Тест на беременность не показывает а анализ крови показывает
Появление полосочек на тесте на беременность подтверждает, что скоро женщина станет мамой.
Но бывает, что результаты теста и данные ультразвукового исследования, проводимого для подтверждения зачатия, расходятся. Какие анализы подтверждают беременность на 100%? Какова точность теста? Существуют ли альтернативные способы подтверждения беременности в домашних условиях? На эти и другие вопросы получите ответ из нашей статьи.
Какие существуют способы подтверждения беременности?
Для подтверждения зачатия используется несколько методов. Это домашний тест, который можно приобрести в обычной аптеке, анализ крови из вены на уровень хорионического гонадотропина человека, а также ультразвуковое исследование.
Эти методы обладают разной степенью достоверности и имеют свои особенности. Будущая мама часто точно знает дату зачатия, определяя ее по сроку овуляции.
Главный признак беременности — аменорея, или отсутствие менструаций, далеко не всегда говорит о зачатии. Месячные могут не начинаться и по другим, не связанным с вынашиванием плода, причинам. Если месячных нет и нет основания предполагать беременность, не стоит откладывать посещение кабинета гинеколога.
Домашний тест
Аптечный (он же домашний) тест — самый популярный способ, к которому прибегает каждая женщина, предполагающая, что забеременела.
Суть теста состоит в погружении в утреннюю мочу полоски, пропитанной специальным химическим составом, реагирующим на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), проявляющийся в моче. Этот гормон вырабатывается в организме только с наступлением беременности или развитием серьезных патологий (онкологических заболеваний).
Выработка гормона начинается не в момент оплодотворения, а когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Чтобы ХГЧ проявил себя двумя полосками на тесте, нужно чтобы он накопился в организме. После зачатия его количество с каждым днем растет в геометрической прогрессии.
Тесты имеют разную чувствительность, а также различаются способами применения. Они делятся на классические полоски, пропитанные чувствительными к ХГЧ веществами, планшетные (индикатор помещен в корпус из пластика) и струйные. Самым достоверным считается струйный. Он не требует подготовки и использовать его можно где угодно.
Лабораторное исследование крови
Этот способ точнее, чем домашний тест. В крови хорионический гонадотропин обнаруживается раньше, чем его количество достигнет нужной концентрации в моче, на которую среагирует полоска-индикатор.
Сдавать кровь из вены в лаборатории можно на 3-5 день от начала задержки месячных или на 12-14 день от предполагаемой даты зачатия. Каждой неделе беременности соответствует определенный уровень гормона. В лаборатории результаты исследования представлены в виде таблицы значений, соответствующих каждой неделе беременности.
Гинекологический осмотр
На осмотре врач-гинеколог определяет наличие развивающегося плода по следующим признакам:
- Полнокровие органов малого таза. После зачатия в МТ усиливается кровоток, отчего половые губы, влагалище и шейка матки изменяют свой цвет. Они темнеют, становятся отечными.
- Изменение состояния матки. Небеременная матка плотная, имеет форму груши. После зачатия она становится округлой, мягкой, а ее размеры увеличиваются.
- Легкая возбудимость матки. При двуручном врачебном осмотре она легко сокращается, реагируя на действия специалиста, потом снова приходит в свое обычное состояние.
- Асимметрия матки. Одна сторона органа больше другого в зависимости от того, с какой из сторон произошло прикрепление эмбриона.
- Мягкая шейка. Шейка (перешеек) размягчается, ее ткани врач практически не ощущает при осмотре.
Признаки беременности, которые гинеколог видит на осмотре, проявляются на сроке 4-7 недель. Если предполагаемое «интересное положение» длится меньше 3 недель, визит к врачу лучше отложить.
Ультразвуковое исследование
Аппарат УЗИ с высоким разрешением способен определить беременность на 5-6 день задержки месячных (это соответствует 3 неделям вынашивания плода). Ультразвуковое исследование на этом сроке фиксирует в полости матки крохотный бугорок размером 2-4 миллиметра. Это и есть растущий зародыш.
Определить, что это: складки эндометрия или растущий зародыш, под силу только специалисту высокой квалификации.
Подтверждение начала периода вынашивания малыша путем ультразвукового исследования проводится по желанию женщины или по показаниям.
Показания для раннего УЗИ:
- внематочное развитие плода в анамнезе женщины;
- осмотр гинеколога, не подтвердивший изменения в матке, характерные для беременности при отсутствии у женщины менструации.
