Сколько стоит анализ крови на мононуклеоз
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Вирус Эпштейна-Барр относится к семейству герпесвирусов, подсемейство g-герпесвирусов — вирус герпеса человека IV типа. Вирусная частица состоит из нуклеоида, капсида и оболочки.
Нуклеоид содержит двухцепочечную ДНК, он окружен капсидом, состоящим из белковых субъединиц. Нуклеоид и капсид (нуклеокапсид) окружены липидсодержащей внешней оболочкой, образующейся из ядерной или наружной мембраны клетки-хозяина, в которую ещё до начала сборки вирусной частицы встраиваются некоторые вирусные белки.
При инфицировании вирус проникает в эпителий ротоглотки и слюнных желёз человека и вызывает активную инфекцию с лизисом клеток и высвобождением вирусных частиц, в результате чего вирус обнаруживается в слюне. Кроме того, он может проникать в В-лимфоциты и эпителий носоглотки и вызывать латентную инфекцию. Вирус Эпштейна-Барр можно обнаружить в оральных секретах здоровых, но латентно инфицированных людей. Вирус тропен к В-лимфоцитам, Т-лимфоциты он не поражает. Проникнув в лимфоциты, вирус Эпштейна-Барр может вызывать их трансформацию, в результате которой образуются способные к неограниченной пролиферации клоны атипичных лимфоцитов, содержащие кольцевую вирусную ДНК в виде плазмиды. Рецептором вируса на эпителиальных клетках и В-лимфоцитах служит молекула CD21, которая служит также рецептором фрагмента комплемента C3d. Вирус запускает как гуморальный, так и клеточный ответ. Среди образующихся антител есть специфические к антигенам вируса и неспецифические, гетерофильные. Последние появляются в результате поликлональной активации В-лимфоцитов (это может быть причиной интерференции при проведении ряда серологических исследований у людей с активной инфекцией вирусом Эпштейна-Барр). Главную роль в элиминации данной инфекции играет клеточный иммунитет. При острой инфекции первичная репродукция вируса в В-лимфоцитах сменяется выраженной пролиферацией Т-лимфоцитов с соотношением CD4/CD8 меньше 1.
Острая инфекция вирусом Эпштейна-Барр известна под названиями инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, моноцитарная ангина, идиопатическая железистая лихорадка, болезнь Афейффера, острый доброкачественный лимфобластоз.
Вирус Эпштейна-Барр — главная причина мононуклеоподобного синдрома (хотя острая первичная инфекция, вызванная этим вирусом, и инфекционный мононуклеоз не являются синонимами). Для острой инфекции характерно повышение температуры, боли в горле и увеличение заднешейных лимфоузлов (реже – переднешейных и локтевых, встречается генерализованное увеличение лимфоузлов). В 50% случаев выявляется увеличение селезенки, в 10 — 30% случаев – увеличение печени. Другими проявлениями инфекции могут быть сыпь и периорбитальный отек. Изредка наблюдаются осложнения, в том числе, неврологические, изменения со стороны системы крови в виде гемолитической или апластической анемии, нейтропении, тромбоцитопении. После перенесённого заболевания иногда подолгу сохраняется фарингит, увеличение лимфоузлов, утомляемость и неспособность концентрации внимания.
Заболевание малоконтагиозно. Инкубационный период (период активного размножения и распространения вируса по всей лимфоидной ткани) может длиться от 30 до 50 суток. Инфицирование данным вирусом в любом возрасте, а у детей особенно, в большинстве случаев может протекать бессимптомно или как респираторная инфекция. Доля серопозитивных лиц (имеющих специфические антитела к антигенам вируса) уже среди подростков в разных странах составляет от 50 до 90%, среди взрослых людей серологические признаки инфекции обнаруживаются почти в 100% случаев. Вирус выделяется со слюной, передается через поцелуи и другие контакты слизистой со слюной или загрязнёнными ею предметами. Трансплацентарная передача вируса происходит редко. Иммунитет при инфекционном мононуклеозе стойкий.
Хотя канцерогенность вируса окончательно не доказана, есть основания полагать, что он может играть роль в развитии ряда злокачественных новообразований – лимфомы Беркитта, рака носоглотки, лимфогранулематоза и ряда посттрансплантационных лимфопролиферативных синдромов. На фоне нарушения клеточного иммунитета (СПИД, иммуносупрессия при трансплантации и пр.) вирус Эпштейна — Барр может вызывать инфекционный мононуклеоз с летальным исходом или лимфопролиферативные синдромы с развитием В-клеточных лимфом.
Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза
Диагностика инфекционного мононуклеоза основывается на клинической картине, характерных изменениях в клиническом анализе крови:
и результатах серологических тестов:
Ко второй неделе заболевания развивается относительный и абсолютный лимфоцитоз с присутствием 10 — 20% атипичных мононуклеаров. Гематологические изменения, напоминающие картину инфекционного мононуклеоза, могут наблюдаться и при цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, острых респираторных вирусных заболеваниях, ветряной оспе, кори, инфекционных гепатитах и других заболеваниях. Поэтому для постановки дифференциального диагноза целесообразно проведение серологических тестов. Антитела к антигенам вируса появляются достаточно быстро, и исследование в остром периоде заболевания даже однократное взятие сыворотки на разные виды антител может дать достаточно точное представление о наличии иммунитета или восприимчивости пациента к инфекции вирусом Эпштейна-Барр, текущей инфекции или реактивации.
Дополнительным подтверждением течения острых стадий инфекции может служить выявление ДНК вируса Эпштейна — Барр в крови и/или слюне методом ПЦР
ПЦР-тестирование особенно полезно для выявления данной инфекции у новорождённых, когда серологические исследования мало информативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.
Серологические тесты.
При литическом жизненном цикле вируса сначала появляются каскадом различные регуляторные белки ранней фазы (ранние антигены, early antigens, EA), к которым относятся используемые в различных тест-системах ЕА-D (p54), EA-R (p85), EA p138. Позже образуются структурные белки вируса — вирусные капсидные антигены (virus capsid antigens, VCA), мембранные белки (membrane antigens, MA). При латентной инфекции образуются только некоторые белки, в число которых входит Эпштейна-Барр ядерный (нуклеарный) антиген (Epstein-Barr nuclear antigens, EBNA, NA). Специфическая серологическая диагностика инфекции основана на использовании комбинации тестов, выявляющих наличие IgG и IgM антител к различным белкам-антигенам вируса, что позволяет дифференцировать инфекцию и уточнить стадию патологического процесса. В серологической диагностике острого мононуклеоза используется также тест на гетерофильные антитела.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник
Анализы
Лабораторная диагностика основана на исследовании биологического материала с целью определения функционального состояния органов и систем организма. Анализы крови, мочи, кала, мазков, биопсийных материалов позволяют достаточно точно оценить состояние организма в целом и отдельных его частей.
Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в сыворотке крови
Срок исполнения: 1 рабочий день
Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в слюне
Срок исполнения: 1 рабочий день
Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки
Срок исполнения: 1 рабочий день
Инфекционный мононуклеоз – это заболевание вызванное вирусом герпеса человека 4 типа (вирус Эпштейна-Барр). Согласно последним исследованиям 90% людей заражены герпес-вирусом четвертого типа, но симптомы заболевания проявляются только у 30-50% инфицированных.
Как подготовиться к анализу?
В качестве биологического материала используется кровь. Подготовка к сдаче анализов на инфекционный мононуклеоз включает такие правила:
- за день до сдачи анализа необходимо воздержаться от чрезмерной физической нагрузки, так как это может физиологически повысить уровень лейкоцитов, и результат будет недостоверным;
- нельзя курить за 30 минут до сдачи крови;
- не следует принимать алкогольные напитки за сутки до сдачи анализа;
- необходимо полностью исключить прием медикаментов за сутки;
- детям до года нельзя принимать пищу за 30-40 минут, а взрослым за 8 часов до исследования.
Клиническая картина инфекционного мононуклеоза может отличаться у разных людей в зависимости от состояния иммунной системы. Классическими симптомами становятся повышение температуры, мышечная боль, лимфаденопатия, нарушение работы печени и селезенки. Чаще всего острой формой патологии болеют маленькие дети и молодые люди. Характерными считаются специфическое изменения крови — наличие атипичных мононуклеаров, выявить которые поможет своевременная лабораторная диагностика.
Лабораторная диагностика
Дифференцировать инфекционный мононуклеоз от других вирусных заболеваний сложно. Единственный надежный метод – комплексная лабораторная диагностика, которая включает несколько видов исследований:
- Серодиагностика. Попадая в организм человека, вирус вызывает реакцию иммунной системы, которая заключается в выработке антител против возбудителя. Антитела представлены иммуноглобулинами (Ig), именно их выявляют в сыворотке крови. Тесты на иммуноглобулины проводят в соответствии со стадией болезни. Ig G ранний — показатель раннего внедрения вируса Эпштейна-Барр. Симптомов болезни в этот период может не наблюдаться. Ig M — отвечает за острый период инфекции, в крови циркулирует несколько недель. Как правило, сопровождается наличием ярких симптомов мононуклеоза. Ig G поздний — это маркер перенесенной ранее инфекции. Появляется в сыворотке крови через 2-3 недели после перенесенной болезни. Недостаток этого анализа — отсутствие специфичности. Иммуноглобулины могут повышаться и при других вирусных инфекциях.
- Молекулярно-генетическая диагностика. Представлена методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый достоверный метод диагностики инфекционного мононуклеоза, в основе которого лежит выявление генома вируса герпеса 4 типа.
- Общий анализ крови. Этот анализ нужен для исключения других заболеваний. Повышение лейкоцитов, лимфоцитов и атипичных мононуклеаров еще нельзя считать 100% показателем развития инфекционного мононуклеоза у пациента. Однако отсутствие этих признаков полностью исключает патологию.
Кроме основных лабораторных исследований для диагностики рекомендуется провести анализы на токсоплазмоз, краснуху, эпидемический паротит, определение ВИЧ 1 и 2 типов, вирус герпеса 6 типа, лабораторный скрининг печени.
Стоимость
Выгодные цены на услугу «Инфекционный мононуклеоз» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Инфекционный мононуклеоз — это болезнь, которую врач может диагностировать только на основе лабораторного скрининга. Именно поэтому, обратившись в клинику «Радуга», вы сможете обезопасить себя от тяжелых форм и проявлений заболевания. Забор крови и лабораторные исследования проводятся в соответствии с международными медицинскими стандартами.
Источник
Срок исполнения
Анализ будет готов в
течение 3 дней, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты
на эл. почту сразу по готовности.
Подготовка к анализу
Заранее
Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.
Накануне
За 24 часа до взятия крови:
Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
Исключите тяжёлые физические нагрузки.
Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.
В день сдачи
60 минут до забора крови не курить.
15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.
Информация об анализе
Инфекционный мононуклеоз — это острое инфекционное заболевание с лихорадкой, вызываемое вирусом, с поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени и селезёнки и специфическими изменениями гемограммы. Вирус распространяется воздушно-капельным путём и через слюну. Решающую роль в диагностике заболевания играет лабораторное обследование больного. Данное комплексное исследование предназначено для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.
Материал для исследования — Венозная кровь с ЭДТА, Сыворотка крови
Состав и результаты
- Пример результатов
Комплекс анализов на инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз это острое инфекционное заболевание с лихорадкой, вызываемое вирусом, с поражением ротоглотки, лимфатических узлов, печени и селезёнки и специфическими изменениями гемограммы. Возбудитель заболевания вирус Эпштейна-Барр. Источником инфекции является больной человек-носитель возбудителя, а также с манифестной или стёртой формой болезни. Вирус распространяется воздушно-капельным путём и через слюну. У инфицированных вирус выделяют после первичной инфекции с 5 дней и до 6 — 18 месяцев.
Длительность инкубационного периода заболевания варьирует от 5 дней до 1,5 месяцев. В остром периоде заболевания температура тела стремительно поднимается до высоких цифр. Основные жалобы на головную боль, ломоту в теле, боли в горле при глотании, озноб, усиленное потоотделение. В период разгара заболевания характерна ангина, гепатолиенальный синдром и лимфоаденопатия. Заболевание может протекать довольно длительно, чередуются смены периодов обострений и ремиссий, из-за чего его общая продолжительность может затягиваться до 1,5 лет.
У взрослых больных клинические проявления инфекционного мононуклеоза отличаются рядом особенностей. Заболевание часто начинается с постепенного развития продромальных явлений, лихорадка обычно сохраняется более 2 нед., выраженность гиперплазии миндалин и лимфаденопатии меньше, чем у детей. Но у взрослых чаще наблюдаются симптомы заболевания, связанные с вовлечением в процесс печени и развитием желтушного синдрома.
Решающую роль в диагностике заболевания играет лабораторное обследование больного. Данное комплексное исследование предназначено для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения. Комплекс включает в себя общий анализ крови, лейкоцитарную формулу, СОЭ, определение антител к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM и антител к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр IgG.
Интерпретация результатов исследования
«Комплекс анализов на инфекционный мононуклеоз»
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
При инфекционном мононуклеозе в общем анализе крови отмечается умеренный лейкоцитоз, СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышена, при микроскопическом исследовании лейкоцитарной формулы отмечается относительная нейтропения, увеличение количества лимфоцитов и моноцитов, выявляются атипичные мононуклеары. Диагностическое значение имеет наличие не менее 10-12% атипичных мононуклеаров, хотя число этих клеток может достигать 80-90%. Следует подчеркнуть, что отсутствие атипичных мононуклеаров при характерных клинических проявлениях заболевания не противоречит диагнозу, поскольку их появление в периферической крови может задерживаться до конца 2-3-ей недели заболевания.
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр IgM появляются одновременно с клиническими проявлениями острой Эпштейна-Барр инфекции и остаются в течение 2–3 месяцев, повторно продуцируются при реактивации вируса. Для хронической вирусной инфекции Эпштейна-Барр, опухолей вызванных хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекцией и аутоиммунных заболеваний, вторичных иммунодефицитных состояний характерна длительное постоянство высоких титров этих антител.
Антитела класса IgM к капсидному антигенному комплексу вируса Эпштейна-Барр характерны для острой инфекции. Они появляются в ранней фазе и исчезают в течение 4 — 6 недель от начала острой первичной инфекции. Этот тип антител выявляется также и при реактивации инфекции. Наличие IgM антител к капсидному белку EBV на фоне отсутствия IgG антител к ядерному антигену подтверждает первичную инфекцию.
Антитела IgG к ядерному антигену вируса (EBV NA IgG) появляются через 4–6 месяцев после первичной инфекции. Затем их титр уменьшается и сохраняется в течение всей жизни. Их можно обнаружить у более 50% подростков и более 90% взрослых людей. Антитела класса IgG к ядерному антигену выявляются на поздних сроках после острой инфекции, на фоне латентной инфекции, а также при реактивации вируса и хронической инфекции. Исследование применяется в комбинации с определением IgM антител к капсидному белку.
Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.
Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.
Итак, почему без сомнений Lab4U?
- Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
- Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
- Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
- Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
- Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
- Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
- В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
- Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов
Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.
В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.
Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.
Источник