Содержание тироксина в анализе крови

Содержание тироксина в анализе крови thumbnail

Содержание:

  1. Что такое тироксин общий?
  2. Показания к сдаче анализа крови на тироксин
  3. Подготовка к анализу на тироксин общий
  4. Норма тироксина в организме
  5. Повышенный уровень тироксина в крови
  6. Пониженный уровень тироксикона в крови
  7. Что влияет на результат анализа крови?

Тироксин это основной гормон, который секретируется щитовидной железой. Гормон вырабатывается с помощью фолликулярных клеток щитовидной железы. Контролируется выработка ТТГ (тиреотропным гормоном). Основная часть циркулирующего в крови тироксина взаимодействует с транспортными белками, а свободная часть тироксина, которая составляет от 3х до 5ти процентов концентрации гормона, составляют биологические эффекты.

Что такое тироксин общий?

Тироксин – этоминокислотный тиреоидный гормон, он стимулирует повышение тканевого обмена и потребления кислорода.

Тироксин (Т4) – это предшественник более активного гормона Т3, но он обладает собственным действием, хоть оно и менее выраженное, нежели у Т3. Концентрация Т4 в крови превышает концентрацию Т3. Также за счет повышенной скорости основного обмена, тироксин увеличивает теплопродукцию и использование кислорода тканями организма. Исключение составляют ткани головного мозга, яичек и селезёнки. Этот процесс повышает в организме потребность в витаминах.

Тироксин общий (Т4) – это показатель, который отражает общую концентрацию связанно­го с белками и свободного тироксина в крови. Тероксин – это основной тиреоидный гормон, который доминирует в щитовидной железе.

Показания к сдаче анализа крови на тироксин

Избыток или недостаток в организме гормонов Т4 или Т3 влияет практически на любой процесс жизнедеятельности организма. Эти гормоны играют важную роль в развитии нервной системы и очень важны для ее функционирования. Также они повышают употребление кислорода, повышают теплопродукцию, стимулируют в печени синтез витамина А. С их помощью снижается концентрация триглицерида и холестерина в крови. Также эти гормоны отыгрывают важную роль в метаболизме костной ткани. Но если будет избыток гормона, то произойдет резорбция костей и увеличится выход кальция с мочой.

Назначают сдачу анализа при:

  • повышенном или сниженном уровне тиреотропного гормона;
  • клинической картине тиротоксикоза или гипотериоза;
  • зобе.

Подготовка к анализу на тироксин общий

За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить употребление препаратов, которые содержат в составе йод. А если употребляются тироидные гормоны – они исключаются за месяц до исследования.

Кровь берется из вены. Натощак. Последний прием пищи за 8-12 часов. Кофе, чай и соки исключены. Пациент должен быть в спокойном состоянии. Днем раньше также не должно быть никаких стрессов или физических нагрузок.

Норма тироксина в организме

Единица измерения анализа – нмоль/л.

Нормальным содержанием тироксина общего в анализе крови можно считать следующие показатели:

  • у новорожденных до 30 дней жизни норма составляет от 39 до 185 нмоль/л;
  • от одного месяца до года – 59-210 нмоль/л;
  • от 1 год до 5 лет жизни – 71-165 нмоль/л;
  • от 5-ти до 10-ти лет – 68-139 нмоль/л;
  • у подростков от 10 до 18 лет – 58-133 нмоль/л;
  • у взрослых (старше 18лет) – 55-137 нмоль/л.

Повышенный уровень тироксина в крови

Повышение гормона тироксин в крови наблюдается при:

  • порфирии;
  • ВИЧ-инфекции;
  • ожирении;
  • артифициальном тиротоксикозе;
  • хронических заболеваниях печени;
  • нефротическом синдроме;
  • снижении связывающего способности тироид-связывающего глобулина;
  • миеломе с повышеным уровнем IgG;
  • хориокарциноме;
  • послеродовой дисфункции щитовидки;
  • семейной дизальбуминемической гипертироксинемии;
  • Т4-резистентном гипотиреозе;
  • ТТГ-независимом тиротоксикозе;
  • синдроме резистентности к тиреоидным гормонам;
  • тиреоиодите;
  • токсическом зобе, токсической аденоме;
  • тиреотропиноме.

Пониженный уровень тироксикона в крови

Снижение гормона тироксин в крови наблюдается при:

  • первичном гипотиреозе;
  • вторичном гипотиреозе;
  • третичном гипотиреозе;
  • чрезмерной физической нагрузке;
  • потере белков через ЖКТ;
  • пангипопитуитаризм;
  • значительном дефиците йода;
  • синдроме Иценко-Кушинга.

Что влияет на результат анализа крови?

Повлиять на результат анализа может прием определенных лекарств, поэтому о любых лекарствах нужно сообщить врачу. Также очень важно соблюдать правила сдачи анализа, так как любое отклонение от них может повлиять на результат анализа.

Источник

23 янв 2018

Гормон тироксин щитовидной железы, он же Т4, является важнейшим веществом, вырабатываемым эндокринной системой. Имеет атомы белков тирозина и йода. На сегодняшний день существует возможность синтезировать его синтетическим способом, что упрощает задачу медиков в лечении патологий щитовидки.

Что такое тироксин и зачем он нужен?

Щитовидная железа содержит клетки-тиреоциты, благодаря которым организмом усваиваются микроэлементы, в результате чего производится тиреоглобулин и в дальнейшем синтезируются тиреогормоны. Этот белок насыщает фолликулы (клетки щитовидки). Далее организм сигнализирует о выработке Т4 и Т3, что приводит к высвобождению белка и его преобразованию.

В щитовидной железе вырабатываются и другие важные гормоны, но именно тироксин является хранилищем йодовых веществ, потому что, в отличие от Т3, его в кровотоке намного больше: в нем содержится целых 4 атома йода. Когда высвобождается один такой атом, он преобразуется в трийодтиронин.

В кровяном потоке тироксин циркулирует в двух видах – связанном и свободном, может соединяться с особыми белками, поэтому при исследовании считается свободное количество тироксина и общее. Т4 повышает артериальное давление, выполняет множество основных функций:

  • улучшает настроение;
  • придает энергичность;
  • контролирует сердцебиение;
  • ускоряет обменные процессы;
  • отвечает за процесс оплодотворения и наступление беременности;
  • чистит кровеносную систему от холестериновых отложений;
  • помогает усвоиться кальцию, калию, витаминам А и группы B, а также другим полезным веществам;
  • улучшает дыхание тканей;
  • способствует распаду гликогенов;
  • увеличивает тонус в нервной системе;
  • развивает внутренние системы и органы;
  • способствует обновлению клеток;
  • увеличивает способность реабсорбции жидкости в почечных канальцах.

Гормон тироксин

Тироксин способствует ускоренному расходу калорий, поэтому помогает в похудении и избавлении от лишнего веса. Дело в том, что он активно влияет на ускорение метаболизма, в особенности на жировой обмен.

Если говорить простыми словами, то в тех случаях, когда человек потребляет много пищи, тироксиновый гормон начинает так же вырабатываться в больших количествах, за счет чего еще быстрее ускоряется обмен веществ. Но так происходит только тогда, когда нет других патологий, ведущих к ожирению.

Нормы

Норма тироксина зависит от половой принадлежности:

  • У мужчин норма гормона немного ниже, чем у женщин. Связано это с физиологическими особенностями организмов представителей разных полов. Средний показатель тироксина в мужском организме считается нормой, если цифры колеблются от 60 до 135 нмоль на литр крови (4,6-10,5 мкг/дл).
  • Т4 у женщин выше – от 70 до 140 нмоль/л (5,5-11,0 мкг/дл). Оказывается, женский организм реагирует на окружающую среду – температуру воздуха, сезонность и т. д. Так, в осенне-зимнее время выработка тироксина увеличивается, летом – снижается. Если говорить о времени суток, то и здесь существует закономерность скачков синтеза Т4: утром показатели самые высокие, днем – средние, вечером – минимальные.
  • Особо нужно отметить период беременности. Так, общий тироксин считается нормой при показателях от 75 до 230 нмоль на литр крови. В первом триместре свободный Т4 увеличен, а в последнем – снижен. Если цифры чрезмерно увеличены, следует предпринимать меры, так как завышенный уровень гормона несет в себе опасность преждевременных родов и выкидыша.

Анализ на определение уровня концентрации гормона

Для определения количества содержания гормона тироксина необходимы лабораторные исследования венозной крови. Показатели могут обозначаться в нмоль или пмоль, в зависимости от реагентов, которые используются. Если измерения проводятся в пмоль, то средняя норма должна быть от 9 до 20 пмоль/л.

Для сдачи анализов придется подготовиться:

  • не перегружайте себя физическими нагрузками за трое суток до тестирования;
  • избегайте стрессовых ситуаций, так как психоэмоциональные нарушения влияют на показатели гормонов в крови;
  • категорически нежелательно принимать йодсодержащие лекарственные препараты;
  • если вы проходите какую-либо терапию или принимаете контрацептивы – обязательно накануне расскажите об этом эндокринологу, который выдал вам направление на обследование;
  • забор крови осуществляется до 11 часов утра на голодный желудок;
  • до сдачи крови нельзя употреблять пищу на протяжении 12-14 часов;
  • женщинам анализы на тироксин нужно сдавать в определенное время года – если раньше вы это делали весной, то и на этот раз нужно сдавать анализ в весеннее время.

Анализ крови из вены

Если анализы собираются для контроля терапии, нужно обязательно сказать об этом в лаборатории!

Нехватка гормона тироксина

Недостаток гормона тироксина щитовидной железы оказывает негативное воздействие на человеческий организм. В первую очередь, резко снижается артериальное давление и развивается гипотония (гипотиреоз). Если не поднимать уровень гормона, может возникнуть микседема (крайняя форма заболевания).

Причины

Основной причиной развития гипотиреоза является эндемический зоб или тиреоидит аутоиммунного характера. Также тироксин снижается после лучевого облучения, хирургического вмешательства.

Существуют и другие факторы, вызывающие нехватку данного гормона:

  • поврежденный гипофиз, гипоталамус;
  • недостаточное потребление йодсодержащих продуктов питания;
  • отсутствие в рационе белковых компонентов пищи;
  • неправильный режим отдыха и работы;
  • трудовая деятельность, связанная с производством химикатов;
  • влияние некоторых гормональных средств и групп препаратов;
  • употребление алкогольных напитков;
  • наркотическая зависимость;
  • черепно-мозговые травмы;
  • резкое снижение веса или ожирение;
  • интоксикация организма.

Нехватка тироксина отмечается после родовой деятельности, поэтому важно проверить уровень гормонов сразу после родов.

Женщины, в отличие от мужчин, более всего подвержены нехватке гормона тироксина. Возрастная категория – средний и старший возраст.

Симптомы

К основным признака нехватки гормона относят:

  • пересушенность кожи и слизистых оболочек;
  • увеличение массы тела;
  • снижение работоспособности, концентрации внимания;
  • непереносимость холода;
  • нарушения менструального цикла;
  • выпадение волос (алопеция);
  • запоры;
  • ломкость ногтевой пластины;
  • отёчность;
  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • вялость;
  • понижение температуры и артериального давления;
  • нарушения ритма сердца.

Лечение

Терапия нехватки тироксина основана на гормонозаместительном лечении и потреблении дополнительных порций йода.

Консервативная и альтернативная терапия:

  • Гормон восполняется при помощи синтетического гормона «L-тироксин». Препарат быстро усваивается, не вызывая осложнений и побочных реакций. Принимать его нужно единожды в сутки, но строго в определенное время дня. Перед тем, как назначается дозировка, врач проводит глубокое исследование на уровень содержания и синтеза тироксина. Необходимо строго соблюдать назначенную дозировку и проводить 4 раза в год контрольное обследование, потому что переизбыток препарата приводит к развитию гипертиреоза.
  • Строгое соблюдение диеты, которая разрабатывается на индивидуальном уровне.
  • Возможно использование гомеопатических препаратов и фитотерапии.

Лечение препаратом L-Тироксин

Гормональная терапия может не применяться вообще. Но только в тех случаях, когда уровень гормона тироксина снижен незначительно или при йододефицитной этиологии происхождения болезни.

Народная медицина предлагает следующее:

  • Принимайте йод, купленный в аптеке. Для этого возьмите 100 мл качественной водки, добавьте в нее 4-5 капель йода и хорошенько взболтайте. Принимайте 2 раза в сутки по 1 ст. л. Употреблять за 50-60 минут до принятия пищи, можно запивать водой. Продолжительность курса лечения составляет 7 дней, после которых нужно сделать недельный перерыв.
  • Самый вкусный способ лечения. Купите морскую капусту (ламинарию) – 250 грамм. Добавьте 50 мл сухого вина и немного йодированной соли. Кушать салат ежедневно после принятия пищи единожды в сутки.
  • В плодах инжира содержится множество полезных веществ, которые нормализуют функциональность щитовидки. Суточная норма инжира – 3 штуки. Предварительно залейте плоды кипятком и оставьте на ночь. Утром натощак съешьте один плод, запейте жидкостью, в котором настаивался инжир. Затем съешьте по плоду перед обедом и ужином.
  • Измельчите 150 грамм грецких орехов, добавьте стакан мёда, 50 грамм чеснока. Можно добавить и немного плодов аниса. Употреблять перед едой трижды в день по столовой ложке.
  • Купите ягоды фейхоа, соедините их с мёдом и ешьте в течение дня.

Осложнения

В случае отсутствия адекватного лечения могут возникнуть:

  • Гипотериозная кома. Её первые признаки: утрата сознания, сильная одышка, замедление пульсации, чрезмерное понижение температуры тела, отёчность, прерывистость дыхания. Итог – летальный исход.
  • Сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт миокарда, ишемическое поражение сердца, атеросклероз и прочие патологии кровеносной системы, сердца, головного мозга.
  • Бесплодие, ухудшение либидо, потенции.
  • При беременности развивается поздний токсикоз, выкидыши, преждевременные роды, малокровие. Во время родов может открыться сильное кровотечение, ребенок может родиться с аномальными отклонениями и даже мертвый.

Переизбыток гормона тироксина

Чрезмерная выработка гормона тироксина щитовидной железой приводит к заболеванию, называемому гипертиреоз или тиреотоксикоз. Чаще всего при этом обнаруживаются сопутствующие патологии: узловой или токсически-диффузный зоб, аденома щитовидной железы.

Причины

Переизбыток тироксина не всегда свидетельствует о патологических нарушениях. Нормой завышенные показатели считаются в таких случаях:

  • период беременности;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Причины гиперитеоза патологического характера:

  • остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
  • патологические нарушения в печени и мочеполовой системе;
  • аутоиммунные заболевания;
  • превышение дозы потребления йодсодержащих продуктов питания;
  • бесконтрольный прием препаратов на основе йодовых соединений.

Нежелательно пребывать слишком длительный период времени под открытыми солнечными лучами, так как ультрафиолет заставляет эндокринную систему вырабатывать чрезмерное количество тироксина.

Переизбыток гормона тироксина

Симптомы

Проявляется тиреотоксикоз таким образом:

  • повышается выделение пота;
  • беспричинно и резко меняется настроение;
  • возникает тахикардия или аритмия;
  • снижается масса тела;
  • возникает диарея;
  • поднимается артериальное давление;
  • дрожат конечности.

Лечение

Медикаментозная терапия при переизбытке гормона тироксина направлена на блокировку его выработки. Перед назначением метода лечения проводится тщательная диагностика. Снизить тироксин помогут такие мероприятия:

  • прием медикаментов: анаболические стероиды, тиреостатические средства, а также препараты «Фенитоин», «Клофибрат», «Карбамазепин»;
  • воздействие радиоактивного йода;
  • соблюдение диеты;
  • водолечение;
  • хирургическое вмешательство.

Категорически запрещено употреблять в пищу йодсодержащие продукты.

Последствия и осложнения

При переизбытке тироксина возможны такие осложнения:

  • тиреотоксический криз, при котором температура тела повышается до 41 градуса, артериальное давление – до критичных показателей, возникает тахикардия и сердечная недостаточность, рвота, диарея, тошнота, итогом может быть летальный исход;
  • обострение болезней сердечно-сосудистой системы, развитие аритмии, ишемии, инфаркта и т. д.;
  • поражение нервной системы;
  • нарушения в зрительном аппарате – выпячивание глазных яблок, аутоиммунная офтальмопатия;
  • бесплодие и половая дисфункция;
  • бронхоспазмы;
  • остеопороз;
  • отёк Квинке.

Видео об особенностях гормона

Узнайте из нашего видео обо всех особенностях гормона тироксина, его влиянии на организм, а также различиях между гипотиреозом и гипертиреозом:

Переизбыток или нехватка гормона тироксина приводит к самым серьезным осложнениям. Обратите внимание на симптоматику заболеваний и проанализируйте собственное состояние. И если вы еще не знаете, какой уровень тироксина в вашей щитовидной железе, незамедлительно обратитесь к эндокринологу.

Также читайте:

Комментарии (0)

Оставить комментарий

Источник

[08-115]
Тироксин общий (Т4)

455 руб.

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Общий тироксин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови.

Синонимы русские

Общий Т4, тетрайодтиронин.

Синонимы английские

Thyroxine, Total T4, Free T4.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 5,4 — 320 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  4. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

В ходе исследования определяется концентрация в крови связанной и не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина. Это один из важнейших тестов для оценки функции щитовидной железы, однако его результаты зависят от количества белков, связывающих тироксин в плазме крови, что не позволяет определить концентрацию биологически активной фракции гормона. Основными белками, связывающими тироксин в плазме крови, являются альбумины. От их количества зависит соотношение свободной и связанной фракции тироксина и косвенно активность гормона. Тироксин составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Чаще всего данный анализ назначается совместно с исследованием концентрации тиреотропного гормона – регулятора функции щитовидной железы и свободной фракции тироксина.

Щитовидная железа контролирует обмен веществ и интенсивность потребления энергии организмом. Она работает по механизму обратной связи с гипофизом. Гипофиз выделяет тиреотропин (ТТГ) в ответ на понижение концентрации тироксина, стимулируя тем самым щитовидную железу к выработке гормонов. Когда уровень тироксина повышается, гипофиз начинает вырабатывать меньше тиреотропного гормона и секреция щитовидной железой тироксина снижается.

Если щитовидная железа не в состоянии производить достаточное количество тироксина либо тиреотропного гормона для ее стимуляции вырабатывается недостаточно, появляются симптомы гипотиреоза. У таких больных увеличивается масса тела, сохнет кожа, повышается утомляемость, они становятся очень чувствительны к холоду, у женщин нарушается менструальный цикл. Когда щитовидная железа выделяет повышенные количества тироксина, обменные процессы в организме и выработка в клетках энергии усиливаются, что приводит к гипертиреозу. Учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, нарушение сна, дрожь в руках, сухость и покраснение глаз, отечность лица – основные симптомы этого заболевания.

Наиболее распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов  аутоиммунные поражения железы.  Наиболее распространенные из них  Базедова болезнь (вызывает гипертиреоз) и тиреоидит Хашимото (гипотиреоз). Осложнениями гипер- и гипотиреоза являются рак щитовидной железы, тиреоидит. Влияние этих заболеваний на функцию щитовидной железы может быть выяснено путем анализа на тироксин.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики нарушений функции щитовидной железы.
  • Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы.
  • Для диагностики причин женского бесплодия.
  • Для диагностики врождённого гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гипо- либо гипертиреоза. Симптомы гипертиреоза: учащенное сердцебиение, повышенная раздражительность, снижение массы тела, бессонница, дрожание рук, слабость, быстрая утомляемость, диарея (в некоторых случаях), повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, отечность вокруг глаз, их сухость, покраснение, экзофтальм («выпячивание» глазных яблок). Симптомы гипотиреоза: увеличение массы тела, сухость кожи, запор, непереносимость холода, отеки, выпадение волос, нерегулярные менструации у женщин. При сильном гипотиреозе могут возникнуть такие осложнения, как нарушение ритма сердца, ишемия сердечной мышцы, кома. У детей гипотиреоз способен вызвать задержку физического и умственного развития – кретинизм.
  • В рамках профилактического обследования вместе с другими лабораторными тестами (общим анализом крови и мочи, различными биохимическими показателями).
  • Периодически при контроле за лечением заболеваний щитовидной железы (вместе с анализом на тиреотропный гормон) – не реже 1 раза в 3 месяца.
  • При беременности женщинам, имеющим предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы либо уже страдающим ими, – для своевременного выявления нарушений секреции тиреоидных гормонов, так как они могут привести к прерыванию беременности либо врождённой патологии у плода.
  • В первые дни жизни младенцам, родившимся от матерей с заболеваниями щитовидной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения

ВозрастРеференсные значения
69,6 — 219 нмоль/л
4 месяца — 1 год73,0 — 206 нмоль/л
1 — 7 лет76,6 — 189 нмоль/л
7 — 12 лет77,1 — 178 нмоль/л
12 — 20 лет76,1 — 170 нмоль/л
> 20 лет66 — 181 нмоль/л

Причины повышения уровня Т4:

  • диффузный токсический зоб,
  • тиреоидит,
  • аденома щитовидной железы,
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
  • ожирение,
  • послеродовая дисфункция щитовидной железы,
  • заболевания почек,
  • хроническая патология печени (гепатит, цирроз и пр.),
  • гепаринотерапия.

Причины понижения уровня Т4:

  • первичный гипотиреоз,
  • эндемический зоб,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • резекция щитовидной железы,
  • вторичный гипотиреоз,
  • тиреотропинома,
  • воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса,
  • недостаток йода,
  • белковая недостаточность (истощение),
  • отравление свинцом,
  • героиновая наркомания,
  • прием оральных контрацептивов.

Что может влиять на результат?

  • Уровень тироксина способны повышать следующие препараты: амиодарон, левотироксин, пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, тамоксифен, вальпроевая кислота.
  • Анаболические стероиды, фенитоин, карбамазепин, тиреостатики, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид.



Также рекомендуется

  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Трийодтиронин общий (Т3)
  • Антитела щитовидной железы

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.

Источник