Срок изготовления анализа крови на вич
30 сентября 2018359,6 тыс.
Анализ на ВИЧ – единственный способ диагностировать вирус иммунодефицита человека и начать эффективное лечение (ВААРТ). Сроки готовности анализа на ВИЧ определяются выбранной методикой исследования.
Предлагаем рассмотреть, сколько делается анализ крови на ВИЧ, и какие особенности сдачи венозной крови на обнаружение антител важно учитывать.
Содержание
В каких случаях нужно делать анализ ВИЧ
Сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию необходимо через 6 недель после предполагаемого заражения (например, незащищенного полового акта с непроверенным партнером).
Специальные показания:
- наличие ЗППП, гепатита или туберкулеза,
- после переливания крови,
- работа в медицинском учреждении,
- беременность,
- сдача крови,
- предстоящее хирургическое вмешательство.
Помните, что раннее выявление вируса иммунодефицита человека – возможность проведения эффективной антиретровирусной терапии.
Как подготовиться к анализам
Достоверность диагностики определяется стадией инфицирования (например, на начальном этапе иммуноферментный анализ не сможет выявить признаки заражения). Окончательное исключение ВИЧ подтверждается 2-мя отрицательными результатами тестирования.
Кровь сдается утром натощак, кроме того требуется специальная подготовка, подразумевающая отказ от употребления:
- жирной, острой и соленой пищи,
- алкогольной продукции,
- курения,
- кофе и газированной воды,
- лекарственных препаратов.
Забор биологического материала производится из вены – для проведения исследования достаточно 5 мл крови.
Виды исследований
Постановка диагноза ВИЧ невозможна без проведения лабораторного исследования, т.е. его установление не допускается на основании анамнеза, показаний пациента и визуального осмотра. Существует несколько видов анализов, каждому из которых присущи специфические особенности.
Экспресс-исследование
Наиболее быстрый и эффективный анализ, позволяющий в кратчайшие сроки установить присутствие (отсутствие) вируса иммунодефицита человека в организме. Его можно пройти абсолютно анонимно и без использования специального оборудования.
Чтобы провести тест, необходимо приобрести их в аптеке (отпускаются без рецепта врача). Посещение медицинского учреждения не требуется. Тест показывает результат по слюне, но при положительном результате потребуется пройти обследование в больнице.
Иммуноферментное исследование
Основывается на заборе и последующем исследовании венозной крови пациента в целях обнаружения антител к ВИЧ. Иммуноферментное исследование зачастую выдает ошибочные результаты, поэтому нельзя рассчитывать только на его показатели.
С чем это связано? Антитела могут состоять из молекул, принадлежащих другим вирусам (например, герпесу) и имеющих схожее строение с антителами к ВИЧ.
Иммуноблоттинг
Применяется для постановки более точного диагноза, поскольку позволяет получить достоверные результаты. Иммуноблоттинг выступает завершающей стадией обследования, если ранее экспресс-анализ и ИФА показали наличие антител.
Наиболее точный метод, превосходящий ИФА. Заключается в предварительном разделении белков вируса в геле и их перенос на нитроцеллюлозную мембрану. Иммуноблоттинг позволяет определить ВИЧ на различных стадиях его развития.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция позволяет установить, сколько копий вируса содержится в организме. Анализ проводится не ранее, чем через 10 дней после предполагаемого заражения и характеризуется высокой точностью.
Особенность ПЦР – выявление в исследуемой крови не выработанных антител, а непосредственно вируса иммуннодефицита человека. Результаты основываются на ДНК, для проведения этого диагностического метода требуется специальное оборудование.
Проведение исследования
Исследование крови на наличие ВИЧ осуществляется в государственных поликлиниках, частных лабораториях, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом (расположены практически во всех городах России).
Поликлиники и центры оборудованы специальными кабинетами, в которых пациент сдает кровь для обнаружения антител к вирусу иммунодефицита. Сдать анализы может каждый человек, вне зависимости от его гражданства и места проживания.
В чем сложность
О наличии инфекции свидетельствуют выработанные антитела (реакция иммунной системы на ВИЧ). Однако они появляются только спустя несколько недель, т.е. после предполагаемого заражения должно пройти время, чтобы узнать достоверный результат.
Получение ложноположительного результата
Быть 100% уверенным в точности результата можно только при двойном исследовании с соблюдением правил сдачи венозной крови и правильном выборе медицинского учреждения. Сдавать кровь на ВИЧ необходимо через 6 месяцев после предполагаемого инфицирования.
Получение ложноположительного результата допускается при наличии других инфекционных заболеваний (например, гепатита), а также во время беременности. В целях исключения ошибки через несколько месяцев проводится дополнительное исследование.
