Свинец в крови ребенка анализ

Метод определения
Масс-спектрометрия с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС).

Исследуемый материал
Цельная кровь (литий-гепарин)

Токсичный микроэлемент.

Данное исследование входит в состав следующих Профилей:

МЭ 2 Токсичные микроэлементы (тяжёлые металлы) в цельной крови
МЭ 3 Микроэлементы в сыворотке и цельной крови: скрининг (исследование свинца проводится по цельной крови)

См. также отдельные исследования:

895 Свинец, моча
1022 Свинец, волосы
1102 Свинец, ногти

Для исследования данного микроэлемента в Профилях также принимается другой биоматериал:

МЭ 4 Эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы в моче
МЭ 8 Токсичные микроэлементы в волосах
МЭ 9 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в волосах
МЭ 10 Большой скрининг элементного состава волос (40 микроэлементов)
МЭ 11 Токсичные микроэлементы в ногтях
МЭ 12 Токсичные и эссенциальные микроэлементы в ногтях
МЭ 13 Большой скрининг элементного состава ногтей

Свинец (207,2 а.е.м.) – тяжёлый металл, обладающий токсическими свойствами. Свинец и его соединения широко применяют в повседневной жизни человека; отравления его соединениями могут наблюдаться как на производстве, так и в быту.

Бытовые источники поступления свинца в организм – повышенное содержание свинца в воздухе обветшалых зданий старых построек, в которых применялись краски на основе свинца, загрязнённые свинцом вода и другие питьевые жидкости (свинец может поступать из свинцовых припоев водопровода и металлической посуды), использование керамики с высоким содержанием свинца, пары этилированного бензина в атмосфере. Поступивший в желудочно-кишечный тракт свинец всасывается плохо, но свинец, вдыхаемый с заражённым им воздухом, поглощается почти полностью. Абсорбция свинца усиливается при дефиците в рационе кальция, фосфора и железа. В крови основная часть свинца находится в эритроцитах и лишь около 5% — в плазме, в виде комплексов с фосфатами, белками и органическими кислотами. Выведение свинца осуществляется, в основном, почками. При превышении определенного уровня поступления он начинает накапливаться в организме с образованием стойких депо, главным образом, в костной ткани.

Повышенный уровень экспозиции к свинцу у людей «группы риска» — водители, работники кузовных работ, лакокрасочного производства, и проживающие вдоль автомобильных дорог — может стать причиной сатурнизма. Это профессиональное отравление свинцом, при котором развивается «свинцовый колорит» (землисто-бледная окраска кожи), свинцовая кайма по краям дёсен и губ, увеличивается риск артериальной гипертонии, и ухудшается течение хронических болезней почек. Характерным симптомом хронической свинцовой интоксикации является анемия. Наибольшую опасность неблагоприятные экологические условия представляют для детей в период активного роста (3 — 12 лет), который характеризуется высоким уровнем абсорбции элементов. Отмечены удлинение пубертатного периода и неврологические изменения у детей с субклиническим уровнем отравления свинцом. Острые отравления свинцом проявляются патологией эритроцитов, полиневритом, свинцовой энцефалопатией, диспепсией и свинцовыми коликами.

Лучшим индикатором свинцового отравления является исследование содержания свинца в цельной крови, но применяют также и исследование мочи.

Волосы в качестве материала для исследования чаще используют при обследовании детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях.

Литература

Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4 ed. Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E. Elsevier. New Delhi. 2006. 2412 p.

Источник

[06-099]
Свинец в цельной крови

850 руб.

Тяжелый токсичный металл, повышенное содержание которого в крови позволяет выявить острое или хроническое отравление свинцом – сатурнизм.

Синонимы английские

Lead (Pb), blood.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Среди тяжелых токсичных металлов свинец является наиболее частой причиной отравлений. Он широко используется в промышленности и в небольшом количестве содержится в окружающей среде. В течение многих лет он использовался при изготовлении красок, водопроводных труб, пестицидов и консервных банок. Его содержание повышено в старых обветшалых домах и на территориях, окружающих многие промышленные предприятия.

