Сколько стоит анализ крови при беременности

Метод определения
Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Специфический гормон беременности.

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.

Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?

Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.

При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.

Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:

многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
хроническая плацентарная недостаточность;
гибель плода (во II-III триместре беременности).

Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.

Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?

Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.

Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.

Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.

Когда врач назначает анализ на ХГЧ?

Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:

у женщин —

для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода;

у мужчин —

для диагностики опухолей яичек.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?

Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.

Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.

В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.

Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл

Источник

Анализы при беременности весьма разнообразны и охватывают все стороны здоровья. Кроме общих анализов крови и мочи обязательно нужно сдать тесты на половые инфекции, кровь на гормоны, определение группы крови и резус-фактора, анализ на свертываемость крови, биохимические анализы крови и мочи и еще массу специфических тестов.

Анализы при беременности дают возможность получить полное представление о состоянии здоровья женщины и наличии каких-либо заболеваний. Обязательными являются такие исследования:

общий и биохимический анализ крови;
TORCH-инфекции;
исследования на гепатиты, сифилис, ВИЧ;
анализ на хромосомные патологии плода;
общий анализ мочи и на белок;
бактерологический анализ мочи – сдается однократно за всю беременность;
мазок на флору.

Далее общие анализы крови и мочи необходимо будет делать перед каждой консультацией гинеколога.

Биохимические анализы при беременности

Биохимический анализ крови дает возможность объективно оценить функциональность внутренних органов и выявить дефицит определенных микроэлементов. В течение всего периода беременности женщине биохимический анализ крови назначается с такой периодичностью (если нет других показаний):

при постановке на учет;
в 23-29 недель;
в 33-36 недель.

Основное внимание в биохимическом анализе во время беременности уделяют таким показателям:

белки и белковые фракции;
показатели пигментного обмена (непрямой, общий и прямой билирубин);
общий холестерин;
ферменты (АСТ, АЛТ, ШФ);
газы крови;
показатели железа (депонированного и сывороточного);
глюкоза;
продукты азотного обмена (уровень мочевой кислоты, мочевины, креатинина);
электролитный баланс (уровень ионов калия, натрия, магния, кальция, фосфора и хлоридов).

Практически все анализы при беременности необходимо сдавать натощак. Кровь берут из вены или из пальца одноразовыми инструментами. Рекомендовано за пару дней до исследования ограничить в рационе употребление жирных и жареных блюд, а перед анализом на уровень глюкозы нужно отказаться от некоторых фруктов и овощей, газированных сладких напитков, поскольку они имеют обыкновение искажать результат анализа.

Скрининговые анализы при беременности

Забор крови на исследование сывороточных маркеров хромосомных нарушений проводят дважды – двойной тест в 10-12 недель и тройной – в 16-20 недель. Тройной тест проводится на определение ХГЧ, эстрола (ЕЗ) и альфафетопротеина (АФП). Отклонение этих показателей от нормы может свидетельствовать о наличии у плода генетических нарушений и врожденных патологий.

Следует понимать, что высокая концентрация ХГЧ отнюдь не является точным показателем наличия хромосомных отклонений у плода. Но это серьезный повод провести дополнительные тесты – биопсию хориона, амнио- или кордоцентез, биопсию плаценты. Это высокоточные исследования, позволяющие не только с максимальной достоверностью подтвердить или исключить генетические патологии плода, но и установить пол будущего малыша, что немаловажно из-за передачи наследственных болезней по женской/мужской линии.

Платные анализы при беременности

Каждая беременность индивидуальна! В течение сорока недель это непрерывная забота о здоровье будущего малыша и его мамы. Специалисты Клиники Современной Медицины знают, что делать, чтобы беременность протекала как можно спокойнее. Благодаря собственной лаборатории с передовым оборудованием мы имеем возможность проводить весь спектр анализов при беременности на высочайшем диагностическом уровне. Сделать анализы платно у нас можно в любое время.

Мы отлично понимаем, что именно от достоверности и правильности лабораторных исследований зависит не только здоровье, но зачастую и жизнь, поэтому предлагаем помимо высочайших стандартов работы наиболее демократичные цены на весь спектр анализов при беременности, что делает диагностику в нашей клинике доступной для любой пациентки. Если вы ищете, где в Москве можно сдать анализы платно всего за один день, без очередей, в комфортных условиях, обращайтесь в Клинику Современной Медицины.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам ведения беременности. Мы готовы оказать вам услуги определение пола плода после 9 недель и хгч при беременности.

Источник

Информация об исследовании

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — особый гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности и состоящий из двух субъединиц, α и β. Если α-субъединица ХГЧ по строению полностью идентична α-субъединицам гормонов ФСГ, ТТГ и ЛГ, которые постоянно присутствуют в женском организме, то β-ХГЧ уникальна по своей структуре. Именно она позволяет диагностировать наступление беременности уже через 6-8 дней после зачатия. Наличие ХГЧ в организме выявляется методом иммуноферментного анализа крови или мочи. В отличие от аптечных тестов, которые рекомендуется использовать не ранее первого дня задержки, лабораторный анализ крови на беременность позволяет узнать результат за несколько дней до ожидаемого наступления менструации. Дело в том, что диагностическая концентрация ХГЧ достигается в сыворотке крови на 1-2 дня раньше, чем в моче. Поэтому проведение анализа крови на беременность является более точным и быстрым инструментом ранней диагностики. Пройдя исследование в режиме CITO, можно получить результат уже через 2 часа после того, как Вы сдадите кровь на ХГЧ.

Адреса отделений, где можно сдать анализ в режиме CITO

Свойства ХГЧ

ХГЧ отвечает за поддержание функциональной активности желтого тела в первом триместре, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, необходимых для поддержания беременности, а также клетки Лейдига, отвечающие за синтез тестостерона у плода мужского пола. Количественные показатели этого гормона позволяют не только провести высокоточный анализ на беременность, но и выявить риск отклонений в развитии плаценты и плода (в сочетании с тестами на альфа-фетопротеин и свободный эстриол).

Нормы показателей ХГЧ

Синтез ХГЧ в организме начинается с первого дня имплантации эмбриона в стенку матки и продолжается на протяжении всего периода вынашивания. При нормальном протекании беременности между 2-5 неделями содержание β-ХГЧ в сыворотке крови удваивается каждые 2-3 дня и достигает пиковых значений в период с 7 по 11 неделю, после чего постепенно снижается.

Показатели в пределах 5-25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому в таких случаях рекомендуется повторно сдать анализ на бета-ХГЧ через 2 дня. Если динамика количественного роста значений ХГЧ отклоняется от нормы, необходима консультация квалифицированного врача, поскольку повышение или понижение уровня «гормона беременности» может быть обусловлено как индивидуальными факторами (неправильно установленный срок беременности, хронические и перенесенные заболевания), так и более серьезными осложнениями.

Когда уровень ХГЧ повышен:

многоплодная беременность;
токсикоз или гестоз матери;
хронические заболевания (сахарный диабет);
прием синтетических гестагенов;
пороки развития плода;
пузырный занос;
гормонпродуцирующие опухоли у женщин и мужчин.

Когда уровень ХГЧ понижен:

хроническая плацентарная недостаточность;
риск невынашивания;
внематочная беременность;
задержка развития плода;
замершая беременность во II-III триместре;
истинное перенашивание беременности.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Показания к назначению исследования

Женщины:
1. Ранняя диагностика беременности;
2. Динамическое наблюдение за течением беременности;
3. Подозрение на эктопическую беременность;
4. Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
5. Аменорея;
6. Оценка полноты оперативного прерывания беременности;
7. Диагностика и контроль лечения трофобластических заболеваний;
8. Пренатальный скрининг (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом);

Мужчины:
1. Дифференциальная диагностика опухолей яичек.

Подготовка к исследованию

Утром натощак, после 8-10 часов голода (воду не газированную пить можно), допустимо днем через 5-6 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и усиленные физические нагрузки, за час до исследования – курение.

Источник

Каждая женщина во время беременности должна заботиться о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Помочь в этом могут разнообразные исследования и анализы, которые пациентка сдает на определенных сроках. Такие диагностические мероприятия позволяют выявить патологии на ранних этапах и назначать адекватное лечение.

В нашей Международной клинике Гемостаза вы сможете сдать необходимые анализы во время беременности – мы предлагаем ряд диагностических процедур в I, II и III триместре. Диагностика выполняется в собственной лаборатории с научной базой, что позволяет гарантировать 100% точность и скорость получения результатов.

Какие анализы сдаются при постановке на учет

Первый визит к гинекологу во время беременности обычно происходит после самостоятельного выполнения теста-полоски. На первичном приеме врача потребуется подтвердить факт вынашивания ребенка. Чаще всего хватает стандартного осмотра на гинекологическом кресле, но дополнительно пациентке назначаются следующие анализы:

Кровь на ХГЧ. Во время такого тестирования определяется концентрация хорионического гонадотропина в крови. Этот компонент усиленно синтезируется именно после оплодотворения. С помощью диагностики факт беременности можно подтвердить уже на 8-12 день после зачатия – положительным считается результат выше 15-20 мЕд/мл.
Ультразвуковое исследование малого таза. УЗИ позволяет подтвердить присутствие эмбриона уже на 2-6 сутки задержки. Исследование проводится трансвагинально.

