Тестостерон в анализе крови обозначение
Уровень тестостерона у мужчин – величина непостоянная, он может меняться в зависимости от возраста, времени суток и сезона. Такие колебания считаются естественными и не наносят вреда здоровью. Но в некоторых случаях показатель андрогенов может изменяться и по другим причинам, слишком высокое содержание гормона, как и слишком низкое, является тревожным сигналом и мешает нормальной жизни.
Влияние гормона на организм
Тестостерон содержится в крови каждого человека, независимо от пола. У мальчиков под его влиянием происходит трансформация в мужчину:
- Увеличиваются до взрослых размеров половые органы;
- На лице и теле вырастают волосы;
- Грубеет голос;
- Кости приобретают более высокую, чем у девочек плотность;
- Увеличивается процент мышечной ткани;
- Появляется либидо, способность к эрекции и эякуляции.
Под влиянием тестостерона юноша приобретает не только характерные физические признаки, но и личностные – способность к высокой концентрации, готовность занимать лидерскую позицию. У взрослых мужчин нормальный уровень гормона необходим для:
- образования качественной спермы, способной оплодотворить яйцеклетку;
- поддержания уровня кальция в костях;
- расщепления жиров;
- развития мышц;
- работы сердца, сосудов;
- стабильного состояния нервной системы.
Если баланс половых гормонов нарушается, то это приводит к патологиям не только в сексуальной сфере, но и затрагивает весь организм.
Последствия низкого и высокого наличия тестостерона
Нормальный уровень тестостерона у каждого мужчины свой, если при этом у него нет проблем со здоровьем, то беспокоиться не о чем. Однако в медицине существуют определенные, стандартные для каждой возрастной группы, показатели гормона. И если анализ показывает сильное отклонение от этих цифр, могут появиться сложности.
Бытует мнение, что чем выше количество андрогена, тем лучше. Это якобы придает мужчине невероятный сексуальный потенциал. На самом деле повышенный уровень тестостерона приводит к:
- нарушениям в работе печени;
- появлению акне и себореи;
- хронической слабости;
- повышенной потливости;
- увеличению предстательной железы и риску развития рака;
- нестабильному эмоциональному состоянию, вплоть до попыток суицида;
- облысению;
- головным болям;
- высокому давлению с риском развития гипертонии;
- лишнему весу при нормальном режиме питания.
Нередко мужчины, у которых уровень половых гормонов завышен, испытывают апатию, которая может буквально в секунду превращаться в беспричинную ярость, агрессию. Они тяжело засыпают вечером, а днем мучаются то сонливости. Теряется тонус организма, физические силы, падает иммунитет. Сексуальное вожделение принимает навязчивый характер, а половой акт нередко заканчивается преждевременной эякуляцией.
Не меньше проблем доставляет и низкий уровень тестостерона, он вызывает:
- снижение либидо;
- трудности с эрекцией, утрату яркости ощущений от контакта;
- мышечную слабость;
- утрату жизненного тонуса;
- рост молочных желез;
- ожирение;
- выпадение волос на теле, лице, голове;
- ухудшения памяти, концентрации внимания;
- хроническую усталость;
- неприятные ощущения во время мочеиспускания.
В обоих случаях уровень тестостерона у мужчин, вышедший за пределы нормы, способен существенно испортить жизнь и подорвать здоровье. Поэтому, при подозрении на нарушения гормонального фона необходимо обратиться к врачу-урологу, который назначит коррекционное лечение.
Как определить уровень тестостерона у мужчин по внешним признакам?
Разумеется, что такое самостоятельное обследование нельзя считать абсолютно достоверным, но заметив у себя признаки, указывающие на дисбаланс половых гормонов, нужно бить тревогу еще до того, как он приведет к более серьезным патологиям.
О том, что уровень тестостерона у мужчин понизился свидетельствует:
- сложности со сном;
- набор веса при условии того, что питание и нагрузки остались прежними;
- усталость, не проходящая после отдыха;
- отсутствие желания секса, потеря интереса к эротическим фантазиям, мастурбации;
- привычные действия становятся слишком тяжелыми;
- сложно сосредоточиться на деле;
- больше чем обычно выпадают волосы на голове, редеет и светлеет щетина на лице.
Визуальными сигналами высокого тестостерона станут:
- прыщи и перхоть (именно из-за этого они докучают подросткам);
- обильное потоотделение;
- вспышки агрессии «на ровном месте», которые сменяет безразличие;
- депрессия, мысли о самоубийстве;
- потеря вкуса к жизни, равнодушие к любимой работе, хобби, близким;
- волосы на голове редеют, а на теле растут сильнее;
- мочиться становится дискомфортно
- либидо резко усиливается.
