Uric анализ крови что это

Часто при плановом обследовании в рутинный биохимический анализ крови включают определение мочевой кислоты. Ее уровень необходимо знать, чтобы иметь представление о правильности работы различных систем. Низкие или высокие цифры указывают на дисфункцию таких органов, как печень и почка. Чтобы узнать, как в анализе крови обозначается мочевая кислота, надо разобраться со значением нормы и патологии.

Uric анализ крови что это Uric acid в биохимическом анализе крови

Что это такое

В печеночных структурах происходит процесс разложения пуринов на метаболиты. Таким образом, формируется кислота, молекула которой представлена следующими элементами: азотом, углеродом, водородом, кислородом.

За дальнейший процесс удаления кислоты из организма отвечает выделительная система (первичная клубочковая фильтрация, а затем выведение с мочой).

Интересно! Некоторые пищевые продукты содержат пурины. Например, бобы, фасоль, горох, субпродукты (свиная или говяжья печенка), пивные напитки, анчоусы.

В норме uric acid определяется в небольшом количестве в некоторых биологических жидкостях (кровь, пот, моча) и тканевых структурах (мозг, печень). Эти значения не оказывают негативного воздействия на тело человека. Кислота, как и любая составляющая целого организма, выполняет определенные функциональные обязанности:

активирует деятельность коры мозга, проводимость нервных импульсов по нейронам за счет повышения возбуждающего эффекта катехоламина на клеточные структуры;
блокирует негативное влияние свободных радикалов на ткани органов;
отвечает качество образуемых в организме новых клеток.

Важно! Понимать, что увеличение данного показателя дает сигнал к более глубокому исследованию организма. Это необходимо для выявления причин и своевременного их устранения. Потому как избыток вещества считается ядом для клеток и тканей.

Формула

Считается двухосновной кислотой, может образовывать соли (кислые, средние). Они называются уратами.

В водных растворах существует в двух вариантах:

лактамной (7,9-дигидро-1H-пурин-2,6,8(3H)-трион);
лактимной (2,6,8-тригидроксипурин) с преобладанием лактамной.

Uric анализ крови что это Формулы

Анализ

Uric анализ крови что это Анализ на мочевую кислоту в крови

Данный вид обследования назначается, как здоровой группе пациентов с профилактической целью, так и больным, имеющим в диагнозе заболевания, характеризующиеся накоплением кислоты (например, при сахарном диабете, подагре, патологии сердца или сосудов).

Важно! Данное исследование требует тщательной подготовки. В противном случае можно получить искаженные результаты. Впоследствии, врач либо поставит неправильный диагноз, либо неадекватно оценит течение основного заболевания.

Правила сдачи крови на анализ:

за сутки требуется прекратить употребление свежевыжатых фруктовых и овощных соков, алкоголь, напитки, содержащие кофеин, жвачки;
снизить интенсивность физических упражнений и умственных нагрузок;
перед сдачей крови нельзя есть за 12 часов, т. е. исследование проводиться строго натощак;
нельзя употреблять табачную продукцию минимум за час до анализа.

Медсестрой проводиться забор венозной крови. Как правило, для этого используют сосуды, проходящие в локтевом сгибе. При невозможности взятия биологической жидкости из этих вен, можно воспользоваться сосудами в области запястья.

В лабораторном комплексе проводиться обработка собранного материала. Результат обычно готов через 1-2 дня. В стационарах, когда возникают ургентные ситуации, обследование может быть выполнено в течение пары часов.

Что показывает она в анализе

Кислота является продуктом распада пуринов, которые в свою очередь появляются в организме в процессе естественной гибели различных клеток и лишь в небольшом количестве поступают с продуктами питания. В дальнейшем она на 75% выводиться посредством почек, остальная часть поступает в пищеварительный тракт и выделяется вместе со стулом.

Внимание! В ситуациях, когда синтезируется слишком много данного вещества или происходит недостаточное его выведение, оно задерживается в организме. Это приводит к повышению концентрации uric acid и носит название гиперурикемии.

Длительно сохраняющиеся повышенные показатели могут приводить к отложению кристаллов в синовиальной жидкости. Что чревато развитием воспалительного процесса различных суставов и формированием такого заболевания, как подагра. Или формированием патологии выделительной системы, например, мочекаменной болезни. В данном случае скопления кристаллов кислоты и образующиеся ураты приводят к камнеобразованию.

Похожая картина может наблюдаться в ходе химиотерапевтического лечения, когда происходит увеличение клеточной гибели. Редко, но встречаются случаи врожденного механизма повышенной продукции uric acid. Не последнюю роль играет дисфункция почечной фильтрации, которая возникает на фоне поражения самого органа. Но чаще всего причинные механизмы остаются не известными.

Расшифровка анализа

Uric анализ крови что это Норма у женщин

Для женщин и мужчин анализ показывает разные нормы. В первом случае диапазон значений колеблется в пределах 142,7-339,3 мкмоль/л, во втором случае референсный интервал таков 202,2-416,6 мкмоль/л.

Теперь понятно, как надо сдавать биологическую жидкость, как обозначается кислота. Остается разобраться, когда результаты биохимии имеют отклонения.

Кислота в крови повышена

Существует достаточное количество патологий, которые приводят к увеличению показателей. Они делятся на часто встречаемые и достаточно редкие ситуации.

Основы патогенеза:

массивный клеточный апоптоз, сопровождающийся полным генетическим обновлением;
нарушение фильтрационной и выделительной функции почек.

Симптомы избытка, причины

Uric анализ крови что это Когда повышается показатель?

Наиболее частыми причинами данной патологии могут быть:

онкологические заболевания 3-4 стадий с обширным метастазированием, наличие миеломы или лейкоза;
проведение облучения или химиотерапевтических процедур;
дисфункция выделительной системы в хронической стадии.

Из других возможных причин стоит отметить:

острую дисфункцию сердечной деятельности;
гемолитическую, серповидно-клеточную анемию;
снижение функции щитовидной и паращитовидных желез;
состояние кетоацидоза при сахарном диабете;
избыточный вес, нарушение липидного обмена;
псориаз в стадии обострения;
при отравлении свинец содержащими веществами;
синдром Дауна;
синдром Леша-Нихена.

Внимание! Незначительно высокий уровень кислоты не оказывает существенного влияние на самочувствие пациентов. Но частые и длительно сохраняющиеся повышения могут иметь определенные симптомы. Их вариация зависит от возрастного аспекта.

Клиническая картина в детском возрасте:

пеленочный дерматит;
диатез;
кожные аллергические проявления:
болевые ощущения в эпигастральной области;
энурез ночной или дневной;
задержка речевого развития, заикание.

Клиническая картина взрослой группы пациентов:

характерны суставные боли (причем патологический процесс затрагивает преимущественно небольшие суставы);
отек, гиперемия и покраснение кожи в области поражения;
болезненные ощущения в поясничной области, внизу живота;
могут возникать боли при мочеотделении;
нарушается эластичность сосудистой стенки, что способствует формированию гипертонической болезни, стенокардии, инфаркту миокарда;
головная боль;
пациенты становятся агрессивнее;
нарушается сон;
снижается острота зрения.

Кислота понижена

Клинические ситуации, когда кислота снижена, встречаются гораздо реже. Наиболее распространенными причинами считаются токсикоз первой половины беременности и злоупотребление алкоголем.
Причины

Из других причин можно отметить:

патологию печеночных структур, когда имеется недостаток или сниженная активность ферментов;
синдром Фанкони, когда имеет место врожденная патология канальцевой системы почек;
болезнь Вильсона-Коновалова;
при ксантинурии, причина в недостаточности одноименного фермента;
когда есть патологическая секреция антидиуретического гормона.

Как понизить уровень в крови

Uric анализ крови что это Как добиться понижения уровня кислоты

Когда возникает необходимость снижать цифры uric acid, специалисты назначают терапию основного заболевания, специальные средства, снижающие уровень кислоты и рекомендуют соблюдать диетические рекомендации.

Основы питания должны быть следующими:

дробный прием еды, избегать голодания;
исключения алкогольной продукции, кофесодержащих и газированных напитков;
снижение употребления крепких бульонов, колбасных изделий, жирного и жареного, бобов, шпината, щавеля, редиса, хлебобулочных и кондитерских продуктов;
выпивать не менее 1-1,5 л обычной воды в сутки;
исключить или значительно снизить добавление соли в блюда;
рацион должен быть богат овощными и фруктовыми блюдами, нежирными сортами мяса.

Из лекарственных препаратов используются:

блокаторы синтеза кислоты;
мочегонные средства.

Как повысить показатель

На первом месте будет лечение патологии, которая привела к данному состоянию, а на втором месте – сбалансированное питание. Это значит, что необходимо обогатить рацион продуктами, которые содержат достаточное количество пуринов (они будут повышать уровень). К ним относятся:

мясные и рыбные блюда;
бобы, фасоль, горох, чечевица;
субпродукты;
грибные блюда;
какао бобы и продукты на их основе;
зеленые салаты.

Теперь понятно, что выделяться кислота может почками и кишечником, как сдавать кровь и как она обозначается в анализе. Остается не допустить развития данной патологии или, при ее наличии, вовремя обратиться к специалисту.

Источник

D — № 13. Мочевая кислота (Uric acid) (кровь)

Особенности

Стоимость: прайс-лист.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД».
Подготовка к анализу: Кровь сдается утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются. Можно пить воду. В течение нескольких дней до исследования необходимо придерживаться низкопуриновой диеты, избегать употребления алкоголя или необходимо предупредить врача об их употреблении.

Описание

Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов.

Функции.

Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота. В плазме крови мочевая кислота содержится преимущественно в форме натриевой соли. Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и ее выведения почками. У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище, и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя.

Нарушения пуринового обмена, наблюдающиеся при подагре, ведут к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывает повреждение органов и тканей. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови вследствие снижения ее выделения наблюдается при понижении функции почек. Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке наблюдается также вследствие повышенного распада ДНК клеток — после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при распространенном поражении тканей, при опухолевом процессе. Гиперурикемия и повышенное выделение мочевой кислоты с мочой ассоциируются с мочекаменной болезнью, атеросклерозом, ИБС (ишемической болезнью сердца) и другими патологическими состояниями.

Показания к назначению анализа:

Подагра;
Мочекаменная болезнь;
Оценка функции почек при почечной патологии;
Лимфопролиферативные заболевания.

Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза.

Метод определения: колориметрический метод без депротеинизации.

Единицы измерения: в лаборатории «ДИАМЕД» — мкмоль/л.

Референсные значения:

мужчины 202 — 416 мкмоль/л
жещины 142 — 339 мкмоль/л

Возраст	Мочевая кислота, мкмоль/л
Дети до 14 лет	120 — 320
Женщины > 14 лет	150 — 350
Мужчины > 14 лет	210 — 420

Повышение уровня мочевой кислоты(гиперурикемия):

Подагра;
Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы — ГГФТ);
Лейкозы, миеломная болезнь, лимфома;
Почечная недостаточность;
Токсикоз беременных;
Длительное голодание;
Употребление алкоголя;
Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков,
Физиологическое повышение (повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями);
Идиопатическая семейная гипоурикемия;
Повышение катаболических процессов при онкологических заболеваниях;
Пернициозная (В12- дефицитная) анемия.

Понижение уровня мочевой кислоты :

Болезнь Коновалова — Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия);
Синдром Фанкони;
Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна;
Ксантинурия;
Болезнь Ходжкина;
Дефекты проксимальных канальцев почек;
Низкопуриновая диета.

Источник

[06-033]
Мочевая кислота в сыворотке

225 руб.

Мочевая кислота – это продукт распада нуклеиновых кислот и пуриновых оснований под влиянием ферментов. Ее большая часть выделяется в желудочно-кишечный тракт, а меньшая через почки удаляется с мочой.

Синонимы русские

Пурин-2,6,8-трион, продукт метаболизма пуриновых оснований, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины.

Синонимы английские

Uric acid, UA, Uric A.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Мочевая кислота – это продукт катаболизма пуриновых оснований, входящих в состав ДНК и РНК всех клеток организма. Пурины появляются в основном после естественной гибели клеток, а меньшая их часть поступает с пищей (с печенью, красным мясом, бобовыми, рыбой) и жидкостями (с пивом, вином). Мочевая кислота транспортируется кровью от печени (там с ней взаимодействует фермент ксантиноксидаза) до почек, где около 70 % ее фильтруется и выделяется с мочой, оставшаяся часть попадает в желудочно-кишечный тракт и удаляется со стулом.

Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). Постоянно повышенный уровень мочевой кислоты может быть причиной подагры – воспаления суставов, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставной (синовиальной) жидкости. Кроме того, отложение уратов и формирование камней в мочевыделительной системе – тоже следствие высокого уровня мочевой кислоты в крови.

Повышение уровня мочевой кислоты бывает вызвано возросшей гибелью клеток (из-за противоопухолевой терапии) или реже врождённой склонностью к повышенному производству мочевой кислоты. К недостаточному выведению мочевой кислоты обычно приводит снижение функции почек при их поражении. Во многих случаях точная причина избыточного накопления мочевой кислоты остается неизвестной.

Ускоренные процессы гибели клеток, а также снижение скорости выделения мочевой кислоты почками вызывает гиперурикемию – повышение концентрации мочевой кислоты в крови. В результате она откладывается в суставах и мягких тканях, воспаление переходит на внутрисуставные кристаллы уратов. К тому же образуются камни в мочевыделительной системе.

Для чего используется исследование?

Для диагностики подагры.
Для периодического контроля за состоянием людей, подвергающихся лучевой и химиотерапии, – частая гибель клеток при этих видах лечения может привести к повышенной концентрации мочевой кислоты.

Когда назначается исследование?

При подозрении на подагру (главный симптом – боли в суставах, чаще всего в большом пальце стопы).
При проведении противоопухолевой терапии.
При контроле за результатами лечения подагры.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол	Референсные значения
Мужской	202,3 — 416,5 мкмоль/л
Женский	142,8 — 339,2 мкмоль/л

Причины повышенного уровня мочевой кислоты

Самые распространенные механизмы развития гиперурикемии:

1) частая гибель большого количества клеток и их не менее интенсивное обновление (в таком случае происходит активный обмен генетической информации, а значит, и нуклеиновых кислот, продуктами деградации которых являются азотистые основания, а затем и мочевая кислота, образующаяся в большом количестве),

2) снижение скорости фильтрации и выделения мочевой кислоты почками.

Исходя из этого, основные причины повышения уровня мочевой кислоты:

злокачественные новообразования с метастазами, множественная миелома, лейкоз – почти все онкологические заболевания характеризуются бесконтрольным ростом и делением клеток,
лучевая и химиотерапия неопластических процессов в организме,
хроническая почечная недостаточность.

Другие, менее распространенные, причины повышения уровня мочевой кислоты:

острая сердечная недостаточность,
гемолитическая и серповидно-клеточная анемия,
гипопаратиреоз,
гипотиреоз,
диабетический кетоацидоз,
гиперлипидемия, ожирение,
обострение псориаза,
отравление свинцом,
синдром Дауна,
синдром Леша-Нихена.

Причины пониженного уровня мочевой кислоты:

заболевания печени (нарушения процесса метаболизма мочевой кислоты из-за недостатка или снижения активности ферментов),
синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек),
токсикоз,
алкоголизм,
болезнь Вильсона-Коновалова,
ксантинурия (мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности фермента ксантиноксидазы),
синдром патологической секреции антидиуретического гормона.

Что может влиять на результат?

К ложноповышенным показателям могут приводить:
- стресс, сильная физическая нагрузка и пищевой рацион, богатый пуринами,
- анаболические стероиды, никотиновая кислота, эпинефрин, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, фуросемид (табл.), этакриновая кислота (табл.), кофеин, витамин С, циклоспорин, цисплатин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспаргиназа, клопидогрел, диклофенак, изониазид, этамбутол, ибупрофен, индометацин, пироксикам.
Ложнопониженным показателям способствуют:
- низкопуриновая диета, кофе и чай,
- аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, азатиопринэстрогены, варфарин, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, хлорпротиксен, леводопа, метилдопа, контрастные вещества, амлодипин, верапамил, винбластин, метотрексат, спиронолактон.
Концентрация мочевой кислоты колеблется в течение суток: утром она выше, чем вечером.

Важные замечания

Людям, больным подагрой и/или мочекаменной болезнью, лучше избегать продуктов с высоким содержанием пурина (это мясо, рыба, грибы и др.). Стоит существенно ограничить и прием алкоголя, потому что он замедляет выведение мочевой кислоты из организма.
Результаты теста на мочевую кислоту в крови не могут служить стопроцентным основанием для постановки диагноза «подагра».
В норме одна треть всей мочевой кислоты подвергается переработке бактериями биоценоза кишечника.
Во время беременности увеличение содержания мочевой кислоты является тревожным знаком возможного развития в ближайшее время преэклампсии и эклампсии.
Высокий уровень мочевой кислоты в крови не всегда ведет к выраженным симптомам, у 10 % взрослых гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям с наследственной предрасположенностью к подагре, образованию камней или поражению почек следует проводить профилактику этих заболеваний, несмотря на отсутствие симптомов.
Некоторые исследования показывают, что чрезмерное количество мочевой кислоты повышает риск заболеваний сердца. Считается, что это играет роль в течении сахарного диабета, в ухудшении липидного обмена, повышении артериального давления и увеличивает вероятность инсульта и эклампсии. Но непосредственными следствиями гиперурикемии являются 2 состояния: подагра и мочекаменная болезнь.

Также рекомендуется

Мочевая кислота в суточной моче
Мочевина в крови
Креатинин в крови
Мочевина в моче
Креатинин в моче

Кто назначает исследование?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, гепатолог, онколог, нефролог.

Источник