В анализе крови mpv ниже нормы что это
Одним из параметров, учитываемых при осуществлении развернутого анализа крови, является средний объем тромбоцитов. Данные кровяные клетки принимают непосредственное участие в свертывании крови, обеспечивая образование тромба, восстановление целостности кровеносного сосуда. Показатель обозначается как MPV в анализе крови, однако что это такое и с чем связано – пациенту непонятно.
Что означает в анализе крови MPV?
Увидев неизвестную аббревиатуру «MPV» в анализе крови, что это такое, для чего исследуется, пациенты зачастую не знают. MPV (mean platelet volume) – средний объем тромбоцитов. Так обозначают тромбоцитарный индекс. Данный показатель является характеристикой степени зрелости кровяных пластинок в периферической крови.
При подсчёте главным критерием оценки является размер тромбоцита. Чем клетка моложе, тем она больше. По мере созревания наблюдается уменьшение объема тромбоцита, что связано с его функциональной активностью. Оценка тромбоцитарного индекса помогает делать оценку состояния свертывающей системы крови, которая представлена тромбоцитами.
MPV в анализе крови – норма
Чтобы определить средний объем тромбоцитов, MPV, делают забор крови из локтевой вены. Общий анализ крови MPV не определяет. Полученный образец подвергают обследованию с помощью цитометрического флуоресцентного метода. Для анализа необходимо 5 мл крови. Чтобы исследование было информативным, его проводят в течение двух часов с момента получения образца биоматериала. Результат исследования отображают в форме гистограммы – кривой, отражающей средний объем тромбоцитов в анализе.
Норма данного показателя может изменяться в интервале 7–11 fl. Необходимо отметить, что основным отличием от общего анализа крови, при котором оценивают общий объем тромбоцитов, при развернутом исследовании с помощью MPV проверяют качественные характеристики клеток. По его результатам можно судить об их полноценности. От размера кровяных пластинок напрямую зависит их активность и способность к агрегации (склеиванию), образованию кровяного сгустка.
Средний объем тромбоцитов – норма у женщин
Узнав про MPV в анализе крови, что это такое, девушки часто интересуются относительно нормальных значений. Согласно установленным нормам, MPV в анализе крови должно быть в пределах 7–11 fl. Однако у женщин возможны значительные колебания этого показателя. Если рассматривать качественный состав тромбоцитов, то:
- зрелые мелкие клетки должны составлять больше 90% от общей тромбоцитарной массы;
- юные – до 0,8%;
- дегенеративные – 0,2%;
- старые – 5,6%.
Основной причиной являются циклические изменения в организме. Связаны они с менструальным циклом. Во время месячных отмечается снижение концентрации тромбоцитов для лучшего, беспрепятственного выведения клеток эндометрия из маточной полости. Противоположная ситуация наблюдается в процессе вынашивания малыша. Рост числа тромбоцитов обусловлен появлением маточно-плацентарного кровотока и защитой организма от возможного кровотечения.
Средний объем тромбоцитов – норма у мужчин
Показатель MPV в анализе крови у мужчин практически всегда находится у верхней границы нормы. Связано это с тем, что у представителей мужского пола кровь обновляется медленнее, поэтому объем тромбоцитов в ней больше. Кроме того, мужчины больше подвержены травмам, чаще занимаются экстремальными видами спорта, что обуславливает высокие риски кровотечений. Таким способом организм оберегает себя от кровопотери. У мужчин средний объем тромбоцитов (норма) не опускается ниже 10-11 fl.
Средний объем тромбоцитов – норма у детей
По наблюдениям физиологов, MPV в анализе крови, норма у детей имеет меньшие значения, чем у взрослых. Границы ее для грудничков устанавливаются в пределах 6,8–11,5 fl. Причины такой разбежки значений обусловлены неполным созреванием кровеносной системы. Данный факт обязательно учитывается при оценке результатов анализов. Отклонения от нормы среднего объема тромбоцитов у детей наблюдается редко. К 1 году жизни показатели MPV принимают значения, установленные для взрослых. Половая принадлежность при этом не имеет значения.
