В анализе мочи обнаружен сахар а в анализе крови на сахар нет
Значения глюкозы в крови является одним из существенных показателей состояния организма и правильности его функционирования.
При повышении сахара в кровяном русле почечные канальцы начинают утрачивать собственные способности к нормальному всасыванию глюкозы из мочи в кровь.
Подобное расстройство ведет к возрастанию глюкозных концентраций в урине. Такой процесс именуется глюкозурией. Тем не менее существуют варианты нарушения, когда сахар в моче есть, а в крови нет.
Сахар в крови и моче: что это такое
В ходе выполнения забора крови определяется содержание в ней глюкозы, которая является энергетическим сырьем для организма.
Это соединение представляется гарантом правильного функционирования тканей и органов, в особенности – для головного мозга, который не может использовать заменители описываемого углевода.
Нехватка глюкозы, иначе – гипогликемия, является опасным состоянием, при котором понижаются работоспособность мозга в частности, и организма в целом.
Это обуславливается тем, что тело начинает активно расходовать собственные жиры и в итоге запускается процесс образования кетоновых соединений.
У здорового человека, после прохождения почечных фильтров глюкозой, она всасывается в кровяное русло. В норме, в моче ее присутствовать фактически не должно. Но, при определении в урине сахара возможно предполагать о неполном всасывании глюкозы в кровь в канальцах почек.
Глюкозурия может наблюдаться при росте глюкозных концентраций в кровяном русле свыше 9,9 ммоль/л, а также в случае ряда иных патологий, не всегда связанных с чрезмерными значениями сахара крови.
Нормы по возрастам
В норме, значения глюкозы в моче не должны превышать значений – 0,06-0,08 ммоль/л.
Так как применяемые диагностические методы не имеют достаточной чувствительности, то они не выявляют таких скромных концентраций и принято говорить, что сахара в урине нет.
Исходя из этого – эталонная норма представлена отсутствием сахара по итогам исследования собранного материала.
Тем не менее существуют некоторые медицинские нормы, также не относящиеся к патологиям. Содержание сахара в моче может превышать эталонные, но при этом не являться патологическим.
Медики отталкиваются от следующих показателей глюкозы в урине:
- В случае здорового организма значения не превышают 1,7 ммоль/л.
- При наличии систематических отклонений, которые требуют медицинского вмешательства, отмечается уровень 2,8 ммоль/л.
- У женщин в период вынашивания плода концентрации сахара в моче могут достигать 7,0 ммоль/л.
Показатели способны немного разниться в зависимости от половой принадлежности:
- Женщины являются более подверженными глюкозурии. В основном она наблюдается в возрасте свыше 30 лет, при беременности либо чрезмерной массе тела. При определении глюкозурии требуется ориентировать на значения почечного порога, который у женщин должен находиться в рамках 8,9-10 ммоль/л, при условии сахара в моче, не превышающего 2,8 ммоль/л.
- У мужчин порог немного расширен в сравнении с женским полом и представлен промежутком от 8,9 до 11 ммоль/л. В дальнейшем эти значения способны понижаться, но допустимые рамки определяются только в индивидуальном порядке. При этом, сахар в моче не должен превышать 2,8 ммоль/л. Если же значение вышло за допустимые рамки, то существуют предпосылки к развитию диабета.
- У детей порог приблизительно равен взрослому и составляет порядка 10 ммоль/л, медиками принято считать нормой интервал 10-12,65. Наиболее часто, рост значений глюкозы в моче в детском возрасте является следствием прогрессирования сахарного диабета. В тех ситуациях, когда выявляется глюкоза в урине в объеме 0,5%, то сахар и в кровяном русле повышен до 9,7 ммоль/л.
Почему в моче сахар есть, а в крови нет
Причины возникновение чрезмерных концентраций глюкозы в моче могут разниться. Достаточно часто подобное повышение провоцируется следующими патологическими состояниями:
- диабет сахарный;
- токсические отравления;
- опухолевые процессы головного мозга;
- гипертиреоз;
- расстройства функционирования почек;
- сбои работы поджелудочной железы;
- заболевания инфекционного характера.
При диабете, глюкоза в кровяном русле повышается также, как и в моче. Но, иногда в крови сахар может не возрастать, но при этом наблюдаться в чрезмерных концентрациях в урине. Нередко подобное явление провоцируется инсулиновой недостаточностью – гормона поджелудочной железы не хватает организму, что в собственный черед ведет к неполной «утилизации» глюкозы. Одним из состояний, которые способны привести к такому итогу лабораторного исследования урины, является панкреатит.
Также, в моче сахар может появиться и по причине болезней почек. В таком варианте в урине также присутствует белок. Наиболее частым заболеванием почек, приводящим к подобным результатам исследования урины, является нефрит.
В ряде ситуаций, спровоцировать сахар в моче без его завышенных концентраций в кровяном русле способен неверный образ жизни. Неправильные пищевые привычки, бесконтрольное применение медикаментов и злоупотребление спиртосодержащей продукцией способны повышать глюкозу в урине.
Какие симптомы должны насторожить
Повышенные концентрации в моче на начальном этапе могут не проявляться какой-то специфической симптоматикой. Тем не менее в дальнейшем, начинают постепенно происходить необратимые процессы, которые ведут к ухудшению общего состояния и возникновению заметной симптоматики. Предположить завышенные значения глюкозы в урине возможно не только после консультации с врачом и прохождения обследования, но также и обратив внимание на наличие таких признаков:
- Частые позывы к мочеиспусканию, при этом наблюдается значительное увеличение выделяемой организмом урины.
- Происходит усиление жажды, человек начинает чувствовать сухость слизистых ротовой полости, особенно в ночные часы.
- Ускоренная утомляемость во время выполнения привычных нагрузок, при этом ощущается общая вялость и апатия.
- Чаще возникают приступы тошноты, в некоторых ситуациях может доходить до рвотных позывов.
- Наблюдаются регулярные, тяжело устранимые стандартными обезболивающими препаратами головные боли.
- У человека начинается необъяснимая утеря массы тела на фоне роста чувства голода.
- Присутствует кожный зуд непонятной природы.
- При выраженном увеличении глюкозы в моче, происходит ухудшение зрительной возможности.
В случае наличия совокупности 2 и более проявлений, требуется обратиться к терапевту и пройти назначенные им лабораторные анализы. После получения итогов, врач направит к профильному специалисту – эндокринологу, нефрологу и прочим, в зависимости от имеющихся отклонений здоровья.
В случаях, когда глюкоза в моче достигает критических 20 ммоль/л и более значений, присутствует значительная угроза для жизни – развиваются судороги, происходит нарушение дыхательной и сердечной функций.
Необходимые диагностические мероприятия
Для обнаружения глюкозы в моче применяются качественные и количественные лабораторные методы исследований. В рамках этих способов определяются суточный и общий анализы мочи.
Качественные способы диагностики предполагают обнаружение глюкозы в урине.
Подобные методики являются дешевыми, так как используются реактивы на полосках бумаги, зачастую представленные глюкофаном и глюкотестом.
Невзирая на их простоту, возможно оценить нарушение обменных процессов углеводов. К примеру, глюкозурия диагностируется при достижении сахара в моче отметки в 2 ммоль/л.
К количественным методикам относятся такие типы исследований:
- поляриметрическое;
- глюкооксидазное ферментативное;
- метод Гайнеса.
В случае проведения этих процедур используется возможность глюкозы создавать соединения с реактивами, которые перестраивают собой свойства раствора. Получившиеся изменения характеризуют содержание сахара в единице объема урины.
При обнаружении глюкозы в моче игнорировать подобный результат нельзя, так как первоочередно этот симптом свидетельствует о дисфункции поджелудочной железы и почек. При таких итогах исследования может потребоваться повторная проверка, так результат может быть искажен сторонними факторами. Если сахар в моче остается повышенным, назначаются дополнительные анализы и аппаратные исследования, цель которых – идентифицировать источник глюкозурии.
В зависимости от предполагаемого заболевания и в соответствии с имеющейся симптоматикой, специалистом может быть рекомендовано УЗ-исследование почек (при подозрениях на почечные патологии), проверку крови на глюкозу (в случае предпосылок к сахарному диабету) и подобное.
Во время беременности, глюкозурия может являться следствием нагрузок, испытываемых организмом женщины в период вынашивания, в том числе – почками из-за внутриутробного развития плода.
Что делать, чтобы восстановить нормальное функционирование организма
Терапия подразумевает устранение первопричины, которая повлекла повышение концентраций глюкозы в моче, так как непосредственно глюкозурия не относится к самостоятельным заболеваниям.
Кроме лечения патологий, приведших к сахару в моче, врач рекомендует следовать определенному режиму питания, который в основном назначается людям с сахарным диабетом.
Подобное диетическое питание подразумевает исключение следующих продуктов из рациона:
- пищи, в которой содержатся углеводы в значительных объемах;
- спиртосодержащая продукция;
- жареные и чрезмерно жирные блюда;
- кондитерские изделия.
В случае избыточной массы тела требуется ее стабилизировать. Процесс нормализации сахара в крови относится к довольно длительным, поэтому рекомендуется неукоснительно следовать всем врачебным рекомендациям и придерживаться подобранной специалистом схемы.
Источник
3 апреля 20192589,2 тыс.
Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.
Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.
Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.
Подготовка к сдаче анализа
К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.
При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого.
Норма сахара в моче
При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).
Сахарный диабет
Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается. Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете. При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.
Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.
Причины сахара в моче
Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.
Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства:
- первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
- гипертиреоз,
- болезнь Иценко – Кушинга,
- феохромоцитома,
- акромегалия,
- наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
- почечная недостаточность,
- беременность.
Физиологические причины повышения глюкозы в крови:
- Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
- Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
- При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных
Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.
Симптомы
Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.
При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы:
- сильное чувство жажды;
- постоянное желание спать;
- раздражение и зуд в зоне гениталий;
- чувство усталости;
- неожиданная потеря массы тела;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- сухость кожи.
При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и поставить диагноз.
Источник