Увеличены лимфоузлы анализы крови в норм
Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.
Общие симптомы болезни
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).
Симптомы лимфаденита:
- общая слабость, недомогание;
- повышение температуры, лихорадка;
- лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
- на ощупь болезненные, горячие, плотные;
- кожа над ними красная, красно – фиолетовая.
Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.
Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.
Симптомы лимфомы:
- частые беспричинные повышения температуры;
- высокая утомляемость, слабость, сонливость;
- резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
- проливной пот в ночное время;
- кожный зуд, при отсутствии сыпи;
- нарушение функции пораженного органа.
Роль анализа крови при диагностике
Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.
Показатели в общем анализе крови
Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.
При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.
Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.
На что указывает биохимический анализ?
Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.
При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.
Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.
Онкомаркеры
После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.
Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.
Иммунологическое исследование
Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.
В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.
Источник
Акушер, Гинеколог, Гомеопат
Похоже на обострение вирусной инфекции. Фарингит и тонзиллит вряд ли дадут такую картину, так как они обычно вызываются бактериями, а тут явно вирусная природа. Кариес тоже обычно ( да что там, всегда) вызываепся бактериями.
Ортопед, Травматолог
Живите спокойно и планово долечивайте свои болячки.
Данных за онкологию не было и нет.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кровь на герпес, возможно он не прошел и все проблемы от него,я писала в прошлый раз о вирусах и сдаче крови на них.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Елена, анализы в целом не онкологического характера? Теперь надо найти скрытую инфекцию? которая протекает медленно?
Педиатр
Нет не онкологических,да ищите персестирующие инфекции.
Хирург
Это результат вронтального конфликьта. Вы человек ,который сдерживает эмоции в себе и не проглатываете . Все что с вами происходит ,вплоть до лимфоузлов- это результат этого. Таблетки можно принимать всю жизнь, о если не решить причину проблемы- то возможны частые рецидивы.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Все у вас нормально просто долечите фартнгит и тонзилит, онкологией здесь дажк и не пахнет можете в том плане быть спокойны.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Татьяна, просто год назад были увеличены лимфоциты, сейчас еще больше увеличено!) и еще понижен этот нейтрофил, я вообще не знаю что это
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. По представленному анализу крови лечите свои хронические заболевания.
Педиатр, Эндокринолог
Увеличение лимфоцитов говорит о проявлениях вирусной инфекции. Если никаких симптомов вирусной инфекции нет, то возможно говорить о скрытой вирусной инфекции или о бессимпомном течении инфекции. Такое тоже бывает. Пропейте ротивовирусный препарат и пересдайте кровь через месяц.
Невролог, Психолог
Добрый вечер. Сниженные нейтрофилы говорят о понижении иммунитета, а повышенные лимфоциты — в пользу вирусной инфекции. Тромбоциты еле еле повышены, поскольку эритроциты и другие показатели в норме, это скорее всего из-за того, что недостаточно потребляете жидкости. В следующий раз, когда будете пересдавать ОАК, выпейте стакан воды, сли тромбоциты будут в норме — то так оно и есть, необходимо просто потреблять чистой негазированной воды до 2 л в сутки. Что же касаемо нейтрофилов и лимфоцитов, они напрямую связаны между собой. По данным анализам онкология ИСКЛЮЧЕНА!!! Это точно. Речь идет о скрытой инфекции, как Вам и говорили в прошлый раз — ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Поскольку ВПГ в прошлом году был и на его фоне лимфоциты уже были повышены, то вполне возможно, что он снова активизировался, даже если клиники нет. Это такая инфекция, которая попадая в организм однажды, остается там навсегда, и на фоне снижения иммунитета, периодически может давать о себе знать. Поэтому лечить тонзилит и фарингит у ЛОРа, кариес — у стоматолога и сдать кровь на скрытые инфекции. То, что и говорила в прошлый раз, ничего не изменилось, а Вы не верили.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, ну я люблю страховаться. Я как то уже затянул, у меня просто синдром кальмана. И я затянул лечение до 22 лет) Теперь то конечно все окей, но я долго игнорировал и врачи говорили «само само», а ничего не само. В итоге мой лучший друг это небидо, а чуть позже будет хгч, фсг пока детей не будет =)
По этому закаолен.
Да Вы правы на счет тромбоцитов. Я очень мало жидкости пил в последнее время. В том году я тромбоциты 3 раза сдавал. 1 был повышен, потом я начал пить НОРМАЛЬНО воду и сдал через 3 дня значительно было было понижено.
А если начинаю заболевать? это может так же проявляться или если я болею, но мой организм выдерживат)
Эндокринолог
Здравствуйте, Андрей! Если Вам проводили лечение по гинекомастии, значит в Вашем организме длительное время идет неправильный обмен веществ, который контролирует щитовидная железа. В результате этих процессов у Вас снижен иммунитет. Поэтому НЕОБХОДИМО длительно Йодомарин по 1 таб (200 мкг) 1 раз в день за 30 минут до завтрака, Глицин по 1 таб 3 раза в день под язык, поливитамины Витрум или Центрум или Волшполивит по1 капс 1 раз в завтрак, Витамин Е 0,4г 1 раз в день, полноценное разнообразное питание, питьевой режим, достаточный сон и психический покой. И много положительных эмоций! Наладится обмен веществ и все нормализуется. Удачи!
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Светлана, У меня синдром кальмана, вторичный гипогонадизм. По этому я мало того что выиграл джекпот при рождении, так я думал выиграю еще и в лотарею лимфому и типо веселье начнется) А что бы нет?)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Изменения вирусной природы однозначно. Лор вам должен помочь, посев из полости рта и носа, обследование на вирусы герпеса, вирус эпштейн барр,, цмв.
Вы ведь говорили, что у вас заложенность носа бывает утром, поэтому советую искать причину там, а значит у Лор врача.
Осмотр + рентген пазух, + поиск инфекционной причины.
Эндокринолог
Андрей, хотите нормально себя чувствовать не зацикливайтесь на синдромах, принимайте то, что я Вам назначила. Результат Вы увидите сами. Потом, если будет необходимость можете снова связаться со мной. У меня были такие пациенты.
Невролог, Психолог
Вы — молодец. За здоровьем нужно следить обязательно, но не переусердствовать и не придумывать себе страшные болезни и диагнозы, которых нет. А катастрофы НЕТ, поверьте. У ЛОРа были — мазки из носа, зева Вам взяли? Что там высеялось? Кровь говорит о нахождении инфекции в организме, но не острый процесс вероятно, а обострение или хроническая форма, поскольку при остром, только начавшемся процессе были бы повышены и лейкоциты и СОЭ, а у Вас они в норме. То есть, если не делали мазки у ЛОРа — сделать и кровь на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Вполне возможно, что это и есть обострившийся герпес, обладателем которого Вы являетесь, ровным счетом как и более 90% население планеты Земля. А еще нужно укреплять иммунитет — витаминки, закаливание, ЛФК, в крайнем случае — иммуностимуляторы.
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, спасибо, в том году у меня просто были лимфоциты 47, а уже 55, через год что 100 будет?)
Невролог, Психолог
Да нет, конечно, не выдумывайте) Просто инфекцию нужно найти и пролечить, а также укрепить иммунитет. И кровь станет «спокойной».
Педиатр
типичная вирусная кровь. Ничего особенного.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все абсолютно соответствует тому, что нашли. Гематокрит- почти предел. Оттуда и тромбоциты и абсолютные лимфациты, хотя процент не сильно повышен.Вы воду пить научитесь- организму ее не хватает. 2-3 литра в сутки!!!
Андрец, 7 января 2018
Клиент
Наталья, пить воду мое спасение?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет, но спасение это приблизит. Перед сдачей анализа соблюдать питьевой режим. Лечение хроники, зубов- это Вам уже советовали. Кровь вирусная- даже если контакт был по ОРВИ, а организм атаку отбил- будет такой сдвиг.
Уролог
Онкологии не должно быть, а вот хронические инфекции, паразиты, глистная инвазия, длительный прием антибиотиков, что то из этого нужно поискать.
