В анализе крови нейтрофилы сегмент повышены

23 января 201914133 тыс.

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

новорожденные дети – 5-12/50-70%;
возраст 2 недели – 1-4/27-47%;
возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
возраст 1 год – 1-5/45-65;
возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
взрослые – 1-4/40-60%.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое – возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе.

В случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

Если нейтрофилы у взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Сепсис.
Гангрена.
Обширные ожоги.
Распад опухолей.
Трофические язвы.
Диабетическая кома.
Аллергические реакции.
Паразитарные заболевания.
Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).

Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены

О чем это говорит? Данный процесс может быть вызван следующими заболеваниями:

ревматизм;
подагра;
нефрит;
дерматит;
анемия;
ожоги;
пневмония;
травмы;
отит;
беременность;
сахарный диабет;
после хирургических операций;
чувствительность к лекарственным препаратам;
воздействие высоких или низких температур;
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если в анализе крови палочкоядерные нейтрофилы повышенные, это может говорить о последствиях резкой кровопотери или высоких физических нагрузках организма.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены

Что это значит? Изменение состава крови может свидетельствовать о:

существовании опухолей, заболеваний ног;
развитии инфекций (спирохетоз, микоз, клещевой энцефалит);
нефропатии и нарушением работы мочевыделительной системы;
процессах воспаления при подагре, артрите, ревматизме, панкреатите, повреждении тканей.

Когда сегментоядерные клетки в крови повышены, это может указывать на присутствие в организме острого инфекционного заболевания, наличие злокачественной опухоли или интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.

Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:

глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
вакцинацией;
острыми кишечными заболеваниями;
пневмонией;
хроническими тонзиллитами и аденоидами;
полипами в носовой полости;
периодом прорезывания зубов;
лактозной непереносимость и другим формами пищевой аллергии.

Что делать, если в крови повышены нейтрофилы

Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует, да и делать этого ни в коем случае не нужно. Основная задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.

Иногда изменение уровня нейтрофилов оказывается чуть ли не единственным тревожным симптомом, позволяющим догадаться о том, что в организме что-то происходит не так.

Источник

Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.

Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.

Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).

Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.

Превышение количества нейтрофилов

В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты. Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови. Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.

Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.

У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.

Повышение общего количества нейтрофилов

Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:

Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.

Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.

Варианты нормы

В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных. Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий. Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.

Степени превышения

Состояние когда нейтрофилы повышены называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).

Клеток нейтрофилов х109/л.	Степень нейтрофилёза
до 10	умеренный
11-20	выраженный
21-60	тяжёлый

Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:

Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
Заболевания нижних конечностей;
Наличие злокачественных опухолей;
Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента. И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы). Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.

Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:

Воспаления уха, почек или лёгких;
Период сразу после хирургического вмешательства;
Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
Нарушение целостности кожных покровов;
Травмы внутренних органов и костей;
Ожоги разной степени тяжести;
Подагра;
Ревматоидные явления;
Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
Анемия;
Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
Беременность;
Сахарный диабет;
Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
Большая кровопотеря;
Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.

Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены. Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки. Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.

Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов

Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:

Почечная недостаточность;
Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
Как результат апластической анемии;
Длительное использование цитостатиков.

Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.

Норма нейтрофильных лимфоцитов

Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.

Возраст	Палочко-ядерные, %	Сегменто-ядерные, %
до 1 года	4	45
1 – 6	5	60
7 – 12	5	65
13 – 15	6	65
16 и старше	6	72

У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.

Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%

Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете. Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами). А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.

Источник

Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.

На фото повышены сегментоядерные нейтрофилы На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.

Если человек заболел, то сегментоядерные нейтрофилы атакуют бактерии и грибки, нейтрализуют их, но гибнут при этом сами. Именно поэтому их число возрастает во время болезни – организм старается защитить себя. При этом против паразитов и вирусов они бессильны. Если болезни нет, клетки живут 14 дней, после чего разрушаются печенью и селезенкой.

У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.

Норма кровяных телец у детей

У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.

Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:

дети 12-15 лет – 40-65%;
дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
малыши до 1 месяца – 45-80%.

У детей количество сегментоядерных регулярно меняется в зависимости от возраста

Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.

Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:

сильное потоотделение;
воспаление легких;
сильные перепады температуры;
озноб;
учащенное биение сердца;
частые простудные заболевания.

При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.

Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.

Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов

После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.

Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.

Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:

туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
болезни, вызываемые вирусами;
нарушение функций щитовидной железы;
саркома и лейкоз;
сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;

Нейтрофилию может вызвать ангина

присутствие очагов с гноем.

Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.

Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.

Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.

Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови

При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.

Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.

Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.

Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.

Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментов

Нормализация количества сегментоядерных нейтрофилов

При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.

Нередки случаи, когда повышенный уровень СО вызывается гельминтозом, в таких случаях необходимы антипаразитарные средства и препараты, поддерживающие печень. В отдельных случаях, когда воспаление имеет хроническую форму, необходимы препараты, содержащие гормоны. В любом случае диагноз и лечение должен определять специалист, самолечение может значительно ухудшить состояние.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.

Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели крови

При низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Источник