Тест на беременность отрицательный анализ крови

Тест на беременность – самый простой и доступный способ подтверждения или опровержения подозрений женщины относительно произошедшего зачатия. Однако известно, что иногда он ошибается и дает ложноотрицательный результат, когда беременность есть, а тест утверждает, что ее нет. Почему это может произойти? Что делать, если женщина уверена, что беременность наступила, а тест отрицательный?

Может ли тест на беременность показывать отрицательный результат при ее наличии?

Чтобы выяснить, может ли тест ошибаться и быть отрицательным, несмотря на то, что беременность есть, нужно разобраться в том, как он действует. Любой экспресс-тест для выявления беременности в домашних условиях реагирует на хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, – гормон, который продуцируется в организме здоровой женщины, когда она вынашивает ребенка.

Большинство тестов на беременность обнаруживают присутствие в моче ХГЧ при его концентрации 20–25 мМЕ/мл. Именно такой уровень наблюдается на 14–15 день после имплантации эмбриона в стенку матки, поэтому тестом рекомендуется пользоваться в первый день задержки менструации. Чем больше времени пройдет с момента наступления беременности, тем выше достоверность положительного результата.

Однако бывает и так, что экспресс-анализ показывает отрицательный результат, а спустя некоторое время выясняется, что зачатие все же произошло. Почему же тест не определил беременность, и возможно ли это в принципе?

Причины отрицательного теста

Главная и самая частая причина отрицательного результата домашней экспресс-диагностики – отсутствие беременности. Если женщина долгое время старается забеременеть, не имея явных проблем с репродуктивной системой, она хорошо знает, какие косвенные признаки говорят о беременности, и психологически готова к ней. При появлении легкой тошноты, обострении обоняния и задержке месячных она уверяет себя в том, что долгожданное событие наконец наступило, и отсутствие второй полоски на тесте считает ошибкой.

В остальных случаях причиной ложноотрицательного результата может стать:

• низкий уровень ХГЧ;
• атипичная имплантация эмбриона;
• некачественный тест;
• нарушение правил применения теста;
• патологии беременности.

Слишком ранняя диагностика беременности

В норме между овуляцией (выходом яйцеклетки из доминантного фолликула) и началом месячных проходит около 2-х недель. Если в день овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, через 6–8 дней она на стадии бластоцисты попадает в матку и внедряется в эндометрий – происходит имплантация. С этого момента ткани хориона начинают вырабатывать ХГЧ, и примерно через неделю он достигает такого уровня концентрации в моче женщины, который легко определяется любым аптечным тестом.

Бывает и так, что 2 недели прошли, менструации нет, а экспресс-анализ все равно показывает отрицательный результат. Это случается из-за индивидуальных особенностей будущей матери. Например, овуляция произошла не в тот день, как полагает женщина, а на несколько дней позже. Или же эмбрион «задержался» в маточной трубе дольше положенного срока и имплантировался позже, чем ожидалось.

Если женщина уверена в том, что зачатие состоялось, и чувствует, что беременна, ей следует сделать тест повторно через 2–3 дня после задержки месячных. Через неделю стоит пройти УЗИ с целью определения беременности.

Неправильное использование теста

К каждому тесту на беременность прилагается инструкция по его применению. Если прочесть ее невнимательно, второпях, можно упустить важные моменты, нарушить правила использования теста и получить неверный результат. Во избежание ошибки нужно следовать общим рекомендациям:

• для анализа брать первую утреннюю порцию мочи – поскольку ночью женщина не пьет и долго не мочится, утром урина наиболее концентрированная, и уровень ХГЧ, если гормон уже вырабатывается, бывает наибольшим;
• моча либо собирается в стерильный контейнер, либо изливается непосредственно на рабочую часть теста, если он струйный – этот момент требует обязательного уточнения;
• струйный тест после контакта с мочой кладут на ровную горизонтальную поверхность, в противном случае либо опускают анализатор в емкость с мочой до отметки «МАХ» на 10 сек., либо набирают специальной пипеткой урину и капают несколько капель в окошечко для приема жидкости и кладут тест на 3–5 минут на горизонтальную поверхность;
• не стоит ждать результата более 10 минут – по истечении этого времени любые изменения достоверными не будут.

Некачественные или бракованные изделия

Тест на беременность может оказаться бракованным или просроченным. Приобретая изделие, нужно поинтересоваться его сроком годности, а также условиями хранения.

