Сколько берут крови для анализа
Вы здесь
Главная » Преаналитика » Оптимальный объем пробы крови на лабораторные анализы
Технические усовершенствования анализаторов в КДЛ за последние 15 лет привели к существенному сокращению необходимого объема крови для выполнения лабораторных анализов. Существующая практика в ЛПУ в отношении взятия проб крови на анализы в стеклянные пробирки приводит к избыточности объема взятых проб крови. Проведенными исследованиями установлено, что у пациентов за время его пребывания в терапевтическом отделении для выполнения назначенных ему 42 лабораторных анализов берут 208 мл крови и более. При лечении в отделении реанимации количество крови, взятой для 125 анализов, составляет 550 мл и более. Установлено, что у 50% пациентов, которым проводится переливание крови, более 180 мл крови идут на восполнение кровопотери связанной с взятие проб крови на лабораторные анализы.
Согласно рекомендациям ВОЗ, объем пробы крови (Vol b), необходимой для выполнения лабораторных анализов определяется:
- Объемом пробы для анализа (Vol а);
- Объемом «мертвого» пространства анализатора (Da), измеряемого в мл плазмы/сыворотки.
- Объемом «мертвого» пространства первичной пробирки (Dp), измеряемого в мл крови.
- Объемом «мертвого» пространства вторичной пробирки (Ds), измеряемого в мл плазмы/сыворотки.
- Количеством пробы для 1 анализа (N) и числом лабораторных анализов (х).
- Величиной гематокрита.
Принимая во внимание все эти факторы и исходя из того, что плазма/сыворотка составляют примерно 50% объема крови, общий необходимый объем пробы рассчитываю по следующей формуле:
Vol b = 2×[Nx(Vol а + Da) + Ds] + Dp
необходимый объем крови = 2 × [число тестов × (объем пробы для анализа + мертвое пространство анализатора) + мертвое пространство вторичной пробирки] + мертвое пространство первичной пробирки.
1. Определение оптимального объема пробы крови для взятия на лабораторные исследования
При использовании современных автоматизированных лабораторных анализаторов рекомендуются следующие стандартные объемы проб крови на лабораторные исследования. Эти объемы могут быть достаточны в 95% случаев для выполнения назначенных лабораторных анализов:
- биохимические исследования: 4-5 мл крови (при использовании гепаринизированной плазмы — 3-4 мл);
- гематологическиеи исследований (общий анализ крови): 2-3 мл крови с ЭДТА;
- коагулология: 2-3 мл цитратной крови;
- иммунологические исследования, включая белки, гормоны, онкомаркеры и т.д.: 1 мл цельной крови на 3-4 иммунологических анализа;
- СОЭ: 2-3 мл цитратной крови;
- Газы крови: капиллярная кровь — 50 мкл; артериальная или венозная кровь — 1 мл гепаринизированной крови.
При централизации лабораторных исследований должны использоваться вакуумные пробирки унифицированного объема (например, вакуумные пробирки объемом 4-5 мл для биохимических и серологических исследований и объемом 3-4 мл для исследования гемостаза). При выборе вакуумных пробирок необходимо учитывать тот факт, что длина пробирок, должны быть, по меньшей мере, в 4 раза больше диаметра. Этим критериям соответствуют стандартные вакуумные пробирки размером 75х13 мм (длина х диаметр).
2. Максимально допустимые объемы крови для взятия на лабораторные исследования
При взятии крови на исследования важно знать максимальные нормы крови (особенно у детей), которые можно брать у пациента за один раз и за все время госпитализации. Незнание таких норм может в конечном счете (при частых и обширных исследованиях) привести к развитию у пациента изменений в показателях крови (снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и др.) без влияния патологического процесса. Проведенные исследования показали, что при взятии крови на рутинные исследования в обычные стеклянные пробирки взятый объем крови у пациента в среднем в 45 раз превышал необходимый для анализов, при взятии крови в вакуумные пробирки только в 7 раз.
Максимальные нормы взятия крови за один раз и за все время госпитализации у детей до 14 лет приведены в таблице. У взрослых людей рекомендуется брать вдвое больше крови, чем необходимо для выполнения лабораторных анализов.
Максимальные нормы взятия крови за один раз и за все время госпитализации у детей до 14 лет
Вес пациента, кг | Максимальная норма взятия крови за 1 раз, мл | Максимальная норма взятия крови за весь период госпитализации, мл |
---|---|---|
2,7-3,6 | 2,5 | 23 |
3,6-4,5 | 3,5 | 30 |
4,5-6,8 | 5 | 40 |
7,3-9,1 | 10 | 60 |
9,5-11,4 | 10 | 70 |
11,8-13,6 | 10 | 80 |
14,1-15,9 | 10 | 100 |
16,4-18,2 | 10 | 130 |
18,6-20,5 | 20 | 140 |
20,9-22,7 | 20 | 160 |
23,2-25,0 | 20 | 180 |
25,5-27,3 | 20 | 200 |
27,7-29,5 | 25 | 220 |
30,0-31,8 | 30 | 240 |
32,3-34,1 | 30 | 250 |
34,5-36,4 | 30 | 270 |
36,8-38,6 | 30 | 290 |
39,1-40,9 | 30 | 310 |
41,4-43,2 | 30 | 330 |
43,6-45,5 | 30 | 350 |
3. Меры по снижению необходимого объема пробы на лабораторные анализы
Меры по снижению необходимого объема пробы на лабораторные анализы при централизации лабораторных исследований должны включать:
- использование первичной вакуумной пробирки в анализаторах;
- использование вакуумных пробирок меньшего диаметра;
- использование в централизованной КДЛ анализаторов с меньшим объемом аналитической пробы;
- хранение проб в первичных вакуумных пробирках, например, с использованием геля для сыворотки;
- использование в централизованной КДЛ для анализа плазмы вместо сыворотки.
Источник
Sobesednik.ru узнал, что российские ученые думают о сенсационном открытии исследователей из США про анализ крови.
На днях ученые из университета Райса, что в США, шокировали общественность, заявив, что клинический анализ крови из пальца, который каждый из нас сдает хотя бы раз в год в поликлинике, нельзя отныне считать надежным.
Добровольцы во время эксперимента много раз сдавали кровь на анализ, и всякий раз у них брали разные объемы. Смотрели самые основные показатели — уровень гемоглобина, количество белых кровяных клеток, тромбоцитов, лейкоцитов и так далее. В итоге ученые пришли к выводу, что в каждом отдельном случае полученные данные менялись в зависимости от того, сколько было изъято крови. Таким образом, они пришли к выводу, что одной капли крови для достоверных результатов явно мало — брать нужно примерно шесть стандартных порций крови из одного пальца.
— Для приборов, определяющих количество сахара в крови, одной капли достаточно, — высказался о смелом исследовании американцев в разговоре с Sobesednik.ru врач-трансфузиолог Центра эндохирургии и литотрипсии Виктор Бугун. — Для всех остальных анализов в России, да и в мире, существуют стандартные пробирки для забора крови — 2, 6 и 9 мл. Одну каплю никто не берет.
Единственный случай, когда берут каплю — это для того, чтобы посмотреть под микроскопом клеточный состав. Его можно увидеть в одной толстой капле. Так же на глюкометр — и там одна капля идет. Во всех остальных случаях мы говорим о миллилитрах, — подчеркивает специалист. — Для определения таких заболеваний, как СПИД, гепатит, сифилис, берется как минимум 7 мл крови. Крови для лабораторных исследований берется довольно много. Существует стандартный набор посуды для приборов, которые производятся во всех странах мира. Меньший объем брать нельзя, потому что лабораторные пробы не будут работать.
Виктор Бугун / celt.ru
— Сколько крови берут для стандартного клинического анализа крови?
— Сейчас все берут из вены, а если из пальца, то там действительно немного для самых простых анализов — СОЭ, РОЭ, гемоглобин. Что касается сложных цитологических анализов, то и там каплями никто не берет. В капле под микроскопом можно посмотреть только клеточный состав. Для проведения биохимического анализа крови нужна плазма, так что небольшим количеством не обойтись. А при клиническом анализе еще берут капельку в камеру Горяева, потому что больше туда не поместится. Но это старые методики, которые давно ушли в прошлое либо применяются там, где плохо оснащены лаборатории.
— Что это за камера?
— Она называется так по автору. На стеклышке нанесены риски, прорезанные алмазом, и сверху капается кровушка, которая покрывается стеклом, и лаборант-цитолог считает, сколько тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов по всем фракциям. Но это давно ушло. Если берется капля, значит, для этого есть какие-то разумные показания, потому что больше не нужно. Например, для определения СОЭ забирается меньше одного миллилитра, — объясняет Виктор Бугун.
Как мы поняли из разговора с нашим экспертом, данные эксперимента ученых из США просто неправильно преподносят: да, в большинстве случаев по одной капле и правда нельзя ничего определить. Другое дело, что в таких случаях и берут больше одной капли.
Для выявления серьезных заболеваний медики обычно берут большой объем крови / Николай Гынгазов / Russian Look
Заодно мы узнали у нашего врача, как лучше всего сдавать кровь. Говорят, что натощак, но сейчас люди ложатся спать поздно, а анализ обычно проводят рано утром, часов с 7. Когда начинается этот «натощак»?
— Часа за три-четыре, — говорит доктор. — Почему нельзя сдавать на сытый желудок? Потому что пища начинает перевариваться, идет поступление глюкозы и других пищеварительных микронов, что смазывает результаты исследования. А в течение трех-четырех часов все приходит в норму и утилизируется клетками, которые забирают все питательные вещества. Плазма становится чистой, и можно сдавать кровушку.
— А как насчет других стандартных анализов, мочи например? Они не устарели, на ваш взгляд?
— Человек, который жил в Древней Греции, и современный идентичны по своей физиологии. Поэтому технологии одни и те же. Только технология подсчета меняется. А в остальном все то же самое.
Другие материалы об открытиях отечественных и зарубежных медиков смотрите в рубрике Наука.
Источник
Гинеколог отправила сдавать кровь на: ГТГ, Т4 свободный, А/т к тинеоглобулину, ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, Прогестерон, 17 ОН-прогестерон, Кортизол. Знаю, мой вопрос покажется глупым:), но сколько это пробирок? Дело в том, что у меня пониженное давление от природы, и на 3-4 пробирке мне уже становится не по себе. А тут еще и сдавать надо во время КД. Изменить, конечно, ничего не смогу, сдавать все равно надо, но хочется морально быть готовой)
Автор
[2867578782] — 3 декабря 2013 г., 08:10
1.
Гость
[522885878] — 3 декабря 2013 г., 09:03
2.
Гость
[139409181] — 3 декабря 2013 г., 09:10
4 пробирки,сдавала недавно.это быстро и даже никаках ощущений после этого..тоже боялась,но пугает только внешне,организм нормально переносит,не волнуйтесь)
3.
Гость
[139409181] — 3 декабря 2013 г., 09:12
Гость
4 пробирки,сдавала недавно.это быстро и даже никаках ощущений после этого..тоже боялась,но пугает только внешне,организм нормально переносит,не волнуйтесь)
4.
Гость
[139409181] — 3 декабря 2013 г., 09:18
не по себе вам от вида крови,отворачивайтесь и не смотрите когда будут брать.
5.
Гость
[3925576707] — 3 декабря 2013 г., 10:07
Во время КД, крови много и она быстро набирается. Сама недавно сдавала эти анализы.
6.
mermaid
[1843203802] — 3 декабря 2013 г., 10:11
4
7.
Гость
[1576126588] — 3 декабря 2013 г., 10:18
Автор, я недавно сдавала 6 пробирок. На 3-ей кровь тупо свернулась и перестала течь. Медсестра была в шоке, отправила в коридор пить воду из кулера. Сказала, что если есть такие проблемы, т.е. низкое давление и кровь плохо идет, то перед анализами нужно пить обычную чистую воду и забыть о рекомендации про натощак, вот так вот.
8.
Автор
[2867578782] — 3 декабря 2013 г., 10:25
Спасибо большое! Но не все меня правильно поняли. Крови не боюсь, самого укола и подавно. Просто был случай, когда при наборе 3ей пробирки мне стало плоховато. После этого даже пришлось полежать на кушетке с нашатырем под носом. Вообще я очень номрально к этим вещам отношусь, но страшно только хлопнуться в обморок)
9.
Автор
[2867578782] — 3 декабря 2013 г., 10:25
Гость
Автор, я недавно сдавала 6 пробирок. На 3-ей кровь тупо свернулась и перестала течь. Медсестра была в шоке, отправила в коридор пить воду из кулера. Сказала, что если есть такие проблемы, т.е. низкое давление и кровь плохо идет, то перед анализами нужно пить обычную чистую воду и забыть о рекомендации про натощак, вот так вот.
10.
Доця
[3498930736] — 3 декабря 2013 г., 11:51
Позавчера сдавала примерно на эти же гормоны (7 шт). Тоже гипотония и КД, ничего страшного, это 3 или 4 маленькие пробирочки. Кровь прям сама набегала. Не бойтесь. Это не страшно, главное, чтоб потом гормоны в норме были. Натощак, но пить чистую воду можно.
11.
Блондинка
[2122384619] — 3 декабря 2013 г., 12:47
Все гормоны в один день, да ещё и во время КД? Большинство гормонов сдаются на 5-7 день, КД в эти дни обычно уже заканчиваются. Прогестерон сдают во второй половине цикла, на 17-20 день.
12.
Автор
[2867578782] — 3 декабря 2013 г., 13:10
Блондинка
Все гормоны в один день, да ещё и во время КД? Большинство гормонов сдаются на 5-7 день, КД в эти дни обычно уже заканчиваются. Прогестерон сдают во второй половине цикла, на 17-20 день.
13.
Гость
[3863347581] — 3 декабря 2013 г., 18:30
Автор
Гинеколог отправила сдавать кровь на: ГТГ, Т4 свободный, А/т к тинеоглобулину, ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, Прогестерон, 17 ОН-прогестерон, Кортизол. Знаю, мой вопрос покажется глупым:), но сколько это пробирок? Дело в том, что у меня пониженное давление от природы, и на 3-4 пробирке мне уже становится не по себе. А тут еще и сдавать надо во время КД. Изменить, конечно, ничего не смогу, сдавать все равно надо, но хочется морально быть готовой)
Гость
«ГТГ, Т4 свободный, А/т к тинеоглобулину» — ТТГ, Т4 свободный, А/т к тиреоглобулину. ТТГ и Т4 — информативны при планировании беременности. А вот антитела к тиреоглобулину сдают только в процессе лечении рака щитовидной железы. Господи, когда же наши врачи хоть немного будут думать прежде, чем назначать ненужные анализы!
15.
Гость
[3863347581] — 3 декабря 2013 г., 19:06
Гость
Гость
Господи! Когда куры на вумен ру перестанут строить из себя врачей, политиков и юристов, будучи при этом задрыпанным менагером. Тиреодит, слышали — не? Аутоиммунные заболевания, слышали, нет?
16.
Автор
[2618553266] — 3 декабря 2013 г., 21:25
Гость
ГостьГость
Господи! Когда куры на вумен ру перестанут строить из себя врачей, политиков и юристов, будучи при этом задрыпанным менагером. Тиреодит, слышали — не? Аутоиммунные заболевания, слышали, нет?Во-первых, тиреоИдит, во-вторых, не каждое аутоиммунное заболевание требует сдачи антител к ТГ, а в-третьих врач может тоже быть «курицей», и разводить на деньги ненужными анализами.
18.
Автор
[2867578782] — 4 декабря 2013 г., 12:22
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
19.
Гость
[1986414227] — 29 октября 2015 г., 09:58
Мне брали кровь недавно, на пред операционное обследование, у меня взяли 7 пробирок, и я упала в обморок, хотя крови не боюсь, и укола тоже)
Источник
Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий.
Сколько стоит анализ?
Общий анализ крови, в зависимости от клинической картины, может быть дополнен другими видами гематологических исследований.
Виды и стоимость анализов…
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.
Записаться…
Расширенный гематологический анализ крови позволит получить максимально точную картину состояния иммунной системы и диагностировать широкий спектр заболеваний.
Где сдать анализ?
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.
Узнать больше…
Получив назначение на общий анализ крови или уже заполненный бланк с результатами, каждому пациенту хочется узнать, соответствуют ли они норме или нужно готовиться к лечению. Окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, но хотя бы немного приоткрыть завесу тайны может каждый — достаточно знать, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
В каких случаях назначается общий анализ крови?
Общий, или клинический, анализ крови является одной из самых распространенных первичных диагностических и профилактических процедур. Этот факт легко объяснить. Каждый патологический процесс, происходящий в организме, неизменно скажется на составе крови, причем часто покажет специфические признаки. Поэтому для определения курса лечения общий анализ крови — это один из самых быстрых и информативных методов.
Также общее исследование крови — обязательная процедура во время плановой диспансеризации, перед вакцинацией от каких-либо болезней. Врач назначит анализ и накануне начала лечения от того или иного заболевания — для выяснения наличия противопоказаний (например, при низком содержании тромбоцитов нельзя назначать антикоагулянты — это может привести к внутренним кровотечениям).
Как проводится забор крови и нужна ли подготовка к процедуре?
Обычно биоматериал для общего анализа берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь. Например, для исследования по расширенному набору показателей.
Непосредственно перед забором крови один из пальцев левой руки смазывают спиртовым тампоном, а затем быстрым движением делают надрез глубиной 2–3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу, а также немного крови переносят на специальное лабораторное стекло.
Если для общего анализа требуется венозная кровь, то предплечье пациента пережимают специальным жгутом, смазывают место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте, а затем полой иглой прокалывают вену и набирают материал в специальную колбу. После, как и в предыдущем варианте, полученный материал оказывается в пробирке и на стекле.
Общий анализ крови — простая процедура. Специальной подготовки к нему не требуется. Но обычно врачи рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, ведь рацион может повлиять на результаты. Если общий анализ необходимо сделать несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), то следует проводить исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии.
Показатели общего анализа крови
В связи с тем, что данный вид исследования применяется очень часто и повсеместно, Министерство здравоохранения РФ обязало сотрудников медицинских учреждений выдавать результат по специальной форме, которая содержит конкретные показатели:
- Гемоглобин (Hb)
Один из самых важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в процессе дыхания — он является «транспортным средством» для кислорода, обеспечивая необходимой для жизни энергией каждую клетку. Кроме того, он забирает углекислый газ, возвращая его в легкие.
Это интересно!
Жители Тибета на генном уровне приспособлены к существованию в высокогорных районах. Ни у одного другого народа не выявлено признаков аллелей гена EPAS1, ответственных за увеличенное количество гемоглобина в крови.
- Эритроциты (RBC)
Самые распространенные клетки нашего организма — красные кровяные тельца, или эритроциты. Их функции тесно связаны с функциями гемоглобина, практически полностью совпадая с ними. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток и перемещается по организму именно благодаря эритроцитам.
- Цветовой показатель (МСНС)
Этот параметр также тесно связан с предыдущими двумя, так как, по сути, является показателем насыщения эритроцитов гемоглобином.
- Ретикулоциты (RTC)
Эти клетки являются «зародышами» эритроцитов, то есть молодой их формой, способной под влиянием специального гормона превратиться во взрослую. В организме всегда присутствует некоторый запас таких клеток, чтобы в случае исчезновения большого количества эритроцитов, можно было их заменить.
- Тромбоциты (PLT)
Важнейший элемент крови, который отвечает за ее свертываемость. При повреждении кожного покрова или тканей органов тромбоциты немедленно «закупоривают» отверстие, образуя сгусток.
- Тромбокрит (PST)
Этот показатель означает соотношение всего объема крови к количеству содержащихся в ней тромбоцитов.
- СОЭ (ESR)
Скорость оседания эритроцитов — специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
- Лейкоциты (WBC)
Так называемые белые кровяные тельца стоят на страже нашего здоровья, защищая организм от инфекций, вирусов и аллергенов. К тому же именно эти клетки «очищают» организм от продуктов клеточного распада.
- Лейкоцитарная формула
Этот параметр показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Прежде всего, нейтрофилов и моноцитов — обнаружив вредный микроорганизм, они «захватывают» и поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. А в задачи лимфоцитов входит выявление и запоминание антигенов.
- Плазматические клетки
Эти клетки обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Интересно, что они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов — если в организм попадает вредная бактерия, то лимфоцит «превращается» в плазматическую клетку, готовую к выработке иммуноглобулина.
Именно эти показатели входят в признанный на государственном уровне общий анализ крови. Но для того чтобы выяснить причину болезни, знать показатели мало — нужно уметь правильно их расшифровать.
Расшифровка результатов анализа: нормы и причины отклонения
Нормы одних и тех же показателей общего анализа крови для людей разного возраста и пола будут отличаться. Это связано с особенностями состава крови у мужчин, женщин, взрослых и детей. Особенно сильными эти различия будут видны у детей, что обусловлено изменениями, которые происходят в развивающемся организме ребенка. Поэтому нормы существуют для детей в возрасте 1 дня, 1 месяца, 6 месяцев, 1 года, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет, и лишь затем переходят в устоявшиеся показатели для взрослых мужчин и женщин.
Для удобства мы решили привести нормальные показатели общего анализа крови в таблицах (см. в конце статьи).
Сильное отклонение от нормы является следствием какого-либо заболевания. Если уровень гемоглобина и эритроцитов повышен, то патология связана с легкими или сердцем — возможно наличие врожденного порока этих органов или их недостаточность. Помимо этого, такая реакция наблюдается при обезвоживании, патологии почек и органов кроветворения. Пониженный гемоглобин и эритроциты означает большую потерю крови, истощение, анемию или лейкоз. Также снижение уровня гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о недостатке железа и витаминов.
Отклонения от нормы в цветовом показателе крови помогают врачу диагностировать тот или иной вид анемии. Повышенные значения характерны для пациентов с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А снижение цветового показателя крови может быть признаком анемии, возникающей при беременности, дефицита железа и отравления свинцом.
Следить за уровнем ретикулоцитов необходимо во время курса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой. Повышенное или пониженное значения помогают врачу регулировать дозу лекарств. А если отклонения от нормы возникли спонтанно, то можно заподозрить гемолитическую анемию, малярию, метастазы рака в костный мозг при повышенных значениях, а также аутоиммунные заболевания, различные виды анемии и заболевания почек — при пониженных.
Вы это знали?
Роговица глаза — это единственная часть тела человека, которая не содержит кровеносных сосудов. Кислород она получает непосредственно из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть связан с недавно перенесенной хирургической операцией, после удаления селезенки, а также являться следствием тяжелых физических нагрузок. К патологическим причинам повышенного уровня относят различные воспалительные процессы в организме, наличие раковых опухолей и анемию. Уменьшение количества тромбоцитов в крови у новорожденных детей является признаком недоношенности или гемолитической болезни. Для взрослых людей снижение уровня означает анемию, красную волчанку, врожденные заболевания крови или может быть спутником восстановительного периода после переливания крови.
Повышение показателей тромбокрита может быть следствием реактивного тромбоцитоза, а понижение — хронической почечной недостаточности, анемии или даже цирроза печени.
СОЭ — один из самых важных показателей общего анализа крови. Слишком большая скорость оседания эритроцитов — это признак воспалительного или инфекционного процесса в организме. Правда, у женщин отклонение от нормы может быть вызвано и вполне естественными причинами — СОЭ повышается перед началом менструации, а также начиная с 5-й недели беременности. А пониженные показатели характерны для тех, кто в недавнем времени перенес инфекционное заболевание или принимает некоторые медикаменты.
Так как лейкоциты отвечают за защиту от вирусов, то их уровень в крови повышается после прививок, операций, травм и ожогов. Но если повышенный уровень лейкоцитов носит постоянный характер, можно говорить о наличии воспалительного процесса или онкологического заболевания. Количество лейкоцитов ниже нормы свидетельствует о присутствии инфекции, лейкозе.
Для лейкоцитарной формулы могут быть характерны так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо является свидетельством недостатка витамина B12, болезней печени и почек. А сдвиг влево означает инфекционные, воспалительные процессы и отравления. Кроме этого для каждой составляющей лейкоформулы есть свои нормальные значения, а значит, существует характеристика отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов показывает наличие инфекционного процесса, моноцитов — аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов — аллергии и паразитарной инвазии, базофилов — гриппа, ветряной оспы и туберкулеза. А вот снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано следующими причинами: нейтрофилов — анемией, лимфоцитов — иммунодефицитными состояниями, моноцитов — онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов — гнойной инфекцией, базофилов — синдромом Кушинга.
Появление в анализе плазматических клеток само по себе является свидетельством каких-либо вирусных инфекций. Хотя в детском возрасте в крови могут находиться единичные представители этих частиц.
Взрослые:
Показатели | Мужчины | Женщины |
Уровень гемоглобина, г/дл | 11,7 — 17,4 | 11,7 — 16,1 |
Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл) | 3,80 — 5,80 | 3,80 — 5,20 |
Ретикулоциты (%) | 5,1 — 18,1 | 5,0 — 17,0 |
Концентрация тромбоцитов, | 150 — 400 | |
СОЭ, мм/ч | 0 — 20 | 0 — 30 |
Концентрация лейкоцитов, | 4,50 — 11,0 | |
Процентное соотношение | 48,0 — 78,0 | |
Процентное содержание | 19,0 — 37,0 | |
Процентное содержание | 3 — 11 | |
Процентное содержание | 1,0 — 5,0 | |
Процентное содержание базофилов (%) | 0 — 1 | |
Плазматические клетки (Ед) |
Дети:
Показатели | Возраст | ||||||
1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | |
Уровень гемоглобина, г/дл | 13,4–19,8 | 10,7–17,1 | 11,1–14,1 | 11,3–14,1 | 11,0– 14,0 | 11,5– 14,5 | 11,5–16,0 |
Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл) | 3,90–5,90 | 3,50– 5,10 | 4,00–5,30 | 3,80–4,80 | 3,70– 4,90 | 3,90– 5,10 | 3,80–5,20 |
Ретикулоциты (%) | 30–70 | 2–20 | 2–28 | 5–18 | |||
Концентрация тромбоцитов, | 180–490 | 160–390 | |||||
СОЭ, мм/ч | 0–10 | ||||||
Концентрация лейкоцитов, | 6,0–17,5 | 5,5–15,5 | 4,50– 13,5 | 4,50–13,0 | |||
Процентное соотношение | 31,0– 56,0 | 17,0– 51,0 | 33,0– 61,0 | 42,0– 66,0 | 46,0–66,0 | ||
Процентное содержание | 22,0– 55,0 | 45,0–70,0 | 33,0– 55,0 | 30,0– 46,0 | 30,0–45,0 | ||
Процентное содержание | 5–15 | 4–10 | 3–9 | ||||
Процентное содержание | 1,0–6,0 | 1,0–5,0 | 1,0–6,0 | 1,0–5,0 | |||
Процентное содержание базофилов (%) | 0–1 | ||||||
Плазматические клетки (Ед) |
Расшифровка общего анализа крови — очень важный момент диагностики. Поэтому лучше всего доверить эту задачу опытному специалисту, который сможет на основании всех полученных данных оценить состояние организма и в случае выявления патологии назначить соответствующее лечение.
Источник