Сколько стоит сдать анализ крови на тестостерон
Тестостерон — андрогенный гормон, ответственный за вторичные половые признаки у мужчин. Тестостерон поддерживает сперматогенез, стимулирует рост мошонки и полового члена, он необходим для поддержания либидо и потенции. Основным источником его являются семенники. У женщин тестостерон синтезируется в яичниках и надпочечниках и наряду с другими андрогенами (ДГЭА-С, др) обеспечивает рост волос на лобке и подмышечных впадинах, повышает половое влечение .
Уменьшение уровня тестостерона чаще всего связано с первичным или вторичным гипогонадизмом (снижение синтеза гормонов половыми железами вследствие их недоразвития или поражения, либо патологии гипофиза, регулирующего эти процессы). Низкие концентрации тестостерона в крови могут быть обусловлены также длительным приемом алкоголя, препаратов, содержащих андрогены, дексаметазон. Иногда причиной снижения тестостерона являются тяжелые заболевания печени и почек с развитием их недостаточности.
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином.
У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Особые указания: женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на тестостерон на 2-3 день менструального цикла.
Другой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Источник
Метод исследования: ИХЛА
«При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно»
Тестостерон, основной мужской половой гормон (андроген), образуется из холестерина и секретируется клетками Лейдига семенников у мужчин, в небольших количествах яичниками у женщин, а также корой надпочечников, как у мужчин, так и у женщин. Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.
В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации. Повышение уровня тестостерона у женщин наблюдается при синдроме поликистозных яичников, опухоли яичника или надпочечника, врожденной гиперплазии коры надпочечников.
У мужчин тестостерон играет ключевую роль в развитии и поддержании репродуктивной и половой функции. Низкий уровень тестостерона приводит к нарушениям полового развития у мужчин в результате врожденных аномалий мужской репродуктивной системы. В более зрелом возрасте низкий уровень тестостерона может проявляться в виде снижения фертильности, половой дисфункции, снижения формирования мышечной системы и минерализации костей, нарушения метаболизма жиров и когнитивной дисфункциию. Уровень тестостерона в крови снижается в процессе старения (возрастной гипогонадизм): признаки и симптомы, обусловленные этим снижением, могут быть рассмотрены как нормальный процесс старения. Кроме того, низкий уровень тестостерона может быть связан с тяжелыми хроническими заболеваниями. Гипогонадизм (или дефицит тестостерона) у взрослых мужчин, определяемый как снижение уровня тестостерона в сыворотке крови в сочетании с характерными симптомами, развивается в результате тестикулярной недостаточности или в связи с нарушением одного или нескольких уровней работы гипоталамо-гипофизарно- гонадной системы.
Снижение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при болезни гипоталамуса или гипофизиса, наследственных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Прадера – Вилли) или недоразвитии яичек с бесплодием (например, миотоническая дистрофия), повреждениях яичек.
Повышение уровня тестостерона у мужчин наблюдается при опухоли яичек, опухоли надпочечников, употреблении андрогенов (анаболических стероидов), раннем половом созревании, гипертиреозе, врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества урологов, Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM):
- диагноз недостаточности тестостерона должен быть поставлен у мужчин при наличии симптомов, характерных для гипогонадизма;
- анализ крови на определение общего тестостерона необходимо повторить не менее 2 раз с использованием достоверных методов исследования;
- нижней границей нормы считается уровень общего тестостерона, равный 12,1 нмоль/л, однако общепринятой нижней границы нормы не существует;
- при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л заместительная терапия тестостероном не требуется;
- при общем тестостероне, близком к минимально допустимому значению 8 – 12 нмоль/л, рекомендовано определение свободного тестостерона и глобулина, связывающего половой гормон (SHBG) для оценки степени андрогенной недостаточности;
- Для дифференциального диагноза между первичным, вторичным и гипогонадизмом с поздним началом необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона в крови.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Бесплодие;
- Опухоли надпочечников;
- Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
- У женщин: гирсутизм; ановуляция, аменорея, олигоменорея, дисфункциональные маточные кровотечения; невынашивание беременности; синдром поликистозных яичников; ВДКН, миома матки, эндометриоз; новообразования молочной железы; гипоплазия матки и молочных желез.
- У мужчин: первичный и вторичный гипогонадизм; мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
| Референсные значения | Единицы измерения | |
|---|---|---|
| Мужчины | Женщины | нмоль/л |
Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологов (EAU) и Международного общества по изучению вопросов старения мужчин (ISSAM) диагноз мужского гипогонадизма ставится на основании признаков и симптомов андрогенной недостаточности вместе с неизменно низким уровнем тестостерона в сыворотке крови. |
| |
Интерпретация полученного результата зависит от стадии полового развития.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.
В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?
Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.
У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.
Что именно определяется в процессе анализа?
Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА).
Что означают результаты теста?
Низкий уровень общего тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона. Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и тестостерона, должен выполняться двукратно.
У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.
Источник
Стоимость анализа на тестостерон в России варьируется от 300 до 1600 рублей.
Как и зачем нужно проверять уровень тестостерона?
Тестостерон — основной мужской гормон, который отвечает за репродуктивную функцию. В женском организме он тоже вырабатывается, но в меньших количествах, достаточных лишь для регуляции полового влечения и процесса созревания яйцеклетки. Кроме того, у обоих полов количество этого гормона заметно влияет на внешность: наличие или отсутствие волос, жирность кожи, фигуру.
Больше всего тестостерона вырабатывается утром. Поэтому сдавать анализ нужно не позднее 11 часов. Женщинам стоит обращаться в лабораторию на 3-5 день менструального цикла, если врач не указал других сроков.
Основными поводами для назначения данного исследования являются бесплодие, появление лишних волос у женщин и половая дисфункция у мужчин.
Почему такие разные цены?
Каждая лаборатория или медицинский центр предлагает свой прайс. То, как они оценивают свои услуги, зависит от многих параметров. Одним из них является скорость работы. Чем меньше сроки выполнения исследования, тем дороже оно стоит. Немалую роль в ценообразовании зачастую играет и популярность медицинского учреждения. Что, конечно, не всегда гарантирует качество выполнения.
Чаще всего, медицинские центры не имеют собственных анализаторов и сдают материал для проведения теста в какую-либо из сторонних лабораторий. Конечно, выгоднее обратиться для исследования непосредственно в лабораторный офис.
Но даже внутри одной медицинской сети цены значительно различаются в зависимости от региона, в котором расположен офис. В некоторых случаях стоимость может отличаться почти в 2 раза. Чем меньше город и чем дальше от центра он находится, тем более демократичным будет цена.
В какой бы лаборатории какого бы города не проводилась диагностика, сильнее всего цена зависит от того, какой именно вид анализа требуется сдать.
Виды анализов на тестостерон
Различают два вида мужского гормона: общий и свободный. Самым простым вариантом является исследование на общий тестостерон. В случае, когда его уровень в крови достаточный, но при этом имеются симптомы нехватки гормона, врач назначает анализ на свободную фракцию. Дело в том, что часть тестостерона в крови связана с белками, которые не дают ему выполнять свою функцию. Поэтому и важно проверить количество несвязанного, то есть активного, гормона.
Для проведения обоих исследований чаще всего требуется сдать кровь из вены. А вот стоимость выполнения этих услуг существенно различается. Если уровень общего тестостерона можно узнать, заплатив 300-570 рублей, то анализ на свободную фракцию гормона будет стоить от 750 до 1250 рублей.
Еще один способ получить объективный результат — исследовать слюну. Это неинвазивный тест, который легко выполнить даже для диагностики маленьких детей. Но стоимость его значительно больше, чем теста по крови — около 1600 рублей. Кроме того, очень мало лабораторий имеют в своем прайсе этот пункт.
Несколько вариантов стоимости анализа
В региональном офисе одной из популярных лабораторий можно узнать количества общего тестостерона в крови всего за 290 рублей. Результат будет готов уже через 1 день. Но при несоответствии анамнеза и полученных значений уровня гормона потребуется провести еще и проверку на тестостерон свободный, который будет стоить 750 рублей в этой же лаборатории. Это исследование выполняется 2 дня. А суммарная стоимость двух тестов составит 1040 рублей.
Минимальная цена исследования на общий тестостерон в Москве 480 рублей. Но в этой лаборатории нет возможности узнать уровень свободной фракции гормона. В случае необходимости придется обратиться в другую. Самая низкая стоимость этого вида исследования в столице — 1150 рублей. Только в этом случае придется подождать результатов целых 6 дней.
Самый простой и безболезненный для клиента вариант — исследование слюны — является самым дорогим вне зависимости от региона. Ради удобства придется заплатить 1680 рублей за анализ на общий тестостерон и 1600 рублей — на свободный.
Иногда стоит сразу исследовать уровень свободного тестостерона. Стоимость его выше, но результат более объективен. Сводится к нулю вероятность того, что придется снова идти в лабораторию, оплачивать забор крови, как это бывает в случае с анализом на общий тестостерон.
Для проведения диагностики целесообразно обратиться напрямую в лабораторию, а не пользоваться услугами медицинского центра. Это не только снизит стоимость, но и, чаще всего, ускорит проведение теста ввиду отсутствия временных затрат на транспортировку материала.
В случае необходимости обследования ребенка стоит рассмотреть возможность проведения теста по слюне. Это будет стоить дороже, но значительно упростит процедуру и снизит уровень стресса для всей семьи.
Источник