Дата изготовления и конечная дата использования теста на беременность указывается на упаковке, в целом срок годности составляет 3 года с момента выпуска. Лучше не покупать изделие с истекающим в ближайшее время сроком годности.

Хранится тест в сухом помещении вдали от отопительных устройств и других источников тепла при температуре 4–30ºС. Не стоит приобретать изделие в мятой или порванной упаковке.

Внематочная беременность

Отрицательный тест при наличии других признаков беременности может говорить о внематочной имплантации зародыша. В редких случаях эмбрион может закрепиться не в стенке матки, а в ее шейке, фаллопиевой трубе, яичнике или даже брюшной полости. При этом после имплантации он тоже будет вырабатывать гормон ХГЧ, однако не всегда в том же объеме, что и при нормальной маточной беременности.

Чаще всего тест определяет беременность, даже если она внематочная. Именно поэтому, получив положительный результат, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он подтвердил беременность и как можно раньше выявил неправильную имплантацию эмбриона при ее наличии. Развившаяся внематочная беременность может привести к тяжелейшим последствиям для женщины и почти всегда заканчивается гибелью зародыша (см. также: что делать, если при внематочной беременности на ранних сроках лопается труба?). Известны случаи рождения здоровых доношенных детей, выношенных в брюшной полости вне матки, однако это скорее исключение, чем правило.

Замирание эмбриона

Порой женщина делает тест на беременность, которая точно есть, потому что уже подтверждена гинекологом или УЗИ, но результат оказывается отрицательным. Что может означать такое развитие событий?

До 25% беременностей замирают на ранних сроках – таковы неутешительные данные статистики. По причинам, которые не всегда можно выяснить и устранить, развитие эмбриона останавливается, и малыш погибает. При этом не всегда у женщины происходит выкидыш, порой проходят 2–3 недели, прежде чем проблема становится очевидной, и пациентку направляют на медицинский аборт.

Замирание беременности сопровождается такими симптомами:

• внезапное исчезновение или быстрое снижение выраженности симптомов токсикоза;
• несоответствие размеров матки сроку беременности;
• низкий уровень ХГЧ.

Если беременная женщина, сделав тест, получает отрицательный результат несколько раз подряд, ей необходимо срочно обратиться к гинекологу. Комплексное обследование поможет развеять сомнения или подтвердит печальную догадку о том, что развитие эмбриона остановилось. В последнем случае будут приняты меры по извлечению погибшего зародыша из маточной полости наиболее щадящим способом.

Замершая беременность не является признаком бесплодия. Обычно эмбрион замирает на ранних сроках при наличии у него хромосомных аномалий и пороков развития, несовместимых с жизнью. Следующая беременность в 90% случаев развивается нормально и заканчивается рождением здорового ребенка.

Угроза прерывания беременности

Как правило, за 5–7 дней до выкидыша уровень ХГЧ начинает снижаться. Отсутствие второй полоски на тесте после подтверждения беременности клинически и с помощью УЗИ может сигнализировать об угрозе самопроизвольного прерывания беременности. Обычно это происходит из-за патологий развития эмбриона, пороков формирования внутренних органов. Решение о целесообразности сохранения беременности принимает врач совместно с пациенткой.

Рекомендации для получения максимально достоверных результатов теста

Чтобы тест на беременность дал точный результат, необходимо выполнять определенные правила:

• не торопиться с анализом, дождаться задержки в 1–2 дня;
• выполнить все необходимые действия в соответствии с инструкцией, прилагаемой к изделию;
• воспользоваться несколькими тестами, желательно разных конструкций и производителей, купленными не в одном месте.

Что делать при наличии явных симптомов беременности и отрицательном тесте?

Если женщина только подозревает, что она беременна, а анализ показывает отрицательный результат, значит нужно провести исследование повторно спустя пару дней. Возможно, концентрация хорионического гонадотропина еще не достигла необходимого уровня. В этом случае УЗИ также не покажет наличия беременности, поскольку срок очень мал.

В другой ситуации оказываются те, у кого беременность была диагностирована, тесты подтверждали ее наличие, симптомы резко пропали, а домашний анализ дал отрицательный результат. Женщине необходимо немедленно обратиться к гинекологу для исключения замирания эмбриона и угрозы самопроизвольного аборта.