Ссг анализ крови в инвитро
Метод определения
См. в описании
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).
Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.
Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.
Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.
Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.
Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Биоматериал – 2 пробирки:
Цельная кровь с ЭДТА
Цельная кровь с цитратом
Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (
№1515
) и подсчете лейкоцитарной формулы (
№119
), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).
Источник
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
- Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
- Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
- Диагностика анемий.
- Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
- Диагностика болезней системы крови.
- Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Возраст, пол | Уровень гемоглобина, г/дл | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 13,4 — 19,8 | |
14 дней — 4,3 недели | 10,7 — 17,1 | |
4,3 недели — 8,6 недель | 9,4 — 13,0 | |
8,6 недель — 4 месяца | 10,3 — 14,1 | |
4 месяца — 6 месяцев | 11,1 — 14,1 | |
6 месяцев — 9 месяцев | 11,4 — 14,0 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 11,3 — 14,1 | |
12 месяцев — 5 лет | 11,0 — 14,0 | |
5 лет — 10 лет | 11,5 — 14,5 | |
10 лет — 12 лет | 12,0 — 15,0 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 11,5 — 15,0 |
Мужчины | 12,0 — 16,0 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 11,7 — 15,3 |
Мужчины | 11,7 — 16,6 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 11,7 — 15,5 |
Мужчины | 13,2 — 17,3 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,0 |
Мужчины | 13,1 — 17,2 | |
> 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,1 |
Мужчины | 12,6 — 17,4 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гемоглобина:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Гематокрит (Ht, hematocrit)
Возраст, пол | Показатель гематокрита, % | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 41,0 — 65,0 | |
14 дней — 4,3 недели | 33,0 — 55,0 | |
4,3 недели — 8,6 недель | 28,0 — 42,0 | |
8,6 недель — 4 месяца | 32,0 — 44,0 | |
4 месяца — 9 месяцев | 32,0 — 40,0 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 33,0 — 41,0 | |
12 месяцев — 3 года | 32,0 — 40,0 | |
3 года — 6 лет | 32,0 — 42,0 | |
6 лет — 9 лет | 33,0 — 41,0 | |
9 лет — 12 лет | 34,0 — 43,0 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
Мужчины | 35,0 — 45,0 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
Мужчины | 37,0 — 48,0 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 35,0 — 45,0 |
Мужчины | 39,0 — 49,0 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
Мужчины | 39,0 — 50,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
Мужчины | 37,0 — 51,0 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гематокрита:
Возраст, пол | Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл) | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 3,90 — 5,90 | |
14 дней — 4,3 недели | 3,30 — 5,30 | |
4,3 недели — 4 месяца | 3,50 — 5,10 | |
4 месяца — 6 месяцев | 3,90 — 5,50 | |
6 месяцев — 9 месяцев | 4,00 — 5,30 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 4,10 — 5,30 | |
12 месяцев — 3 года | 3,80 — 4,80 | |
3 года — 6 лет | 3,70 — 4,90 | |
6 лет — 9 лет | 3,80 — 4,90 | |
9 лет — 12 лет | 3,90 — 5,10 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 3,80 — 5,00 |
Мужчины | 4,10 — 5,20 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 3,90 — 5,10 |
Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 3,80 — 5,10 |
Мужчины | 4,30 — 5,70 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 3,80 — 5,30 |
Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
65 лет — 120 лет | Женщины | 3,80 — 5,20 |
Мужчины | 3,80 — 5,80 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Повышение значений MCV:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- талассемия;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.
источник
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
- гемоглобин – колориметрический метод с использованием лаурил сульфата натрия (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гематокрит – клеточно-специфичный лизис и автоматический подсчёт клеток с использованием кондуктометрии и гидродинамической фокусировки;
- эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) – расчётные показатели.
- Скрининговые обследования в рамках профилактического, диспансерного наблюдения.
- Базовые обследования при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей,
- Диагностика анемий.
- Диагностика воспалительных, инфекционных заболеваний.
- Диагностика болезней системы крови.
- Мониторинг проводимой терапии и течения различных заболеваний.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Возраст, пол | Уровень гемоглобина, г/дл | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 13,4 — 19,8 | |
14 дней — 4,3 недели | 10,7 — 17,1 | |
4,3 недели — 8,6 недель | 9,4 — 13,0 | |
8,6 недель — 4 месяца | 10,3 — 14,1 | |
4 месяца — 6 месяцев | 11,1 — 14,1 | |
6 месяцев — 9 месяцев | 11,4 — 14,0 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 11,3 — 14,1 | |
12 месяцев — 5 лет | 11,0 — 14,0 | |
5 лет — 10 лет | 11,5 — 14,5 | |
10 лет — 12 лет | 12,0 — 15,0 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 11,5 — 15,0 |
Мужчины | 12,0 — 16,0 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 11,7 — 15,3 |
Мужчины | 11,7 — 16,6 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 11,7 — 15,5 |
Мужчины | 13,2 — 17,3 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,0 |
Мужчины | 13,1 — 17,2 | |
> 65 лет | Женщины | 11,7 — 16,1 |
Мужчины | 12,6 — 17,4 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гемоглобина:
- анемии различной этиологии;
- гипергидратация.