На каком сроке УЗИ информативно
Современные аппараты ультразвукового исследования способны зафиксировать первые признаки жизнедеятельности малыша уже на 10-й день после зачатия. Для точного определения, есть ли плодное яйцо в полости матки, исследование проводится трансвагинальным способом. Также этот метод точно определяет, где именно закрепился плод: в матке или в одной из ее труб.
Даже если женщине не терпится узнать, беременна она или нет, чтобы посетить кабинет ультразвукового исследования придется подождать две недели от даты зачатия.
Оплодотворение яйцеклетки проходит в маточной трубе.
В течение первой недели своей жизни оплодотворенная яйцеклетка «добирается» до полости матки и прикрепляется к одной из ее стенок. На первой неделе после зачатия ее не увидит ни чувствительный аппарат УЗИ, ни самый опытный и квалифицированный специалист. К концу второй недели жизни яйцеклетки на ней появляются зародышевые листки, позволяющие специалисту отличить едва заметный бугорок на стенке от полипа.
Современная трансвагинальная ультразвуковая диагностика позволяет увидеть плодное яйцо в маточной полости на 3 неделе. На 4 неделе в яйце уже виден зародыш.
У 8-недельного зародыша уже четко видны туловище, голова и конечности. Частота сердцебиения плода равна 100 ударам в минуту.
В 11-13 недель специалист ультразвуковой диагностики может точно определить пол ребенка, а также оценить, как идет развитие плода.
Почему ультразвуковое исследование не показывает беременность — возможные причины
Иногда случается так, что женщина говорит врачу, делающему УЗИ: «Я беременна и хочу узнать точный срок», при этом исследование не показывает наличие плодного яйца.
Возможные причины отрицательного результата УЗИ:
- Женщина неправильно подсчитала сроки, не знает даты зачатия.
- Исследование проводилось «через живот», то есть датчиком, которым специалист водит по животу пациентки. Этот метод не так информативен, как трансвагинальный.
- Получение положительного результата теста и появление хорионического гонадотропина человека в крови иногда связано с патологическими процессами, не имеющими ничего общего с зачатием и вынашиванием плода.
- Внематочное прикрепление плода. На ранних сроках внематочной беременности слабо чувствительные аппараты не фиксируют сердцебиение малыша.
- Пузырный занос, или нарушение формирования эмбриона, вызывающее трофобластическую опухоль. Она развивается из-за врастания ворсин хориона в эндометрий. На месте врастания образуются наполненные жидкостью пузыри. Проявление этого заболевания схожи с «интересным положением», дают задержку менструаций, тошноту, повышение ХГЧ.
- Ошибки домашнего теста. Возможно, причина неудачного УЗИ не в погрешности работы аппарата или неопытности врача. Тесты часто дают неверный результат.
- Замирание развития плода. Бывает так, что развитие плода самопроизвольно обрывается, едва успев начаться. Женщина, сделав тест дома и выждав нужный срок, на ультразвуковом обследовании узнает, что плод замер. В скором времени у нее появляются коричневатые выделения, подтверждающие гибель зародыша.
Если беременность не видна на УЗИ (но при этом остальные признаки присутствуют) либо есть погрешности проведения исследования, рекомендуется повторить анализ через пару недель.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность, но тест положительный — советует врач
С ситуацией, когда тест упрямо показывает две полоски, а УЗИ не находит малыша, сталкиваются многие будущие мамочки. Увидев две полоски (особенно, если одна проявляется явно, а вторая слабая) женщины чаще идут в кабинет УЗИ, чем в лабораторию для сдачи анализа крови.
Часто причина плохого УЗИ в том, что женщины, предвосхищая события, отправляются в кабинет ультразвуковой диагностики, когда яйцеклетка только совершает свое «путешествие» в маточную полость и ее не видно. В такой ситуации нужно успокоиться, набраться терпения и через пару недель, пройдя повторное обследование, получить заветный результат.
Если нет месячных и не наблюдается никаких других косвенных признаков наступившего зачатия (ухудшение состояния, тошнота, утомляемость, набухание грудных желез), не спешите идти в кабинет специалиста УЗИ.
Выждите одну-две недели с начала задержки, используйте несколько тестов. Если все они однозначно говорят «да», показывая две черточки, продолжайте сохранять спокойствие. Лучше выждать полторы-две недели, которые необходимы эмбриону для того, чтобы закрепиться в маточной стенке.
Даже если плод развивается вне матки, убедиться в этом наверняка можно в то же самое время, когда достоверно определяется маточное прикрепление плода.