Обязательные анализы в I триместре

Перечень анализов при беременности зависит от триместра и индивидуальных особенностей здоровья женщины. У нас есть утвержденная программа по ведению пациентки в каждом триместре, которая может изменяться в зависимости от показаний.

Обязательными во время первого триместра являются следующие виды процедур:

Общий анализ крови. Исследование 22 параметров + лейкоцитарная формула + СОЭ.
Биохимический анализ крови. Включает исследование следующих показателей: общий белок, Альбумин, Мочевина, Креатинин, Холестерин общий, Билирубин общий, Железо, АСТ, АЛТ, Глюкоза.
Гемостазиограмма + Д-димер, АТ3.
Госпитальный комплекс (ВИЧ, Антитела к бледной трепонеме, поверхностный антиген вируса гепатита В, Антитела к вирусу гепатита С).
TORCH-комплекс. Включает антитела к вирусу герпеса 1,2 типа IgM и IgG, к цитомегаловирусу IgG и IgM, к возбудителю токсоплазмоза IgG и IgM, к вирусу краснухи IgG и IgM.
Определение группы крови и резус-фактора.
Определение антирезусных антител и минорных антиэритроцитарных антител.
Гормональные исследования: ТТГ, T4 свободный, Антитела к тиреоглобулину (AT-ТГ), Антитела к тиреопероксидазе (АТТПО), Т3 свободный.
Пренатальный скрининг 1-го триместра беременности по своб.бета-ХГЧ и РАРР-А с расчетом риска трисомии-21 и 18 (PRISCA).
17-оксипрогестерон (17 -ОН-прогестерон), ДГЭА-сульфат.
Прогестерон, ХГЧ.
НИПТ (по показаниям).
Общий анализ мочи.
Цитологическое исследование соскоба из экто /эндоцервикса.
Бак. посев мочи / цервикального канала.
Гинекологический мазок.
ПЦР-соскобы: ДНК хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, цитомегаловируса и вируса простого герпеса I, II типа.

Исследования во II триместре

Начиная с 14 недели беременности, пациентка продолжает регулярно сдавать ранее назначенные общеклинические анализы, результаты которых позволяют определить состояние беременной и плода. Глюкозотолерантный тест в 24-28 недель.

Также по назначению врача женщина может пройти пренатальный скрининг 2-го триместра беременности- только УЗИ.

Кроме анализов, врач-гинеколог особое внимание обращает на физические параметры женщины. Например, вес пациентки, окружность живота, месторасположение дна матки и т.д. Все это помогает подобрать дополнительный перечень диагностических мероприятий.

Анализы в III триместре

Во время третьего триместра будущей маме также потребуется сдать немало анализов. Если беременность проходит без патологий и осложнений, то женщине назначаются стандартные исследования, которые проводились во время 1-, 2 -го триместра.

УЗИ скрининг проводится с 28 по 32 неделю. При наличии дополнительных показаний может проводится ряд других мероприятий. С полным перечнем анализов вы можете ознакомиться на странице наших программ.

Расшифровка результатов анализов

Каждое исследование, которое врач акушер-гинеколог назначает пациентке, требуется для того, чтобы определить малейшие отклонения от нормы. Что показывают анализы:

Общий анализ мочи. Требуется для того, чтобы выявить патологические состояния при беременности, однако любые полученные показатели рассматриваются в комплексе с другими исследованиями. Во время диагностики оценивают следующие показатели: цвет и запах мочи, кислотность, объем, наличие лейкоцитов, белка и осадка.
Общий анализ крови. Исследуется 22 показателя, в том числе, производится количественный подсчет эритроцитов, лейкоцитов и т.д. С помощью диагностики врач может выявить анемия, гипоксию и различные воспалительные процессы.
Резус-фактор. Результаты такого анализа при беременности необходимы для того, чтобы определить резус-конфликт матери и ребенка.
Гинекологический мазок на флору. Подобный анализ помогает определить состояние половых органов пациентки, возможные инфекции и болезни.
Коагулограмма или гемостазиограмма, Д-Димер, АТ3. Диагностика по крови оценивает систему гемостаза и степень свертываемости крови.

Какие анализы нужно сдать обязательно

Многих пациенток интересует, нужно ли сдавать все процедуры во время беременности. Конечно, вы может отказаться от ряда анализов, однако это не позволит врачу-гинекологу сделать полноценные выводы о течении вашей беременности. Каждая процедура направлена на определение конкретных патологий, поэтому так важно сдавать тестирования вовремя.

В Международной клинике Гемостаза вы сможете сдать основные и дополнительные лабораторные исследования, которые помогут выносить здорового малыша. Будем ждать вас в нашем медцентре в Москве – вы можете записаться при помощи онлайн-формы или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Источник