Для того чтобы убедиться в своих предположениях нужно сдать анализ на уровень тестостерона. Только с его помощью можно достоверно установить уровень гормона и принять адекватные меры.
Как определить уровень тестостерона?
Для этого потребуется направление от терапевта или уролога, хотя многие платные лаборатории готовы сделать анализ по желанию пациента. Кровь из вены сдается натощак, пить и есть нельзя за 8 часов до забора анализа. От курения следует воздержаться на такое же время. За сутки стоит избегать физических нагрузок, жирной пищи и алкоголя. Время сдачи – с 9 до 11 часов утра. В это время уровень тестостерона у мужчин находится на пике.
Сегодня нет ни в одной стране общепринятого стандарта проведения такого анализа, поэтому для получения объективной картины рекомендуется пройди процедуру два-три раза в разных лабораториях с небольшим временным интервалом. Исказить данные могут:
- прием гормоносодержащих препаратов (в том числе спортивное питание и добавки). Их нужно прекратить принимать за 14 дней до анализа.
- УЗИ, рентген, флюорография, физиотерапевтические процедуры, если они были выполнены менее чем за сутки до забора крови.
Для исследования медработник «выкачает» у пациента 5-10 мл крови и уже на следующий день мужчина может забрать результат анализа с которым и отправится к урологу.
Уровень тестостерона в крови: показатели
Тестостерон присутствует в крови в трех состояниях:
- связанном с глобулином (около 44%);
- связанном с альбумином (около 54%);
- свободном (не более 3%).
Свободный тестостерон выявить, как самостоятельную единицу невозможно, его значение, как в уравнении высчитывают, зная все прочие показатели. Бывают ситуации, когда показатель тестостерона не велик, но также не велико и количество глобулина с альбумином и на выходе получается вполне приличная цифра свободного гормона. А может быть и наоборот, тестостерона много, но и связующих белков к нему много, поэтому в «свободном плаванье» почти ничего не остается. Разобраться в этих тонкостях, и поможет врач.
Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:
Приняты за норму на сегодняшний день следующие показатели:
Возраст | Свободный тестостерон |
12 – 19 лет | 0,18 – 23,08 пг/мл |
19 – 55 лет | 1,00 – 28,28 пг/мл |
55+ лет | 0,70 – 21,45 пг/мл |
Как видно из таблицы, разбег показателей довольно велик в пределах каждой возрастной группы. Уровень тестостерона индивидуален для каждого мужчины, главное, чтобы он не выбивался за пределы границ стандартных значений.
Как определить уровень вашего тестостерона?
*Анкета не заменяет консультацию специалиста
Что влияет на тестостерон и как его как лечить?
Уровень андрогена очень чувствителен к образу жизни, нарушить хрупкий баланс могут:
- стрессы;
- долгое воздержание от секса (мастурбация в этом вопросе не помогает);
- инфекционные и хронические заболевания;
- злоупотребление алкоголем и сигаретами;
- сидячая работа, малоподвижный стиль жизни;
- несбалансированное питание;
- болезни сердца и сосудов;
- лекарственные препараты и питание для спортсменов.
В первую очередь лечение начинается с того, что пациенту настоятельно рекомендуют отказаться от пагубных привычек, соблюдать лечебную диету, больше двигаться, пересмотреть режим питания, и отдыха. Так же врач может подобрать вместо таблеток, влияющих на уровень андрогена, аналогичные по действию, но безопасные для уровня гормона, препараты.
Иногда таких мер достаточно, чтобы привести гормональный баланс в норму. Если же эти мероприятия не помогают, может быть назначен прием средств, подавляющих или усиливающих выработку тестостерона.
Нормальный уровень тестостерона у мужчин позволяет им долго вести сексуально активную жизнь, не испытывать проблем с эрекцией и либидо. Общий тонус организма так же остается высоким. Все это в комплексе повышает самооценку, положительно влияет на душевное состояние и позволяет наслаждаться каждым днем жизни.
Источник: manlife.su
Читайте также
Вид:
Источник
Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.
Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона
У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).
В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.
Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.
Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:
- бесплодие;
- опухоли надпочечников;
- ожирение;
- остеопороз;
- угревая сыпь;
- у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
- у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.
Подготовка к сдаче крови
Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.
Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.
Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.
Процедура забора биоматериала
Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.
Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон
Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.
Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.
Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин
Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:
- мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
- мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
- мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
- девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
- женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
- беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
- женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.
Уровень гормона повышен
Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.
У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.
Уровень гормона понижен
У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.
Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.
В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.
Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.
Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.