Свинец попадает в организм через органы дыхания или абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Степень абсорбции зависит от размера частиц и химической формы свинца. В организме взрослого человека из кишечника всасывается 6-10 % этого металла и совсем небольшое его количество удерживается в тканях. В связи с интенсивным ростом и высокой степенью абсорбции в кишечнике ребенка всасывается 40-50 % поступившего в организм свинца, из которых 20-25 % накапливается в тканях.

Даже в небольших количествах свинец оказывает негативное воздействие на многие органы и ткани (симптомы интоксикации могут отсутствовать). В организме человека он угнетает синтез гемоглобина и приводит к микроцитарной анемии при нормальном уровне железа. Молекулы свинца нарушают проведение импульса по нервному волокну.

Степень вреда и выраженности симптомов зависит от дозы металла и длительности его воздействия, возраста человека, его нутритивного статуса, наличия сопутствующих заболеваний и патологий. Например, у людей с недостаточным питанием и с железодефицитом значительно повышена абсорбция свинца из кишечника. Дети и беременные наиболее восприимчивы к токсическому воздействию данного металла. Свинец способен проникать через плаценту от матери в организм плода, что может не только влиять на формирование органов и тканей ребенка, но и способствовать невынашиванию или преждевременным родам.

Основной «мишенью» свинца является центральная нервная система. У детей в связи с несовершенным развитием гематоэнцефалического барьера он проникает в нервную ткань значительно быстрее, чем у взрослых. Свинцовая интоксикация влияет на формирование слуха и зрения, вызывает задержку развития, стойкие нарушения нервно-психических функций и поведения, снижение умственных способностей.

Свинцовое отравление у взрослых чаще возникает при профессиональном контакте с этим металлом или при использовании в быту материалов, содержащих его. Вероятность отравиться высока у работников заводов, авторемонтников, изготовителей свинцовых покрытий, шахтеров, сварщиков, строителей, сталеваров, литейщиков. Также интоксикация возможна при изготовлении свинцовых пуль и рыболовных грузил, витражей и керамики, паяльных работах, рисовании с использованием красок, содержащих свинец.

Содержание свинца бывает повышено у детей младше 6 лет, что связано с их привычкой пробовать вещи на вкус и высокой степенью абсорбции в кишечнике. В США Американская педиатрическая академия рекомендует обязательное скрининговое обследование на свинец в крови у всех детей, особенно на первом и втором годах жизни.

Свинец накапливается преимущественно в костях и очень медленно выводится из организма. Острое отравление возникает редко и проявляется энцефалопатией, сильными болями в животе, рвотой, нарушением стула, судорогами, а в некоторых случаях заканчивается комой и даже смертью. Хроническое воздействие свинца длительно может протекать бессимптомно. Его признаками может быть бледно-серый цвет кожи, темная кайма по краям десен, слабость, тошнота, утомляемость, потеря массы тела, анемия, головные боли, рези в области желудка, нарушения функции почек, нервной и половой систем.

Концентрация свинца в крови коррелирует с его содержанием во всем организме. По ней можно определить степень тяжести отравления и решить вопрос о тактике лечения и назначении антидотов, оценить эффективность терапии.

Для чего используется исследование?

Для диагностики отравления свинцом.
Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным определением уровня других токсических металлов).
Для мониторинга избыточного воздействия свинца на организм человека в условиях производства.
Для того чтобы оценить эффективность лечения сатурнизма.

Когда назначается исследование?

При симптомах отравления свинцом.
При профилактическом обследовании детей и взрослых.
При обследовании членов семьи человека, работающего в условиях повышенного содержания свинца (в связи с возможностью поступления в дом свинца с загрязненной одеждой).
При обследовании людей, работающих в условиях воздействия свинца.
Во время и после терапии отравления.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 250 мкг/л.

Причины повышения уровня свинца в крови:

Острое или хроническое отравление свинцом.

Также рекомендуется

Свинец в моче
Ртуть в крови
Ртуть в моче
Мышьяк в крови
Мышьяк в моче
Сурьма в крови
Сурьма в моче
Кадмий в сыворотке
Кадмий в моче
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Кто назначает исследование?

Профпатолог, невролог, токсиколог, реаниматолог, терапевт, педиатр.

Литература

Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 352-353 pp.

Источник

Синонимы английские

Lead (Pb), blood.

Метод исследования

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Основной «мишенью» свинца является центральная нервная система. У детей в связи с несовершенным развитием гемато-энцефалического барьера он проникает в нервную ткань значительно быстрее, чем у взрослых. Свинцовая интоксикация влияет на формирование слуха и зрения, вызывает задержку развития, стойкие нарушения нервно-психических функций и поведения, снижение умственных способностей.

Свинец накапливается преимущественно в костях и очень медленно выводится из организма. Острое отравление возникает редко и проявляется энцефалопатией, сильными болями в животе, рвотой, нарушением стула, судорогами, а в некоторых случаях заканчивается комой и даже смертью. Хроническое воздействие свинца длительно может протекать бессимптомно. Его признаками может быть бледно-серый цвет кожи, тёмная кайма по краям десен, слабость, тошнота, утомляемость, потеря массы тела, анемия, головные боли, рези в области желудка, нарушения функции почек, нервной и половой систем.

Для чего используется исследование?

Для диагностики отравления свинцом.
Для дифференциальной диагностики вероятных причин отравления химическими веществами (с одновременным определением уровня других токсических металлов).
Для мониторинга избыточного воздействия свинца на организм человека в условиях производства.
Для того чтобы оценить эффективность лечения сатурнизма.

Когда назначается исследование?

При симптомах отравления свинцом.
При профилактическом обследовании детей и взрослых.
При обследовании членов семьи человека, работающего в условиях повышенного содержания свинца (в связи с возможностью поступления в дом свинца с загрязненной одеждой).
При обследовании людей, работающих в условиях воздействия свинца.
Во время и после терапии отравления.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 250 мкг/л.

Причины повышения уровня свинца в крови:

Острое или хроническое отравление свинцом.

Также рекомендуется

Свинец в моче
Ртуть в крови
Ртуть в моче
Мышьяк в крови
Мышьяк в моче
Сурьма в крови
Сурьма в моче
Кадмий в крови
Кадмий в моче
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Кто назначает исследование?

Профпатолог, невролог, токсиколог, реаниматолог, терапевт, педиатр.

Литература

Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed Normal, Illinois, 2007: 352-353 pp.

Источник

Что нужно знать родителям для того, чтобы установить наличие свинца в крови своего ребенка, куда пойти и что делать — неправительственная организация «Партнерство для прав человека» готова ответить на эти вопросы и оказать правовую помощь родителям

Руководитель НПО Анна Арганашвили в беседе со Sputnik Грузия отметила, что первым делом они намерены добиться того, чтобы каждый родитель мог узнать, не стоит ли его ребенок перед опасностью отравления свинцом.

Все родители, которые обратятся к государству за бесплатной помощью в проведении обследования на наличие свинца в крови, и получат отказ, могут обратиться к организации, где юристы правовым путем постараются обязать государство разработать специальную программу и профинансировать всем детям данный анализ. Данный тест проводится в Грузии, но стоит достаточно дорого – порядка 100 лари (до сорока долларов).

«Следующий шаг после обнаружения повышенного количества свинца в крови ребенка – это проведение исследования, которое поможет узнать источник отравления. Как правило, это почва, воздух, вода или домашняя среда. Источником может быть и какая-нибудь краска, которая была использована, игрушки. Возможно, потребуется введение новых регуляций, чтобы запретить ввоз такого материала в нашу страну», — заявила Арганашвили.

На данный момент юристы неправительственной организации обжаловали дела двух детей, которым государство отказало в проведении обследования на содержание свинца. С помощью специалистов организации этим двум детям государство уже проводит обследование, но НПО требует, чтобы такую возможность имел каждый ребенок.

По словам Арганашвили, НПО ждут, когда к ним обратятся как можно больше родителей, чтобы этот процесс принял более масштабный характер и привлек внимание государства. Если общество потребует осуществить в стране жесткий контроль содержания свинца в крови, государство будет вынуждено принять соответствующие меры.

Многие родители не подозревают, что ухудшение здоровья или поведения их детей может быть связано с увеличенным количеством свинца в крови. Специалисты не исключают, что одной из главных причин, по которой дети плохо себя ведут, неважно учатся и болеют может быть именно высокое содержание свинца в крови.

«Наша организация борется с этой проблемой правовыми путями. Разработка рекомендаций — это уже прерогатива и обязанность государственных структур. Родители могут обратиться к нам, мы проконсультируем их не только по этому вопросу, но и по любому другому, связанному с правами детей. Если появятся активные родители, мы обязательно будем поддерживать их в информационных кампаниях», — отметила Арганашвили.

Неправительственной организации удалось выяснить, что у 40% из 300 детей в возрасте до 5 лет содержание свинца в крови оказалось выше нормы. Это результаты исследования, проведенного полтора года назад Национальным центром по контролю заболеваний и общественного здоровья Грузии, которое не было обнародовано.

По словам Арганашвили, после того, как они обнародовали эти результаты, государство начало проявлять интерес к данном вопросу.

В Центре по контролю заболеваний разъяснили, что тревожные результаты исследования не были опубликованы в свое время из-за того, что тестирование провели среди небольшого количества детей, что не могло отражать полную картину проблемы.

«Да, 84 ребенка в масштабах всей Грузии мало, но для исследования проверили 254 ребенка. Если исследование проведут еще среди 254 детей и у 90 детей будут такие же результаты — вот это уже много. Эти дети попали в исследование совершенно случайно. Они по разным причинам обратились в клинику Иашвили: кто-то отравился, кто-то сломал руку и так далее, то есть они не обращались за медицинской помощью из-за отравления свинцом. Это совершенно случайный отбор и не исключено, что и другой поток детей покажет те же результаты», — подчеркнула Арганашвили.

В 2018 году правительство Грузии намерено провести масштабное обследование детей на наличие свинца в крови, однако пока неизвестно, удастся ли государству найти средства для осуществления данной идеи.

Детей, у которых в крови обнаружено повышенное количество свинца, нужно обследовать один раз в шесть месяцев. За это время необходимо определить источник свинца и искоренить его. В таком случае в крови ребенка содержание свинца должно начать уменьшаться.

В неправительственной организации считают, что министерство труда, здравоохранения и социальной защиты Грузии должно разработать путеводитель, которым будет руководствоваться каждый врач и знакомиться с новейшими подходами, существующими в международной практике.

На данный момент в Грузии нет ни возможностей, ни комплексного плана для борьбы с интоксикацией организма свинцом.

Небольшое количество свинца в организме здоровью не вредит, но, если оно значительно выше нормы и накапливается долгое время – может наступить отравление.

Свинец, если он присутствует в организме человека, может быть найден в крови и моче. Также он накапливается в костях, волосах и зубах. Анализ крови проводится для измерения уровня свинца, присутствующего в организме.

Отравление свинцом — одна из самых серьезных проблем для детей. Свинец вдыхают, потому что он находится в воздухе в виде мельчайших частиц, выбрасываемых из выхлопных труб автомобилей, или испаряется от красок на свинцовой основе и т. д.

Нервная система и почки сильнее всего страдают от свинца. Наряду с этим, его накопление в организме вредно для мягких тканей. Когда уровень свинца выше нормы, увеличивается количество свободного эритроцитарного протопорферина (СЭП), что является признаком снижения содержания железа в организме и даже анемии.

Норма содержания свинца в крови у взрослых находится в пределах 20 микрограмм на децилитр. У детей нормальные показатели намного ниже – 8–9 мкг на децилитр. При показателях более 10 микрограмм на децилитр крови у детей наступает отравление.

Источник