MPV в анализе крови повышен
Когда при оценке результатов развернутого анализа выявляется, что средний объем тромбоцитов повышен, врачи говорят о тромбоцитозе. Для этого состояния характерно значительное повышение количества кровяных пластинок в циркулирующей крови. Выделяют 2 типа тромбоцитоза: относительный – средний объем тромбоцитарной массы увеличен на 1-2 единицы, критический – показатель превышает норму практически вдвое. Для точного установления причины изменений проводится комплексная диагностика.
Средний объем тромбоцита MPV повышен – причины
Врачи внимательно изучают результаты исследования. После того как проведен анализ крови, MPV повышен, что это значит, с чем связано – не может сразу ответить ни один специалист. Причин изменения значений данного показателя множество. В большинстве случаев они касаются непосредственно свертывающей системы крови, кровообращения, однако и общие патологии способны спровоцировать подъем MPV. Среди частых факторов, вызывающих нарушение:
- постгеморрагическая анемия;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- преэклампсия;
- тромбоцитарная пурпура;
- аномалии Мея-Хегглина;
- синдрома Бернара-Сулье.
Повышение значений индекса MPV возможно и после удаления селезенки. Повышен риск развития патологии у лиц с атеросклеротическими изменениями сосудов на фоне курения. Возрастные изменения тоже способны провоцировать увеличение значений этого показателя, так как баланс между новыми клетками и погибшими старыми нарушается.
MPV повышен – что делать?
Если у пациента увеличен средний объем тромбоцитов, врачи стараются первоначально установить причину отклонения. Когда явление временное и носит физиологический характер – врачебного вмешательства не требуется.
При патологическом повышении значений MPV терапию проводят по следующим двум направлениям:
- Использование антикоагулянтов с целью восстановления нормальной концентрации крови.
- Исключение основной причины нарушения.
Терапия проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. При высоком MPV в анализе крови, что это такое за явление и с чем оно связано помогают определить:
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
- исследование крови на гормоны.
MPV в анализе крови понижен
Когда результат развернутого анализа крови указывает на то, что средний объем тромбоцитов понижен, врачи проводят оценку работы всей системы кроветворения. При данном нарушении отмечается сбой процесса созревания тромбоцитов. В кровяном русле присутствует большое количество незрелых, больших кровяных пластинок.
Это отрицательно сказывается на процессе свертываемости крови. Низкий средний объем тромбоцитов вызывает повышение риска развития кровотечения даже при малейшем травмировании. Патология может иметь связь с работой костного мозга напрямую или быть одним из симптомов нарушения печени, селезенки.
MPV в анализе крови понижен – причины
Когда пациенту проведен анализ крови, MPV понижен, что это значит, на что указывает – частые вопросы, звучащие в адрес врача. Установить точно причину отклонения можно только после полного обследования. Среди возможных факторов, вызывающих снижение MPV, необходимо отметить:
- анемию;
- цирроз печени;
- синдром Вискота-Олдрича;
- онкологические процессы в организме: лимфомы, лейкозы, карциномы;
- аутоиммуннные патологии – геморрагический васкулит, ревматоидный артрит;
- инфаркт миокарда;
- болезни почек и мочевыводящих путей – амилоидоз почек, гломерулонефрит;
- заболевания щитовидной железы – гипо- и гипертиреоз;
- гипопротеинемия;
- период беременности (при угрозе выкидыша или преждевременных родов).
MPV понижен – что делать?
В случае когда средний объем тромбоцитов ниже нормы, врачи рекомендуют:
- Пересмотреть образ жизни. Исключение стрессовых ситуаций, усиленных физических нагрузок помогает увеличить количество тромбоцитов в крови, что положительно отражается на значении MPV.
- В случае когда нарушение связано с неправильным соотношением отдельных типов тромбоцитов, может быть рекомендовано систематическое использование антикоагулянтов накопительного действия. Дозировка, кратность и продолжительность приема устанавливаются индивидуально.
Среди используемых препаратов:
- Варфарин;
- Синкумар;
- Фенилин.
Источник
Тромбоциты — важная составляющая крови, поскольку она ответственна за процессы свертываемости, питание сосудов. Если была нарушена целостность сосудов, тромбоциты сливаются между собой, чтобы восстановить его целостность и предотвратить кровопотерю. Если средний объем тромбоцитов понижен, это может стать причиной обильного кровотечения. Потому так важно понимать, что значит индекс MPV в анализе крови, как проходит лечение.
Норма в общем анализе крови
Как и у других показателей крови, у средних тромбоцитов также есть нормы, которые необходимы для правильной работы организма: для детей и взрослых показатели составляют 200-400*109/л, у MPV (средний объем тромбоцитов) составляет 7,5-11 Fl.
Кровяные тельца чувствительны к внешним условиям (температура, влажность, уровень давления), состоянию организма, поэтому понижение либо повышение в крови — это не всегда патологическое состояние.
Кроме того, важно тщательно подготовиться к сдаче анализов, поскольку от этого зависит результат:
- сдают кровь с утра на голодный желудок;
- нельзя курить;
- накануне анализа нельзя заниматься тяжелым физическим трудом;
- перед непосредственным анализом нельзя принимать медикаменты.
Полезно знать, что существуют ситуации, при которых MPV отличается от нормального показателя на несколько процентов, однако подобное не всегда указывает на негативные процессы кроветворения.
В течение суток показатель может варьировать примерно на 5-10 %. Ученые отмечают, что ночью и весной показатели падают. Могут падать до 10 % показатели при анализе крови MPV в крови в период беременности — это нормально.
Но если анализ показал менее 140*109/л, требуется обратиться к врачу, чтобы избежать кровотечения.
Существуют и другие ситуации, когда показатель отклоняется от нормы:
- у детей до 12-14 лет показатель может опускаться ниже, однако это связано с тем, что сам организм ребенка развит не до конца;
- отклонения от нормы могут наблюдаться после операций, ранений;
- у женщин отклонения от нормы могут наблюдаться в период до и после месячных на 20-50 %.
Чтобы выяснить количество тромбоцитов в крови, сдают общий анализ крови. К основным симптомам понижения показателя в крови относится увеличение длительности времени, которое требуется на остановку кровотечения при порезах, ранах. У многих людей при подобной проблеме наблюдаются непроизвольные выбросы крови изо рта, носовой полости, самопроизвольно образуются синяки на теле.
Причины снижения
Если MPV в анализе крови понижен, это может указать на множество патологий, протекающих в организме. Понижение среднего объема тромбоцитов говорит о:
- эндокринных патологиях;
- циррозе печени;
- болезнях инфекционной породы;
- отравлении (металлами, алкогольными напитками, продуктами);
- хронической почечной недостаточности;
- волчанке и иных аутоиммунных патологиях;
- онкологии.
Кроме того, подобное может происходить в период вынашивания ребенка. В это время женский организм работает на износ, однако естественное снижение MPV не всегда говорит о каких-либо негативных явлениях, если отсутствуют опасные патологии. Но, если наблюдается сильное понижение тромбоцитов ниже нормы, это значит, что существует вероятность сильного кровотечения, а значит, необходимо немедленное обращение к врачу из-за риска нанесения вреда здоровью маме или будущему ребенку.
Низкий уровень тромбоцитов у взрослых — частое явление после лечения с помощью аппарата «искусственной почки».
Нередко причиной подобного отклонения от нормы является лечение с помощью ряда лекарственных препаратов, которые снижают это количество кровяных клеток.
К таким препаратам относят Анальгин, Аспирин. Подобное явление носит временный характер — показатели должны вернуться к норме после окончания лечения.
Диета при пониженном показателе
При снижении уровня средних тромбоцитов необходимо наладить питание. Прежде всего врачи рекомендуют отказаться от:
- алкоголя;
- острых и копченых блюд (особенно промышленного производства);
- красно-оранжевых овощей;
- шоколада;
- меда и других продуктов пчеловодства.