Гематокрит (Ht, hematocrit)
Возраст, пол | Показатель гематокрита, % | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 41,0 — 65,0 | |
14 дней — 4,3 недели | 33,0 — 55,0 | |
4,3 недели — 8,6 недель | 28,0 — 42,0 | |
8,6 недель — 4 месяца | 32,0 — 44,0 | |
4 месяца — 9 месяцев | 32,0 — 40,0 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 33,0 — 41,0 | |
12 месяцев — 3 года | 32,0 — 40,0 | |
3 года — 6 лет | 32,0 — 42,0 | |
6 лет — 9 лет | 33,0 — 41,0 | |
9 лет — 12 лет | 34,0 — 43,0 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
Мужчины | 35,0 — 45,0 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 34,0 — 44,0 |
Мужчины | 37,0 — 48,0 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 35,0 — 45,0 |
Мужчины | 39,0 — 49,0 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
Мужчины | 39,0 — 50,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 35,0 — 47,0 |
Мужчины | 37,0 — 51,0 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Понижение гематокрита:
Возраст, пол | Эритроциты, млн/мкл (х10 6 /мкл) | |
Дети | ||
1 день — 14 дней | 3,90 — 5,90 | |
14 дней — 4,3 недели | 3,30 — 5,30 | |
4,3 недели — 4 месяца | 3,50 — 5,10 | |
4 месяца — 6 месяцев | 3,90 — 5,50 | |
6 месяцев — 9 месяцев | 4,00 — 5,30 | |
9 месяцев — 12 месяцев | 4,10 — 5,30 | |
12 месяцев — 3 года | 3,80 — 4,80 | |
3 года — 6 лет | 3,70 — 4,90 | |
6 лет — 9 лет | 3,80 — 4,90 | |
9 лет — 12 лет | 3,90 — 5,10 | |
12 лет — 15 лет | Женщины | 3,80 — 5,00 |
Мужчины | 4,10 — 5,20 | |
15 лет — 18 лет | Женщины | 3,90 — 5,10 |
Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
18 лет — 45 лет | Женщины | 3,80 — 5,10 |
Мужчины | 4,30 — 5,70 | |
45 лет — 65 лет | Женщины | 3,80 — 5,30 |
Мужчины | 4,20 — 5,60 | |
65 лет — 120 лет | Женщины | 3,80 — 5,20 |
Мужчины | 3,80 — 5,80 |
- обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);
- физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);
- симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);
- эритремия.
Повышение значений MCV:
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- талассемия;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
RDW (Red cell Distribution Width, распределение эритроцитов по величине)
Метод определения: расчётная величина
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %
Также существует ряд анемий, для которых не характерно увеличение RDW:
Следует учитывать, что величина показателя RDW не является специфической, показатель следует использовать для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови и биохимического исследования крови.
MCH (среднее количества гемоглобина в 1 эритроците)
Метод определения: расчётная величина.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: пг (пикограмм).
- В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- заболевания печени;
- гипотиреоз;
- аутоиммунные анемии;
- курение и употребление алкоголя.
- железодефицитная анемия;
- анемия хронических заболеваний;
- некоторые виды гемоглобинопатий.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/дл.
Альтернативные единицы измерения: г/л.
Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.
Повышение значений МСНС: наследственная микросфероцитарная анемия.
Метод определения: кондуктометрия с использованием метода гидродинамической фокусировки.
источник
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, cyclic citrullinated peptide antibodies, anti-CCP, CCP)
АЦЦП относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител – специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах (см. тест № 965).
Было показано, что антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – распространённое системное аутоиммунное заболевание, которое затрагивает около 0,5 — 1% населения. Эта болезнь вызывает прогрессирующее разрушение и деформацию суставов, может иметь внесуставные проявления. Ранний диагноз и соответствующая терапия ревматоидного артрита имеют решающее значение для исходов заболевания. При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% — по группе здоровых людей и 97,3% — по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).
По сравнению с таким маркёром, как IgM-РФ (ревматоидный фактор), который недостаточно высоко специфичен и может обнаруживаться при других ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях и даже у 4 — 5% здоровых людей, АЦЦП проявляет существенно более высокие специфичность, позитивную предсказательную значимость и диагностическую аккуратность, при сходной клинической чувствительности. АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).
Продемонстрирована целесообразность применения этого теста в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.
источник
➤
Источник