Сколько раз нужно сдавать общий анализ крови при беременности

Сколько раз нужно сдавать общий анализ крови при беременности thumbnail

ну на сифилис и вич сдают несколько раз потому, что есть серонегативный период, это когда определить их в крови невозможно. смысл в чем, что вдруг ты например заразилась и забеременела одномоментно. тут как бы не на обычных женщин рассчитано, ну что уж поделать.

я не сдавала, просто на работе печати ставила нужные и все. в прошлую Б сдала один раз на биохимию как на учет встала и в роддоме потом. мне проще самой написать, чем по врачам бегать и доказывать, что я не больная а такая особенность организма. а на антитела сдавала на работе часто, ну там ты вкурсе почему.

Ната

Я знаю, про сифилис… но как-то всё-таки неправильно всех под одну гребёнку)))) или может так лучше. Хоть какая-то гарантия, что ты лежишь в роддоме с женщинами уж точно без этой всякой пакости-инфекций. Удобно, когда можно по работе часть анализов сдать. А я на антитела уже полтора месяца не сдавала… муж зарплату получит — пойду в платную лабораторию. У нас бесплатно брали его на станции переливания крови, а сейчас почему-то больше не берут. Что-то в связи с политической обстановкой. Удивительно то, что просила генеколога, у кого стою на учёте, дать мне направление — так та даже не знала, как этот анализ правильно называется… мол, по резусу знаю, а по групповому конфликту — нет… случайно в регистратуре встретила врача с другого участка и та сказала правильное название — групповой конфлик А-Б.

Ну у ВИЧ тоже период от заражения до антител до 6 месяцев может пройти. потому и повторяют. а вдруг ну вот представь, ты встретила парня ну любовь морковь вроде приличный и опа Беременность. ну парень свалил. и оставил ВИЧ, сам того не зная. бывает же и часто. лучше уж знать сразу, чем когда дите родится. или по другому заражаются не только при ПА. много случаев. понятно, что под одну гребенку всех нельзя, ну тут уж из двух зол .

НатаКонечно это понятно… но как-то стрёмно))))) сама боишься, вдруг положительный анализ придёт… мало ли пока по больницам таскаешься и кровь везде сдаёшь или ещё что. Жаловалась, что мало анализов… так с 30 недель кучу назначили… на сахар, на химию… общий из пальца и мочу раз 6))))

ой да они с этими анализами… я тут решила не выпендриваться, сдала кровь на биохимию честно. Ну и… пришли результаты, сразу диагнозов на страницу и направление куда то там на консультацию, вообщем переписала им анализы, сказала не поеду никуда. А все потому, что сахар аж целых 5,6!!! о боже какой ужас правда? при норме его из венозной крови 6,1 ну нормы у нас никто же не знает. я уж про биллирубин молчу вообще. и про гипотиреоз.

Ната

Да уж)))))) а мне для сдачи анализа на сахар сказали тест толерантности к глюкозе купить… купила — там в коробочке такой пакет немаленький какой-то бяки… и это ещё и пить надо будет… брр

вот видимо меня тоже хотели туда отправить))) ладно я вовремя сообразила.

да я когда сдавала, у сына зубы активно лезли и у меня нарушение сна, я вообще не спала, а может щитовидка шалила. так я вечером, часов в 10-11 чай пила с вафелькой иначе не уснуть вообще, так хоть подремать удавалось. вот видимо утром то и показало, хотя это и норма

НатаДа, сладкое не рекомендуют кушать предварительно перед этим анализом… а мне назначили толи потому что всем положено на этом сроке… толи потому, что вес немного перебираю… или не немного… уже кг 13-14 набрала… тогда как в первую беременность 12 — за весь срок

дак вот я с этой бессоницей вообще забыла про анализы, если бы мама утром не пришла, я бы так и проспала
щас вроде все нормализовалось, схожу потом к подруге в поликлинику сдам еще разик, так для самоуспокоения.

НатаКонечно лучше сдать, хотябы для себя. Беременность — дело такое… а я как родила вообще будильником не пользуюсь… сама не знаю как. Сон очень чуткий стал… просыпаюсь сама и ещё заранее на час пораньше.

