Стоимость анализа крови на дгэа
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
С 22.01.2018 г. взятие биоматериала для выполнения теста №101 Дегидроэпиандростерон-сульфат у детей до 1 года не производится.
Андрогенный гормон надпочечников.
Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.
Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.
Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).
Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л.
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь>>
.
- Адреногенитальный синдром.
- Опухоли коры надпочечников.
- Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.
- Привычное невынашивание.
- Гипотрофия плода.
- Диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12 — 15 недели беременности.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкмоль/л.
Альтернативные единицы измерения: мкг/дл.
Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 ==> мкмоль/л.
Референсные значения: мкмоль/л.
| Возраст | Пол | мкмоль/л |
| 1-5 лет | оба | <2,48 |
| 5-10 лет | оба | <4,86 |
| 10-14 лет | оба | 0,7-10,32 |
| 14-20 лет | жен | 1,7-13,4 |
| муж | 1,2-10,4 | |
| 20-25 лет | жен | 3,6-11,1 |
| муж | 6,5-14,6 | |
| 25-35 лет | жен | 2,6-13,9 |
| муж | 4,6-16,1 | |
| 35-45 лет | жен | 2,0-11,1 |
| муж | 3,8-13,1 | |
| 45-55 лет | жен | 1,5-7,7 |
| муж | 3,7-12,1 | |
| >55 лет | жен | 0,8-4,9 |
| муж | 1,3-9,8 |
Повышение уровня ДЭА-SO4:
- адреногенитальный синдром;
- опухоли коры надпочечников;
- эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
- болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарный);
- фето-плацентарная недостаточность;
- гирсутизм женщин (при нормальном показателе заболевание не связано с патологией надпочечников);
- угроза внутриутробной гибели плода.
Снижение уровня ДЭА-SO4:
гипоплазия надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины);
внутриутробная инфекция;
приём таких препаратов как гестагены.
Артикул:
101
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
595 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
| Стоимость услуги: | 510 руб.* 1020 руб. На дому |
| Срок исполнения: | до 1 к.д. 3 — 5 ч.** |
| Указанный срок не включает день взятия биоматериала |
Описание
Метод исследования: ИХЛА
ДГЭА-С — слабый андроген, образуется преимущественно в коре надпочечников (95%). Гормон ДГЭА-С обладает анаболическим действием, контролирует развитие половых признаков и поддержание половых функций. Содержание гормона ДГЭА-С в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками, особенно у женщин при повышенном уровне тестостерона для уточнения локализации источника андрогенов.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Врожденная дисфункция коры надпочечников;
- Опухоли коры надпочечников;
- Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
- Синдром привычного невынашивания беременности;
- Гипотрофия плода.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
| Референсные значения | Единицы измерения | |||
|---|---|---|---|---|
| Возраст | Мужчины | Женщины | мкмоль/л | |
| до 2 мес | 28.9 — более 40.7 | |||
| от 2 мес. до 6 мес | 0.7 — 15.6 | |||
| от 6 мес. до 1 года | 0.2 — 4.8 | |||
| от 1 года до 6 лет | 0.1 — 3.2 | |||
| от 6 лет до 9 лет | 0.1 — 4.1 | |||
| от 9 лет до 13 лет: | 0.9 — 7.3 | |||
| от 13 лет до 16 лет: | 1.5 — 12.5 | |||
| от 16 лет до 18 лет | 3.4 — 18.2 | 4.0 — 15.5 | ||
| от 18 лет до 30 лет | 3.4 — 16.7 | 1.2 — 10.3 | ||
| от 30 лет до 51 лет | 1.6 — 12.2 | 0,8 — 10.2 | ||
| от 51 лет до 61 лет | 0.5 — 11.1 | 0,8 — 10.2 | ||
| от 61 года и старше: | 0.3 — 7.7 | 0,8 — 10.2 | ||
| Постменопауза: 0.8 — 7.0 Беременные:
| ||||
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.
Источник
Метод определения
ВЭЖХ-МС-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрической детекцией)
Исследуемый материал
Сыворотка крови
ДГЭА неконъюгированный (как и ДГЭА-сульфат) используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний, диагностике нарушений полового созревания.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – один из андрогенов, продуцируемых надпочечниками (в их числе ДГЭА-сульфат, андростендион и др.). Исследование ДГЭА и ДГЭА-сульфата в комплексе с другими половыми стероидами используют в дифференциальной диагностике гиперандрогенных состояний: синдрома поликистозных яичников, врожденного адреногенитального синдрома, вирилизирующих опухолей надпочечников, преждевременного адренархе (раннего полового созревания с повышенной продукцией андрогенов) или позднего полового созревания. Андрогенная активность ДГЭА и ДГЭА-сульфата слабая, но в периферических тканях они могут преобразовываться в активные андрогены (тестостерон, дигидротестостерон), а также в эстрогены.
В большинстве клинических ситуаций применение теста ДГЭА или ДГЭА-сульфат (см.
