В анализе крови много токсокар
Токсокарозом называется заражение организма человека одной из разновидностей глистов — токсокарами. При появлении у человека тревожных симптомов, свидетельствующих о заражении глистами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего проведения обследований и анализов на токсокароз. Они помогут выявить или опровергнуть наличие паразитов.
Общие сведения и причины заражения
Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни. Инфицирование человека происходит через фекалии животных или яйца, которые могут находиться на их шерсти.
Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.
Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.
Глистная инвазия не передается от человека к человеку. Основной путь заражения —оральный, из-за немытых рук.
Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.
После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.
Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться. Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем. Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.
Симптомы заболевания
Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:
- резкое повышение температуры тела;
- тревожный сон;
- расстройства ЖКТ;
- пневмония;
- суставная боль;
- падение остроты зрения;
- увеличение лимфоузлов;
- аллергическая сыпь.
Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.
При первых симптомах человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить токсокароз на ранней стадии и предупредить поражение внутренних органов.
Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья. Данные проявления должны послужить поводом для обращения за медицинской помощью и детального диагностирования всего организма.
Как подготовиться к анализу
После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов. Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА. Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.
Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.
Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:
- антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
- менструация;
- рентгенография.
Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.
Расшифровка анализов на токсокароз
Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.
Расшифровка иммуноферментного анализа:
- титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
- титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
- титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.
Положительный результат
Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром. Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований. Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.
Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:
- анализ крови на иммуноглобулин IgE;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- через 14 дней повторный ИФА на IgG.
Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.
Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.
При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.
Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.
Отрицательный результат
Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.
После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты. Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение. Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.
Дополнительные способы обследования
Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:
- рентгенография легких;
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная томография;
- проверка глазного дна и остроты зрения.
Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.
Как уберечься от заражения токсокарами
Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию. Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти. Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.
При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.
Заражение токсокарозом можно предотвратить, соблюдая простые правила личной гигиены и ухаживая за домашними питомцами.
Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами. Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению. Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.
Источник
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Маргуба, приложил анализы
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите анализы
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Татьяна, приложил анализы
Уролог
Здравствуйте! Необходим результат.
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вопрос в том, что вообще вы сдавали. ИФА? ПЦР? Просто нужен анализ.
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Наталья, приложил анализы
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Нужно сделать полный клинический анализ крови, ИФА крови на токсокар титр вида 1:100, пока диагноз не точен.
Инфекционист
Здравствуйте. А какие симптомы токсокароза у вас имеются?
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Руслан, здравствуйте. Я всех симптомов не знаю, но из того что есть, так это усталость и в любых стрессовых ситауциях, а иногда просто потовыделение. Ещё периодичечки хрущу суставами, при этом нет никаких болевых ощущений. До этого был у травматолога и он посоветовал сдать эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Какие жалобы? С какой целью сдавали кровь?
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Наталья, здравствуйте. Главная жалоба усталость, так же иногда потовыделение, а в стрессовых ситауциях вообще беда. Так же хруст в суставах, не ощущаю никакой боли, и из за этого кстати травматолог посоветовал мне сдать эти анализы и один из оказался положительным.
Педиатр
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Маргуба, а это что такое?
Инфекционист
Максим. Ваши жалобы не характерны для токсокароза. При токсокарозе происходит аллергизация организма, человек тупиковый хозяин, в человеке личинки не развиваются, а лишь вызывают аллергизацию, пока не обыизвествляются.
По данным лаборатории in vItro: Коэффициет позитивности 2,5 — 4,4 равен титру 1:400. У вас 3,0 также титр будет 1:400.
Иначе титр 1:400, если у вас нет жалоб, считается латентным токсокоразом, т.е. в настоящее время лечение не требуется. Но чтобы не пропустить сдайте кровь на токсокароз повторно через 1 месяц, чтобы узнать имеется ли нарастание титра. Также сдайте общий анализ крови, чтобы узнать увеличены ли эозинофилы. И также кровь на IgE, чтобы узнать состояние организма в отношении аллергии. Пока лечение не требуется.
Фтизиатр
Здравствуйте, Максим. Токсокары живут в организме собак. Человек — промежуточный хозяин. Но избавляться от них надо обязательно. Токсокары и аскариды внешне похожи, поэтому лечение тоже совпадает. Препарат Альбендазол ( Немозол) считается основным. Также применяются Тиабендазол, Минтезол, Вермокс, Дитразина цитрат. Применять следует согласно инструкции. Лечение может быть длительным — 2-3 курса.