Чтобы нормализовать уровень MPV, необходимо обогатить рацион продуктами, которые содержат большое количество витамина А. Это сладкий перец, говяжья печень, рыбий жир, черная рябина. Обязательно нужно употреблять зеленые фрукты, овощи; особенно полезны петрушка и сельдерей.
Полезно делать отвары из шиповника, листьев брусники. Обязательно стоит включить в рацион следующие витамины и компоненты:
- фолиевая кислота, которая содержится в бобах, шпинате;
- витамин Р — базилик, гречиха;
- витамин К — капуста, зеленые помидоры, ягоды шиповника;
- витамины группы В, которые содержатся в дрожжах, гречихе, фасоли, кисломолочных продуктах;
- животный белок.
Народные средства
Кунжутное масло
Этот продукт является одним из наиболее эффективных средств при пониженных тромбоцитах. Чтобы предотвратить появление опасных процессов в организме, каждый день по утрам до приема завтрака нужно выпивать 15 мл масла. Рекомендовано также повторно пить кунжутное масло перед сном, снижая дозировку до 1 ч.л. Срок терапии с применением масла составляет 1 месяц, после чего следует сделать перерыв.
Крапива
Чтобы приготовить лекарственный сбор, необходимо взять свежие растения, выжать из них свежий сок — потребуется 50 мл. Его смешивают с 50 мл молока, выпивают за 15-20 минут до еды. Лечение с помощью этого метода продолжается в течение 14 недель. При этом, каждый день нужно готовить новый сок — хранить его даже в холодильнике запрещено.
Черноплодная рябина
Улучшает состав, повышает вязкость крови. По этой причине ее рекомендовано использовать при пониженном уровне тромбоцитов. Причем, не нужно готовить никакие отвары или настои — достаточно каждый день съедать по 50 г ягод. В этом количестве плодов содержится максимальная дозировка для взрослого человека в сутки. Лечиться данным способом можно не более 21 дня, причем, увеличивать количество дней запрещено, поскольку это может нанести организму вред.
При небольшом отклонении от нормы применять народные методы лечения можно только в качестве вспомогательной терапии, поскольку они способствуют поддержанию состояния здоровья. Они не могут решить проблему кровотечения, не укрепляют сосудистые стенки.
Препараты
Деринат
Это раствор для внутримышечного введения. Дозировка для взрослого человека — 75 мг активного компонента. При лечении патологий могут ввести 3—15 инъекций в зависимости от состояния, диагноза.
Этамзилат
Этамзилат прописывают, если у человека развилась патология. При появлении проблем рекомендовано принимать 120-240 мг активного вещества 2-4 раза в сутки. Терапия с помощью лекарственного препарата составляет до 5 суток.
Дицинон таблетки
Дозировка препарата зависит от массы тела. В среднем прописывают по 10 мг активного компонента на 1 кг веса. Принимают таблетки до 4 раз в сутки. Чаще всего Дицинон прописывают при слабых кровеносных сосудах, появлении кровотечений.
Любые лекарственные препараты могут быть назначены только врачом, поэтому нужно обязательно пройти консультацию у лечащего специалиста.
Источник
Кровь человека включает в себя множество разных клеток (форменных элементов), и все они выполняют определенные функции. В статье поговорим о том, что означает MPV в анализе крови и каковы его нормальные показатели.
Тромбоциты в составе крови
Тромбоциты представляют собой самые мелкие форменные элементы крови. Они не имеют ядра, но выполняют множество жизненно важных функций. Основными их задачами являются придание крови определенной вязкости и восстановление целостности сосудистой стенки при ее повреждениях. При этом происходит образование определенных веществ (фибриногенов), под действием которых тромбоциты переходят в активную форму. В этом состоянии они получают способность уплощаться и склеиваться между собой и со стенкой поврежденного сосуда, образуя тромб (своеобразную пробку, которая закрывает поврежденный участок и способствует остановке кровотечения).