ну это то да, просто Миша с рождения ооочень плохо спит, он днем только в 1,4 стал спать спокойно, а ночью вот после всех зубов ну может с месяц как не скачет просто вертится хнычет, или так кричит. я не встаю. поэтому, если есть возможность я сплю как сурок и ничего не слышу.сама удивляюсь))

НатаМоя тоже спит не очень хорошо, а раньше так вообще. Мне кажется, что у меня на этой почве у самой какое-то нарушение сна — сплю в пол уха… чуть что — просыпаюсь. Хотя и спать оочень хочется и днём тормозить стала. Только и мечта — отоспаться часов 12)))))))

а я ухожу от них на кухню и отсыпаюсь… вот такая безобразная мамаша

Ната

Молодец! Так и надо… буду учиться))))) хотя меня и там найдут))))))

Кровь из пальца раз в месяц примерно, то общий, то на сахар… я стояла на учете в Аршинцево не по своему участку, а сдавала на Промбазе… а мочу на каждый прием

Керчанка

Я когда стояла на учёте в Аршинцево платно… тоже не по своему участку — тоже вроде каждый месяц сдавала кровь… и сейчас бы с удовольствием там наблюдалась. Единственное, что остановило — анализы очень далеко возить. Живём около з.Войквова. Не знала, что можно договориться и сдавать анализы здесь на Промбазе, а на учёте быть во 2 ЖК. Врачи там хорошие..

Читайте также:  Анализ крови на билирубин казань

Пока все это сдала когда вставала на учет в6 недель, говорят теперь повторно надо будет после 30 недели. А так кроме мочи к каждому приему и узи нечего.

ИринаВот у меня также примерно, как вы и написали. Мочу по два анализа к каждому приёму — Нечипоренко и обычный, а кровь не направляют. Хотелось бы проверить и гемоглобин и другие параметры, хоть платно идти

Да меня тоже это волнует, а если на что то жалуюсь то смотрят на анализы июньские там то все хорошо, а прошло уже пол года почти. Вот тока напросилась на мазок недавно и все там хорошо. Хоть хорошо что уже скоро по новой сдавать.

ИринаДа, не понятно такое отношение. Я лучше лишний раз сдам… чем быть в неведении.

Задолбали гонять на инфекции раза 3 и вечно с пальца бесили

ОльгаМеня тоже бесило порой в первую. беременность, что часто гоняют (в Аршинцево). и голова кружилась… раз сознание чуть не потеряла))) а теперь наоборот — редко направляют. Это на Пром.базе… Крайности какие-то

А меня напрягает это дело — гемоглобин был низкий, очередь на общий огроменная — человек 20 стоит всегда( Ждешь по часу-полтора. Голодной, с низким гемоглобином — там за первые 15 минут сама уже определять научишься сколько чего в крови… Ходила сдавала платно потом, чтоб не падать в обмороки

ТарантинкаКонечно это неудобно… у нас вроде больших очередей пока не видела на сдачу крови. Может не попадала! А вот при первой беременности тоже сознание несколько раз чуть не теряла в очередях по направлению от другой ЖК. Платно наверное пойду теперь сдавать. Если бы знать, как точно эти анализы называются

Я направление от гинеколога показывала в клинике и все))) Хотя кроме общего анализа сдавала только почечные пробы.

А в России гораздо больше всего проверяют

1-2 раза скрининг в 1 и 2 триместре (если в первый триместр раз все хорошо, во втором мало кто назначает). И еще 2 раза общий анализ крови + на спид, сифилис и т.д. (при постановке и в 30 недель примерно). Итог — минимум 3 раза. А дальше уже зависит от того как Б протекает, есть ли жалобы и т.д.

ГликерияЖалоб особо нет… но и в первую беременность не было, а чаще проверяли. Правда врач и ЖК были другие)

должны были дать направление на кровь — 1й скрининг с 11 до 13,6 недель. УЗИ то вам сделали? И сейчас после 30 недели повтор на биохимию, сахар, спид и т.д.

ГликерияЯ на учёт стала в 16-17 недель. Потому и скрининг (кровь)на паталогию делала соответствующий этой дате. УЗИ все делала, как положено. Первый раз в 13 недель, потом в 20… в 27 сделала сама внепланово с доплером… и осталось в 34-35 недель плановое. Посмотрим! Как раз на 30 неделю идти скоро на приём. надеюсь, все нужные анализы крови назначат

ГликерияНадеюсь!а то сидит в животике… руками не потрогаешь, не посмотришь… а хорошо ему там или нет — остаётся догадываться

из вены за всю беременность сдают кровь 4 раза… но как мне говорили (кто берёт кровь) не все успевают сдать кровь 4 раза…

из пальца сдавала когда вставала на учёт и сейчас к 22 неделе дали направление (как и из вены)

обычно когда из вены сдают тогда и из пальца

ЛенчикИз пальца раз сдала… из вены один раз — на биохимию и группу… и 4 раза на спид-сифилис по два раза каждый… и всё.

