Срок действия анализа мочи и крови для фтизиатра
Анализы крови и мочи – самые распространенные лабораторные исследования. Их результаты требуются не только для постановки диагноза. Чтобы не возникла необходимость повторной сдачи биологического материала, следует знать, сколько действительны анализы крови и мочи.
Бланки с результатами медицинских исследований требуются:
- для оформления «Медицинской книжки» при трудоустройстве на предприятия общественного питания, пищевое производство, в торговлю, на работу в детские и медицинские учреждения и т. д.;
- для предоставления в военкомат;
- при прохождении медицинской комиссии;
- в качестве доказательства споров по вопросам предоставленного медицинского обслуживания;
- при оформлении ребенка в дошкольное и образовательное учреждение;
- перед госпитализацией в стационар для планового хирургического вмешательства;
- для прохождения санаторно-курортного лечения.
Это далеко не полный перечень тех ситуаций, когда «просроченные» результаты могут значительно усложнить ситуацию. Если анализы утратили актуальность, их придется сдавать повторно.
Разновидности анализов крови и мочи
Для диагностики того или иного заболевания или с целью профилактической проверки состояния здоровья назначают разные виды лабораторных исследований. В перечень основных анализов крови входят:
- ОКА (общий клинический). Выявляет изменения микробиологических процессов.
- Биохимия. Указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах.
- Коагулограмма. Тестирует кровь на свертываемость.
- На гепатит. Подтверждает наличие/отсутствие вируса.
- На ВИЧ. Подтверждает наличие/отсутствие заболевания.
- Реакция Вассермана (RW). Подтверждает наличие/отсутствие сифилиса.
- На сахар. Оценивает уровень глюкозы в крови.
- На группу. Определяет группу крови и резус-фактор.
- Аллергопробы. Определяет аллерген, на который реагирует иммунная система.
Основные виды анализов мочи:
- ОАМ (общий клинический).
- Проба по Нечипоренко.
- Суточный биохимический диурез.
- Проба по Зимницкому.
- Трехстаканная проба.
Каждое исследование имеет свой срок годности, принятый в медицинской практике.
Дополнительно
Анализы крови сдают исключительно натощак. За 2-3 дня необходимо отказаться от употребления жирной пищи и спиртных напитков, а также ограничить физические нагрузки. Мочу следует собирать в стерильные аптечные контейнеры. Схема сбора для каждой разновидности исследования – индивидуальная. Время хранения собранной мочи для общего анализа и пробы по Нечипоренко – не более 2 часов.
Общий клинический анализ крови — основной лабораторный метод диагностики
Сроки годности результатов исследования крови
В зависимости от разновидности диагностики, результаты действуют от десяти дней до трех месяцев.
Общий клинический
Включает оценку химического состава и физических свойств крови. Исследуются: гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тромбокрит, гематокрит, лейкоциты.
Клинико-гематологическая оценка крови позволяет выявить: малокровие (анемию), наличие инфекций (вирусных, бактериальных, паразитарных), воспалительные процессы, нарушение свертываемости. Определяет общее состояние организма. Срок действия общего анализа крови варьируется от десяти дней до двух недель.
Биохимический
В основные параметры входит: белок, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, креатинин, холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, липаза, амилаза, креатинкиназа, натрий, калий. Биохимия оценивает работу печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и других внутренних органов. Информирует о состоянии метаболизма и потребности организма в минеральных веществах. Ответы годны от десяти дней до двух недель.
Сифилис (реакция Вассермана)
Назначается при подозрении на инфицирование либо перед госпитализацией. Для обнаружения бактерии используются серологические методы лабораторного исследования. Данные об отсутствии инфекции актуальны в течение трех месяцев.
На гепатит
Проводится для диагностики при проявлении специфических симптомов, при стационарном лечении, необходим для призывной комиссии в военкомате и при трудоустройстве. Вирусы гепатита А, В, С определяют с помощью серологических тестов. Результаты действуют до трех месяцев.
Коагулограмма
Проводится при поступлении пациента в стационар с целью оценки операционных рисков. Время действия ответов составляет две недели.
Аллергопробы
Назначают с целью выявления конкретного аллергена при подозрении на аллергическую реакцию. Аллергопробы могут проводиться разными исследовательскими методами. Годность составляет один месяц.
На ВИЧ
ВИЧ-тест необходим при госпитализации, поступлении на работу, учебу в вуз, для медкомиссии военкомата и во многих других случаях. Это объясняется широким распространением инфекции. Срок годности анализа крови на ВИЧ – три месяца.
На группу крови
Необходим каждому человеку. Действует пожизненно.
На сахар
Проводится при необходимости измерить уровень глюкозы для оценки диабетических рисков, а также больным сахарным диабетом. Часто входит в состав биохимического анализа. Для людей, не страдающим диабетом, действителен две недели.
Сроки годности результатов исследования мочи
Анализы мочи предоставляют сведения о нарушениях эндокринной, пищеварительной, половой системы, особенностях периферических нервов, наличии онкологических новообразований.
Общий клинический
Оценивает физико-химические характеристики урины. Параметры исследования включают: эритроциты, эпителиальные клетки, лейкоциты, билирубин, уробилиноген, белок, кислотность, плотность, кетоновые тела, нитриты, глюкозу, аскорбиновую кислоту, цвет, запах, внешний вид.
Проводится для диагностики, в профилактических целях, для предъявления результатов по требованию организаций и учреждений, перед лечением в стационаре и перед выпиской. Ответы действительны 10 дней.
Проба по Нечипоренко
Определяет заболевания почек, мочевыводящих путей. В ходе анализа исследуется осадок мочи. Назначается для диагностики почечных болезней и при беременности. Актуальность ответов – 10 дней.
Дополнительно
Специфическая микроскопия мочи проводится по показаниям для диагностики заболеваний и пациентам с хроническими патологиями почек:
- Суточный биохимический диурез. Выявляет нарушения в работе эндокринной системы и мочевыделительных органов.
- Проба по Зимницкому. Проверяется состояние почечного аппарата и сердца.
- Трехстаканная проба. Оценивает функциональность мочевыделительной системы.
Годность – 10 дней.
Результаты всех анализов мочи годны на протяжении десяти дней
Длительность хранения ответов в поликлинике
В соответствии с Федеральным Законом, результаты медицинских исследований являются документами, имеющими юридическую силу. Они подклеиваются в амбулаторную карту пациента и сохраняются на протяжении пяти лет.
В дальнейшем, если человек не обращался за медицинской помощью, карта отправляется в поликлинический архив, где производится классификация и хранение документов на протяжении 25 лет. По запросу врача, пациента или различных организаций (в соответствии с полномочиями и законодательным оформлением) амбулаторная карта может быть выдана.
Источник
Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при прохождении медицинских осмотров в случае предоставления работником анализов из других организаций необходимо учитывать .
Объём медицинского осмотра (обследования) для оформления личной медицинской книжки зависит от рода деятельности и профессии работника (согласно Приказу №302Н, приложение 2,п.14-26) и приведен в следующей таблице:
Наименование работ и профессий
Перио-дичность
осмотров
Участие врачей-специалистов1,2,3
Лабораторные и функциональные исследования1,2
14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта
1 раз
в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,
в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям
15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидемиологичес
ким показаниям
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,
в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям
16. Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям)
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а так же родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем –
1 раз в 6 месяцев
18. Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а так же детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.)
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям
19. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
20. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей — сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а так же социальных приютах и домах престарелых
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
21. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
22. Работы в бассейнах, а также водолечебницах
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис Мазки на гонорею при поступлении на работу
23. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу и в дальнейшем –
1 раз в год
24. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
25. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям
26. Работы связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов
1 раз в год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
Стоматолог
*Инфекционист
Рентгенография грудной клетки
Исследование крови на сифилис
Мазки на гонорею при поступлении на работу
Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям
Источник
| Зачем ставят Манту детям, если даже при ее увеличении, это не означает, что ребенок болен??? Зачем всех травмировать!!?? |
Проба Манту – это не прививка от туберкулеза, это диагностический тест для выявления инфицированности туберкулезом, раннего выявления доклинических (латентных) форм туберкулеза у детей! Проводится в интервале 12 месяцев или 6 месяцев при наличии отягощающих факторов в виде хронической патологии. При выявлении впервые положительной пробы Манту проводится консультация врача-фтизиатра, назначается дообследование, так как это вираж туберкулиновой пробы – период ранней туберкулезной инфекции, при этом требуется наблюдение у врача-фтизиатра в течение, как минимум, одного года, при необходимости назначается прием противотуберкулезных препаратов. Так как инфицирование микобактериями туберкулеза (латентная форма инфекции) – это риск развития активной формы туберкулеза. Выявление инфицирования необходимо для своевременного начала наблюдения и, при необходимости, лечения, так как без лечения у тубинфицированных детей риск развития активного туберкулеза составляет около 10-15%.
| Для чего нужно ставить БЦЖ новорожденному, если все равно потом он может туберкулезом заразиться? Я лично отказ написала. |
Вакцинация помогает защищать людей, особенно младенцев и маленьких детей от развития генерализованных форм туберкулеза. Вакцинация новорожденного против туберкулеза включена в Национальный (Государственный) календарь профилактических прививок.
Только при проведении вакцинации новорожденному против туберкулеза государство гарантирует защиту младенцев и маленьких детей от генерализованных форм туберкулеза, включая туберкулез центральной нервной системы.
Вакцинация не предотвращает заражение, возможно развитие активной формы туберкулеза органов дыхания, но ещё раз подчеркиваю, вакцинация предотвращает развитие генерализованных форм туберкулеза. Отказавшись от вакцинации БЦЖ новорожденному, Вы подвергаете здоровье и жизнь своего ребенка серьезной опасности!
| Очень просим дать советы, как себя и своих детей уберечь от этой страшной болезни. |
В Российской Федерации система специфической профилактики туберкулеза у детей – это государственная задача. Слагаемые её следующие:
1) Прежде всего – это обследование лиц ближайшего окружения беременной и новорожденного на туберкулез в интервале не более года после последнего обследования. И в последующем также необходимо ежегодное обследование на туберкулез лиц из ближайшего окружения ребенка (родители, бабушки, дедушки, няни, все квартирное окружение с возраста 15 лет). В случае выявления в семье больного туберкулезом с выделением микобактерий туберкулеза необходимо полноценное разобщение больного и ребенка до полного прекращения выделения больным микобактерий туберкулеза.
2) Обязательная вакцинация новорожденного против туберкулеза в роддоме.
3) Далее с возраста 1 года ежегодно в интервале 12 мес. проводится проба Манту — это диагностический тест для выявления инфицированности туберкулезом, раннего выявления доклинических (латентных) форм туберкулеза у детей! В случае впервые положительной пробы, при проведении своевременной консультации у врача-фтизиатра назначается дообследование и, при необходимости, прием противотуберкулезных препаратов. Как правило, это предотвращает развитие активных форм туберкулеза у детей.
| Есть ли альтернатива пробе Манту и Диаскин-тесту сегодня? |
Проба Манту – диагностическая внутрикожная проба (тест замедленной гиперчувствительности на туберкулин) для выявления раннего инфицирования, она констатирует факт инфицирования (при исключении поствакцинальной аллергии). Положительная реакция выявляется после 6-8 недель после заражения. Диаскинтест (аллерген туберкулезный рекомбинантный) – диагностическая внутрикожная проба при сомнительной и положительной реакции свидетельствует не только об инфицировании, но и о том, что микобактерии в организме «живут и размножаются», отрицательная реакция, ни в коем случае не исключает наличие инфицирования. После факта инфицирования положительная реакция на Диаскинтест выявляется не ранее 3-4-х мес. Отсюда вывод — эти методы не являются альтернативными.
Альтернативными Диаскинтесту являются диагностические тесты, основанные на высвобождении клетками иммунной системы интерферон-гамма (квантифероновый тест, определение уровня интерферон-гамма,Т — Spot). Это дорогие исследования. В Тамбовской области они не проводятся. Противопоказания для проведения пробы Манту при проведении в организованных коллективах следующие: кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения; аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения. При госпитализации детей перечень противопоказаний значительно сужен.
Отказываясь от проведения пробы Манту своему ребенку, Вы отказываетесь от возможности раннего выявления инфицирования туберкулезом, в таких случаях при инфицировании микобактерией туберкулеза повышается риск развития у ребенка активной (клинической) формы туберкулеза.
| В ДДОУ требуют постановки пробы Манту ребенку, мы этого делать не хотим (не хотим вводить посторонние вредные вещества в организм ребенка). Сделали ПЦР крови. Этого достаточно? Что необходимо для того, чтобы получить заключение врача-фтизиатра о допуске ребенка в ДДОУ? |
Этот метод определяет наличие в исследуемом материале ДНК микобактерий туберкулёза. Если есть ДНК микобактерий туберкулёза (или фрагменты ДНК) — результат этого метода положительный. Если нет — отрицательный.
Используется для обнаружения ДНК микобактерий туберкулёза в патологическом биологическом материале (мокрота – при поражении органов дыхания, моча – при поражении почек и т.д.). И даже в таких случаях он может быть отрицательным при наличии активного туберкулёза.
Даже при генерализованном туберкулезе исследование крови методом ПЦР на наличие ДНК микобактерии туберкулёза может давать отрицательный результат. Метод ПЦР может не выявить туберкулёз (например, внутригрудных лимфатических узлов) даже при его наличии и осложненном течении. Дети, больные туберкулёзом, выделяют микобактерии туберкулёза крайне редко. Ребенок может умереть от туберкулёза, ни разу не выделив микобактерии туберкулёза.
Следовательно, выявление туберкулеза у детей методом ПЦР крови не может быть заменой (альтернативой) методу туберкулинодиагностики (проба Манту) и врач-фтизиатр не может на основании отрицательного результата на туберкулез ПЦР крови дать заключение об отсутствии активного туберкулеза у Вашего ребенка.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать тот или иной метод для выявления заболевания, так как результаты могут быть ложными и повторного исследования просто не избежать.
| Почему детей даже с небольшим покраснением Манту отправляют к фтизиатру? Зачем, если ребенок здоров толкаться там в очередях? Ведь там могут быть больные дети. А без фтизиатра нам в садике угрожают, что не пустят? И вообще правомерно ли это, не пускать детей в садик? |
В целях раннего выявления туберкулеза у детей туберкулинодиагностика проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее — проба Манту) ставят 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб.
Проба Манту – диагностическая внутрикожная проба (тест замедленной гиперчувствительности на туберкулин) для выявления раннего инфицирования, она констатирует факт инфицирования (при исключении поствакцинальной аллергии) – это течение латентной туберкулезной инфекции.
В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства следующие категории детей:
— с впервые выявленной положительной реакцией (папула-инфильтрат 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
— с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
— с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
— увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
— с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;
— при везикуло-некротической реакции и лимфангите.
Дети не прошедшие ежегодное плановое обследование методом туберкулинодиагностики (проба Манту) должны быть направлены на консультацию к врачу-фтизиатру. Это регламентировано п. 5.7., раздела V. «Организация раннего выявления туберкулёза у детей» Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013г. № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза» (далее – Санитарные правила):
«Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.
Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания». Решение о допуске ребенка в образовательное учреждение принимает руководитель данного учреждения.
Соблюдение Санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.
Риск заражения ребенка туберкулезом при посещении кабинета врача фтизиатра, не больше, чем при посещении детской поликлиники и других диагностических центров в области при соблюдении санитарно-гигиенических норм.
| Если ребенку не ставится р. Манту, то какой анализ кроме Диаскин-теста наиболее информативен? |
Альтернативы пробе Манту нет, у каждого диагностического теста разные задачи.
| Связан ли ажиотаж вокруг туберкулеза с тем, что в ВОЗ решили до 2030 года покончить с туберкулезом в мире? Почему у врачей фтизиатров в разных уголках страны нет четких указаний, какие обследования должны проходить дети с отказами от Манту, Диаскинтеста, рентгенографии? |
ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) разработала глобальную стратегию борьбы, с туберкулезом. Успешное решение глобальной задачи ВОЗ — победить эпидемию туберкулеза (не покончить с тубркулезом) к 2035 году — определяются в равной степени приверженностью каждого человека и готовностью государства способствовать решению глобальной задачи.
ВОЗ для стран с высоким бременем туберкулезной инфекции в качестве контроля за выявлением у детей раннего инфицирования (латентной туберкулезной инфекции) рекомендован метод туберкулинодиагностики (проба Манту).
Ни в одной другой стране родители не позволяют себе такую «роскошь» отказа от участия в государственных программах вакцинопрофилактики, туберкулинодиагностики и т.д.
У нас же, «опьяненные» свободой информированного согласия родители, отказываясь от эффективных методов профилактики инфекционных заболеваний, подвергают большому риску здоровье, и даже жизнь детей.
| Почему для повсеместной детской диагностики туберкулеза используются только вредные для здоровья методы, такие, как Диаскинтест, Манту, рентген и флюорография, а более точные и безопасные методы диагностики, такие, как квантифероновый тест, Т-спот, ПЦР, анализ на антитела к туберкулезу и другие анализы крови и мокроты — принимаются очень малым количеством фтизиатров и с большой неохотой? |
Государственная фтизиатрическая служба при проведении комплексного обследования пациентов на предмет исключения наличия у него туберкулеза руководствуется утвержденными Министерством здравоохранения РФ приказами, санитарными правилами, стандартами, методическими руководствами, федеральными клиническими рекомендациями.
Миф о том, что проба Манту вредна для ребенка, является одним из самых опасных и невежественных представлений, против которого активно борются медики.
По информации Роспотребнадзора, туберкулин — абсолютно безопасный препарат, прошедший государственную регистрацию, досконально изученный и неспособный навредить пациенту при грамотном применении. Опыт применения данного вещества в медицине более 100 лет. Кроме того, в районе за мою практику (более 20 лет) при проведении внутрикожных проб Манту с туберкулином 2ТЕ ППД-Л, не зарегистрировано ни одного случая осложнений в результате проведения проб.
Да, в составе препарата, применяемого при постановке кожных проб детям, действительно присутствует фенол. Дело в том, что в основе туберкулина — белок, выделенный из туберкулезных микобактерий и непригодный для долгосрочного хранения. Для того чтобы препарат можно было хранить и применять в течение продолжительного периода с момента изготовления, необходимо добавить консервант. Вместе с тем, та доза фенола, которую ребенок получает при инъекции туберкулина, по определению неспособна навредить, так как она ничтожно мала — всего 0,25 миллиграммов. Для сравнения, в организме каждого человека с момента рождения естественным путем вырабатывается 250 миллиграммов этого вещества, то есть в одну тысячу раз больше.
Кроме фенола туберкулин также содержит поверхностно-активное вещество Твин-80 (полисорбат), которое нетоксично и допущено к применению в детской косметике, т.е. ребенок сталкивается с ним ежедневно.
Материал подготовила врач-фтизиатр
Чурилова Ирина Аркадьевна
Источник