В анализе крови повышены соэ что это значит у взрослого
15 марта 20191481,3 тыс.
Содержание:
Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.
Что такое СОЭ?
Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:
- количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
- величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
- различные биохимические факторы.
Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.
Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.
Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями
Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:
- Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
- Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
- Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
- Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
- Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.
Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.
Физиологическое увеличение СОЭ у взрослого человека
Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:
- перестройка женского организма в период менструации;
- возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
- прием гормональных препаратов;
- неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
- процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
- Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.
Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.
СОЭ при беременности
Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:
- различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
- пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
- аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
- инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.
По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.
Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.
Источник
Анонимный вопрос · 23 января 2018
221,7 K
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Добрый день. В предыдущих ответах уже достаточно точно указали, что СОЭ или скорость оседания эритроцитов — это базовый параметр общего анализа крови.
Общий анализ крови — проводится в качестве начальной лабораторной диагностики, для первичной оценки здоровья или клинического состава крови.
В чем заключается измерение СОЭ.
Измерение скорости оседания эритроцитов заключается в свойстве крови, а точнее эритроцитарной массы оседать (выпадать в осадок). В результате в верхней части, используемой пробирки для анализа, остается плазма, а в нижней — эритроциты. Временная шкала составляет 1 час.
Нормопоказатели, как правило не должны превышать 30 мм/ч (в зависимости от возраста и пола).
Причины, когда СОЭ может быть «повышена»?
Вот список наиболее частых состояний приводящих к увеличению СОЭ:
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Онкологические патологии.
- Заболевания крови.
- Прием препаратов салицилатной группы.
- Беременность, менструация.
- Кровотечения.
Хочу отметить, что данный показатель может быть отклоненным, даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Это наблюдется у небольшой части населения.
Поэтому его и называют неспецифичным или косвенным параметром. Который всегда требует дополнительного обследования, в случае отклонения от нормы.
С уважением. Надеюсь мой ответ был полезен.
Может быть повешена СОЭ при артрозе?
Шеф-редактор ресурса — Medicoway.Ru | Медицина, здоровье, болезни · medicoway.ru
Причин для СОЭ (повышения скорости оседания эритроцитов) множество:
— острые и хронические инфекционные болезни;
— воспалительные патологии органов и систем;
— заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
— опухоли;
— болезни кроветворной системы, в том числе анемия, гемобластозы;
— инфаркт миокарда;
— ожоги… Читать далее
В комментариях названы следствия,а причины установить должен ДУМАЮЩИЙ доктор.Я за 70 лет встречала только одного…..Вывод: читай,думай,анализируй сам.Извините врачи работающие.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста этого доктора. Ситуация критическая. Катаракта. Могу совсем ослепнуть, а… Читать дальше
Люблю читать, настольные игры и животных.
Повышенный СОЭ — это показатель сильного воспаления в организме. Чаще всего СОЭ повышается из-за инфекций в организме, аутоиммунных заболеваний и др. Для правильной постановки диагноза, нужно провести обследование.
Сам я маленький но знаю что такое СОЭ потомучто у сомого повышина СОЭ чтобы узнать повышина да или нет надо Здать… Читать дальше
Портал для ученых, авторов научных статей https://www.sciencehunter.net/
«Наука…
Существует добрый десяток проблем со здоровьем, о которых может говорить повышенный уровень СОЭ. Кроме того, если все остальные показатели анализа в норме, нельзя исключать возможность банальной ошибки и анализ можно пересдать. Среди распространенных проблем, на которые указывает высокая СОЭ:
— Кровотечения
— Воспалительные процессы
— Онкология
— Инфекционные… Читать далее
Журналист, пиарщик, декоратор, ювелир.
СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме. Вот примерный список: заболевания крови, инфаркты и инсульты, диабет, ожирение (болезни, связанные с нарушением обмена веществ), заболевания печени и желчевыводящих путей, туберкулез, лейкоз, лимфома, злокачественные новообразования. Повышение… Читать далее
Что именно нужно сделать чтобы узнать причину повышение СОЭ…слать кровь ,на что ..или УЗИ..что делать
Почему повышен гормон ТТГ?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Повышенный гормон ТТг гооврит о сбоях в работе щитовидной железы — гипотиреозе или гипертиреозе. Для того, чтобы эндокринолог смог поставить точный диагноз, нужно сдать дополнительные анализы: кровь на Т4, Т4 свободный, антитела к ТПО.
Прочитать ещё 4 ответа
Странно что СОЭ — было 200. Живот у человека при этом не болел, вообще ничего не болело, кроме рвоты и температуры ничего не было. помогите
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич… · boklin.ru
Анастасия, еще раз добрый день. Максимальные патологические показатели СОЭ примерно 150 мм/ ч — которые могут наблюдаться при заболеваниях крови, например при лейкозах. Насчет значения в 200 мм/ч — скорей всего запись ошибочна. (Интервал делений всего 200 мм).
СОЭ измеряется в рамках общего анализа крови (это один из параметров) — его как правило не делают отдельно. Поэтому наличия озвученных Вами данных недостаточно для какой-то внятной картины.