Время проведения исследования
Общее время исследования – не более 15-20 минут. Специалист задаст несколько вопросов, присвоит уникальный код пациенту (для анонимной сдачи) и проведет забор венозной крови. Дополнительно вы можете проконсультироваться с ним по интересующим вопросам.
Сдача анализов в государственных поликлиниках и специализированных центрах по борьбе со СПИДом осуществляется бесплатно. Стоимость исследований в частных лабораториях устанавливается в зависимости от используемого метода диагностики.
Через какое время готовы анализы на ВИЧ
Сколько по времени делаем анализ ВИЧ? Обычно для получения результатов по ИФА и их расшифровки достаточно 1-2 дней (зависит от загруженности лабораторий). При проведении экспресс-исследования результаты можно получить мгновенно.
Метод иммуноблота позволяет подтвердить или опровергнуть иммуноферментный анализ за 3-10 дней, поскольку кровь направляется в специальную лабораторию. Срок получения результатов исследования по ПЦР – 7-10 дней.
Приведенные сроки характерны для частных лабораторий, осуществляющих исследование венозной крови не в порядке очереди, а по мере поступления. В государственных больницах и специализированных центрах продолжительность изготовления результатов может достигать 14 и более дней!
Некоторые частные клиники оказывают услуги по срочному исследованию венозной крови на обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека, при этом результаты практически по любому методу исследования выдаются в день обращения или на следующий день.
Расшифровка результатов исследования
Заключение по качественному анализу на ВИЧ включает результат «отрицательно» (при отсутствии антител) либо «Положительно» (при выявлении антител). Если антитела к вирусу иммунодефицита обнаружены, требуется повторное исследование.
Готовность анализов и их стоимость зависит выбранной частной лабораторией, поэтому перед сдачей крови рекомендуется сравнить несколько учреждений.
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест.
Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников — при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.
В патогенезе заболевания основное значение имеет поражение CD4+ лимфоцитов (субпопуляция лимфоцитов, выполняющих важнейшие функции в регуляции и осуществлении иммунного ответа). Попадая в организм человека, ВИЧ поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие типы клеток. Присутствие ВИЧ со временем вызывает нарушение иммунной системы из-за избирательного уничтожения им иммунокомпетентных клеток. Это приводит к снижению иммунитета против вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных, паразитарных, опухолевых заболеваний — развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). В соответствии со статистикой, раннее выявление инфекции и применение современной терапии значительно улучшают показатели выживаемости.
Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.
Антитела к ВИЧ могут появиться, начиная со второй недели после инфицирования; их содержание увеличивается в течение 2-4-х недель и сохраняется на протяжении многих лет. У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки.
В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.
Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.
Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.
Лабораторная диагностика ВИЧ инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, имеет свои особенности. В их крови до 18-ти месяцев с момента рождения могут циркулировать материнские антитела к ВИЧ (класса IgG). Отсутствие антител к ВИЧ у новорожденных не означает, что вирус не проник через плацентарный барьер. Дети ВИЧ-инфицированных матерей подлежат лабораторно-диагностическому обследованию в течение 36-ти месяцев после рождения.
Источник
Анонимный вопрос · 14 марта 2019
17,3 K
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
Это зависит от того, в каком учреждении Вы сдаете. Существует несколько учреждений, где можно пройти тестирование на ВИЧ.
Можно сделать анализ в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо обратиться к участковому терапевту. Анализ проводится методом ИФА (иммуноферментный анализ). Результат готов обычно в течение 7 — 14 дней.
Пройти тестирование на ВИЧ можно в Центре по профилактике СПИД, если таковой имеется в Вашем городе. Здесь Вы можете сдать кровь анонимно, не предоставляя свои персональные данные. Результат будет готов в период от 2 до 7 дней (возможно, уже на следующий день). В данных учреждениях анализ на ВИЧ проводится бесплатно.
В частных медицинских центрах можно пройти тестирование на ВИЧ на платной основе. Здесь преимуществом является то, что анализ готов уже в течение нескольких часов-первых суток.
Возможно проведение исследования даже в домашних условиях с использованием экспресс–тестов, которые сейчас продаются в аптеках на территории Российской Федерации. Результат через 20 минут. Но затем обязательно сдайте анализы в медучреждении для подтверждения результата.
У меня ВИЧ. Умру ли я? И если да, то сколько у меня осталось времени?
