Спазмалгон влияние на анализ крови

Спазмалгон влияние на анализ крови thumbnail

имя ф.  ·  26 октября 2018

< 100

Что будет, если потреблять цитрамон годами и регулярно (через день) из-за болей в голове?

Уважаемый Алексей! Давайте разберем состав Цитрамона. В данном препарате содержится ацетилсалициловая кислота и парацетамол, которые относятся к группе неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. При постоянном и длительном их приеме повышается риск нежелательных побочных эффектов – появление эрозивно-язвенных повреждений слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, результатом которых может быть развитие кровотечения и всех последующих осложнений. Также у предрасположенных лиц может развиться бронхоспазм и так называемая аспириновая бронхиальная астма. Кроме того, возможно негативное влияние на тромбоциты. функцию печени почек. Кофеин, входящий в состав Цитрамона. Относится к центральным стимуляторам, обладающим возбуждающим действием, что может быть причиной нарушения сна, повышенной возбудимости и других неврологических симптомов. Для назначения адекватного лечения необходимо выяснить причину головной боли и установить правильный диагноз, в связи с чем рекомендуем Вам выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника, КТ головного мозга, осуществить контроль артериального давления и обратиться к неврологу

Для чего назначают Милдронат?

Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный…  ·  health.yandex.ru

Милдронат (действующее вещество мельдоний) является метаболическим препаратом, который обладает множеством различных эффектов (повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие).

Согласно инструкции, показаниями к применению служат:

— в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;

— в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);

— сниженная работоспособность;

— умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);

— синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Перед применением данного препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Прочитать ещё 1 ответ

Табл.аспаркам от чего точно? От сердца или от судорог

Врач акушер-гинеколог. Медицинский блогер. Отвечу на любой ваш вопрос!

Нельзя сказать от чего препарат. Аспаркам является источником ионов калия и магния, нормализует электролитный баланс в организме и обладает антиаритмическим эффектом. А также его можно применять при судорогах (в конечностях), вызванных недостатком калия или магния.

Прочитать ещё 1 ответ

Что входит в состав спазмалгона?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

Спазмалгон — анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство. Согласно инструкции, в состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Как избежать приступа мигрени?

По факту — никак. Если страдаете, то рано или поздно настигнет. Есть продукты, которые провоцируют приступы. Надо наблюдать за собой и выяснять, какие именно продукты вызывают у вас мигрень. Обычно это красное вино, пиво, горький шоколад, сыр. А вот при перепадах погоды никакие советы не помогут, придется глотать Амигренин или другие суматриптаны.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Спазмалгон влияние на анализ крови

  • 20 Апреля, 2020
  • Неврология
  • Ульяна Романова

Уколы «Спазмалгона», инструкция по применению которого будет изучена в данной статье, назначают пациентам в том случае, если нужно добиться спазмолитического и анальгезирующего комбинированного действия. Большинство людей часто используют данный медикамент для устранения болей различного характера. Но в каких случаях человеку показаны именно уколы? И как их делать? Вопросов, касающихся данной темы, немало, и на многие из них вы узнаете ответы из данной статьи.

Состав и цена

Данный медикамент представляет собой раствор для уколов. В инструкции по применению «Спазмалгона» говорится, что 1 мл данной жидкости содержит 500 мг метамизола натрия, 20 мг фенпивериния бромида, а также 2 мг питофенона гидрохлорида. Кроме этого в составе есть вода для инъекций.

Средняя стоимость упаковки с пятью ампулами составляет 380 рублей. Точная цена зависит от выбранной аптеки и региона.

Воздействие на организм

«Спазмалгон» в ампулах представляет собой комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство. Компоненты не только удачно сочетаются, но еще и взаимно усиливают действие друг друга.

Метамизол натрия, например, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, а также жаропонижающее действие. Его эффект достигается благодаря угнетению синтеза простагландинов.

Питофенона гидрохлорид непосредственно влияет на гладкую мускулатуру внутренних органов как миотропный компонент. В результате она расслабляется.

спазмалгон инструкция по применению уколы

Что касательно такого компонента, как фенпивериния бромид? Это вещество отличается М-холиноблокирующим действием и дополнительно воздействует на мускулатуру.

Фармакокинетика

Она тоже в подробностях описана в инструкции по применению «Спазмалгона». Уколы – это такой метод введения вещества в организм, который обеспечивает максимально быстрое воздействие.

После инъекции метамизол натрия всасывается моментально, особенно если она была произведена в мышцу. Если укол был внутривенным, то обнаруживается незначительная концентрация метамизола натрия в плазме крови, которая для определения быстро становится недоступной. С белками плазмы, кстати, он связывается на 50-60 %, а выводится почками.

Стоит отметить, что значительной биотрансформации метамизол натрия подвергается в печени. В ходе анализов и исследований удалось определить примерно 20 дополнительных метаболитов помимо основных четырех, обнаруживающихся в цереброспинальной жидкости.

Если у пациента нарушена функция печени, то период полувыведения действующих веществ препарата «Спазмалгон» увеличивается примерно в три раза. Таким людям стоит назначать меньшие дозы.

У пациентов, имеющих проблемы с почками, наблюдается пониженная скорость вывода некоторых метаболитов. Им также прописывают меньшие дозы.

Показания

В каких случаях могут быть показаны уколы «Спазмалгона»? В инструкции по применению сказано, что это средство помогает справиться с болевым синдромом, возникающим при таких состояниях:

  • Почечная колика.
  • Альгодисменорея.
  • Спазм мочевого пузыря или мочеточника.
  • Кишечная колика.
  • Хронический колит.
  • Постхолецистэктомический синдром.
  • Желчная колика.
  • Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Заболевания органов малого таза.

спазмалгон инструкция в ампулах

Также средство помогает в кратковременном лечении ишиалгии, невралгии, миалгии и артралгии. Нередко назначаются инъекции «Спазмалгона» в качестве вспомогательного препарата, способного смягчить болевой синдром, возникающий после проведения диагностических процедур и хирургических вмешательств.

Противопоказания

Разобравшись с вопросом касательно того, от чего «Спазмалгон» помогает избавиться, нужно обсудить и состояния, при которых употребление данного медикамента запрещено. К ним относятся:

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность в хронической фазе.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Кишечная непроходимость.
  • Выраженная почечная или печеночная недостаточность.
  • Тяжелая стенокардия.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу.
  • Тахиаритмия.
  • Коллапс.
  • Мегаколон.
  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Лактационный период и беременность (уколы «Спазмалгона» при этом состоянии категорически запрещены, таблетки – по назначению).
  • Возраст до трех месяцев либо масса тела меньше 5 кг.
  • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Читайте также:  Анализы в крови билирубин сильный что это

через сколько действует укол спазмалгона

Еще имеются состояния, при которых препарат могут назначить с осторожностью:

  • Бронхиальная астма.
  • Крапивница.
  • Почечная или печеночная недостаточность без осложнений и в легкой форме.
  • Повышенная чувствительность к НПВС.
  • Острый ринит.
  • Склонность к артериальной гипотензии.

Поэтому самолечение запрещено. Нужно обращаться к специалисту, даже если человек знает свое заболевание. Только врач может назначить уколы «Спазмалгона». Дозировку также подбирает доктор. У пациента могут быть противопоказания, которые кажутся безобидными, но на самом деле чреваты последствиями.

Особенности дозировки

Как правило, необходимое для введения количество препарата врач определяет после проведения обследования. Но есть общие рекомендации, которые перечислены в прилагаемой к «Спазмалгону» в ампулах инструкции. А именно:

  • При тяжелых коликах всем пациентам старше 15 лет медленно вводят внутрь вены по 1-2 мл раствора на протяжении 1-2 минут.
  • В случае если инъекция «Спазмалгона» оказалась малоэффективной либо действие быстро прошло, врач может провести процедуру повторно, но только спустя 6-8 часов.
  • При внутримышечном введении, как правило, требуется вводить по 2-5 мл два-три раза в сутки. В таких случаях максимальная доза должна составлять максимум 10 мл.
  • Продолжительность курса всегда определяет врач, учитывая клиническую симптоматику, состояние пациента и этиопатогенез заболевания. Однако дольше 5 суток лечение идти не может.

Итак, от чего «Спазмалгон» помогает и в каких количествах назначается людям, ясно. Но что касательно детей? Назначают ли малышам это средство? Да, но для них дозы рассчитываются с учетом возраста и массы тела.

Так, например, младенцам от 3 до 11 месяцев могут вводить раствор только внутримышечно в количестве 0,1-0,2 мл, если они весят 5-8 кг. Подросткам в возрасте от 12 до 15 лет можно делать укол и в вену, и для них доза составляет от 0,8 до 1 мл.

Побочные эффекты

Даже если человек знает, от чего «Спазмалгон» помогает, и считает, что ему это средство поможет, не надо экспериментировать. Ни с таблетированным препаратом, ни с раствором уж тем более. Это сильный медикамент, неправильное применение которого может быть чревато такими последствиями:

  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.
  • Реакции аллергического характера: крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная эритема злокачественного характера.
  • Антихолинергические эффекты: проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации и ухудшенное потоотделение.
  • Мочевыделительная система: анурия, олигурия, нарушение функции почек, окрашивание мочи в красный цвет, нефрит интерстициального типа.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения и даже агранулоцитоз. Он, в свою очередь, проявляется малоприятными симптомами – проктит, вагинит, лихорадка, боль в горле, озноб, стоматит, проблемы с глотанием.

препарат спазмалгон

Также иногда появляются инфильтраты в месте введения иглы, сопровождающиеся малоприятными ощущениями.

Особые указания

Есть ряд нюансов, которые нужно принять во внимание перед началом терапии. Их можно выделить в такой перечень:

  • При долгом лечении обязательно нужно проверять функциональное состояние печени и оценивать картину периферической крови.
  • При наличии тромбоцитопении или подозрении на агранулоцитоз нужно прекратить терапию этим средством.
  • Ни в коем случае нельзя пытаться купировать боль в области желудка до того момента, пока не будет выяснена причина ее возникновения.
  • У пациентов, страдающих поллинозами и бронхиальной атопической астмой, велик риск развития аллергических реакций.
  • Угроза возникновения анафилактического шока есть всегда, хоть и непереносимостью компонентов «Спазмалгона» страдают немногие люди. Важно быть осторожнее при лечении.
  • Инъекции «Спазмалгона» показаны лишь в том случае, если человек не может по той или иной причине применять средство внутрь либо у него нарушено всасывание из ЖКТ.
  • Внутрь мышцы или вены состав всегда вводят медленно и обязательно под контролем частоты дыхания, ЧСС и АД.
  • Если врач назначил более 2 мл, то нужно быть крайне острожным, так как при такой дозе может резко упасть уровень АД.
  • Для внутримышечного введения нужно использовать специальную длинную иглу.

спазмалгон уколы аналоги

Также всем людям, занимающимся деятельностью, требующей максимальной концентрации, нужно будет на время ее прекратить (например, водить машину). «Спазмалгон» может влиять на внимательность.

Медикаментозное взаимодействие

Стоит поговорить и о том, в какие реакции этот препарат может вступать с другими лекарствами. Действующее вещество «Спазмалгона» отличается высокой активностью, а потому могут быть такие взаимодействия:

  • Эффективность данного препарата снижается из-за воздействия барбитуратов, фенилбутазона и иных индукторов микросомальных ферментов.
  • Препарат может усиливать М-холиноблокирующее действие препаратов, которые его оказывают. Это «Хинидин», бутирофеноны, трициклические антидепрессанты, фенотиазины и т.д.
  • Анальгетики ненаркотической группы, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты и аллопуринол увеличивают токсичность «Спазмалгона».
  • Из-за сочетания «Спазмалгона» с производными фенотиазина или хлорпромазина может развиться гипертермия.
  • Анксиолитические и седативные средства повышают анальгезирующую эффективность препарата.
  • С циклоспорином сочетать «Спазмалгон» не стоит, иначе концентрация первого в крови уменьшится.
  • Данный медикамент усиливает действие индометацина, антикоагулянтов непрямого действия, гипогликемических средств и ГКС.
  • Нельзя комбинировать этот медикамент с пенициллином, коллоидными заменителями крови и рентгенконтрастными препаратами.
  • Из-за сочетания «Спазмалгона» с цитостатиками и тиамазолом может увеличиться риск развития лейкопении.
  • Комбинирование этого лекарства с миелотоксическими препаратами приводит к усилению гематотоксического действия.
  • Пропранолол, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и кодеин усиливают действие «Спазмалгона», так как инактивация его действующего вещества замедляется.
  • Нельзя сочетать этот раствор с какими-либо другими. «Спазмалгон» с ними фармацевтически несовместим.

Во время лечения запрещено употреблять что-то, содержащее этанол. Это нанесет вред организму.

Аналоги

Им тоже нужно уделить немного внимания. У предназначенного для проведения уколов «Спазмалгона» аналогов немало, однако стоит помнить, что лекарство может назначить только врач. Как правило, выбор падает на одну из следующих известных альтернатив:

  • «Баралгетас».
  • «Ревалгин».
  • «Спазган».
  • «Реналган».
  • «Спазмалин».
  • «Спазматон».
  • «Тринальгин».
  • «Спазмофарм».