Инфекционист
Также консультация окулиста.
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Руслан, а что именно должен окулист проверить? У меня зрение плохое уже давно ещё со школы. — 1,75 на один и -1,5 на другой глаз, не ухудшается уже около 3х лет.
Уролог
В данный момент лечение Вам не требуется., так как жалобы не характерны для Токсокароза. Пересдайте кровь через месяц.
Инфекционист
Препараты против токсокароза довольно токсичные, вызывают подавление костного мозга и повреждение печени. Назначаются по показаниям, под контролем общего анализа крови и биохимии. Применяются только альбендазол, мебендазол, остальные перечисленные здесь препараты не эффективны.
Инфекционист
Окулист проверяет наличие глазного токсокароза, обычно происходит снижение зрения в одном глазе, такие лечение назначается при относительно низких титрах.
Инфекционист
тогда лечение назначается при относительно низких титрах.
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Руслан, у меня определенно один глаз видет хуже второго. При низких титрах это и есть то лечение что вы написали — альбендазол и мебендазол? Есть разница в лечении в зависимости от того насколько 1 глаз видит хуже второго? И какие ещё есть симптомы при токсокарозе?
Инфекционист
У вас зрение уже давно снижено вероятнее из-за миопии, но при токсокарозе поражается сетчатка. В данном случае, лучше показаться окулисту, если нет поражения сетчатки, то у вас нет глазного токсокораза. Симптомы токсокароза: боли в животе, увеличенная селезенка, сниженный аппетит, лихорадка, кашель, одышка, крапивница, иногда могут быть судороги и глазной токсокароз (обычно поражение сетчатки одного глаза).
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Руслан, хорошо, а какие ещё анализы нужно сдать для более дочного диагноза? Вы написали, что общий анализ крови и Ige, а еще?
Инфекционист
Максим, было бы хорошо, сходит в лабораторию, где вы сдавали этот анализ, пусть напишут титр антител соответствующий вашему коэффициенту позитивности 3,0. У каждой лаборатории могут быть свои особенности (я исходил из данных лаборатории in vitro, или сдайте в лаборатории in vitro) если напишут титр антител 1:800 и выше, то будет показано лечение.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!Принимайте альбендазол 400 мг однократно, запивая стаканом воды, повторить прием препарата через три недели.За день до приема антиглистного средства начните прием супрастина 1т х 2р суммарно 3 дня.
В течение недели пропейте полисорб для снятия интоксикации.
Поправляйтесь!
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Нина, здравствуйте. Альбендазол принимать 1 раз в день до или после приема пищи, в какое время и в течении какого времени? Спасибо!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Препарат принимаете во время приема пищи однократно (разово 400мг), повторно принимаете через три недели.Точно также однократно во время приема пищи 400мг
Максим, 12 августа 2019
Клиент
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сдать общую кровь, кал, УЗИ паренхиматозных органов
Инфекционист
Для установления точного диагноза 1) необходим анализ с титром антител к токсокарам (можно титр антител узнать в той лаборатории, где уже сдавали кровь, чтобы рядом с коэффициентом позитивности, где вас 3,0 указали титр антител или сдать в другой лаборатории, где определяют титр антител — обычно пишут типа 1:100; 1:400; 1:1200 и т.п, лечение назначается исходя из титра) 2) Кровь на IgE 3) Общий анализ крови 4) УЗИ органов брюшной полости (для выявления увеличенной селезенки)
Максим, 13 августа 2019
Клиент
Руслан, спасибо. Пока ничего принимать не буду, сдам эти все анализы
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сдайте кровь на токсокароз повторно через 1 месяц, чтобы узнать имеется ли нарастание титра.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Клинически есть что нибудь. Сдайте хотя бы кровь, Может там хоть эозинофилы повышены, тогда можно будет и полечить. К что вообще беспокоит, Зачем сдавали эти анализы?
Педиатр
Инфекционист
в целом поддерживаю Джукаева, но в этой ситуации, с учетом трудностей диагностики паразитарных инфекций, я бы назначил все таки терапию препаратом мебендазол в дозе 100мг 3р/д на три недели, а так же препаратом Энтеросгель 1ст.ложка 3р/д 7дн. Затем рекомендую пересдать анализы через 6 мес.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник