Транса трахают в анализе крови что это

Норма тропонина в крови свидетельствует о том, что у человека с сердцем все в порядке. Инфарктное состояние миокардной оболочки сердца способно довести больного до летального исхода. Мышечные ткани сердца плохо кровоснабжаются, отдельные его сегменты подвергаются некротическим изменениям.
Наибольшую важность представляют собой своевременные диагностические меры этого патологического процесса для адекватного лечения. Для этих целей применяют ряд лабораторных исследований, включая анализ крови на тропонин, позволяющий точно определить инфарктное состояние сердечных тканей.
Белки и сердце
Специфическими белковыми соединениями, принимающих участие при сократительных движениях сердечной мышцы, являются тропонины. Эти белки входят в состав скелетной мускулатуры и клеточных структур сердца. Тропониновый уровень в кровотоке у человека минимален, поэтому нормой считается отсутствие этих белков в крови.
Но если у человека развивается инфарктное состояние сердца с некротическими изменениями его тканей, то происходит выброс тропонинов в кровь. Следовательно, если исследование плазмы крови показало наличие тропонина, то это свидетельствует об инфарктном поражении сердца.
Об исследовании
Молекулярная структура тропонинового белка имеет 3 разные формы (изоформы), которые между собой взаимосвязаны: С, Т, а также I. Разновидности I, Т являются кардиологическими маркерами, их зачастую называют тропонинами сердца. Любая деструкция клеточных структур сердца приведет к тому, что эти белки попадут в кровоток.
Современная лабораторная диагностика способна определить уровень тропонинов в кровотоке, что подтвердит или опровергнет такое состояние сердца, как инфаркт миокарда. Тест на концентрацию тропонинов для диагностирования инфарктного состояния сердца применяют в медицинской практике больше десятка лет. При диагностике на уровень тропонинов определяют один из типов этого белка: I либо Т.
Какие существуют исследования
Для того, чтобы определить концентрацию тропонина крови выполняют исследование крови на качественный и количественный параметры. Большую важность при остром инфарктном состоянии сердца представляют быстрые диагностические меры.
Для этих целей показано применение экспресс-тестов, для которых не требуется специальная аппаратура.
Благодаря таким тестам выполняется качественный тип анализа на наличие тропонинового белка в кровотоке. Такой тест имеет упреждающий характер, проводится в случаях, если у больного подозревается инфарктное состояние сердца.
Для проведения теста требуются особые полоски, которые легко найти в аптечных сетях, допускается самостоятельное их использование. Требуется всего одна капелька крови, которая может показать высокий тропониновый уровень. Расшифровать тест просто:
- Одна полоска свидетельствует об отсутствии тропонина.
- Две полоски указывают на наличие тропонина крови.
- Если полосок нет вообще, то значит тест не пригоден.
Количественное исследование тропонинового уровня проводят только в специальных лабораторных условиях, где используется современная высокотехнологическая аппаратура. Итогом анализа считаются определенные параметры, исключающие или подтверждающие патологический процесс сердца. Благодаря количественному исследованию в случае, если инфаркт подтвердился, отслеживается динамика патологического процесса.
Когда назначают исследование
Анализ на тропониновый уровень крови применяют тогда, когда у человека подозревается инфаркт миокарда. Основная симптоматика характеризуется острой болезненностью срединной части передней стенки грудной клетки. Больному измеряют частоту пульса, АД, проводится аускультация сердца, анализируют функцию легких, выполняют ЭКГ.
После диагностических мероприятий при инфарктном состоянии проводят исследование на наличие тропонина по определенному плану. Показан анализ для того, чтобы исключить развитие патологических процессов сердца при выполнении лечебных мер, направленных на устранение злокачественных новообразований.
Как подготовится к исследованию
Если подозревается у больного инфарктное состояние, то дополнительных подготовительных мероприятий при взятии крови на уровень тропонина ему не требуется. Данные исследования будут иметь высокую точность, если кровь бралась не ранее, чем спустя 4 часа после еды. При любых вариантах, если подозревается инфаркт, то кровь на анализ тропонина берут как можно быстрее.
Повторное исследование проводят каждые 4 часа. Дальше, чтобы отследить динамические изменения патологического процесса, исследование проводят каждые сутки на протяжении двухнедельного срока. В это время для достоверности исследования перед тем, как брать у больного кровь показаны следующие рекомендации:
- Кровь сдается утром до еды, требуется исключить питье чая, кофе, допускается утоление жажды простой водой.
- Перед исследованием в вечернее время исключается пища, имеющая много жиров.
- За 60 минут до анализа курение запрещено.
- За 30 минут до процедуры больной должен быть спокойным, исключаются физические и эмоциональные перегрузки.
Для определения уровня тропонинов кровь из вены должна находиться в пробирке. Причем анализ возможно выполнить сразу, также допускается заморозка крови для того, чтобы провести исследование позднее.
О нормальных параметрах
Проявление тропонинового белка изоформы Т, как кардиологического маркера, имеет следующие динамику:
- Тропонин выявляется в крови после пароксизма спустя 3 часа.
- Максимальный его уровень проявляется за период от 12-13 до 95-96 часов.
- Если исход заболевания позитивный, то понижение параметров до нормы тропонина в крови наблюдается через 14 суток.
Параметры тропонина Т, подтверждающиеся исследованием, которое было проведено через срок от 3 до 8 часов после пароксизма:
- Инфарктное состояние исключается, если уровень тропонинового белка находится в пределах меньше 0,3-0,4 мкг/л.
- Уровень тропонина, подтверждающий наличие инфаркта, находится в пределах больше 2,3-2,5 мкг/л.
Проявление тропонинового белка изоформы I в качестве кардиологического маркера характеризован иными динамическими изменениями:
- Белок можно обнаружить в крови после пароксизма спустя 4 часа.
- Максимальный уровень проявляется в срок от 12 до 24 часов.
- Понижение параметра до нормы при позитивном исходе патологии проявится через 10 суток.
Пограничные параметры тропонинового белка в крови с изоформой I следующие:
- Инфарктные изменения исключаются при параметрах, не превышающих 0,5 мкг/л.
- Подтверждается патологический процесс при уровне 2 мкг/л.
Если параметры кардиологических маркеров при исследовании являются пограничными, то для достоверных результатов требуется провести другие анализы. Если концентрация тропонина значительно превысит пограничные нормы, подтверждающие инфаркт, то увеличится вероятность смерти больного.
Повышенные параметры
Если параметры тропонинового белка в крови повышена, то это значит, что существуют патологические процессы сердца. Повышение тропонинов I и Т происходит не только при инфарктном состоянии, но и после оперативного вмешательства на сердечных тканях. После трансплантации сердца повышенная тропониновая концентрация свидетельствует о том, что орган отторгнут.
Повышение концентрации тропонина происходит при:
- Травмировании сердечных тканей.
- Инсультных состояниях.
- Сепсисе.
- Проведении реанимационных мероприятий для восстановления функций сердца и легких, коронарографического исследования.
- Воспалении сердечных тканей.
Незначительно повыситься в кровотоке тропонин может при:
- Нестабильном виде стенокардии.
- Лечении препаратами для устранения онкологических процессов.
- ДВС синдроме, проявляющимся нарушениями в системе свертывания крови.
О достоинствах анализа
Поводом для выполнения исследования на тропониновый уровень является предположение образования у больного некротических изменений сердца, свойственных при инфаркте. Данные белковые соединения при этом проникнут в кровь, что подтвердит соответствующий анализ. Также это исследование поможет увидеть динамику патологического процесса, узнать насколько эффективны лечебные меры, установить прогноз патологии.
Поэтому анализ выполняют при:
- Острых инфарктных изменениях миокардной оболочки сердца, в частности, если повышаются иные кардиомаркеры.
- Подостро протекающем инфаркте, если клиника не проявлена яркими симптомами.
- Выполнении тромболитической терапии для того, чтобы оценить результаты.
- Выявлении размера ишимически пораженной миокардной оболочки сердца.
- Исключении не проявляющегося инфаркта перед хирургическим вмешательством.
- Выявлении больных, склонных инфаркту.
- Контроле за пациентами, у которых лечение фракционированными (низкомолекулярными) гепаринами выражается наибольшим воздействием.
Имеются множество иных патологических процессов, приводящих к тому, что тропониновые белки в крови будут выше нормы. Поэтому данный анализ наиболее информативен. Он позволит выявить мелкие очаги поражения сердца, что говорит о надобности применения иных анализов.
Только проведение этих мероприятий поможет установить правильный диагноз и назначить больному соответствующее лечение.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник: krov.expert
Читайте также
Вид:
Источник
Трансаминаза – это общее название ферментов, находящихся внутри клеток разных органов. При разрушении или повреждении тканей, при травмах или патологиях, ферменты выходят из клеток, поэтому их уровень в крови повышается.
Роль этих белков в организме очень велика: они участвуют в процессе, необходимом для азотистого и энергетического обмена. Эти ферменты ускоряют перенос аминогрупп от аминокислот в кетокислоты.
Содержание трансминазы в крови имеет значение в диагностике, поскольку является признаком определенных заболеваний. Особое внимание в диагностической практике уделяется двум видам ферментов – АСТ и АЛТ. Их содержание в крови служит маркером поражений печени, сердца, поджелудочной железы (самые частые случаи – гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит). Их абсолютные значения и соотношение уровней АСТ И АЛТ позволяют определить пораженный орган, проследить динамику патологического процесса и установить степень поражения.
Содержание трансаминазы определяют во время биохимического исследования. Кровь на анализ берут из вены. Накануне процедуры нельзя есть жирную пищу, принимать алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом, а также следует за одну-две недели до сдачи прекратить прием некоторых препаратов по согласованию с врачом.
Для биохимического анализа на трансаминазу делают забор венозной крови
АЛТ
Полное название фермента – аланинаминотрансфераза. Из названия понятно, что этот белок занимается переносом аминокислоты аланина. В основном содержится в печени, а также в клетках сердца, поджелудочной железы, почек, мышц.
Норма в крови
Для женщин и мужчин допустимые значения разные:
- для женщин норма составляет не выше 32 единиц/литр;
- для мужчин – менее 40 единиц/литр.
Для детей разного возраста нормы отличаются:
- в первые пять дней жизни – до 49 единиц/литр;
- до полугода – 56;
- от полугода до года – 54;
- от года до трех – 33;
- от трех до шести лет – 29;
- от шести до 12 – не выше 39.
Причины повышения
Высокий уровень АЛТ характерен для таких патологий:
- цирроз печени;
- острый гепатит (вирусный, алкогольный);
- острый панкреатит;
- злокачественная опухоль печени или метастазы;
- механическая желтуха;
- распад опухоли;
- обширный инфаркт;
- заболевания сердца, при которых происходит разрушение клеток сердечной мышцы (сердечная недостаточность, миокардит);
- ожоги;
- обширные травматические повреждения мышц.
Незначительное повышение наблюдается в следующих случаях:
- после операции на сердце;
- при неосложненном инфаркте;
- хроническом гепатите;
- жировом гепатозе;
- мононуклеозе.
Кроме патологических причин повышения уровня АЛТ, есть физиологические. К ним относятся:
- большие физические нагрузки;
- прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, валерианы, эхинацеи, нестероидных противовоспалительных средств, контрацептивов);
- прием некоторых БАДов, которые негативно влияют на печеночные клетки;
- незначительное повышение может наблюдаться у беременных в первом триместре (такое состояние считается нормальным);
- неправильное питание (присутствие в рационе фастфуда, газировок, блюд из полуфабрикатов).
Трансаминаза АЛТ в крови – маркер заболеваний печени
Особое значение имеет показатель в диагностике болезней печени. Высокий уровень АЛТ – это специфический признак печеночной патологии. Уже за 1-4 недели до появления симптоматики в крови обнаруживается повышенное содержание этого фермента. В случае острого заболевания печени он превышает норму более чем в пять раз. Если высокий уровень сохраняется в течение длительного времени или на поздних стадиях болезни происходит его рост, то это свидетельствует о массивном разрушении тканей печени.
Этот показатель позволяет выявить такое опасное заболевание, как цирроз печени, на ранней стадии. Как правило, эта патология длительное время не имеет симптомов, и только с помощью биохимического анализа крови по высокому уровню АЛТ можно заподозрить такой диагноз. В этом случае норма превышена, как правило, в три раза.
Анализ на АЛТ показан:
- при диагностике патологий печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;
- для контроля лечения вирусного гепатита;
- при дифференциальной диагностике печеночной и гемолитической желтухи;
- при сердечной недостаточности и других сердечных заболеваниях;
- при патологиях скелетной мускулатуры;
- при обследовании крови донора.
Анализ назначают людям со следующей симптоматикой:
- постоянная слабость;
- быстро наступающая усталость;
- плохой аппетит;
- темная моча и светлый кал;
- желтизна кожи и белков глаз;
- вздутие живота;
- тошнота, рвота;
- боль в животе.
Анализ на АЛТ может быть назначен людям, находящимся в группе риска:
- имевшим контакт с больным гепатитом;
- страдающим сахарным диабетом;
- имеющим лишний вес;
- страдающим алкогольной зависимостью;
- принимающим лекарства с токсическим действием;
- людям с наследственной склонностью к болезням печени.
Важно знать, что нормальный уровень АЛТ – это еще не гарантия отсутствия заболеваний печени.
АСТ
АСТ, или аспартатаминотрансфераза, участвует в переносе аминокислоты аспартата. Содержится преимущественно в сердце, печени, почках, мышцах.
Норма
Содержание АСТ в крови должно составлять:
- у женщин – от 20 до 40 единиц/литр;
- у мужчин – от 15 до 31 единиц/литр;
- у новорожденных (5 суток) – до 140 единиц/литр;
- у детей до девяти лет – не более 55.
Повышенный уровень АСТ в крови – важный диагностический признак инфаркта миокарда
Причины повышения
Повышенная активность АСТ в крови наблюдается в следующих случаях:
- при гепатитах разного происхождения;
- инфаркте миокарда;
- миокардите;
- воспалении сердечной мышцы при острой ревматической лихорадке;
- раке печени и вторичных опухолях в печени;
- циррозе и некрозе печени;
- алкоголизме;
- аутоиммунных заболеваниях мышц;
- панкреатите (остром и хроническом);
- желчнокаменной болезни и других патологиях, при которых нарушен отток желчи;
- холестазе;
- мононуклеозе;
- гепатозе;
- ожогах;
- тепловом ударе;
- отравлении грибами;
- травмах.
Чаще всего показатель используется для диагностики патологий сердца и печени. При разрушении тканей других органов его повышение хоть и имеет место, но не может считаться специфическим признаком, поэтому большой диагностической ценности не представляет.
При инфаркте миокарда АСТ в крови повышается в 5 раз и держится на высоком уровне в течение пяти суток, при этом АЛТ возрастает незначительно. Если снижения не происходит спустя пять дней, можно говорить о плохом прогнозе, а если уровень растет, вероятно, зона некроза тканей миокарда расширилась.
Повышается содержание АСТ и при некрозе тканей печени. Чем выше его значение, тем тяжелее поражение.
Как отличают болезни печени от инфаркта?
Чтобы по анализу крови узнать, в каком органе – миокарде или печени – происходит разрушение тканей, нужно определить соотношение АСТ/АЛТ, норма которого – 1,3. Если значение превышает 1,3, это инфаркт, если ниже нормы – печеночная патология.
Заключение
Определение уровня трансаминазы в крови имеет большое значение при диагностике некоторых заболеваний. Содержание АЛТ особенно важно для выявления печеночных патологий разного происхождения. Изменения такого показателя, как АСТ, в сторону увеличения – важный диагностический признак повреждения клеток миокарда при инфаркте.
Источник
На улицах любого города порой можно встретить мужчин и женщин, которые достаточно резко отличаются от общепринятых стандартов. С виду вроде бы красивые девушки или симпатичные парни, но что-то в них есть такое, что кажется неестественным. И только присмотревшись более внимательно, можно заметить у парня отчетливо прочерченную грудь, а у девушки кадык.
Таких людей почему-то не понимают, боятся, обходят стороной. Их называют транссексуалами. Почему транссексуалы такие и как можно объяснить их нетипичное поведение? Попробуем разобраться.
Кто такие эти люди?
С точки зрения медицины, транссексуал – это человек с внутренним дисбалансом половой принадлежности, желаемой и реальной. Проще говоря, родившись в чужом для него теле, мужчины или женщины, он не может и не желает мириться с ошибкой природы, роль, уготованная ему в жизни, неприятна и приносит постоянный дискомфорт.
Неприятие природного пола становится причиной депрессий, ухудшает психическое здоровье, жизнь в чужеродном теле превращается в жуткий кошмар. Транссексуал – это человек, который обычно видит в сложившейся ситуации лишь несколько выходов: жить в вечных страданиях, гоня мысли о суициде, или отказаться от данной природой половой принадлежности.
Полностью отказаться можно лишь после сложной, длительной, дорогостоящей операции по перемене пола, которая опасна для жизни. И далеко не все могут позволить себе медицинское вмешательство даже ради обретения гармонии тела и души.
Человек, который смог пройти полный курс операций и мероприятий, связанных с переменой пола, уже абсолютно не отличается от других людей. А вот те, кому все это недоступно по каким-либо причинам, разными способами отказываются от жизни в ненавистном теле. Это выражается в смене как внешнего вида, так и круга общения, образа жизни.
Каковы причины транссексуальности?
Чаще всего встречаются парни-транссексуалы, для девушек такое явление менее характерно. Обычно причиной транссексуальности становятся какие-либо социальные причины, общество привыкло жестко связывать социальные роли в жизни с половой принадлежностью. Отклонения от общепринятых норм осуждаются и порицаются, иногда это доходит до возведения личности в статус изгоя.
Начинается все с детства, родители, школа требуют определенных действий, подкрепляя их фразами: «Ты же девочка (мальчик)». В итоге – внутренний психологический конфликт из-за невозможности предоставить ожидаемое ими поведение.
Есть еще одно мнение – доводы некоторых ученых, которые считают, что транссексуал – это человек с биологическим дефектом. У таких людей нехарактерное для среднестатистического человека строение некоторых отдельных участков мозга.
Сексуальная ориентация
Многие ошибочно полагают, что транссексуал – это человек с нетрадиционной ориентацией. Но это не так. Такие люди могут быть и гетеросексуалами, и гомосексуалами, и бисексуалами относительно желаемой, а не естественной, половой принадлежности.
Трансвестит и транссексуал – одно и то же?
Эти два понятия существенно отличаются друг от друга, хотя общество часто их путает между собой. Трансвеститы обладают лишь склонностью к обычному переодеванию в одежду противоположного пола. Для них переодевание – это лишь игра, которая повышает уровень адреналина и провоцирует всплеск положительных эмоций.
За рамками слабостей трансвеститы – это обычные люди, которые ведут нормальную, с точки зрения общества, жизнь и не испытывают никаких нравственных страданий. Их, в отличие от транссексуалов, устраивает их пол и желаний к его изменению нет.
В заключение
Не каждый человек может похвастаться тем, что действительность совпадает с его желаниями. Вечное ощущение дискомфорта и дисбаланса – это трагедия для любой личности. И, несмотря на осуждение общества, транссексуалы лишь пытаются достичь гармонии и внутреннего баланса.
Транссексуалов вылечить психотерапией или медикаментами невозможно, это не психически больные люди. Единственный выход для них — трансформация в противоположный пол, но в связи с недоступностью данных изменений транссексуалам приходится строить свою жизнь и приспосабливаться в этом мире любыми доступными для них способами.
Источник