Сифилис по общему анализу крови

Общий анализ крови при сифилисе проводится как на раннем этапе развития венерической болезни, так и в стадии ее прогрессирования. Другое название данной процедуры – реакция Вассермана, или RW. Несмотря на разнообразие современных диагностических методик, она остается самым популярным и доступным способом выявления заболевания.

Как подготовиться к сдаче анализа на сифилис

Анализ крови на сифилис служит для выявления антител к бледной спирохете, выступающей возбудителем инфекции. Преимуществом данной методики является ее способность давать положительную реакцию на сифилис только в том случае, если человек болен в настоящий момент. В отличие от RW многие специфические анализы показывают наличие заболевания у лиц, которые переболели сифилисом ранее.

От пациента потребуется ответственно отнестись к предстоящей медицинской процедуре.

При соблюдении всех рекомендаций по подготовке к забору биоматериала, в большинстве случаев удается получить достоверные результаты, и избежать необходимости в повторном обследовании.

За неделю до сдачи крови необходимо избегать применения антибиотиков и других сильнодействующих лекарственных препаратов. В течение 7 суток, предшествующих обследованию, следует воздерживаться от распития алкоголя. За полчаса-час до процедуры важно не курить.

Пациент должен знать, что даже качественная подготовка к проведению анализа не гарантирует получения достоверной информации, если у него имеются некоторые заболевания. В числе таковых:

• пневмония;
• туберкулез;
• красная системная волчанка;
• вирусный гепатит;
• сахарный диабет;
• ревматизм;
• мононуклеоз;
• бруцеллез;
• онкология.

Также не исключено получение некорректных результатов обследования во время беременности.

Можно ли кушать перед сдачей крови

Общий анализ крови на сифилис обязательно сдается натощак. Пациенту, готовящемуся к процедуре, не следует кушать в течение 6-8 часов до забора венозной крови. Также важно избегать употребления соков, крепкого чая, какао и кофе.

Завтракать утром не разрешается. При желании можно выпить немного чистой воды без газа.

Дополнительно необходимо соблюдать следующие важные моменты:

1. Исключить из рациона жирные, острые блюда, кисломолочную продукцию, сладости, цитрусовые, бананы, зелень, приправы, морепродукты за 24 часа до сдачи анализов.
2. Поужинать не позднее 18.00-19.00 (лучше всего – безмолочной кашей или тушеными овощами).
3. Из жидкостей можно выпить травяной чай без добавления сахара.

Анализ на сифилис может стать малоинформативным на ранней стадии заражения, когда количество бледных спирохет в организме недостаточно высокое, или при хронической форме заболевания (в таких случаях количество антител в крови склонно уменьшаться).

Откуда берут кровь на сифилис

Во время анализа биоматериал берется из пальца либо из вены. В первом случае кровь исследуется с применением метода микропреципитации, позволяющего определять наличие в организме антител к бледной спирохете максимально быстро. Однако данная техника лабораторных исследований применяется довольно редко. Связано это с тем, что результаты изучения крови, добытой из пальца, не всегда правдоподобны, и могут демонстрировать наличие заболеваний, «маскирующихся» под сифилис. Таковыми могут становиться различные инфекции, вызывающие воспалительные процессы в организме.

Чтобы избежать ложноположительных результатов и неэффективного лечения, чаще производится забор венозной крови. Полученный таким способом биоматериал позволяет получить информацию о наличии либо отсутствии антител, вырабатывающихся в результате развития сифилиса. Для проведения исследования кровь традиционно берется из вены в области локтевого сгиба (в объеме около 10 мл).

Эффективность анализа выглядит следующим образом:

• при первичном сифилисе – 70–80%;
• вторичная и последующие формы заболевания – 100%.

Общий анализ крови обеспечивает правдивые результаты спустя 15 суток после инфицирования и через неделю после формирования твердых шанкров. Полученные при обследовании данные считаются действительными на протяжении 3-х месяцев.