Честно говоря не понимаю, чем я могу помочь в удаленном режиме?
Если состояние действительно острое вызовите специалиста — тем более присутствуют показания рвота и температура. Показатели СОЭ в данном случае не принципиальны (это косвенная характеристика).
С уважением.
Каковы симптомы рака крови?
Лечим рак и заболевания крови. Общаемся. Объясняем.
YouTube: https://clck.ru/HVm… · hemonc.ru
Обычно рак крови (лейкоз) проявляет себя через такие симптомы:
- лихорадка или озноб
- постоянная усталость, слабость
- частые затяжные инфекции
- потеря веса (при условии, что никаких усилий для этого не прикладывали)
- увеличенные лимфатические узлы, увеличенная печень или селезенка
- кровотечения и синячки
- чрезмерное потоотделение, особенно ночью
- боль в костях
Понятно, что эти симптомы могут быть вызваны и совершенно другими заболеваниями. Поэтому если они появились, нужно обратиться к терапевту и сдать развернутый анализ.
Если по результатам у врача возникнут подозрения, он направит к специалисту (гематологу), чтобы провести дополнительный анализ (миелограмму – исследование костного мозга) и подтвердить или исключить лейкоз.
С чем связана потеря веса у зараженного ВИЧ?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
Потеря веса у ВИЧ-инфицированного может быть связана с:
Самим вирусом ВИЧ.
Препаратами против ВИЧ, которые могут ослаблять аппетит, ухудшать вкус пищи или затруднять усвоение питательных веществ организмом.
Тошнота, язвы во рту, могут сделать еду неприятной.
Диарея (понос) и другие проблемы с пищеварением могут затруднить прием питательных веществ из пищи.
Истощение, потеря сил могут препятствовать регулярному посещению продуктовых магазинов и ограничить способность готовить полноценную пищу.
Если ВИЧ-инфекция прогрессирует, высокая вирусная нагрузка ВИЧ в крови или присоединились другие инфекции, то организму может требоваться больше калорий.
Источник
В настоящее время медицина имеет широкие возможности, тем не менее для отдельного вида диагностики разработанные почти столетие назад методы исследований до сих пор не потеряли свою актуальность. Показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), именуемый ранее РОЭ (реакция оседания эритроцитов), известен с 1918 года. Методики для его измерения определены с 1926 (по Вестергрену) и 1935 года по Уинтропу (или Винтробу) и применяются до нынешнего времени. Изменение СОЭ (РОЭ) помогает заподозрить патологический процесс в самом его начале, выявить причину и приступить к раннему лечению. Показатель является чрезвычайно важным для оценки здоровья пациентов. В рамках статьи рассмотрим ситуации, когда у людей диагностируют повышенное СОЭ.
СОЭ – что это?
Скорость оседания эритроцитов – это действительно измерение движения эритроцитов при определённых условиях, подсчитывается в миллиметрах за один час. Для исследования необходимо небольшое количество крови пациента – подсчёт входит в общий анализ. Оценивается по величине прослойки плазмы (основного компонента крови), оставшейся сверху измерительного сосуда. Для достоверности результатов необходимо создать условия, при которых на эритроциты будет оказывать влияние только сила гравитации (тяжести). Также необходимо предотвратить свёртывание крови. В лаборатории это осуществляется благодаря антикоагулянтам.
Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 этапа:
- Медленное оседание;
- Ускорение оседания (за счёт образования эритроцитных столбиков, сформировавшихся в процессе склеивания отдельных клеток эритроцитов);
- Замедление оседания и полная остановка процесса.
Чаще всего имеет значение именно первая фаза, но в некоторых случаях необходимо оценить результат и через сутки после забора крови. Это делается уже на втором и третьем этапе.
Почему значение параметра повышается
Уровень РОЭ не может прямо указать на патогенный процесс, поскольку причины повышения СОЭ разнообразны и не являются специфическим признаком заболевания. К тому же не всегда показатель изменяется в процессе болезни. Существует несколько физиологических процессов, при которых РОЭ увеличивается. Почему же тогда анализ до настоящего времени широко используется в медицине? Дело в том, что изменение РОЭ наблюдается при малейшей патологии в самом начале её проявления. Это и позволяет принять экстренные меры по нормализации состояния, до того как заболевание серьёзно подорвёт здоровье человека. Кроме того, анализ является весьма информативным при оценке реакции организма на:
- Проведённое медикаментозное лечение, (применение антибиотиков);
- При подозрении на инфаркт миокарда;
- Аппендицит в острой фазе;
- Стенокардию;
- Внематочную беременность.