ещё успеется… на группу ещё 1 раз брать будут на сколько помню… на спид и сифилис сново брать будут(2 раза)

может и в правду зависит от того как протикает беременность… я помню как то 2 беремености не всю мочу сдавала а через 1 раз или 2 раза… никогда не ругали

ЛенчикМеня мочу сдавать гоняют — потому что бактерию нашли в посеве в маленьком титре. Стрептококк агалактис… Потому и проверяют, чтобы воспаление не началось или ещё чего. Но ведь пониженный гемоглобин или железо и другие вещества… печёночные маркеры — можно не почувствовать нарушение без анализа… слабость есть — а в чём причина кто его знает

да вы правы… во 2 беременность как то слабость была отправели сдать кровь оказалось не много пониженый гемоглобин… а так бы не сказала — мучилась дальше..

у меня моча всегда хорошие показатели вот и ленилась ездить сдавать часто

ЛенчикНадо тоже врачу сказать про слабость… а то я всё говорю — нормально и нормально)))

скажите, сами попрасите направление на кровь

Ленчик

Так наверное и сделаю… зачем платить в платной лаборатории, если можно сдать бесплатно.

я много раз сдавала

Дашунька

Да вроде так и положено, может чего-то не понимаю..)

Мне кажется от врача зависит ну и от беременности)

ДашунькаВрач да… как-то не очень мою хвалят у нас в городе…)))не самая плохая, но и не хорошая.

На данный момент три раза брали с пальца и выкачали три шприца крови на хренову тучу всяких анализов, говорят ещё столько же. Беременность нормальная

Anastasia KonstantinovnaВот-вот… и мне при первой беременности также назначали. А сейчас один раз и всё. Не понятно немного почему такая разница

Радуйтесь,  меня уже за**ли по всему городу гонять по больницам с этими анализами:) 

Я сдавала всего 2 раза: в самом начале и перед декретом.

Ну мочу я просто перед приёмом сдавала, по Нечипоренко, слава Богу, не разу.

Ну значит на след приёме и дадут направления на повторную сдачу крови.

Анастасия ТимохинаХорошо если так! Я бы и платно сдала для себя, если бы точно знала как называется энализ и какой при беременности нужен. В платной лаборатории спросить можно, что сдавать — они там нарассказывают наверное побольше всего))

Честно говоря, каждый врач по-разному. Кто-то считает, чем меньше… тем лучше) бывает по показаниям в основном гоняют

Катеринка МастерЯ думала, что у них обязательный план есть, сколько минимум сдавать. Получается раза два, а остальное по показаниям.

я постоянно сдавала)) каждую неделю 🙂 но Б была очень тяжелой)

ТишаПолучается, зависит от сложности беременности? У меня и первая беременность протекала практически также как и эта, а направляли чаще. Может вот гемоглобина не хватает или ещё чего…

у меня гемоглобин падал во время всей беременности. Опустился перед самим кс до 80. Но у меня еще и кровь ооочень густая была — постоянно биохимию сдавала)

ТишаЯ свой гемоглобин не знаю… пью гранатовый сок на всякий случай))))почему-то хочется очень. Могу пол литра за один раз и больше выдуть..))

Смотря как Б протекает)))

Источник

Содержание:

  • Общий анализ крови
  • Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис
  • Биохимический анализ крови
  • Коагулограмма при беременности
  • Группа крови и резус-фактор
  • Исследование на TORCH-инфекции
  • Диагностика генетической патологии плода

Из всех анализов, которые приходится сдавать будущей маме, анализы крови входят в число самых важных и информативных. Кровь — уникальная ткань организма, которая дает возможность оценить функции едва ли не всех его органов и систем, а во время беременности позволяет получить информацию еще и о работе организма будущего малыша.

Общий анализ крови

Кровь — это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, состоящая из плазмы и так называемых форменных элементов крови — эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. Исследование этих показателей возможно при заборе крови (как из пальца, так и из вены) на общий (клинический) анализ крови. Каждый из перечисленных элементов крови выполняет свою определенную функцию, и при интерпретации полученных результатов все эти показатели важны, особенно когда речь идет о здоровье будущей мамы и ее малыша.

Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности — и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.