Этапы проведения процедуры

Забор крови выполняется только с использованием одноразовых шприцев, после чего материал сразу же поступает в лабораторию. В некоторых случаях его замораживают на 1-2 суток.

Для исследования биоматериала на реакцию Вассермана дополнительно потребуются антигены (выпускаются в готовом виде), комплемент, гемолитическая сыворотка, эритроциты, добытые у барана на старше 4-х лет. Далее медперсонал проводит следующие манипуляции:

1. Исследуемый биоматериал нагревают с помощью водяной бани в течение получаса (это необходимо для инактивации собственного комплемента и стабилизации глобулинов).
2. Сыворотку крови, антигены и комплемент берут в равных пропорциях (0,25 или 0, 5 мл), соединяют и помещают в термостат на 45-60 минут (при температуре 37°).
3. Следующим этапом вводят гемолитическую основу, содержащую в составе бараньи эритроциты, пробирки помещают в термостат на полчаса и ожидают гемолиза (разрушения эритроцитов).

Последний шаг к получению результатов – замена антигена физиологическим раствором.

Когда нужно сдавать анализ крови

Сдача крови для проведения исследования на сифилис в большинстве случаев проводится в ранние утренние часы. Чаще всего процедура в обязательном порядке предусмотрена для следующих категорий пациентов:

• ведущих беспорядочную половую жизнь;
• беременных женщин в различные периоды вынашивания ребенка;
• пациентов, готовящихся к хирургическому вмешательству или поступлению в стационар;
• людей, оформляющихся на новое место работы и проходящих очередной плановый медосмотр;
• доноров, работников медицинской сферы, детских учреждений;
• пациентов, у которых проведение диагностики требует исключения подозрения на наличие сифилиса;
• лиц, имевших контакт с носителем заболевания или находившихся в местах лишения свободы;
• наркозависимых.

Взятие биоматериало запрещено, если у пациента существенно повысилась t тела, при наличии инфекционных заболеваний в острой стадии, за 2 недели до родоразрешения и в течение такого же периода после него, у младенцев в первые 14 суток жизни, во время месячных у женщин.

Процедуру потребуется отложить, если пациент нарушил правила подготовки к ней.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

Существует экспресс-метод RW, позволяющий получить результаты исследования в течение 2-х часов. Однако эта техника направлена на качественную оценку крови и уточнение наличия/отсутствия в организме инфекции.

Для более подробного рассмотрения биоматериала, определения стадии заболевания и других важных моментов потребуется от 1 дня до недели. Точное количество дней, необходимое для получения результатов анализов, зависит от уровня обеспечения учреждения необходимой медицинской техникой и уровня компетентности сотрудников.

После проведенных исследований показатели крови могут выглядеть следующим образом:

1. «–» — инфекция не обнаружена;
2. «+»/«++» — реакцию рассматривают как слабоположительную;
3. «+++» — ответ сильно положительный;
4. «++++» — резко положительный.

При наличии в анализах хотя бы одного плюса пациенту рекомендуется прохождение дополнительных обследований. Также в крови может быть обнаружен повышенный уровень лейкоцитов.

В обязательном порядке врач оценивает титр антител. Показатель в пределах 1:2-1:800 является 100% доказательством наличия в организме больного бледной спирохеты.

Цена вопроса

В государственной сфере здравоохранения услуга по проведению общего анализа на сифилис предоставляется бесплатно после предъявления действующего медицинского полиса.

В частных клиниках анализ сдается только на платной основе. В среднем его стоимость колеблется от 10 до 30 $.

Где сдать анализ

Реакция Вассермана проводится в медицинских учреждениях, располагающих собственной лабораторией. Большая часть пациентов проходит обследование в государственных клиниках. Обращение в частное заведение может потребоваться при необходимости получить высокоточные результаты в кратчайшие сроки, а также при желании скрыть факт обследования и дальнейшего лечения. В подобных случаях пациенту гарантируются проведение исследований с применением современного оборудования, полная анонимность обращения и последующих процедур.