятный уровень | |||
| 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 15—19 | 0,78—1,68 | 55—65 | 40—54 | < 40 | |
| 20—29 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| 30—39 | 0,78—1,81 | 60—70 | 45—59 | < 45 | |
| HDL в крови у женщин | 0—14 | 0,78—1,68 | 55—65 | 45—54 | < 50 |
| 15—19 | 0,78—1,8 | 55—70 | 50—54 | < 50 | |
| 20—29 | 0,78—1,94 | 60—70 | 50—59 | < 50 | |
| 30—39 | 0,78—2,07 | 60—75 | 50—59 | < 50 | |
| Для женщин и мужчин | Более 40 лет | 0,78—2,2 | 60—85 | 50—59 | < 50 |
Вернуться к оглавлению
Причины отклонений
Если расшифровка дала отрицательный результат в пользу роста липопротеиновых фракций низкой и очень низкой плотности, это означает, что у пациента развивается или персистирует атеросклеротическая болезнь. Причины таких изменений полиэтиологичны. Это и малоподвижный образ жизни, и преобладание в диете жирных и жареных продуктов, и отсутствие здоровой физической активности. В спорадических случаях встречается наследственная гиперлипопротеинемия.
Источник