Терапевт
Я не вижу тут связь с оноколгией, у вас присутствует воспаления,так что лечите свои хронические заболевания.
Терапевт
здравствуйте. в вашем случае нужно искать хроническое заболевания и их лечить.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ничего страшного в анализе крови нет. Возможно, что заболеваете (например, начало ОРВИ), но хронический тонзиллит и фарингит могут дать такую картину. Тромбоциты завышены совсем немного, скорее всего, это типичная ошибка подсчета тромбоцитов на анализаторе. Для профилактики ОРВИ на фоне хронического тонзиллита — ограничение контактов с другими людьми на период эпидемии, частые проветривания дома, увлажнение воздуха, в нос любые солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Увеличение лимфатических узлов — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Лимфатические узлы – маленькие биологические фильтры, относящиеся к лимфатической системе. Основная их функция – защита организма. Лимфатические узлы пропускают через себя поток лимфы и в своих структурах задерживают патогены, которые уничтожаются защитными клетками – лимфоцитами.
Под прицелом лимфатических узлов находятся бактерии, опухолевые клетки и токсичные вещества.
Что представляют собой лимфатические узлы? Это небольшие скопления лимфоидной ткани, расположенной на соединительнотканном каркасе.
Лимфоидная ткань – это пул клеток, которые участвуют в уничтожении поврежденных и опухолевых клеток и микроорганизмов.
Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом как легкого инфекционного заболевания, так и серьезной патологии, которая может привести к тяжелому исходу. Поэтому во всех случаях увеличения лимфатических узлов стоит обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины.
Классификация
В зависимости от локализации различают следующие группы лимфатических узлов:
- затылочные;
- шейные;
- подчелюстные;
- подбородочные;
- надключичные и подключичные;
- подмышечные;
- локтевые;
- паховые;
- подколенные.
Врач при осмотре пальпирует (ощупывает) лимфатические узлы и определяет их размер, структуру, болезненность, изменение кожи над лимфатическим узлом.
Причины увеличения лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о патологическом процессе. Изолированное увеличение лимфоузла, или генерализованная лимфаденопатия напрямую зависит от причины, лежащей в основе заболевания.
Большинство случаев увеличения лимфоузлов носит временный характер.
Причинами увеличения лимфоузлов служат:
- инфекционные процессы;
- аутоиммунные заболевания;
- опухолевые патологии;
- болезни накопления (группа заболеваний, сопровождаемых нарушением метаболизма).
Лимфатические узлы участвуют в формировании иммунитета, и при любом инфекционном процессе в них активируется деление клеток, защищающих организм.
Так, при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, дифтерии бактерии могут оседать в лимфатических узлах, вызывая их воспаление. При этом лимфатические узлы увеличиваются в размере за счет усиленного притока лимфы и крови.
Наиболее часто лимфатические узлы увеличиваются при острых инфекциях верхних дыхательных путей. Среди них наибольший размер лимфоузлы приобретают при тонзиллите (ангине).
Болезненное увеличение лимфоузлов может быть признаком болезни кошачьих царапин (из названия понятно, что заболевание возникает у лиц, поцарапанных кошкой). Причиной возникновения воспалительного процесса является бактерия Bartonella henselae.
Одним из ярких примеров вирусного заболевания, сопровождаемого значительным увеличением лимфоузлов, является инфекционный мононуклеоз. Болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.
Инфекционный мононуклеоз чаще встречается в детском и молодом возрасте. Кроме увеличения лимфоузлов характеризуется повышением температуры тела, слабостью и болью в горле.
У детей генерализованная лимфаденопатия встречается при детских инфекционных заболеваниях, таких как корь, краснуха, паротит, ветряная оспа.
Среди других вирусных заболеваний, сопровождаемых лимфаденопатией, стоит отметить ВИЧ-инфекцию.
Лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции сопутствует ряд симптомов: потеря массы тела, необъяснимая лихорадка, ночная потливость, утомляемость, а позднее и инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз).
Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка могут сопровождаться увеличением лимфоузлов. При этих состояниях происходит нарушение распознавания «чужих» и «своих» белков, вследствие чего организм начинает атаковать свои клетки. Если процесс проходит активно, то лимфатические узлы увеличиваются в размере из-за возрастающей нагрузки.
Часто аутоиммунные заболевания сопровождаются увеличением селезенки и дополнительными симптомами.
При системной красной волчанке поражается кожа, почки и серозные оболочки внутренних органов (возникают волчаночные плевриты, серозиты). При ревматоидном артрите преимущественно поражаются суставные хрящи.
Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования опухолевого процесса в организме. Атипичные (опухолевые) клетки мигрируют в лимфоузлы, застревают в них, размножаются и растягивают узел своей массой.
Отдельно стоит выделить группу злокачественных новообразований, поражающих непосредственно лимфатическую систему.
- Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз протекает с образованием в лимфоузлах и селезенке конгломератов из пораженных незрелых лимфоцитов.
- Неходжкинские лимфомы – группа лимфопролиферативных заболеваний.
Увеличение лимфоузлов может быть симптомом болезни накопления: какое-то вещество в результате нарушения метаболизма скапливается в органах и тканях, в том числе и лимфатических узлах. Среди таких заболеваний: гемохроматоз (накопление железа), болезнь Вильсона-Коновалова (накопление меди) и другие наследственные нарушения обмена.
Аллергические реакции иногда приводят к увеличению лимфатических узлов. Гиперчувствительность к некоторым лекарствам приводит к генерализованной лимфаденопатии.
Среди эндокринологических заболеваний гипертиреоз может характеризоваться лимфаденопатией, увеличением селезенки и повышением содержания лимфоцитов в крови. При лечении все показатели возвращаются к норме.
Стоит помнить, что через лимфоузлы проходит вся лимфа, оттекающая от органов, и если человек занимается тяжелым физическим трудом, то локтевые и подколенные лимфоузлы могут быть увеличены из-за большой нагрузки.
Также лимфоузлы в редких случаях увеличиваются после вакцинации на соответствующей стороне.
К каким врачам обращаться при увеличении лимфатических узлов?
Взрослый должен обратиться к
врачу-терапевту
, а ребенка и подростка осматривает
педиатр
. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация следующих специалистов:
- врача-онколога;
- врача-хирурга;
- врача-фтизиатра;
- врача-инфекциониста;
- врача-эндокринолога;
- врача-ревматолога.
Диагностика и обследование при увеличении лимфатических узлов
- Клинический анализ крови;
Лечение увеличенных лимфатических узлов
В большинстве случаев лимфаденопатия проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.
Если же лимфоузлы быстро увеличиваются, болезненны при ощупывании, процесс сопровождается другими симптомами, в том числе повышением температуры тела и слабостью, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Врач проведет необходимое обследование и определит комплекс лечебных мероприятий.
При бактериальном воспалении будет назначена антибактериальная терапия и необходимое симптоматическое лечение (жаропонижающие и противовоспалительные средства). При инфекционном мононуклеозе обычно специфической терапии не требуется, проводится в основном симптоматическое лечение. При подозрении на ВИЧ-инфекцию проводится тщательное лабораторно-инструментальное обследование и назначается антиретровирусная терапия, а также лечение сопутствующих инфекций.
Для лечения аутоиммунных заболеваний используются различные иммуносупрессивные и противовоспалительные препараты. В зависимости от показаний может применяться пульс-терапия и терапия внутривенными иммуноглобулинами.
При опухолевых процессах решается вопрос о проведении химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения, а также трансплантации костного мозга.
Что делать если увеличились лимфатические узлы?
Прежде всего лечение увеличенных лимфатических узлов направлено на терапию основного заболевания, приведшего к развитию этого симптома. Важно соблюдать правила личной гигиены, организовать режим дня и сбалансировать рацион. Любое лечение назначает врач.
Недопустимо растирать и прогревать увеличенный лимфатический узел, смазывать мазями, пытаться его раздавить и лечить любыми народными методами без консультации специалиста.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник