Сколько по времени делается анализ крови на амг
Опубликовано: 17 Мая 2019
Нарушения уровня гормонов чаще всего являются причиной большинства сбоев в женском организме. Особенно болезненно воспринимаются они при неосуществимости наступления беременности. В перечень непременных анализов в этом случае входит исследование показателей антимюллерова гормона (АМГ), которого врачи считают условным маркером функционального резерва яичников. На его формирование не влияет головной мозг, а после достижения половой зрелости он может варьироваться под влиянием различных аспектов. Наивысшие показатели оно демонстрирует в 20 – 30-летний период, а во время климактерических изменений снижается почти к минимальной отметке.
Помимо процедуры искусственного оплодотворения, этот анализ назначается специалистами в нижеследующих случаях:
- для оценки овариального резерва, в тем числе в программах ЭКО
- для диагностики синдрома поликистозных яичников
- чтобы выявить нарушения в пубертатном периоде у детей
- при ранней диагностике менопаузы
- для выявления гранулёзоклеточных опухолей яичников.
Как правильно сдать анализ на амг: какой день лучше выбрать и каким образом готовиться?
Антимюллеров гормон – вещество, которое производится фолликулами яичников исключительно во время их раннего созревания. Данные исследования по АМГ указывают на то, как действительно хорошо работают яичники и какое количество яйцеклеток могут созреть и в дальнейшем оплодотвориться.
На основании результатов этого анализа происходит выбор самой процедуры ЭКО, подбор препаратов для гормональной стимуляции яичников и наконец успешность самой процедуры. При сдаче анализа на АМГ чрезвычайно важно правильно выполнять все рекомендации врачей.
По поводу дня его сдачи существует много мнений. Одни утверждают, что выбор дня менструального цикла особой роли не играет, другие считают, что тестироваться нужно в строго определенный день. Как правильно сдать АМГ анализ и что нужно учитывать в процессе – ответы на эти вопросы вы сможете получить в этой статье.
Но прежде всего нужно отметить, что квалифицированную консультацию по этому поводу может дать только специалист, врач гинеколог.
Нужно ли выбирать день для сдачи анализа?
На какой день цикла сдавать АМГ анализ, однозначно решает специалист. В большинстве случаев доктор рекомендует третий день по счету с начала менструального цикла, поскольку тогда одновременно можно определить уровень и других женских гормонов. Если же менструальный цикл не характеризуется регулярностью, то обследование можно проводить и в другое время. Врачи-репродуктологи уверены, что принципиальной разницы в выборе дня совершенно нет, и назначать дату сдачи анализа вполне допустимо на любой день. По их мнению, результаты исследования не будут существенно разниться.
В чем заключается процесс подготовки?
Большинство из тех, кому назначается такая процедура, вполне закономерно интересуются, как подготовиться к сдаче АМГ анализа правильно. Нужно сказать, что сам процесс подготовки не особо сложный, но все-таки при этом требует выполнения некоторых рекомендаций, о которых нужно сказать отдельно:
- в предшествующие три дня обязательно нужно исключить избыточные физические нагрузки, не злоупотреблять табаком и алкоголем, а также желательно самоустраниться от стрессов и излишних эмоций
- при перенесенном недавно гриппе или вирусного заболевания сдачу анализа нужно отложить
- в сам день визита в лабораторию отказаться от приема жидкости и еды с утра
Самое «благодатное» время для прохождения процедуры исследования по мнению специалистов – первая половина дня, до 14.00.
Какие данные свидетельствуют о норме АМГ?
Начало продуцирования антимюллерового гормона у девочек происходит еще при внутриутробной жизни и до прихода периода половой зрелости пребывает на постоянно невысоком уровне. При наступлении первых месячных его уровень значительно повышается, достигая уотметки, практически идентичной данным взрослой женщины. В норме у женщин репродуктивного возраста такие параметры находятся на уровне, превышающем 1.0 нг/мл. Затем выработка АМГ понемногу уменьшается и практически полностью прекращается в климактерический период.
Показатели АМГ определяют в венозной крови. Существуют возрастные нормативы для этого гормона:
- девочки до периода полового созревания < 8.90 нг/мл
- репродуктивный возраст < 12.60 нг/мл
- снижение овариального резерва < 1.00 нг/мл
- постменопауза < 0.16 нг/мл.