спазмалгон в ампулах

Все перечисленные средства выпускаются в виде ампул с раствором для проведения инъекций. У них аналогичный состав и эффект соответствующий. Через сколько действует укол «Спазмалгон», через столько же даст результат и какой-нибудь альтернативный препарат.

Отзывы

Их стоит перечислить напоследок. Про эффективность уколов с «Спазмалгоном» отзывов оставлено немало – это весьма распространенный и широко применяемый препарат, поэтому многие люди успели проверить на себе его действие.

И вот какие комментарии от них чаще всего можно встретить:

  • Когда таблетки «Спазмалгон» не помогают, приходится делать инъекцию. Попадая в организм таким образом, препарат действует мгновенно – не нужно ждать, пока средство подействует. Это очень важно в подобные моменты, когда каждая минута из-за боли длится вечность.
  • Если возникает приступ колики, то средство станет настоящим спасением. В таких ситуациях многие пациенты бледнеют, теряют сознание (настолько сильна боль) и требуют скорой помощи. Иногда возможность вызвать бригаду просто отсутствует, например в глухих деревнях. Так что как экстренное средство «Спазмалгон» в аптечке нужно иметь. Но потом обязательно съездить на обследование.
  • Действие у препарата комплексное. Если, например, у пациента возникает боль в поджелудочной области, из-за которой ощущения распространяются на другие органы и части тела (зачастую на голову), то укол помогает избавить от всех дискомфортных ощущений сразу.
  • Согласно отзывам, «Спазмалгон» помогает излечить боль и в спине. Некоторые пациенты признаются, что иногда их «скручивало» из-за проблем со скелетом так сильно, что даже не удавалось встать с кровати. Чтобы поставить диагноз, нужно время, а до этого терпеть такие ощущения невыносимо. Так вот, даже такие ощущения «Спазмалгон» устраняет всего спустя 1-2 часа после укола.
  • Курс лечения таким препаратом приводит к хорошему и длительному результату. Многие люди говорят, что они страдают целым рядом заболеваний, от которых их спасает это средство, – миалгии, невралгии, спазмы ЖКТ, остеохондроз, боли в суставах (на погоду и не только). Помогает сразу, с одного укола. Но как известно, раз назначен курс, надо его пройти. Резкая отмена препарата ни к чему хорошему не приводит.
Читайте также:  Neu в анализе крови повышен lym повышен

Из минусов люди отмечают болезненность процедуры. Дискомфорт ощущается во время введения препарата и некоторое время после, но результат стоит того, чтобы немного потерпеть.

спазмалгон уколы при беременности

Еще один нюанс – если состояние серьезное и требуется введение большой дозы, нужно быть готовым к резкому падению артериального давления. Поэтому, если человек – гипотоник, ему медикамент не подойдет.

Последний момент, который иногда отмечают вниманием люди, – цена. Некоторые считают, что для пяти ампул она завышена. Но справедливости ради нужно оговориться, что за такой хороший, действенный препарат, способный избавить от действительно мучительных болей, можно заплатить чуть меньше 400 рублей.

Лучше один курс с качественным медикаментом, чем бесполезные попытки вылечиться дешевыми заменителями.

Источник

Лекарственная форма: &nbspТаблетки, покрытые пленочной оболочкой.Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующие вещества: парацетамол 325,0 мг, напроксен 100,0 мг, кофеин 50,0 мг, дротаверина гидрохлорид 40,0 мг, фенирамина малеат 10,0 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 118,6 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный 30,0 мг, гипролоза 20,0 мг, кроскармеллоза натрия 60,0 мг, лимонная кислота 10,0 мг, динатрия эдетат 0,4 мг, аскорбиновая кислота 20,0 мг, тальк 12,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;

пленочная оболочка: Опадрай fx зеленый 65 F210000 30,0 мг (поливиниловый спирт 14,100 мг, тальк 6,588 мг, макрогол 3,990 мг, перламутровый пигмент* 3,000 мг, полисорбат- 80 0,810 мг, титана диоксид 0,750 мг, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин 0,507 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый 0,255 мг).

*Перламутровый пигмент состоит из слюды и содержит 69-75% алюмосиликата калия (Е555) и 25- 31% титана диоксида (Е171).