Клинический (общий) анализ крови за весь период беременности в обязательном порядке следует сдавать не менее 3 раз — при постановке на учет (до 12 недель беременности) и далее в каждом триместре беременности — на сроке 18 × 30 недель, чтобы в каждом из указанных периодов следить за важными показателями этого анализа. Однако может возникнуть необходимость повторить это исследование и перед родами. Особенно важно это в тех случаях, когда ранее были выявлены изменения и проводилась корректирующая терапия. При выявлении изменений каких-либо показателей доктором будет назначено повторное исследование крови после коррекции выявленных изменений. Кровь для общего анализа забирают из пальца или из вены, сдавать анализ нужно натощак.

Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Еще одним обязательным исследованием крови, проводимым за весь период беременности не менее 3 раз, являются исследование на ВИЧ, гепатиты В и С и исследование на сифилис. Для этого исследования необходима венозная кровь. Кровь также следует сдавать натощак. Эти исследования проводят в каждом триместре беременности.

У многих будущих мам возникает вопрос: зачем беременным женщинам обследоваться на такие грозные инфекции, да еще так часто? Все дело в том, что при попадании инфекции в организм признаки в крови появляются в течение минимум 3 месяцев — вот откуда такой временной промежуток. А чтобы обезопасить себя от попадания на роды в обсервационное отделение, куда кладут женщин не обследованных, а значит, составляющих группу риска по наличию различных инфекций, будущей маме следует соблюдать все сроки сдачи подобных анализов.

Биохимический анализ крови

Еще одним анализом, который необходимо сдать во время беременности, является биохимический анализ крови. С помощью этого исследования оцениваются функции органов и систем организма женщины. Обязательным (подтвержденным нормативными документами МЗ РФ) это исследование не является, однако если у будущей мамы имеются хронические заболевания внутренних органов (хронический пиелонефрит — воспаление почек, хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, хронический гастрит — воспаление слизистой желудка и пр.), то провести его необходимо. А так как во время беременности нагрузка на работу всего организма возрастает, это исследование проводить очень важно, чтобы вовремя диагностировать обострение хронического заболевания, поэтому первый раз «биохимию» крови необходимо сдать при постановке на учет в женской консультации, повторно — в 18-20 × 30 недель беременности, если не возникла необходимость проведения этого исследования в другие сроки.

Для биохимического анализа кровь берут из вены, строго натощак для исключения возможных неточностей в измерении.

С помощью этого анализа оценивают различные обменные процессы в организме будущей мамы (углеводный, липидный, белковый), функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря. Из огромного спектра биохимических исследований наиболее важными и информативными являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели важны для диагностики анемии беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АЛаТ, АСаТ, щелочная фосфатаза. Однако с учетом клинических проявлений и тяжести хронического процесса спектр исследований может быть значительно расширен.

Одним из важных биохимических анализов является определение уровня сахара (глюкозы) в крови беременной женщины. Особенно на это исследование стоит обратить внимание женщинам с повышенной массой тела до беременности, а также женщинам с патологической прибавкой в весе во время беременности, т. е. женщинам, составляющим группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет).

Коагулограмма при беременности

Коагулограмма позволяет выявить особенности нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности и, следовательно, провести правильное лечение. Гемостаз — это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, взаимодействие которых обеспечивает поддержание целостности сосудистой стенки и остановку кровотечения при повреждении сосудов.

Читайте также:  Что такое алат в анализе крови повышен причины

Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза — чаще, по назначению врача. Кровь для анализа берут из вены утром натощак.

Основные параметры коагулограммы

Фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.

АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.

Лечащий доктор подскажет оптимальные комбинации сдаваемых анализов.

Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).

Тромбиновое время (ТВ) — это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.

Протромбин — этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы.

Антитромбин III — это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.

D-димер — это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).

Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.

Группа крови и резус-фактор

При постановке на учет в женскую консультацию будущей маме дают направление на определение группы крови и резус-фактора. Это необходимо даже в том случае, если женщина знает свою группу крови и у нее есть штамп в паспорте. Проводится это исследование однократно. Но следует знать о том, что если у будущей мамы отрицательная резусная принадлежность крови, то будущему папе также необходимо пройти подобное исследование. В случае выявления у папы положительного резус-фактора резус-отрицательной маме придется до 20-й недели беременности 1 раз в месяц сдавать кровь на наличие антител и для определения их титра (количества), а после 20-й недели — проводить это исследование не реже 1 раза в 2 недели или по назначению лечащего врача. Таким образом, кровь из вены на определение титра антител необходимо сдавать 10-12 раз за всю беременность.