Патологическое повышение показателя
| Повышенное СОЭ в крови наблюдается при следующих группах заболеваний: |
|---|
| Инфекционные патологии, чаще бактериальной природы. Повышение СОЭ может указать на острый процесс или хроническое течение заболевания |
| Воспалительные процессы, в том числе гнойные и септические поражения. При любой локализации заболеваний анализ крови выявит повышение СОЭ |
| Заболевания соединительных тканей. РОЭ высокое при СКС – системной красной волчанке, васкулите, артрите ревматоидной природы, системной склеродермии и других аналогичных заболеваниях |
| Воспаление, локализованное в кишечнике при язвенном колите, болезни Крона |
| Злокачественные образования. Наиболее высоко показатель поднимается при миеломной болезни, лейкозе, лимфоме (анализ определяет повышение СОЭ при патологии костного мозга – в ток крови попадают незрелые красные кровяные тельца, которые не способны выполнять свои функции) или онкологическом заболевании 4 стадии (с метастазами). Измерение РОЭ помогает оценить эффективность лечения болезни Ходжкина (раке лимфатических узлов) |
| Заболевания, сопровождающиеся некротизацией тканей (инфаркт миокарда, инсульт, туберкулёз). Примерно через неделю после повреждения тканей показатель РОЭ максимально повышается |
| Заболевания крови: анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия |
| Заболевания и патологии, сопровождающиеся увеличением вязкости крови. Например, обильная кровопотеря, кишечная непроходимость, длительная рвота, понос, период послеоперационного восстановления |
| Заболевания желчевыводящих путей и печени |
| Заболевания обменных процессов и эндокринной системы (муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие) |
| Травмы, обширные повреждения кожи, ожоги |
| Отравления (пищевыми продуктами, продуктами жизнедеятельности бактерий, химическими веществами и т. д.) |
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Когда повышение СОЭ – не патология
Не стоит бить тревогу, если анализ крови показал повышение скорости оседания красных кровяных телец. Почему? Важно знать, что результат необходимо оценивать в динамике (сравнить с более ранними исследованиями крови) и учесть некоторые факторы, которые могут увеличить значение результатов. К тому же синдром ускоренного оседания эритроцитов может быть наследственной особенностью.
СОЭ всегда повышено:
- Во время месячных кровотечений у женщин;
- При наступлении беременности (показатель может превышать норму в 2 и даже 3 раза – синдром сохраняется ещё некоторое время после родов, перед тем, как прийти в норму);
- При употреблении женщинами оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток для приёма внутрь);
- Утром. Известны колебания значения СОЭ в течение дня (утром он выше, чем днём или в вечернее и ночное время);
- При хроническом воспалении (даже если это банальный насморк), наличии прыщей, чирей, занозы и т. д. может быть диагностирован синдром повышенного СОЭ;
- Некоторое время после завершения лечения заболевания, способного вызвать повышение показателя (нередко синдром сохраняется несколько недель или даже месяцев);
- После употребления острых и жирных блюд;
- В стрессовых ситуациях непосредственно перед сдачей анализа или накануне;
- При аллергии;
- Некоторые лекарственные препараты могут дать такую реакцию со стороны крови;
- При нехватке витаминов с пищей.
Повышение уровня СОЭ у ребёнка
У детей показатель СОЭ может увеличиваться по тем же причинам, что и у взрослых, однако, перечень приведённый выше можно дополнить следующими факторами:
- При грудном вскармливании (пренебрежение диетой мамы может вызвать синдром ускоренного оседания красных кровяных телец);
- Гельминтозы;
- Период прорезывания зубов (синдром сохраняется некоторое время до и после него);
- Страх перед сдачей анализа.
Методики определения результатов
Существует 3 методики подсчёта СОЭ вручную:
- По Вестергрену. Для исследования проводят забор крови из вены, смешивают в определенной пропорции с цитратом натрия. Измерение проводится по расстоянию штатива: от верхней границы жидкости до границы осевших за 1 час красных кровяных телец;
- По Винтробу (Уинтропу). Кровь смешивают с антикоагулянтом и помещают в трубку, на которой нанесены деления. При высокой скорости оседания красных кровяных телец (более 60 мм/ч) внутренняя полость трубки быстро закупоривается, это может исказить результаты;
- По Панченкову. Для исследования необходима кровь из капилляров (берётся из пальца), 4 её части соединяют с частью цитрата натрия и помещают в капилляр, градуированный на 100 делений.
Необходимо отметить, что анализы, проведённые по разным методикам, нельзя сравнивать между собой. В случае повышенного показателя наиболее информативным и точным оказывается первый способ подсчёта.
В настоящее время лаборатории оснащены специальными аппаратами для автоматизированного подсчёта СОЭ. Почему автоматический подсчёт получил распространение? Такой вариант является наиболее эффективным, поскольку исключает человеческий фактор.
При постановке диагноза необходимо оценивать анализ крови в комплексе, в частности, большое значение придают лейкоцитам. При нормальных лейкоцитах повышение РОЭ может указывать на остаточные явления после перенесённого заболевания; при пониженных – на вирусную природу патологии; а при повышенных – на бактериальную.
Если человек сомневается в правильности проведённых исследований крови, то всегда можно перепроверить результат в платной клинике. В настоящее время существует методика, определяющая уровень СРП – С-реактивного протеина, она исключает влияние сторонних факторов и указывает на ответ организма человека на заболевание. Почему она не получила широкое распространение? Исследование является весьма затратным мероприятием, для бюджета страны невозможно внедрить его во все государственные медучреждения, но в европейских странах практически полностью заменили измерение СОЭ на определение СРП.
Источник