Описание:Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, зеленого цвета с риской с одной стороны.Фармакотерапевтическая группа:анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + нестероидный противовоспалительный препарат + психостимулирующее средство + спазмолитическое средство + H1-гистаминовых рецепторов блокатор)АТХ: &nbsp

N.02.B.E   Анилиды

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы (ЦОГ) в центральной нервной системе (ЦНС) и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин — вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин — оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием фосфодиэстеразы IV, действует на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Фенирамин — Н1-гистаминовых рецепторов блокатор. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Фармакокинетика:

Парацетамол

Характеризуется высокой и быстрой абсорбцией из ЖКТ, преимущественно в тонком кишечнике. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТСmах) — 0,5-1,5 часа после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) — 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы незначительная — 15%. Парацетамол равномерно распределяется и проникает через гематоэнцефалический барьер, а также в большинство тканей организма. Предполагаемый объем распределения составляет 0,95 л/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Период полувыведения (Т1/2) — 1,5-2,5 часа. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.

Напроксен

Абсорбция из ЖКТ напроксена быстрая и полная. Биодоступность — 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания. ТСmах — 1-2 часа. Связывание с белками плазмы — более 99%. Равновесная концентрация достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 дня). Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. T1/2 — 12-15 часов. Клиренс — 0,13 мл/мин/кг. Выводится почками (98%), 10% из которых — в неизмененном виде; с желчью выводится 0,5-2,5% принятой дозы. При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Кофеин

Кофеин, входящий в состав препарата, почти полностью и быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Быстро проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, поступает в грудное молоко, выводится (в т.ч. в виде метаболитов) в основном почками около 65-80%. Основные метаболиты — 1-метилксантин, 1-метилмочевая кислота и ацетилированные производные урацила, небольшое количество кофеина превращается в теофиллин и теобромин. T1/2 — 3,5 часа.

Дротаверин

При пероральном приеме абсорбция дротаверина высокая и быстрая. Биодоступность — 100%. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Время достижения Сmах в крови — 45-60 минут. Связывание с белками плазмы — 95-97%, преимущественно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами, а также липопротеинами высокой плотности. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. T1/2 — 8-10 часов. Почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит — 4′-дезэтилдротаверин, другие метаболиты — 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин. T1/2 — 8-10 часов. За 72 часа практически полностью выводится из организма. В основном (более 50% дротаверина) выводится почками, преимущественно в виде метаболитов, в меньшей степени (около 30%) — с желчью. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Фенирамин

Максимальная концентрация фенирамина в плазме крови достигается примерно через 1-2,5 часа. T1/2 — 16-19 часов. 70-83% принятой дозы выводится из организма через почки в виде метаболитов или в неизмененном виде.

Читайте также:  Mchc в анализе крови 375

Показания:

— Болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах; при радикулите, альгодисменорее (менструальных болях), невралгиях, зубной боли, головной боли (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга);

— болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике;

— посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением;

— простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечное кровотечение;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);

— тяжелая печеночная недостаточность;

— тяжелая почечная недостаточность;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

— тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда);

— пароксизмальная тахикардия;

— частая желудочковая экстрасистолия;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— гиперкалиемия;

— беременность и период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью:

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста.

При наличии любого из перечисленных заболеваний/состояний пациент перед применением препарата должен обраться за консультацией к врачу.

Беременность и лактация:

Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Не следует превышать указанные дозы препарата!

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.

Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмии, повышение артериального давления (АД).

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Прочие: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).

Если любые указанные побочные эффекты усугубляются, или пациент отмечает какие-либо другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля.

Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0,9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках — внутривенное введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей в организме.

Взаимодействие:

При одновременном приеме препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, алкогольсодержащими напитками увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом (напитки и лекарственные препараты, содержащие алкоголь) повышается риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, алкоголем возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Особые указания:

Следует избегать одновременного применения препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ с другими средствами, содержащими парацетамол и/или другие НПВП, в том числе со средствами для облегчения симптомов «простуды», гриппа и заложенности носа.

При применении препарата СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов СПАЗМАЛГОН® ЭФФЕКТ следует отменить за 48 ч до исследования.

Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из трехслойной ПВХ/ПВДХ/ПВХ пленки или двухслойной ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги.

По 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-003690Дата регистрации:20.06.2016Дата окончания действия:20.06.2021Владелец Регистрационного удостоверения:Балканфарма — Дупница АДБалканфарма — Дупница АД БолгарияПроизв?