Токсоплазмоз антитела в анализе крови

Последнее обновление — 10 февраля 2018 в 12:07

Время на чтение: 6 мин

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения каждый третий житель земного шара является носителем токсоплазмы.

Большинство из нас даже не подозревают, распространителем какого заболевания мы являемся. Ведь у нормального здорового человека симптомы заболевания даже не проявляются.

Между тем токсоплазмоз – серьезное заболевание, способное привести к смерти плода у роженицы. Под угрозой женщины, дети и люди с ослабленным иммунитетом. Токсоплазмоз может обнаруживаться при анализе на антитела класса g к токсоплазме.

Лечение токсоплазмоза начинается с диагностики. Современные методы диагностики исходят из того, что на разных стадиях процесса антитела к токсоплазмозу вырабатываются в определенных количествах. Итак, если токсоплазма igg антитела обнаружены в крови что это значит.

Токсоплазмоз: что это такое и чем опасен?

токсоплазмоз что это

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное паразитом – токсоплазма гондии.

Носителем инфекции может быть сам человек или животные семейства кошачьих. Для того, чтобы заразиться этим заболеванием, достаточно просто не мыть руки. В группу риска попадают люди, которые в силу отсутствия средств или возможностей для гигиены, по работе имеют дело с несвежими или необработанными овощами, фруктами, мясом, полуфабрикатами.

Большинство заражений в домашних или бытовых условиях происходит через домашних животных. Как правило, в роли носителя инфекции выступают домашние кошки.

Заболевание от человека к человеку передается исключительно в процессе внутриутробного развития плода. Остальные случаи связаны с заражением от животных.

Благодаря своей скрытой фазе токсоплазмоз – заболевание коварное. Наибольшую опасность оно представляет для внутриутробного развития плода. Как правило, гондии в организме женщины, никак себя не проявляют. Можно заразиться еще будучи ребенком через контакты с животными и прожить совершенно здоровую жизнь до момента беременности.

Во время внутриутробного развития плода гондии проявляют биологическую активность, поражая до 40% органов зародыша.

Если токсоплазма находится в крови матери, это может привести к отклонениям в формировании и вызвать летальный исход плода на стадии беременности. Особенно важен последний триместр.

Также к группе риска относятся люди с заболеваниями, вызывающими ослабление иммунитета человека. Это больные онкологическими заболеваниями после курса химиотерапии, люди, чей иммунитет подавлен приемом антибиотиков, ВИЧ инфицированные, пациенты после пересадки костного мозга.

Симптомы заболевания и развитие болезни

симптомы токсоплазмоза

Коварство заболевания заключается в том, что у здоровых людей оно практически не проявляется. Но, обнаружив себя, поражает самые важные для здоровья и жизнедеятельности органы человека. Прежде всего, это центральная нервная система и зрительное восприятие, в том числе и глаза.
Симптомами болезни являются лихорадка, тремор, потеря ориентации в пространстве, отсутствие фокусировки и координации, туманное зрение и спутанность сознания.

Все это может привести к поражению головного мозга и развитию энцефалита.

У беременных женщин уже в самом начале протекания беременности гондии токсоплазмы начинают активизироваться. К конечной стадии беременности у плода может быть поражено до 40% органов и систем жизнедеятельности. В виду отсутствия достаточно эффективных средств воздействия на заболевание в результате специфики состояния женского организма в период беременности, такое поражение гарантированно приводит к тяжелым последствиям и может привести к летальному исходу.

Поэтому анализы на токсоплазмоз – это основное средство профилактики при беременности. Всемирная организация здравоохранения включает данные анализы в группу необходимых на последних стадиях беременности.

Специалисты же настаивают, что исследования на токсоплазмоз должны проводиться на ранних стадиях беременности, а эффективность этих мер может быть достигнута только при планировании и своевременном до зачатия проведения анализов. Только в этом случае можно предотвратить первичное заражение.

Так как одинаково эффективных средств лечения при беременности не существует, основная нагрузка на лечение ложиться на вырабатываемые антитела. Антитела могут вырабатываться только в организме здорового человека, поэтому для ВИЧ инфицированных такой способ диагностики и лечения не всегда дает положительные результаты.

Специфические ферменты, борющиеся с активной токсоплазмой, в организме человека носят название иммуноглобулинов. Они начинают вырабатываться уже на ранней стадии заболевания. Существует несколько видов этих веществ, выделяемых организмом на различных стадиях развития болезни. На этом собственно и основана методика диагностики стадий развития токсоплазмоза в организме человека.