Образование тромбоцитов происходит в костном мозге, а в связи с тем, что их жизнь составляет не более 10 дней, для нормальной работы организма требуется постоянно вырабатывать новые клетки. Если баланс между разрушением тромбоцитов и образованием новых нарушается, у человека наблюдается либо склонность к кровотечениям (число тромбоцитов уменьшается), либо — к излишнему тромбообразованию (при высоких показателях). Анализ крови определяет количество этих форменных элементов в литре или микролитре. Количество тромбоцитов в норме варьируется от 180х109 до 320х109/л у взрослых.
Средний объем тромбоцитов
Показатели, определяющиеся общим анализом крови, сегодня несколько отличаются от тех, которые были несколько лет назад. Так, появилось много аббревиатур, которые непонятны непосвященным людям. Одним из таких загадочных значений является MPV в анализе крови. На самом деле все не так уж сложно. Под этой аббревиатурой скрывается показатель, определяющий средний объем тромбоцитов.
В связи с относительно небольшим сроком жизни тромбоцитов и их постоянным синтезом в крови человека все время присутствуют форменные элементы, находящиеся на разных стадиях своего жизненного цикла. При этом молодые и зрелые клетки, а также тромбоциты, чей жизненный цикл уже близится к завершению, не только отличаются размерами и насыщенностью биологически активными веществами, но и несут разную функциональную нагрузку. MPV в анализе крови позволяет определить, какое количество тромбоцитов разного размера находится в крови в данный момент.
Нормальные показатели MPV
Для определения среднего объема тромбоцитов осуществляют забор крови из вены. После этого 5 мл исследуют цитометрическим флуоресцентным методом. Результатом является гистограмма — кривая, показывающая MPV в анализе крови. Норма этого показателя варьируется в интервале от 7,5 до 11 fL. Гистограмма позволяет оценить число тромбоцитов разного размера. В норме содержание зрелых клеток должно занимать 90% общей тромбоцитарной массы, юных — не больше 0,8%, дегенеративных — 0,2%, старых — 5,6%. При этом преобладание незрелых элементов сдвигает гистограмму влево, а преимущественное содержание старых клеток — вправо. Стоит учитывать, что определенные изменения в показателях MPV (анализ крови) расшифровка результатов может выявить и при нормальном количестве абсолютного числа тромбоцитов.
Далее поговорим о том, что означает пониженный и повышенный MPV.
Анализ крови: MPV понижен
Такую картину можно наблюдать, если в анализе крови на фоне нормального абсолютного числа тромбоцитов средний объем находится ниже нормы. Проявляется это значительным преобладанием на гистограмме старых клеток. В этом случае низкий MPV в анализе крови будет сигнализировать о таком опасном состоянии, как тромбоцитопения (содержание тромбоцитов менее 100х109/л), при котором возможны обширные кровотечения вследствие снижения свертываемости крови.
Причинами подобного состояния могут стать наследственные факторы, заболевания крови и других органов, применение некоторых медикаментов. В механизме развития тромбоцитопении выделяют три основных момента:
- снижение или прекращение синтеза молодых клеток — это может происходить при различных патологиях печени, щитовидной железы, анемии, интоксикации, вызванной алкоголем и другими токсическими веществами, а также при приеме некоторых лекарственных веществ;
- если тромбоциты разрушаются быстрее, чем синтезируются — это может стать результатом некоторых иммунных патологий (тромбоцитопеническая пурпура), ДВС-синдрома, переливания крови;
- нарушение распределения тромбоцитарной массы — в нормальном состоянии почти половина тромбоцитов находится в своеобразном депо, роль которого играет селезенка, при некоторых заболеваниях (туберкулез, гепатит) количество депонированных тромбоцитов может достигать 90%.
Симптомы, характерные для низкого MPV
Симптоматика, сопровождающая ситуации, когда MPV в анализе крови понижен, обусловлена двумя факторами: нарушение свертывающих механизмов крови и повышенная проницаемость сосудистых стенок. Внешне это проявляется следующими признаками:
- множественные подкожные кровоизлияния, чаще всего располагающиеся на передней поверхности конечностей, живота, грудной клетки;
- частые носовые кровотечения;
- у женщин длительные и обильные менструации;
- кровоизлияния в сетчатку глаз.
Уровень MPV повышен
Однако встречаются ситуации, когда при определении MPV анализ крови (расшифровка) показывает превышение нормального уровня тромбоцитов. В некоторых случаях их количество может значительно превышать 400х109/л. Такое состояние носят название тромбоцитоза и может привести к довольно серьезным патологиям, связанным с повышенным тромбообразованием. Различают относительный тромбоцитоз (показания превышают верхнюю границу нормы на 100–200 тыс. единиц) и критический, когда превышение нормальных показателей вдвое показывает общий анализ крови. MPV может быть настолько повышен по разным основаниям, поэтому необходимо провести более глубокое обследование, выяснить причину тромбоцитоза и постараться устранить ее.
Причины повышения MPV
Современная медицина позволяет определять не только увеличение в крови общего числа тромбоцитов, но и выяснить, какие их виды при этом преобладают. Часто это имеет важное значение для диагностики заболеваний. Так, например, число юных тромбоцитов повышается после операции или сигнализирует о внутреннем кровотечении или длительной кровопотере. Высокие показатели старых тромбоцитов говорят об онкологическом процессе. Дегенеративные формы увеличиваются при нарушениях процесса кроветворения. Тромбоцитоз чаще всего сопровождает следующие состояния:
- обострение хронических процессов в ЖКТ, костной системе;
- болезни крови;
- хирургические вмешательства;
- онкология;
- как побочное действие некоторых лекарственных веществ.
MPV у детей
В целом показатели среднего уровня тромбоцитов у детей отличаются от таковых у взрослых только в возрасте до одного года. После этого содержание этих элементов крови имеет сходные характеристики, независимо от пола. Что же касается новорожденных детей, то у них допустимыми значениями считается интервал от 100 до 400х109/л. При определении MPV в анализе крови норма у детей до года составляет 150–350х109/л.
MPV при беременности
Беременность требует от организма женщины перестройки всех функций, и эти изменения в первую очередь затрагивают систему кровообращения. Необходимость в формировании дополнительного (плацентарного) круга кровообращения требует увеличения общего объема циркулирующей крови. В среднем нормальными показателями тромбоцитов у беременной женщины считается интервал 150–380х109/л. Однако отклонения от нормы в этом состоянии могут привести к серьезным последствиям. Именно потому на протяжении всего срока беременности женщина должна регулярно проходить лабораторные исследования.
Если беременность сопровождает сильный токсикоз, то рвота и другие расстройства кишечника могут привести к обезвоживанию, что, в свою очередь, отразится на уровне тромбоцитов – он резко повысится. При беременности показатели не должны превышать 400х109/л, в противном случае могут начаться патологические процессы, приводящие к склеиванию тромбоцитов и образованию в сосудистом русле тромбов. На ранних сроках такие патологии могут привести к потере плода, а на поздних чреваты возникновениями тромбов в сосудах ног, сопровождающихся развитием варикозного расширения вен. Для того чтобы этого избежать, можно воспользоваться ортопедическими гольфами.
Не менее опасно и снижение уровня тромбоцитов ниже 140х109/л. На ранних сроках это может спровоцировать кровотечение и даже риск потери плода. Проявлениями тромбоцитопении во время беременности могут стать появление гематом на теле даже после небольших прикосновений, кровоточивость десен, носовые кровотечения. На поздних сроках тромбоцитопения может стать причиной большой кровопотери во время родов и возникновения кровотечения у ребенка.
Таким образом, средний уровень тромбоцитов является важным показателем состояния организма человека. Он позволяет на ранних этапах определить возможность возникновения той или иной патологии и принять меры, чтобы предотвратить ее.
Источник