При ощутимых отклонениях указанных параметров врач может диагностировать проявление патологических процессов в организме женщины.
Что может повлиять на конечный результат анализа?
Диагностика уровня антимюллерова гормона, как и любое другое лабораторное исследование, предполагает обязательно соблюдение всех предусмотренных правил и показаний. Только в таком случае полученные результаты будут гарантировать высокую степень объективности и назначение дальнейшего лечения в правильном русле.
Если же показатели вызывают подозрения в объективности, то это значит, что имеются кое-какие факторы, помешавшие в свое время сделать эту работу качественно. К таким факторам относят следующее:
- сопутствующее заболевание
- нездоровый образ жизни
- перенесенный стресс
- повышение нагрузок
- последствия интоксикации организма
- прием гормональных средств и медицинских препаратов
- некорректно проведенная процедура анализа в результате ошибочных действий медицинского персонала.
Для каждой женщины желательно понимать суть проведения АМГ и то, как необходимо правильно приготовиться к исследованию. Знание процессов, проходящих в яичниках, дает им возможность более осознанно относиться к сохранности своего здоровья.
Что такое АМГ-анализ?
Узнайте больше об АМГ-анализе и о том, почему важно сдавать его регулярно
Что такое фертильность?
Узнайте больше о том, что такое фертильность и как сохранить её надолго
Как проверить свое
репродуктивное здоровье?
Сдайте кровь на уровень антимюллерова гормона, чтобы точно знать, сколько еще времени осталось у вас в запасе. Сделать это можно, подобрав самую удобно расположенную лабораторию в своем городе.
Источник
Мужчины и женщины отличаются между собой не только внешне. Имеется в организме человека такой антимюллеров гормон, количество которого и определяет пол. Без него не возможен и процесс репродукции. Поэтому так важно периодически делать анализ амг, если есть страстное желание иметь потомство.
Зачем женщине мужской гормон
На первых неделях развития плод еще можно назвать двуполым. С определенного момента происходит трансформация мюллерового протока, из него формируется женская половая система. В мужском организме на внутриутробном периоде все происходит по другому сценарию. Во всех этих процессах участвует мужской гормон, называемый антимюллеровым.
В женском организме он проявляется в детородном возрасте и обеспечивает репродуктивную способность. Основная его задача – контроль над количеством созревающих фолликул. Если гормона в организме достаточно, пациентка способна дать потомство. У страдающих бесплодием уровень амг снижается, а в период наступления менопаузы падает к нулевой отметке.
Чтобы забеременеть при проблемах с репродуктивной функцией, приходится лечиться и прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. Поэтому рекомендуется проходить обследования, среди которых имеется и амг для эко.
Сдача анализы
Контроль гормонального баланса желательно проводить регулярно в целях заботы о своем здоровье. При этом амг анализ назначают не всегда, а когда дело касается проблем с зачатием или в случае серьезных отклонений в развитии половой системы.
Когда сдавать анализ на амг? Помимо подготовки к ЭКО врачи определяют еще ряд показаний для проведения обследования на антимюллеров гормон.
Пациентке надо сдавать амг и в ряде таких ситуаций:
- когда менопауза начинается раньше времени, или когда начались сбои в работе яичников под влиянием ряда лекарств;
- чтобы удачно провести антиандрогенную терапию;
- при подозрениях на злокачественные образования в яичниках;
- в случае неясности с полом будущего малыша.
Анализ на антимюллеров гормон назначают и подросткам, если наблюдается задержка полового развития.
Процесс обследования
Чтобы понять, как функционируют проблемные яичники, данный вид исследования назначают с привязкой к менструации. Забор крови из вены лучше всего делать в период с 3-его по 5-й день. Но часто назначают амг на 7 день цикла, чтобы еще больше прояснить картину. Хотя показатель на протяжении всего цикла не меняется.
Чтобы результаты получились более-менее достоверными, нужна соответствующая подготовка к амг. Если пациентка принимает препараты гормонального характера, то за 2 дня до сдачи крови стоит приостановить их прием.
Сдается кровь из вены натощак, а если точнее, то за 10-12 час до процедуры нельзя принимать никакой пищи. Забор проводят в период с 7 до 10 час, поэтому условие выдержать не сложно. Достаточно сделать во время ужина легкий перекус не позднее 19 час.
Сколько дней делается амг? Здесь необходимы исследования крови в несколько этапов, чтобы определить количество яйцеклеток, готовых в ближайшее время к оплодотворению, а также выяснить объем яичника. По времени все занимает порядка 2-5 дней.
Нормативные показатели
Антимюллеров компонент является мужским, поэтому у женщины его показатель намного меньше. Особенно важен уровень амг для эко, так что следует знать, какой считается нормальным, а какой является отклонением.
С началом полового созревания у женщины вырабатывается данный гормон в большом (для ее организма) количестве. Этот уровень, временами меняясь, держится весь репродуктивный период.
Нормой считается показатель в пределах 7,2 – 12 нгмл.
Например, амг 8 показывает, что нет проблем с репродуктивной системой. А вот амг 5 — это не нормально, так как говорит либо о спаде овариального резерва, либо об отклонениях в здоровье.
Низкий уровень
Уровень ниже нормы наблюдают у пациенток, не способных зачать естественным путем. Низкий показатель также говорит о том, что у молодой женщины поизносился запас фолликул, вырабатывающих данный гормон, — из-за ее раннего полового развития.
Как повысить низкий уровень амг? Ученые считают, что повысить его искусственно невозможно, так как это не приведет к увеличению резерва. Если наблюдается очень низкий амг, требуется делать следующее: решиться на искусственное оплодотворение с гормональной стимуляцией яичников или прибегнуть к донорской яйцеклетке.
Препараты для повышения амг называют БАДами. Среди них имеется DHEA, который применять рекомендуется только по назначению врача. А вот витамин д безопасен, зато способствует улучшению работы репродуктивной системы.
Малый показатель гормона не так страшен, если выдержано соотношение амг и фсг — чем ниже первый, тем выше второй. Если пропорция нарушена, необходимо серьезное обследование для поиска причины.
Высокий уровень
Второе отклонение от нормы – высокий показатель. Когда у половозрелой женщины амг повышен — это значит, что наблюдаются серьезные проблемы в яичниках (опухоли или кистозы). Чем выше отклонение от нормы, тем больше подозрение на бесплодие.
Если высокий амг, нужно делать назначения, приписываемые лечащим врачом. В первую очередь будет проведена терапия основного заболевания, влекущего за собой всплеск гормона. Здесь же следует учитывать и пролактин. Если он в норме, возможно, скачок связан с повышением количества фолликул, готовых к оплодотворению.
Несмотря на то, что стоимость анализа амг высока (порядка 1100 – 2800 руб. в зависимости от региона), не стоит отказываться от обследования, даже если женщина не собирается рожать.
Всегда важно знать, насколько биологический возраст совпадает с метрикой. К тому же проверка крови на гормональный фон – хороший способ вовремя предотвратить развитие опасных болезней, а также замедлить преждевременную старость.
Источник
Сегодня выясним, когда, т.е. на какой день цикла нужно сдавать антимюллеров гормон. Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается в женском организме клетками созревающих фолликулов. Установлена взаимосвязь между процессом нормального созревания и выходом яйцеклетки из фолликула и уровнем АМГ. По уровню гормона можно оценить овариальный резерв женщины. Отмечено, что прогностическая значимость анализа превышает ценность других тестов, например, по уровню фолликулостимулирующего гормона или эстрадиола. Особое значение исследование имеет в случае предсказания скорого наступления менопаузы.
Достоверность оценки овариального резерва женщины подчёркивается фактом, что величина АМГ не зависит от содержания гонадотропинов.
Вышесказанное предупредило высокую значимость лабораторного параметра в дифференциальной диагностике репродуктивного здоровья пациенток. Следует разобраться в вопросе правильной подготовки пациентки к сдаче анализа на АМГ.
Как правильно сдавать анализ АМГ?
Точность полученных результатов определяется 3 факторами:
- качеством оборудования и реагентов в лаборатории;
- правильным сбором, хранением и транспортировкой биоматериала;
- соблюдением правил подготовки самой пациентки к анализу.
При этом от 2 и 3 пункта на 75 % зависит достоверность результатов исследования. И если первые 2 пункта зависят от выбранной лаборатории, то третий пункт – это ответственность самой пациентки.
Анализ крови на АМГ важно сдавать натощак, последний приём пищи должен быть минимум за 8 часов до визита в лабораторное отделение. Засутки женщине рекомендуется пересмотреть свой рацион в сторону отказа от жирной и сильносолёной и копчёной пищи. От алкоголя, особенно крепкого, желательно отказаться на 2-3 суток.
Курение также может повлиять на достоверность полученных данных, поэтому от него следует отказаться минимум на 3 часа до сбора венозной крови.
Физические нагрузки в день анализа или вечером накануне лучше отменить. Любой стресс (физический или эмоциональный) оказывает непосредственное слияние на гормональный фон. Это снижает точность результатов анализов.
За сутки до исследования исключают половой акт.
Оптимально, если пациентка на 2 суток сможет отменить приём любых лекарственных препаратов. Как правило, этого времени достаточно для полного выведения лекарственных компонентов из организма. Однако перед принятием решения об их отмене следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если отменить препараты не представляется возможным, то о них обязательно нужно сообщить сотруднику лаборатории.
Референсные значения анализа на АМГ напрямую зависят от возраста обследуемой пациентки, поэтому при их расшифровке врач должен его учитывать. Известно, что у новорождённых девочек величина АМГ минимальна, она может даже не определяться приборами. Увеличение гормона происходит во время пубертатного периода. Однако после наступления менопаузы его содержание в крови сокращается до минимума.
Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту
Когда сдавать антимюллеров гормон (на какой день цикла) женщине?
Концентрация гормона в крови практически не изменяется на протяжении всего менструального цикла. Однако оптимально сдавать анализ на АМГ с 3 по 5 день цикла (или с пятого по седьмой), так как АМГ сдается в комплексе с ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Следует отметить, что правило актуально для стабильного менструального цикла и при искусственной стимуляции овуляции во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
Нормальные значения в частных лабораториях подбираются с учётом фазы менструального цикла, который женщина указывает при сдаче крови. Это позволяет повысить точность полученных результатов.
Окончательное решение о необходимом дне принимается лечащим врачом на основе цели проведения анализа. Для отслеживания антимюллерова гормона в динамике проводятся повторные лабораторные анализы.
Когда женщине следует сдать анализ?
Анализ крови на антимюллеров гормон назначают: врач-терапевт, генетик, репродуктолог, эндокринолог или гинеколог. Исследование проводится для оценки овариального резерва женщины. Иными словами, анализ помогает ответить на вопрос – как скоро у женщины наступит менопауза? Чем выше содержание яйцеклеток в запасе, тем больше вероятность женщины забеременеть. С наступлением менопаузы зачатие становится невозможным.
Первая стадия подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению – стимуляция овуляции, при этом провоцируется выход сразу нескольких яйцеклеток. Это позволяет повысить вероятность оплодотворения. Однако при низком овариальном резерве подобная процедура приведёт к быстрому истощению запаса яйцеклеток у женщины и ускорению наступления менопаузы.
Для получения полноценной картины об овариальном резерве женщины одного анализа на антимюллеров гормон недостаточно. Необходима комплексная оценка гормонального статуса вместе с фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами.
Антимюллеров гормон также сдают для дифференциальной диагностики интерсексуальных расстройств. Они возникают из-за генетических или хромосомных мутаций и приводят к различным вариациям строения половых органов и желез эндокринной системы.
Проведение исследования целесообразно в рамках диагностики опухолей яичников. Диагностическая значимость критерия возрастает в комплексе с лабораторными показателями углеводного антигена СА125 (онкомаркер рака яичников) и ингибина В (маркёр нормальной работы яичников у женщин).
Подводим итоги
Подводя итог, следует подчеркнуть:
- несмотря на отсутствие значительных колебаний уровня рассматриваемогопараметра в течение месяца. Оптимальный срок для сдачи крови– с пятого по седьмой или с 3 по 5 сутки цикла;
- общие правила подготовки к исследованию состоят из коррекции рациона, отказа от алкоголя и табакокурения, а также приёма лекарственных препаратов по согласованию с врачом;
- изолированных данных об уровне антимюллерова гормона недостаточно для окончательного решения о здоровье женщины и её овариальном резерве. При подозрении на истощение запаса яйцеклеток дополнительно назначаются анализы на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. В случае расширенной диагностики онкологического поражения яичников дополнительно определяется величина СА125 и ингибина В.
Читайте далее: О нормах лютеинизирующего гормона у женщин, отклонениях и анализе
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник