Сколько и чего должно быть в крови чтобы анализы были хорошими
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.
Источник
Не один раз в жизни человек сдает кровь на диагностику. Материал для этого берут из пальца или вены. При этом могут назначаться различные виды исследования крови. К ним относится биохимическая, серологическая, общая, развернутая диагностика и многие другие специфические виды. Каждая из этих методик предусматривает получение результатов. Но судить о том, хороший анализ крови или плохой, имеет право только лечащий врач.
Состав крови любого человека включает в себя огромное число различных видов клеток. Именно они отвечают за правильную работу организма. То есть при нормальном состоянии здоровья осуществляется корректный процесс дыхательной, защитной и питательной функции. Если увеличивается количество каких-либо клеток организма человека, то следует задуматься о возможных заболеваниях.
Какой анализ крови хороший на холестерин
Определение уровня холестерина в крови устанавливается при биохимическом анализе. При этом методе забор крови осуществляется из вены. Для хорошего анализа крови необходима правильная подготовка. Следует выдержать двенадцатичасовой период голодания. То есть кровь сдается утром натощак. На протяжении двух недель необходимо исключить прием лекарственных препаратов, которые могут снизить уровень липидов. Не рекомендуется изменять режим питания. Это может привести к неправильной интерпретации результатов.
Холестерин в крови может присутствовать в форме общего холестерина, а также липопротеидов низкой (ЛПНП) или высокой (ЛПВП) плотности.
ЛПНП
Медицинские специалисты называют ЛПНП плохим холестерином. Потому как он транспортирует общий холестерин во все ткани и органы организма человека. Диагностику уровня ЛПНП в крови осуществляют при сосудистых заболеваниях.
Норма для мужчин составляет 2,25-4,82 ммольл. Для женщин – 1,92-4,51 ммольл.
ЛПВП
А вот ЛПВП считается хорошим холестерином. Потому как именно он транспортирует жиры и общий холестерин от одних клеток к другим и там остается или расщепляется. Он транспортирует общий холестерин из органов сердца, артерий головного мозга в орган печени. Там он преобразуется в желчь. Кроме того, ЛПВП устраняет лишний холестерин из всех клеток организма человека.
О том, какой анализ крови хороший на холестерин ЛПВП, также свидетельствуют его допустимые нормы. Для мужчин она составляет 0,7-1,73 ммольл. Для женщин – 0,86-2,24 ммольл.
Диагностика крови для установления уровня холестерина проводится при наличии ишемического заболевания сердца, инфаркта миокарда, атеросклероза, а также болезней печени. При этом нормой общего холестерина в крови для мужчин и женщин являются пределы 3,0-6,0 ммольл.
Рекомендации перед сдачей крови на диагностику
Чтобы анализ крови был хорошим, необходимо правильно к нему подготовиться. Для этого следует не переедать накануне, не употреблять сильно жирной и острой пищи. После ужина должно пройти не менее восьми часов. Но есть и исключения. Кровь может браться после еды в экстренных случаях. К ним можно отнести подозрения на острые виды заболеваний (например, при остром аппендиците, инфаркте миокарда). Разрешается принять немного чистой воды без газа.
Не рекомендуется употребление алкоголя, а после его принятия кровь следует сдавать через два-три дня. Также медицинские специалисты советуют не перенапрягаться, не посещать сауны и не допускать состояний эмоционального стресса.
Для сдачи образца крови на определение количества холестерина необходимо выдержать четырнадцатичасовой голод. Для изучения крови на ПСА (простатспецифический антиген) за сутки необходимо отказаться от половых контактов.
Чтобы получился хороший анализ крови, медицинские специалисты рекомендуют сдавать материал для исследования в указанное время суток. Потому как состав многих компонентов крови зависит от временных изменений.
Для гормональной диагностики материал нужно сдавать натощак в утренний период времени. При этом следует придерживаться разграничения по фазам цикла (особенно для женщин в репродуктивном возрасте). То есть для сдачи крови на установление уровня гормонов ЛГ и ФСГ материал для исследования сдается на третий-пятый день цикла. Эстрадиола – на пятый-седьмой или двадцать первый-двадцать третий день. Прогестерона – на двадцать первый-двадцать третий день. Чтобы установить количество тестостерона, кровь следует сдавать в седьмой-девятый день цикла. А для гормонов щитовидной железы или для установления количества инсулина, кровь может быть взята в любой день цикла.
Процедура забора крови
Сама процедура забора крови осуществляется следующим образом: первоначально место прокола обрабатывают семидесятипроцентным раствором спирта, а затем раствором эфира. Чаще всего палец прокалывают сбоку, поскольку там расположена наибольшая сеть капилляров. Не рекомендуется разминать палец перед процедурой забора крови, потому как есть вероятность слияния ее с жидкостью тканей. Чтобы анализ крови был хорошим, необходимо свободное ее вытекание. Выдавливать кровь из пальца запрещено!
Показатели при хорошем анализе крови
Клинический анализ
При хорошем анализе крови показатели должны соответствовать установленным нормам. Так, например, при общем клиническом анализе крови исследуется более десяти показателей. А их нормы должны быть такими:
- Цвет – 0,86-1,05;
- Гематокрит – 0,4-0,48 (мужчины) и 0,36-0,42 (женщины);
- Количество эритроцитов у мужчин должно составлять 4-5 ч*1012л, а у женщин – 3,7-4,7 ч*1012л;
- Гемоглобин для мужчин – 130-160 гл, для женщин – 120-140 гл;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у мужчин составляет 1-10 ммч, а у женщин – 2-15 ммч;
- Количество тромбоцитов у мужчин и у женщин соответствует 200-400 ч*109л;
- Уровень лейкоцитов для мужчин и женщин составляет 4-8,8 ч*109л;
- Если рассчитывается лейкоцитарная формула, то ее нормальные референсные значения такие: содержание палочкоядерных нейтрофилов должно быть 1-6%, а сегментоядерных – 47-72%;
- Эозинофилы содержатся в пределах 0,5-5%;
- Базофилы – 0-1%;
- Лимфоциты в крови составляют 19-37%;
- Моноциты – 3-11%.
Иммунологический анализ
При иммунологическом хорошем анализе крови показатели также должны быть в пределах нормы. Например, при исследовании иммуноглобулина класса А у детей разного возраста должно соответствовать таким значениям:
- в 1-3 месяца – 0,06-0,58 гл,
- 4-6 месяцев – 0,1-0,96 гл,
- 7-12 месяцев – 0,36-1,65 гл.
- в 2-3 года его уровень соответствует 0,45-1,35 гл.
- 4-5 лет – 0,52-2,2 гл.
- 6-7 лет – 0,65-2,4 гл.
- 10-11 лет – 0,91-2,55 гл.
- 12-13 лет – 1,08-3,25 гл.
- для взрослых этот параметр должен соответствовать 0,9-4,5 гл.
Иммуноглобулин класса M
При исследовании иммуноглобулина класса М у детей разного возраста нормы должны быть такими:
- в 1-3 месяца – 0,12-0,87 гл,
- 4-6 месяцев – 0,25-1,2 гл.
- 2-3 года его уровень составляет 0,46-1,9 гл.
- 4-5 лет – 0,4-2,0 гл.
- 6-7 лет – 0,55-2,1 гл.
- 10-11 лет – 0,66-1,55 гл.
- 12-13 лет – 0,70-1,5 гл. У взрослых мужчин уровень иммуноглобулина класса М составляет 0,5-3,2 гл, а у женщин – 0,6-3,7 гл.
Говорить о правильности и достоверности при хорошем анализе крови показателей должен только лечащий врач! Потому как любая интерпретация результатов исследований зависит от многих факторов.
Источник
Для того чтобы определить состояние здоровья человека, в лабораторной диагностике чаще всего используют анализы крови. Существует много видов таких исследований. Кроме клинического анализа крови, который характеризует общее состояние здоровья, применяются специфические исследования определенных параметров крови. С их помощью врач может выявить многие заболевания, оценить работу конкретных органов и систем организма. Но часто, получив на руки результаты анализа, пациент задается вопросом – какой должен быть анализ крови в норме? Главным условием хорошего анализа является соответствие показателей крови пациента нормальным значениям.
Наиболее часто врачи назначают общий (клинический) и биохимический анализы крови. Рассмотрим, какие показатели нормы данных исследований у взрослых, и какой должен быть анализ крови у ребенка.
Нормальные значения показателей общего анализа крови
Какой должен быть общий анализ крови? Значения показателей хорошего общего исследования крови должны соответствовать значениям нормы. Определяют много показателей клинического анализа крови. Приведем основные из них.
- Гемоглобин – особый белок крови, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода из легких ко всем тканям и органам и углекислого газа обратно в легкие. В нормальном исследовании крови значение гемоглобина должно находиться в пределах 120-140 г/л у женщин, 130-160 г/л у мужчин, у ребенка до года – 100-140 г/л, до 6 лет – 110-150 г/л.
- Эритроциты – красные кровяные клетки, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в крови у женщин составляет 3,5-4,6×1012/л, у мужчин – 4,0-5,0×1012/л, у детей до года – 3,7-5,2×1012/л, до 6 лет – 3,9-5,2×1012/л, до 12 лет – 4,0-5,2×1012/л.
- Гематокрит – процентное соотношение объема эритроцитов в крови к общему объему плазмы крови. Нормальное значение гематокрита у женщин – 33-46%, у мужчин – 38-49%, у детей до года – 28-41%, до 6 лет – 31-40%, до 12 лет – 32-41%.
- Тромбоциты – кровяные пластинки небольших размеров, которые принимают участие в формировании тромба при повреждениях сосудов. Таким образом, тромбоциты предотвращают развитие кровотечения. В норме количество тромбоцитов у детей и взрослых составляет 180-320×109/л. У новорожденных деток первых десяти дней жизни норма тромбоцитов составляет 99-420×109/л.
- Ширина распределения эритроцитов – показатель различия размеров эритроцитов. Он может указываться в процентах или в fl. Норма ширины распределения эритроцитов — 11,5-14,0% или 35,0-55,0 fl.
- Средний объем эритроцита – характеристика крови, которая указывает размер эритроцита. Нормальный средний объем эритроцита у детей до года – 70-84 fl, до 6 лет – 74-86 fl, до 12 лет – 75-94 fl, у женщин – 81-101 fl, у мужчин – 80-101 fl.
- Содержание гемоглобина в эритроците – показатель количества гемоглобина, который содержится в эритроците. Норма содержания гемоглобина в эритроците для взрослых – 27-34 pg, у детей до года – 24-30 pg, до 6 лет – 25-31 pg, до 12 лет – 26-32 pg.
- Концентрация гемоглобина в эритроците – характеристика, которая отражает насыщенность эритроцита гемоглобином. В норме данный показатель составляет 320-360 г/л у взрослых, у детей 12 лет – 320-370 г/л.
- Лейкоциты – белые кровяные клетки, которые принимают участие в иммунной защите организма человека. Какой должен быть в общем анализе крови данный показатель? Норма лейкоцитов в крови у ребенка до года жизни составляет 5,5-12,0×109/л, до 6 лет – 5,0-12,0×109/л, до 12 лет – 4,5-12,0×109/л, у взрослых – 4,0-9,0×109/л.
- Лимфоциты – вид лейкоцитов, которые отвечают за выработку иммунитета на каждом этапе развития болезни. Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет у взрослых 34%, у детей до 12 месяцев – 61%, до 6 лет – 42%, до 12 лет – 38%.
- Моноциты – вид лейкоцитов, которые в тканях организма преобразуются в макрофаги. Они очищают воспаленную ткань от бактерий, токсинов, погибших клеток организма. Норма моноцитов в крови взрослых и детей после года – 3-9%, у малышей до годика – 4-10%.
- СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Данный показатель крови указывает на наличие в организме воспалительных процессов. Его норма составляет у женщин до 20 мм/ч, у мужчин – до 15 мм/ч, у детей до 6 месяцев – 4-10 мм/ч, после года до 12 лет – 4-12 мм/ч.
Какой должен быть биохимический анализ крови?
С помощью биохимического анализа крови специалист может оценить работу определенного органа человека, выявить недостаток витаминов и микроэлементов в организме.
Рассмотрим, какой должен быть анализ крови по данному методу исследования.
- Общий белок – суммарное содержание всех белков сыворотки крови. Норма общего белка у взрослых составляет 64-82 г/л, у детей до года жизни – 46-72 г/л, до 6 лет – 52-77 г/л, до 12 лет – 58-78 г/л.
- Альбумин – основной белок крови, который вырабатывается в печени. Количество альбумина в крови должно составлять 35-50 г/л у взрослых, 38-53 г/л – у детей до 14 лет.
- С-реактивный белок – чувствительный элемент крови, который быстрее других элементов реагирует на повреждение тканей. Норма его содержания в сыворотке крови – менее 0,5 мг/л.
- Гликированный (гликозилированный) гемоглобин – белок гемоглобин, к которому присоединена глюкоза. Норма гликированного гемоглобина составляет 4,0-6,5% от количества свободного гемоглобина в крови.
- Аланинаминотрансфераза (АлАТ) – фермент печени, который участвует в обмене аминокислот. Нормальное значение АлАТ в крови у женщин – менее 31 Ед/л, у мужчин – менее 41 Ед/л.
- Аспаратаминотрансфераза (АсАТ) – клеточный фермент, который принимает участие в обмене аминокислот. Какое должно быть в биохимическом анализе крови значение данного показателя? Норма АсАт для женщин составляет менее 31 Ед/л, для мужчин – менее 41 Ед/л.
- Гамма глутамилтранспептидаза (ГГТ) – фермент, который берет участие в обмене аминокислот. Его нормальное содержание в крови женщин менее 32 Ед/л, у мужчин – менее 49 Ед/л. Для новорожденных детей характерно значение данного показателя, в 2-4 раза превышающее значение нормы взрослых.
- Общий холестерин – органическое соединение, которое является важным компонентом жирового обмена организма человека. Норма общего холестерина в крови у взрослых – 3,0-6,0 ммоль/л.
- Триглицериды – нейтральные жиры, представляющие собой производные высших жирных кислот и глицерина. Какое должно быть в анализе крови у ребенка значение триглицеридов? У детей до 10 лет норма данного показателя составляет 0,34-1,24 ммоль/л, до 15 лет – 0,36-1,48 ммоль/л. У женщин количество триглицеридов в крови в норме 0,44-2,70 ммоль/л, у мужчин – 0,52-3,29 ммоль/л.
- Глюкоза – главный показатель углеводного обмена в организме. Норма глюкозы в крови у взрослых 3,89-5,82 ммоль/л, после 60 лет – до 6,38 ммоль/л. У детей до 14 лет данный показатель имеет нормальное значение 3,33-5,55 ммоль/л.
- Общий билирубин – желчный пигмент, который является продуктом распада гемоглобина и некоторых иных компонентов крови. В норме содержание общего билирубина в крови – 3,4-17,0 мкмоль/л.
- Креатинин – вещество, которое образуется в результате обмена белков в организме. Нормальное содержание креатинина в крови у мужчин 60-115 мкмоль/л, у женщин – 53-96 мкмоль/л, у детей до года 18-35 мкмоль/л, до 14 лет – 26-62 мкмоль/л.
Источник