Источник
Общее описание
У мужчин тестостерон вырабатывается созревшими клетками Лейдига и контролируется, в основном, лютеинизирующим гормоном. Большая часть тестостерона сыворотки находится в связанном состоянии с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), кроме этого он образует непрочную связь с альбумином, а также небольшая часть его присутствует в свободном состоянии. У мужчин патологическое снижение уровня общего тестостерона может свидетельствовать о гипогонадизме, гипопитуитаризме, гиперпролактинемии, почечной недостаточности, циррозе печени и синдроме Клайнфельтера. Анализ на тестостерон позволяет определить повышеный уровень общего тестостерона у мужчин, что может быть следствием патологии гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы, опухоли надпочечников или яичек, а так же врожденной гиперплазиии надпочечников.
Тестостерон у женщин секретируется яичниками, надпочечниками и периферическими жировыми клетками, его уровень в анализе на тестостерон у женщин приблизительно в 10 раз меньше, чем у мужчин. У женщин большая часть тестостерона сыворотки связана с SHBG и альбумином, небольшая часть присутствует в свободном состоянии, как и у мужчин. У женщин повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон может указывать на синдром поликистозных яичников, стромальный гипертекоз, опухоль яичников или надпочечников, врожденную гиперплазию надпочечников, а также другие патологии гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы.
Показания к назначению анализа на тестостерон:
- бесплодие;
- опухоли надпочечников;
- женщины: нарушения менструального цикла, вирилизация, дисфункциональные маточные кровотечения, невынашивание беременности, синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, андрогенсекретирующие опухоли яичников;
- мужчины: нарушение потенции, снижение либидо, первичный и вторичный гипогонадизм, хронический простатит, остеопороз, синдром Кляйнфельтера.
Подготовка к анализу на тестостерон:
- кровь сдается натощак, можно только пить воду;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
- взятие крови на исследование необходимо проводить до начала применения лекарственных препаратов или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены;
- за день до исследования исключить из рациона жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжелые физические нагрузки;
- кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ-исследования, физиотерапевтических процедур, ректального исследования;
- женщины могут сдавать анализ на 6-7 день менструального цикла.
Повышает показатели анализа применение следующих препаратов: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин, левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, фенитоин, рифампин, тамоксифен.
Снижает показатели анализа применение следующих препаратов: андрогены, глюкокортикоиды, даназол, бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, дипиридоглютетимид, гоэерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин, нандролон, октреотид, преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин.
Повышение уровня тестостерона отмечается при:
- вирилизирующей лютеоме — 100%;
- опухоли коры надпочечников — 100%;
- экстрагонадных опухолях у мужчин — 100%;
- у мужчин с кариотипом XYY — 100%;
- у женщин с андреногенитальным синдромом — 100%;
- синдроме Штейна-Левенталя — 100%;
- преждевременном половом созревании мальчиков — 100%;
- идиопатическом гирсутизме — 100%.
Снижение уровня тестостерона отмечается при:
- первичном и вторичном гипогонадизме — 100%;
- крипторхизме — 100%;
- синдроме Клайнфельтера — 100%;
- синдроме Каллмана — 100%;
- уремии — 100%;
- миотонической дистрофии — 100%;
- дистрофии печени — 100%.
Нормы
В норме уровень тестостерона у мужчин составляет от 5,76 до 28,14 нмоль/л, а у женщин — от 0,45 до 3,75 нмоль/л.
- 1. Дисфункциональные маточные кровотечения
- 2. Феохромоцитома
- 3. Гирсутизм
- 4. Простатит
- 5. Гиперпролактинемия
- 6. Гипопитуитаризм
- 7. Крипторхизм
- 8. Хроническая почечная недостаточность
- 9. Цирроз печени
- 10. Остеопороз
- 11. Острая почечная недостаточность
- 12. Привычный выкидыш
- 13. Синдром поликистозных яичников
- 14. Злокачественное новообразование яичка
- 15. Злокачественное новообразование надпочечника
Феохромоцитома
Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).
Гирсутизм
Повышение уровня тестостерона отмечается при идиопатическом гирсутизме (100%).
Гиперпролактинемия
Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гиперпролактинемии.
Гипопитуитаризм
Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о гипопитуитаризме.
Крипторхизм
Снижение уровня тестостерона отмечается при крипторхизме (100%).
Хроническая почечная недостаточность
Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.
Цирроз печени
Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о циррозе печени.
Острая почечная недостаточность
Патологическое снижение уровня общего тестостерона у мужчин может свидетельствовать о почечной недостаточности.
Синдром поликистозных яичников
Повышение уровня общего тестостерона в анализе крови на тестостерон у женщин может указывать на синдром поликистозных яичников.
Злокачественное новообразование яичка
Повышение уровеня общего тестостерона у мужчин может быть следствием опухоли яичек.
Злокачественное новообразование надпочечника
Повышение уровня тестостерона отмечается при опухоли надпочечников (100%).
Источник