Если состояние здоровья ухудшилось и в анамнезе у будущей мамочки уже была внематочная беременность, необходимо срочно посетить кабинет гинеколога. Под руководством специалиста удастся справиться с любыми трудностями и неприятностями с минимальными рисками для здоровья.
Все купленные тесты по-прежнему «настаивают» на положительном результате, а УЗИ почему-то упорно их отрицает на повторном обследовании? В этом случае необходимо обследование на выявление патологий, вызывающих скачок ХГЧ, и их последующее лечение.
Не отбрасывайте и вероятность низкой квалификации специалиста по УЗ-диагностике. Нужно идти на УЗИ в другом месте или проводить его на другом аппарате. В любом случае, нельзя принимать решение о лечении патологий, медикаментозной чистке (если выявлена замершая беременность), или, уж тем более, о том, что зародыша нет, на основании только одного медицинского заключения.
При малейшем подозрении, что врач ультразвуковой диагностики не имеет должной квалификации и опыта, откажитесь от приема. Поищите другого специалиста.
В продолжение темы небольшой видеосюжет о том, когда нужно делать УЗИ для подтверждения зачатия:
Заключение
Врачи рекомендуют не проходить УЗ-диагностику раньше 8-10 дня от начала задержки месячных.
Современные аппараты способны подтвердить зачатие и в более ранние сроки. Но без повторного обследования, подтверждающего полученные данные, будущей маме все равно не обойтись.
АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал
Понравилась статья?
◄◄ Поставьте лайк и поделитесь ей в соцсетях
Источник
Женщины, кто по субъективным признакам подозревает, что могли забеременеть, обычно раньше других делают тесты на определение «интересного положения». И порой не видят ожидаемых двух полосок ни до задержки, ни после нее. Может ли тест ошибаться и не показывать беременность при ее наличии, расскажет эта статья.
Принцип действия
Производители всех без исключения тестов на беременность используют одну и ту же технологию — тестовые системы любого типа (стрип-полоски, планшетные и струйные, цифровые) определяют в моче повышенный уровень особого, уникального гормона беременных — хорионического гонадотропина. Как только уровень этого гормона в урине начинает превышать порог чувствительности определенного теста, тестовая зона, на которую нанесен чувствительный к ХГЧ реагент, окрашивается, это и есть — та самая вторая полоска, говорящая о положительном результате.
Откуда же берется ХГЧ, как он увеличивается – рассмотрим более подробно. Хорионический гонадотропин есть в крови в незначительных количествах у мужчин и женщин вне беременности. Его содержание обычно настолько мало, что ему почти не придают существенного диагностического значения — от 0 до 5,0 мЕд/мл.
Такое количество тесты определить не могут, а потому у небеременных женщин не отображается второй полоски на тестовой системе.
В первые дни после оплодотворения (в течение 7-9 суток) зародыш движется по маточной трубе, опускается в матку и постепенно приступает к процессу имплантации. Он сначала проходит стадию адгезии (прилипания к стенке матки), а потом ворсинки наружного слоя плодного яйца начинают производить сложный фермент, растворяющий клетки эндометрия. Так образуется углубление, в которое с комфортом погружается зародыш. Ворсины хориона соединяются с кровеносными сосудами матери.
Из маминой крови уже на 7-9 день после овуляции будущий ребенок начинает получать необходимые ему вещества и кислород. А ворсины начинают производить ХГЧ в высоких дозах, при этом концентрация гормона в крови растет довольно быстро — каждые двое суток она увеличивается вдвое.
Зачем это нужно, спросите вы. На яичнике после овуляции на месте, где был фолликул с яйцеклеткой, появляется временная железа внутренней секреции, которую называют желтым телом. Она вырабатывает прогестерон — гормон, необходимый для правильного функционирования женского организма во второй фазе менструального цикла и на начальных сроках беременности до формирования плаценты.
Если беременности нет, желтое тело регрессирует и уже через 10-12 суток после образования прекращает выработку прогестерона и рассасывается. Гормональный фон меняется, и начинается менструация. При наступившей беременности прогестерон размягчает и увеличивает толщину эндометрия, чтобы облегчить задачу имплантации, снижает тонус матки, подавляет агрессивный иммунитет женщины, который может ошибочно распознать плод как инородный объект и атаковать его, предотвращает наступление менструации.
ХГЧ растет вплоть до окончания первого триместра. Потом эндокринные функции берет на себя плацента, и ХГЧ больше не должен поддерживать желтое тело, которое естественным образом регрессирует.
Таким образом, принцип действия тестов основан на установлении наличия высокого уровня ХГЧ. Точное количественное его содержание системы для домашнего использования, конечно, установить не могут, для этого есть лабораторный анализ крови на содержание хорионического гонадотропина.
Но сам факт повышения уровня гормона тест может уловить с высокой точностью.
Оптимальные сроки для тестирования
Одна из самых распространенных причин, по которым тест может не показать беременность при фактическом ее наличии, заключается в несоблюдении сроков проведения диагностики. Иными словами, женщины начинают слишком рано делать тесты, когда концентрация хорионического гонадотропина еще невысока.
Мы знаем, что начинается активная выработка ХГЧ сразу после имплантации зародыша в стенку матки, а потом каждые 48 часов гормон увеличивается в 2 раза. То есть в крови уровень ХГЧ впервые перешагивает «небеременные» нормы только через 3-4 дня после имплантации, то есть за 3-4 дня до даты предполагаемой менструации. Но это — в крови. В моче концентрация вещества всегда ниже, и именно по этой причине производители тестов рекомендуют делать первый тест не ранее первого дня с начала задержки.
Многое зависит и от типа выбранного вами тестового устройства. Стрип-полоски менее точны, а цифровые тесты ошибаются значительно реже. С другой стороны, полоски способны улавливать вторую полоску бледную, слабую, когда уровень ХГЧ только начинает подниматься, а цифровые устройства этого не могут.
У разных тестов есть разные пороги чувствительности — самые чувствительные имеют на упаковке маркировку, гласящую, что их порог составляет от 10 до 15 мЕд/мл. Такие тесты раньше начинают определять беременность, пусть даже нечеткой второй полоской — уже за 3 дня до предполагаемой даты месячных при благоприятном стечении обстоятельств ультрачувствительные тестовые системы могут указать на наличие беременности, но особо рассчитывать на это не стоит.
Большинство популярных тестов, наиболее широко распространенных среди представительниц прекрасного пола, имеют порог чувствительности от 20 до 30 мЕд/мл. Такие тесты до задержки месячных маловероятно, что станут положительными, но уже в первый день задержки они в большинстве случаев способны дать довольно точный ответ — положительный или отрицательный.
Поэтому самым лучшим днем для начала самодиагностики стоит считать первый день задержки.
Если месячных в ожидаемый срок нет, а тест показывает очень бледную и слабую вторую полоску или не показывает второй полоски, не стоит отчаиваться. Не всегда это говорит об отсутствии беременности.
Причины отрицательного теста после задержки
Отрицательный или слабоположительный результат теста при условии, что есть задержка менструации, нуждается в перепроверке. Сам факт отсутствия менструации — это косвенный признак возможной беременности, хотя месячные могут не начаться и по другим причинам, например, из-за гормонального сбоя, дисфункции яичников, воспалительного процесса. В этом случае тест, безусловно, будет оставаться отрицательным и на второй, и на 4 день задержки, и через 10 дней. Если месячных нет, то через 2 недели задержки стоит обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование состояние репродуктивного здоровья.
Не забывайте наблюдать за своим самочувствием, но не преувеличивайте свои ощущения, не ищите их там, где их нет. И если при начавшейся задержке вы чувствуете определенные признаки возможной беременности (подташнивает в утреннее время, грудь набухшая и побаливает, изменилось восприятие вкусов, запахов), а тест остается отрицательным, следует рассмотреть возможные причины этого явления.
Поздняя овуляция и имплантация
Не все женщины отслеживают свою овуляцию по УЗИ или делают овуляционные тесты. А потому наверняка знать хотя бы примерный день (плюс-минус сутки-двое), когда состоялся выход яйцеклетки и последующее зачатие малыша, большинство женщин не может. Но в народных умах прочно засела мысль, которую дамы черпают с просторов интернета, о том, что овуляция всегда приходится на середину цикла.
Это заблуждение. Бывает ранняя овуляция, которая происходит до 12 дня цикла, а бывает поздняя, которая может произойти всего за неделю до ожидаемой менструации. Повлиять на этот тонкий и деликатный процесс могут разные факторы — от стресса, загруженности работой и хронической усталости до гормональных нарушений, гипоталамо-гипофизарных аномалий, воспалительных процессов в организме. Перенесенная простуда, грипп, поездка в командировку или отпуск, особенно если они были связаны с переменой часового и климатического пояса, перелетом, могут сказаться на овуляторных процессах и сместить важный день женского цикла на более позднее или более раннее время.
О ранней овуляции говорить не будем. При ней яйцеклетка обычно недозревшая, и сам факт зачатия маловероятен, но если такое происходит, то в этих случаях «полосатыми» тесты становятся за рекордные 6-7 дней до месячных (в интернете есть немало таких примеров с фотографиями). Нас интересует именно поздняя овуляция. Она встречается чаще, и именно она сдвигает на 7-9 дней и имплантацию.
А потому нет ничего удивительного, что в начале задержки тест при наступившей беременности остается отрицательным.
Если овуляция опоздала всего на 4 дня, то овуляция происходит также позднее, и к ожидаемому дню задержки количество ХГЧ еще не успевает накопиться в достаточном для улавливания тестом количестве.
При своевременной овуляции бывает поздняя имплантация. Механизмы этого процесса еще недостаточно изучены медиками, и сложно сказать, почему одни зародыши приступают к стадии адгезии уже на 5 день после оплодотворения, а другие свободно плавают в матке, куда добрались по фаллопиевой трубе, несколько суток, и к имплантации переходят только на 9-10 день цикла. Позже 10 дня имплантация маловероятна, если даже зачатие было — физиологические изменения эндометрия при угасании желтого тела не дадут свершиться процессу внедрения плодного яйца в эндометрий.
Давайте попробуем подсчитать, когда же тест при опоздавшей на 4-5 дней овуляции может показать положительный результат: если овуляция произошла не на 14 день цикла при 28-дневной его длительности, а лишь на 18 или 19 день, то имплантация в среднем произойдет на 23-25 день цикла, и первые результаты тесты покажут лишь через 6-8 дней после имплантации, то есть через неделю после начала задержки.
Внематочная беременность
При такой патологии закрепление плодного яйца происходит не в матке, а за ее пределами, в 97% случаев — в маточной трубе. При этом хорион также вырабатывает ХГЧ, но его содержание значительно ниже и прирост (динамика) более медленная. Именно поэтому при внематочной беременности тест может до задержки не показывать ничего, а после ее начала — выдавать либо отрицательный, либо слабоположительный результат (вторая полоска сомнительная, очень бледная).
Замершая беременность на раннем сроке
Срок 3-4 недели беременности от даты последней менструации, то есть по акушерскому стандарту, считается одним из самых опасных с точки зрения вероятности остановки развития зародыша. В этом случае происходит замершая беременность. С момента гибели эмбриона ХГЧ вырабатываться перестает, либо еще 2-3 дня выработка сохраняется в незначительных концентрациях. Уровень ХГЧ недолго стоит на одном месте, а потом начинает снижаться.
Тест при этом может не показать второй полоски, вообще, ни до, ни после задержки, если зародыш погиб до того, как концентрация гормона достигла уровня порога чувствительности тестовых систем.
Если же гормона до гибели малыша выработалось достаточно, то тесты показывают слабую вторую полоску, которая не становится ярче при повторной диагностике ни через 2, ни через 4 дня после первого теста.
Ошибки самодиагностики
И наконец, причиной может быть ошибка при проведении теста. Внимательно изучите инструкцию. Не держите тест дольше указанного времени в урине, не погружайте его в жидкость глубже контрольной линии, не ждите результата часами. Если все делать по инструкции, вероятность ошибки будет минимальной.
Нужно проверить срок годности теста и целостность его упаковки – просроченные тесты ошибаются почти всегда. Проводите тестирование на утренней порции мочи (она самая концентрированная). Перед тестом за 4-5 часов не пейте жидкости, не ешьте продуктов с высоким содержанием жидкости.
Что делать?
Если началась задержка, а тест остается отрицательным, наберитесь терпения и подождите еще около недели. В течение этой недели внимательно следите за самочувствием — если появляются боли в животе, пояснице, кровянистые мажущие выделения, повышается температура, нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Повторные тесты не стоит делать каждый день. Зная, что ХГЧ нарастает каждые 48 часов, разумнее повторять самодиагностику через день. Через неделю (на предполагаемой пятой акушерской неделе) врачи при помощи УЗИ уже могут обнаружить плодное яйцо, если оно есть, установить, маточная или внематочная беременность у женщины, есть ли признаки воспаления, новообразований.
Если ждать нет сил (что вполне понятно), обратитесь в любую клинику и сделайте анализ крови на ХГЧ. Его количество на уровне 0-5 мЕд/мл однозначно говорит об отсутствии беременности. Заниженные показатели выше этого уровня могут говорить как о замершей, так и о внематочной беременности. Важно пересдать кровь и посмотреть динамику ХГЧ через 48 часов.
Источник