Исследование на TORCH-инфекции

TORCH-инфекции — это сокращенное название наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, опасных для плода. TORCH-Toxoplasma (токсоплазмоз), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес). Диагностируют TORCH-инфекции, исследуя кровь на наличие антител к соответствующим возбудителям. При этом определяют титры (количество) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не означает, что будущая мама обязательно больна. Это может означать, что она когда-то переболела данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами, что может быть особенно опасным для внутриутробного развития малыша.

Анализ крови на TORCH-комплекс проводится при первом посещении беременной женщиной врача женской консультации. И конечно, количество подобных исследований трудно прогнозируемо, поскольку при обнаружении высокого титра антител к какой-либо из перечисленных инфекций необходимы исследования в динамике, чтобы иметь возможность контролировать процесс течения заболевания и проводить лечение.

Диагностика генетической патологии плода

На ранних сроках беременности, начиная с 8-9-й недели, маркером генетической патологии плода является определение ПАПП-белка (плацентарного глобулина) в крови беременной женщины. Определение ПАПП эффективно в диагностике аномалий плода при сочетанном определении со свободной субъединицей хорионического гонадотропина на сроках беременности 10-14 недель (двойной тест). Для этих анализов используется венозная кровь. Срок проведения этого исследования является важным для ранней диагностики пороков развития плода, так как если после тщательного дополнительного исследования предполагаемый диагноз подтверждается, необходимо прерывание беременности, которое, безусловно, безопасней и менее травматично, чем прерывание беременности на более поздних сроках.

График сдачи обязательных анализов крови во время беременности
При постановке на учет: общий анализ крови;

кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С;

биохимический анализ крови;

коагулограмма;

резус-фактор, группа крови;

TORCH-инфекции.
В 11-14 недель:пренатальный биохимический скрининг (двойной тест). Если постановка на учет осуществляется в срок около 10 недель, то ранее указанные анализы можно сдать в этот же срок.
В 16-20 недель:пренатальный биохимический скрининг (тройной тест);

общий анализ крови;

кровь на СПИД, сифилис, гепатиты;

биохимический анализ крови;

коагулограмма.
В 30 недель:общий анализ крови;

кровь на СПИД, сифилис, гепатиты;

биохимический анализ крови;

коагулограмма.

Еще одним гормональным исследованием во время беременности является определение уровней β-ХГЧ, АФП и эстриола (Е3) — так называемый тройной тест, который предполагает исследование маркеров пороков развития и генетической патологии плода. Это исследование проводится однократно в промежутке с 16-й по 20-ю неделю беременности с использование венозной крови беременной женщины.

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе гормонального обследования во время беременности, а именно — на исследовании функции щитовидной железы, что особенно важно, если до беременности у пациентки были какие-либо проблемы в этой сфере. Поэтому таким женщинам необходимо контролировать функцию «щитовидки» на протяжении всей беременности, но особенно это важно на ранних сроках беременности, когда происходит закладка нервной системы будущего малыша, на которую может отрицательно повлиять изменение количества гормонов щитовидной железы. Для этого на ранних сроках беременности проводится исследование крови на следующие гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), в некоторых случаях — антитела к тиреоглобулину (AT ТГ). Это обследование не является обязательным, но многие врачи считают его необходимым для всех будущих мам, учитывая, что большое количество женщин получают с пищей недостаточное количество йода, который так необходим для нормального функционирования щитовидной железы, а также то, что часто заболевание протекает стерто. По показаниям доктор может назначить и другие анализы. В заключение надо сказать, что, на первый взгляд, исследований крови, которые нужно провести за время беременности, очень много. Но это не совсем так. Ведь многие исследования совмещают, т. е. одновременно можно сдать биохимический анализ, исследование гормонального фона женщины и т.д. Безусловно, лечащий доктор подскажет оптимальные комбинации сдаваемых анализов в зависимости от течения беременности, наличия к ним показаний. Но сдавать их необходимо все!

Следует отметить, что широкий интервал нормативных значений любых показателей обусловлен использованием разными лабораториями разных реагентов, а также различных внешних воздействий (используемые анализаторы, характер питания пациента накануне и в день исследования, температура окружающей среды), полностью исключить которые, как правило, не представляется возможным. Поэтому рекомендуется проводить исследования в одной лаборатории, чтобы избежать волнения по поводу «неправильных» результатов.

Источник