Если учесть, что к нам не болеющим СПИДОМ , относятся как к скотам врачи: смотрят нас грязными перчатками, приходишь ставить прививки или стоматологу идешь, а у них уже заправленные уколы. Никто не хочет отвечать за свои поступки. Полиция не помогает, если туда обратишься, то замучаешься с ними общаться. Натерпишься унижений. Врачи могут любого из нас заразить. Это я поняла, когда пришла на прием к гинекологу с нарушением флоры, а ушла с двумя спиралями. А он заявил, что я проститутка, должна спать со всеми подряд. Я умираю от боли, постоянных схватк, а доставать не хотят уже третий год. Говорят в гинекологии, что это мне наказание за проституцию, у меня секса не было 25 лет. О чем говоря эти люди?
Что за бред? Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет. Нас убивают так же, только вы умрёте от того о чём Вы уже знаете, а мы от рака, инфекции, а врачи нам скажут: Вы все врете, снимки фальшивые, посадят в психбольницу. Потребуют оплатить ещё их консультацию в двойном тарифе.
Насколько точен ифа 4 спустя месяц и стоит ли пересдавать анализ повторно?
Безумное создание с манией на научную деятельность живущее в Вашем подсознание…
Современные диагностические центры предлагают не только стандартный тест. Тесты на ВИЧ 4 поколения точность которых гораздо выше на ранних стадиях, используются довольно широко на сегодняшний день.
Технические отличия метода описать простым языком непросто. Ферментный препарат, который используется для качественного анализа, имеет более сложный состав, благодаря чему имеет более высокую чувствительность и реагирует даже на минимальную концентрацию антител. Пациентам бросается в глаза и дороговизна такого анализа, но это оправдано, когда результаты стандартного анализа вызывают серьезные сомнения.
Тест 4 поколения на ВИЧ достоверность до 99% дает уже после 3 месяцев после контакта с вирусом. Максимально высокий уровень доверия по этому анализу можно проявить к отрицательному результату, его можно не проверять дополнительно, если, конечно, нет внешних проявлений заболевания ВИЧ и жалоб на самочувствие.
ИФА тест на ВИЧ старого образца, или 3 поколения, все же делается в первую очередь. Он стоит меньше, в некоторых клиниках проводится бесплатно.
Что может влиять на результат теста на ВИЧ?
Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».
Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru
Анализ на ВИЧ может дать неправильные результаты в следующих случаях:
- при наличии системных аутоиммунных заболеваний (коллагенозов, васкулитов) и злокачественных опухолей;
- при тестировании в период серологического окна — когда в крови еще не появились антитела к ВИЧ;
- из-за ошибки при проведении теста в лаборатории;
- после вакцинации от гриппа.
У детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей, до восемнадцатимесячного возраста в крови могут сохраняться материнские антитела, что может приводить к ложноположительным результатам.
Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.
В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.
Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.
На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.
Однако, если вы делаете экспресс-тест с использованием оральной жидкости, а не крови, рекомендуется не пить, не есть и не курить за 20 минут до начала теста.
Что делать, если обнаружили ВИЧ инфекцию?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
- Не поддаваться панике.
- Не надо бояться, что Вы случайно заразите окружающих. ВИЧ по воздуху, через пищу, руки, поцелуи, объятия, рукопожатия не передаётся.
- При интимных контактах Ваш партнёр, чтобы избежать заражения может использовать средства барьерной защиты, постконтактную, доконтактную лекарственную профилактику.
- Если у Вас неопределяемая вирусная нагрузка (при условии, что для её определения использовались современная аппаратура и современные тест-системы), то Вы не можете никого заразить.
- Единственное, что изменилось в день обнаружения ВИЧ, то что Вы об этом узнали. Он и ранее у Вас был и Вы жили прекрасно.
- Этот период надо пережить, потом станет легче.
- Нужно принять болезнь.
- Регулярно посещать лечащего врача СПИД-центра и строго выполнять его предписания. (полный список всех СПИД-центров и консультативно-диагностических кабинетов РФ (адрес, телефон, e-mail, сайт))
- Не отчаиваться, лекарство обязательно найдут. Уже есть несколько излеченных от ВИЧ. Скоро придёт и Ваша очередь.
Читать подробнее: У меня ВИЧ, СПИД. Что делать? Как мне жить дальше?
Прочитать ещё 3 ответа
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Фонд помощи людям, живущим с ВИЧ «СПИД.ЦЕНТР».
Горячая линия : +7(925)732-81-37 · spid.center/ru
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
- высокая стоимость;
- может обнаружить только ВИЧ-1;
- в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например, <1000 копий/мл) может привести к ложноположительному результату.
Этот тест имеет смысл делать если:
- у человека есть подозрение на острую ВИЧ-инфекцию (высокий риск инфицирования) или в период серологического окна;
- донорам крови;
- новорожденным от ВИЧ-положительных матерей
Источник