Следует отметить, что до заражения, организм не вырабатывает соответствующие тела, а иммунитет не защищает человека от проникновения паразита и его развития.

В процессе борьбы с паразитом токсоплазмоз вырабатываемые антитела, вступают в связи с микробом, проникая в основные системы его жизнедеятельности и жизнеобеспечения, с образованием устойчивых связей. Впоследствии разрушение структуры простейших клеток микроба из-за образования новых связей приводит к разрушению тканей и клеток паразита, а затем и к смерти носителя инфекции.

Выработанные антитела встраиваются в систему иммунитета и сохраняются в организме человека на всю жизнь. Поэтому рецидив заболевания и последующее заражение уже невозможны. В такой ситуации в группу риску входит плод при беременности с неразвитой иммунной системой и люди, зараженные ВИЧ.

Иммуноглобулин G или igg

Как только паразит активизируется, в организме здорового человека сразу начинается выработка антител – иммуноглобулинов.

Существует несколько разновидностей антител. Непосредственное устранение и борьбу с очагами инфекции ведут ат с маркером igg. Выработка ат с соответствующим маркером igg начинается на третий день после заражения. Именно они, уничтожая микроб, встраиваются в иммунную систему и препятствуют повторному заражению на протяжении всей жизни.

Анализ показывает, что максимальная концентрация ат достигается через месяц после заражения.

Проблемы при проведении исследования на токсоплазмоз igg связаны с оценкой его концентрации. Во-первых, антитела к токсоплазме igg составляют подавляющее большинство иммуноглобулинов.

Во-вторых, данные типы клеток выполняют несколько функций:

борются с микробом;
участвуют в подавлении других простейших организмов;
выводят из организма продукты распада мертвых клеток паразита;
формируют пассивный иммунитет плода, проникая через плаценту и защищая его от заражения.

Поэтому наличие большого количества антитела igg устойчивого к токсоплазме может быть связано с определенной стадией развития токсоплазмоза или борьбой с другими микробами в организме роженицы. В этом случае, трудно определиться, какую величину наличия igg, считать нормальной.

Иммуноглобулин M или igm

Для того, чтобы источник инфекции – паразит токсоплазма гондии был уничтожен, его надо выявить. Именно для этих целей и предназначен иммуноглобулин igm. Он служит своеобразным маркером источника заражения.

Как только инфекция в организме началась, иммунитет человека начинает вырабатывать соответствующие ат – маркеры. Они занимаются поиском в организме первичных очагов инфекции и пробуют их устранить. Это так называемая скорая помощь нашего организма.

При обычном протекании токсоплазмоза ат с маркером igm начинают вырабатываться в первый день заражения и могут исчезнуть, определив все очаги инфекции. При этом предельная концентрация igm достигается на двадцать первые сутки.

При проведении лабораторных анализов наличие иммуноглобулина igm говорит о том, что заболевание находится в начальной стадии, срок заражения 1 – 3 дня. Одновременное присутствие в крови антител двух типов в одинаковой концентрации, при этом igg не достигло максимальной концентрации, позволяет сделать вывод о втором этапе заболевания на стадии от трех до 14 дней.

Максимальная концентрация в крови обоих иммуноглобулинов – вещь не очень приятная. Она говорит о том, что по истечении месяца инфицирования заражение еще идет, появляются новые очаги и пораженные органы, которые необходимо выявлять, диагностировать. Чем и занимается иммуноглобулинigm.

Анализ на токсоплазмоз

Лечение заболевания начинается с его диагностики. При проведении исследовании на токсоплазмоз практически всегда используют ифа – иммуноферментный способ исследования. Он помогает не только с определенной точностью установить заражение, но и правильно выявить стадию протекания процесса.

Ифа основан на оценке наличия и концентрации антител типа igg и igm, присутствующих при протекании заболевания или говорящих о наличии перенесенного заражения паразитом.

Анализ и методика оперируют таких показателем как норма крови. Это соотношение присутствия в крови данных тел в количествах, свидетельствующих о том, что на данный момент пациент не является носителем активной инфекции.

Расшифровка анализа для различных групп пациентов, в том числе и для беременных женщин и ВИЧ инфицированных будет одинакова.

Расшифровка результатов анализа

токсоплазмоз расшифровка анализа

Для расшифровки анализа используется методика ифа. Анализ основан на количественном присутствии в организме особых антител igg и igm. Количество наличия антител измеряется в единицах на миллилитр. Тестирование положительно оценка показателя при значениях три и выше единицы на миллилитр.

Отрицательное значение при показателе наличия антител менее 1,6 единиц на миллилитр. Промежуточные значения от 1,6 до 2,9 единиц считаются сомнительными.

При выявлении сомнительных показателей проводят дополнительное тестирование и оценку результатов через 14 дней после первых проб. Кроме этого проводятся анализы мочи и крови исследуемого.

Таким образом, существует четыре варианта результатов проб:

igm- igg-;
igm- igg+;
igm+ igg-;
igm+ igg+;

Токсоплазма igg дал положительный результат, это значит, человек был инфицирован или заболевание в настоящий момент протекает в активной форме.

Первые результаты говорят о том, что человек ни разу не болел токсопламозом и не имеет иммунитета к этому заболеванию.
Второй вариант наличие иммунитета на простейшее.
Третий тест указывает на наличие начальной стадии инфицирования. Последние результаты могут означать рецидив заболевания в острой форме.

Результаты исследования указываются на карточке исследования или бланке анализа. Норма в крови означает, что организм здоров и проведение повторных анализов и лечения не требуется.

Основные методы диагностики токсоплазмоза

серологический метод диагностики

Паразитарное заболевание диагностируется с учетом клинических проявлений и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. За основу берутся серологические реакции.

К сведению, диагностика носит дифференциальный характер. Токсоплазмоз нужно отличить от ряда болезней – мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и др. бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции.

Серологический метод предстает наиболее информативным способом диагностики инфекционных и воспалительных процессов в организме человека. Для исследования берут анализ крови, затем из биологической жидкости получают сыворотку – жидкую часть крови.

В диагностике паразитов используют такие серологические реакции:

ИФА, РИФ.
Реакция связывания комплемента. Когда связываются антитела и антигены, то наблюдается прикрепление специфических белковых компонентов, что в свою очередь провоцирует образование иммунного комплекса. Если антитела и антигены не связались друг с другом, то комплемент к ним прикрепиться не может, это говорит об отсутствии комплекса. При токсоплазмозе исследование даст положительный результат.
Метод Себина-Фельдмана. Суть этой методики заключается в том, что в норме содержимое живых клеток окрашивается в синие цвета. Если же в сыворотке биологической жидкости присутствуют антитела, окрашивание не наблюдается.

Анализ на токсоплазмоз может проводиться посредством аллергического метода. Больному вводят возбудителей внутрикожно. В области введения препарата могут выявляться покраснения и инфильтраты. В зависимости от размера кожного проявления говорят о наличии или отсутствии токсоплазмоза.

Иммуноферментный анализ

иммуноферментный анализ крови

Итак, на токсоплазмоз как сдавать кровь, где это можно сделать? Кровь сдают в поликлинике по направлению лечащего доктора либо в частной лаборатории. Исследование требует определенной подготовки. Сдают на голодный желудок, можно пить только воду, но кушать категорически запрещено. За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки. Если пациент принимает какие-либо лекарства, то прежде чем сдать анализ крови на токсоплазмоз, необходимо поставить в известность медицинского специалиста.

Исследование иммуноферментным способом на токсоплазмоз – это лабораторная диагностика высокой степени восприимчивости. В ходе обследования обнаруживают антитела, которые называют иммуноглобулинами.

Важно: иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз позволяет выявить антитела класса IgM, IgG, IgA либо антигены определенных инфекционных заболеваний. В результатах указывают не только существование антител, но и их уровень в сыворотке крови.

Для постановки диагноза наиболее важными являются иммуноглобулины IgM, IgG. Они дают информацию не только о наличии паразитарной болезни, но и показывают ее давность:

Этот иммуноглобулин начинает продуцироваться сразу после инфицирования человека. На 2-3 день его можно обнаружить в биологической жидкости. Если расшифровать анализ на токсоплазмоз, то максимальная концентрация иммуноглобулина наблюдается на 4 неделе болезни;
IgM выявляется в сывороточной жидкости сразу после заражения, но с течением времени имеет свойство нивелироваться. Если его нашли, то это говорит об остром периоде патологического процесса.

Расшифровка анализа крови должна проводиться медицинским специалистом, поскольку учитывают не только уровень иммуноглобулинов и их наличие, но и авидность к токсоплазмозу.

Диагностика инфекции методом ПЦР

диагностика инфекции

Часто применяют способ полимеразной цепной реакции (метод ПЦР) на токсоплазмоз, поскольку это особо информативный вариант диагностики. Благодаря методике можно точно выявить ДНК возбудителя в крови. Для проведения исследования используют любой биологический материал – моча, кровь, мокрота, кал, околоплодные воды (при беременности).

В большинстве клинических картин советуется исследовать урину либо кровь. Полимеразная цепная реакция имеет определенные достоинства и минусы. К преимуществам относят точность, низкую вероятность ложноположительного либо ложноотрицательного результата.

Недостатком является относительно высокая стоимость. Помимо этого, такая диагностика требует только качественного оборудования, которое имеется не в каждом медицинском учреждении.

Факт: в большинстве случаев ПЦР – это дополнительный способ диагностики, когда уже была проведена расшифровка анализа на токсоплазмоз методом ИФА и требуется подтвердить либо опровергнуть имеющуюся информацию.

Расшифровка результатов на токсоплазмоз методом полимеразной цепной реакции бывает положительной (+) либо отрицательной (-). В первом случае говорят об инвазии, во втором варианте – о ее отсутствии. Преимущество методики состоит в том, что она выявляет даже ничтожно малое количество паразитирующих микроорганизмов.

Оценка авидности антител

оценка авидности антител

На токсоплазмоз анализ крови предоставляет результаты не только наличия либо отсутствия иммуноглобулинов, но и цифру авидности. Что это такое? Авидность обозначает, что в сданном образце биологической жидкости присутствуют антитела, которые имеют определенное сходство с токсоплазмой.

Чем выше авидность к тосоплазме, тем более специфические иммуноглобулины синтезируются иммунной системой человека. Можно провести сравнение, где антитела это ключ, а антигены являются замком. Так вот, чем больше процент авидности, тем лучше ключик подходит к замку.

В свою очередь, это свидетельствует о том, что иммунитет имел достаточный период времени, чтобы выработать специфические антитела. Анализ на токсоплазмоз характеризуется тремя видами авидности:

Если показатель меньше 40%, это говорит о малой авидности. Иными словами, молекулы не созрели – после первого контакта с паразитом прошел относительно небольшой период времени. Как правило, в этом случае подозревают острый инфекционный процесс на ранней стадии развития.
Когда показатель варьируется от 41 до 59% включительно, то говорят о переходной стадии либо серой зоне. Нельзя в полной мере утверждать, что токсоплазмы присутствуют в организме, но и нельзя сказать обратное. Чтобы уточнить предварительный диагноз, проводится еще одно исследование спустя 1-2 недели.
Более 60% — высокая авидность результатов. Иными словами, иммунитет получил достаточно времени, чтобы ознакомиться с возбудителем патологического процесса, соответственно, успел выработать специфические антитела, ориентированные на его уничтожение.

Стоит знать: авидность свыше 60% — это хроническое носительство либо перенесенное заболевание ранее, что подразумевает стойкий иммунитет. Данный вариант наиболее приемлем в плане прогноза беременности у женщин.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз

расшифровка анализов на токсоплазмоз

Итак, какая норма анализа на токсоплазмоз? Постановка диагноза зависит от выявления иммуноглобулинов различного класса. IgG относят к значениям хронической патологии, IgM свидетельствует об острой фазе.

Результаты анализов в норме, когда IgM (-), а IgG (+). Такие показатели диагностируются примерно у 65% населения. Если женщина беременна и были получены такие параметры, то обязательно рекомендуется дополнительное проведение полимеразной цепной реакции, поскольку метод более чувствителен даже к мизерному количеству ДНК возбудителей.

Расшифровка исследования:

IgM (-) на фоне IgG (-). Такой результат – человек никогда не болел этой инфекцией, следовательно, стойкого иммунитета к ней нет. Женщина во время беременности с такими показателями попадает в категорию риска. Нужно сдавать кровь каждый триместр, чтобы исключить вероятное заражение и последующие осложнения;
IgM (+) на фоне IgG (+). Трактовать можно по-разному. Человек болеет в данный момент, либо организм справился с инфекцией, но прошло очень мало времени. IgM с плюсом обычно после выздоровления выявляется еще несколько месяцев, иногда и вовсе в течение одного года. Чтобы уточнить результаты требуется проведение ПЦР, установление процентной авидности;
IgM (+) на фоне IgG (-) – острый инфекционный процесс. Если пациентка беременна, то высока вероятность внутриутробного заражения. Требуется проведение дополнительной диагностики. При положительном повторном результате назначается медикаментозное лечение.

При выявлении острой фазы токсоплазмоза необходимо провести инструментальную диагностику, поскольку болезнь поражает внутренние органы и системы. Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, для исследования сердечно-сосудистой системы – электрокардиограмма, рентген легких.

Лабораторные исследования – это не окончательный диагноз. Несмотря на высокую достоверность описанных методов, нельзя исключать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Прежде чем поставить диагноз, нужно учесть и др. моменты – жалобы пациента, анамнез, результаты дополнительных медицинских манипуляций.

Источник