тест № 101
) является взаимозаменяемым. ДГЭА и ДГЭА-сульфат формы в организме могут переходить друг в друга: ДГЭА под действием фермента сульфотрансферазы преобразуется в ДГЭА-сульфат (ДГЭА-SO4, ДГЭА-S), а фермент стероидная сульфатаза переводит ДГЭА-сульфат в ДГЭА. Основное количество ДГЭА секретируется в виде ДГЭА-сульфата. Обе формы связываются с альбумином, но ДГЭА-сульфат прочнее. Скорость выведения из крови ДГЭА-сульфата значительно ниже, концентрация его в крови более чем в 100 раз выше, чем концентрация ДГЭА, и не имеет заметных суточных колебаний. Поэтому измерение ДГЭА-сульфата надежнее и предпочтительнее по сравнению с неконъюгированным ДГЭА и применяется для оценки синтеза предшественников андрогенов надпочечниками и непосредственно уровня синтеза ДГЭА.
Концентрация ДГЭА в крови проявляет выраженную зависимость от возраста – постепенно повышается в детстве и в период полового созревания, быстро растет после пубертата с пиком в возрасте 20 лет («фонтан молодости»), затем постепенно снижается. Снижение уровня ДГЭА в старости более выражено, чем для других стероидов. Эта особенность привлекла внимание к исследованию возможных положительных эффектов соответствующей замещающей терапии. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по использованию заместительной терапии с применением ДГЭА или ДГЭА-сульфата при возрастном дефиците и по биохимическому мониторингу такой терапии. Однако, в случаях применения добавок ДГЭА, вследствие in vivo конверсии ДГЭА в ДГЭА-сульфат возможно исследование ДГЭА (методом ВЭЖХ/масс-спектрометрии) и ДГЭА-сульфата (методом иммуноанализа) для контроля воздействия и предотвращения возможных гиперандрогенных эффектов при превышении нормальных концентраций этого гормона в крови.
Накапливаются данные относительно возможных функций ДГЭА в центральной нервной системе. Следует учитывать, что уровень ДГЭА или ДГЭА-сульфата в крови может не отражать изменения их уровня в ЦНС.
Литература
- Гончаров Н.П., Кация Г.В. Дегидроэпиандростерон: биосинтез, метаболизм, биологическое действие и клиническое применение (аналитический обзор).- Андрология и генитальная хирургия. 2015;1:13-22.
- Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам (ред. Alan H.B.Wu). — М.; Изд. «Лабора». 2013:1280.
- Goodarzi M.O., Carmina E., Azziz R. DHEA, DHEAS and PCOS. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015;145:213-225.
- Rutkowski K. et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA): Hypes and Hopes. Drugs. 2014;74(11):1195-1207.
- Материалы Mayo Medical Laboratories: https://www.mayomedicallaboratories.com
- Материалы фирмы-производителя реагентов.
Источник
Информация об исследовании
Лабораторное исследование для количественного определения дегидроэпиандростерон-сульфата (ДЭА-SO4) методом электрохемилюминесцентного иммунотеста ECLIA. Используется для диагностики функционирования надпочечников у взрослых людей и плода, а также для обнаружения гормонпродуцирующих новообразований.
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) синтезируется корой надпочечников, у мужчин до 5% – половыми железами. По уровню гормона можно судить об андрогенсинтетической способности надпочечников. Само вещество малоактивно, но из него в тканях образуются дигидротестостерон и тестостерон.
Показатель позволяет найти причину отсутствия менструаций и наличия мужских вторичных половых признаков у женщин. Его также используют в диагностике опухолей надпочечников и причин раннего полового созревания у мальчиков.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
У новорожденных исследование концентрации ДЭА-SO4 неинформативно, так как уровень гормона очень высок по физиологическим причинам. Повышение уровня ДГА-S у взрослых людей может быть вызвано приемом дегидроэпиандростерон-сульфатных добавок, поэтому по согласованию с лечащим врачом их следует отменить за сутки до обследования.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммунотест ECLIA.
Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Мкмоль/л.
| Референсные значения. Мужчины | |||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||||||||||||||||
| Референсные значения. Женщины | |||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||||||||||||||||
| Референсные значения. Дети | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||||||||
Показания к назначению исследования
- Андрогенитальный синдром.
- Эктопические АКТГ-продуцирующие новообразования.
- Опухоли коры надпочечников.
- Дифференциальная диагностика опухолей коры надпочечников с новообразованиями половой системы.
- Привычное невынашивание беременности.
- Отставание в развитии плода.
- Гирсутизм.
- Маскулинизация у девочек, раннее половое созревание у мальчиков.
- Оценка состояния фетоплацентарного комплекса (после 12–15 недель беременности).
- Поликистоз.
- Аменорея.
- Оценка работы надпочечников.
- Подозрение на избыток (реже на недостаток) образования андрогенов.
Подготовка к исследованию
При лечении дегидроэпиандростерон-сульфатными добавками их следует отменить за сутки до обследования для получения достоверных результатов. Также необходимо отказаться от приема КОК, солей лития, кортикостероидов, тиазидов, салицилатов, фенотиазина, метапирона.
Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат на 2–3-й день менструального цикла.
За сутки до анализа рекомендуется отказаться от употребления жирной пищи и алкогольных напитков, а также от интенсивных физических упражнений.
Кровь сдают натощак, время голода должно составлять не менее 8–10 часов.
За час до взятия материала нужно отказаться от курения, исключить эмоциональное и физическое напряжение. Не рекомендуется пить сок, кофе и чай, допустима только чистая негазированная вода.
Не рекомендуется сдавать кровь на анализ в день после физиолечения, рентгенологического, инструментального или ультразвукового обследования, массажа. Это может исказить конечный результат.
Интерпретация результата
Возможные причины повышенной концентрации гормона ДЭА-SO4:
- новообразование коры надпочечников;
- фетоплацентарная недостаточность;
- адреногенитальный синдром;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.
Возможные причины низкого уровня гормона ДГЭА-SO4:
- внутриутробное инфицирование плода;
- лечение гестагенами;
- недоразвитие надпочечников плода.
Использованная литература
- МОО «Ассоциация гинекологов-эндокринологов России», ООО «Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ)» — Клинические рекомендации «Аменорея и олигоменорея».
- Consilium Medicum №04 2017 — Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению первичной надпочечниковой недостаточности у взрослых пациентов.
Источник
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ИХЛА |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
ДГЭА-С — андроген слабо выраженного действия, образуется преимущественно в коре надпочечников (95%). ДГЭА-С обладает умеренным анаболическим действием, отвечает за развитие половых признаков и поддержание половых функций. Измерение ДГЭА-С в сыворотке крови позволяет оценить синтез андрогенов надпочечниками, особенно у женщин при повышенном уровне тестостерона для уточнения локализации источника андрогенов.
Уровень ДГЭА-С может резко возрастать при андрогенпродуцирующих опухолях (совместно с тестостероном).
Данный тест чаще всего назначают при гиперандрогениях вместе с 17-ОН-прогестероном для исключения врожденной дисфункции коры надпочечников.
ДГЭА-С – это андроген (мужской половой гормон), который присутствует в организме представителей обоих полов. У мальчиков в пубертатном периоде он отвечает за развитие вторичных половых признаков. Гормон способен преобразоваться в эстрадиол, андростендион и тестостерон. Его синтез проходит под контролем АКТГ и других факторов.
Уровень гормона служит достоверным показателем функционирования надпочечников. При наличии злокачественных или доброкачественных новообразований часто становятся причиной повышения синтеза этого гормона. Также высокие показатели характерны для гиперплазии надпочечников. У мужчин чрезмерное количество гормона во многих случаях никак не проявляется и остается незамеченным. У представительниц женского пола его чрезмерная выработка чревата аменореей и появлением признаков маскулинизации.
Для детей повышение продукции гормона чревато серьезной опасностью. У мальчиков оно вызывает чрезмерно ранее половое созревание. Если ДГЭА-С синтезируется слишком много в организме девочки, возможно нарушение менструального цикла, появление избыточного оволосения. Наружные половые органы приобретают неоднозначный внешний вид.
Результаты анализа крови на ДГЭА-С используются врачом, чтобы оценить функционирование надпочечников. Также тест проводится для дифференциаций заболеваний, которые связаны с надпочечниками, от патологий, вызванных нарушением функционирования тестикул и яичников. В ходе диагностики новообразований коры надпочечников доброкачественного и злокачественного характера, гиперплазии, тест назначают в комплексе с другими анализами и инструментальными тестами. По полученным результатам можно отличить заболевания надпочечников от онкологии яичников и их доброкачественных новообразований. Тест также назначается, чтобы установить причину аменореи, бесплодия, гирсутизма, преждевременного полового созревания у мальчиков и маскулинизации у девочек.
Нормальный уровень андрогенов, как правило, указывает на то, что функционирование надпочечников не нарушено. При наличии новообразований надпочечников концентрация гормона обычно повышена, но иногда она может оставаться в пределах референсных значений. У пациентов с синдромом поликистозных яичников синтез гормона может повышаться или оставаться нормальным.
Повышенные показатели характерны для ряда заболеваний, поставить точный диагноз по результатам одного теста невозможно. При выявлении нарушений проводится комплексное обследование. Недостаток гормона также может указывать на различные патологии (например, он характерен для гипопитуитаризма). Референсные значения зависят от возраста и пола пациент.
Подготовка
Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом.
Показания
Данный тест включают в комплексное обследование, если имеется подозрение на недостаток или чрезмерно большое количество андрогенов. Также его проводят при необходимости проверить функции надпочечников.
Женщинам анализ назначается, если наблюдаются проблемы с зачатием, а также имеются такие симптомы, как гирсутизм, маленький размер груди, угревая сыпь, выраженный кадык. У девочек поводом для проведения обследования является увеличенный размер клитора.
У мальчиков уровень гормона проверяется, если слишком рано появляются вторичные половые признаки (увеличивается пенис, начинают расти волосы на лобке, голос становится низким, развивается мускулатура, как у взрослого мужчины).
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник
