Штрих код на анализе крови
Краснодарский край снова оказался впереди России всей, когда полтора года назад в Краснодаре открыли Центр лабораторных технологий (ЦЛТ). Сегодня лаборатории такого уровня могут себе позволить Москва, Санкт-Петербург…и Кубань.
Центр с уникальным — швейцарским, американским — оборудованием создавался именно для того, чтобы жители даже отдаленных районов края могли так же, как и горожане, следить за своим здоровьем. Теперь не нужно ехать за 300 км в Краснодар, чтобы сдать самый редкий анализ и получить самый точный «ответ» – нужно просто прийти в местную амбулаторию или поликлинику.
Быстро, доступно и БЕСПЛАТНО – вот три кита, на которых строится работа лаборатории.
— Ни для кого не секрет, что многие виды исследований в крае проводились через разные клиники, в том числе и частные, за которые людям приходилось платить. Анализы на гормоны и онкомаркеры лаборатории центральные районные больницы вообще никогда не делали. И вот теперь такая возможность есть у каждого жителя региона, — рассказывает заведующая центром лабораторных технологий Краснодарской детской больницы № 1 Флора Тен.
Вся медицинская техника в центре связана в единую информационную сеть, сама же лаборатория входит еще и в общую программу «СОЦ-лаборатория». Как она работает? В муниципальных ЦРБ формируется электронное направление – там фиксируются все анализы, необходимые сделать пациенту, затем они кодируются матричным штрих-кодом, к нему же цифровым штрих-кодом привязывается пробирка. В таком виде кровь в вакуумной «упаковке» отправляется на анализ.
Чтобы самым отдаленным районам удобно ее было переправлять в Краснодар, в лаборатории за полтора года тщательно продумали сеть логистики. Она выстроена таким образом, что 6 специализированных машин ездят по краю до определенных точек. Самые дальние – Лабинск и Гайдук. Зная маршрут транспорта, районы каждый день передают свой ценный груз – пробирки с кровью, а заодно пополняют запасы расходным материалом – новыми пробирками и иглами – в наиболее удобных для них населенных пунктах. Дальше — дело «рук» техники. Каждая пробирка уже в ЦЛТ просто сканируется, как товар в магазине, а информация о пациенте попадает в общую базу.
— Как только в нашей системе прошла регистрация медицинского направления и крови, сортировочные машины сразу получают задание и начинают ставить пробирку в нужное поле. Весь порядок оценки анализа крови работает по принципу железной дороги: пробирки с фиолетовой крышкой, например, отправляются на общий анализ крови, с желтой — на биохимию. У каждого цвета колпачка пробирки, а их как оттенков у радуги, свой путь. А значит, и тип исследования.
В конечном итоге врач, находясь около машины, наблюдает за всем процессом, но руками ничего не трогает, а значит, исключается пресловутый человеческий фактор.
По словам Флоры Тен, если перевести класс работающей медтехники на уровень суперкаров, то он будет никак не ниже бугатти. Лучшего оборудования на сегодня на мировом рынке просто нет. Все процессы максимально автоматизированы и роботизированы. Здесь центральное кондиционирование — умные машины, в отличие от умных людей, могут работать только при комфортной для них температуре. Когда она «зашкаливает» за 32 градуса, начинают «жаловаться» — пищат, а потом и вовсе объявляют забастовку. Есть в лаборатории, к примеру, уникальный масс-спектрометр, справочник которого находится в Швейцарии. Всего за сутки, отправив сигнал через космос в Альпы, он может определить возбудителя заболевания среди всех известных мировой медицине 3000 микроорганизмов. А на вид — обычный шкаф.
Сегодня здесь проводят 200-300 тысяч исследований в день. Представьте, что это практически все пациенты края, которые единовременно обращаются в амбулаторную сеть региона. Есть в ЦЛТ и своеобразные рекорды – это когда в день обработали почти 27 тысяч пробирок, то есть «приняли» примерно 10-12 тысяч пациентов. Впечатляет.
Сама лаборатория похожа на станцию космических исследований. Очень светло, стерильно, все работают в перчатках. Среди 87 сотрудников большинство — женщины. Есть здесь и удивительный фельдшер–лаборант Виталий Крахмалов. Виталий не слышит и не говорит. Но он ждал целый год, пока главврач центра сертифицировала для него рабочее место.
— Это огромный проект. И за прошедшее время, конечно, поступали и жалобы. Мы их всегда воспринимали, как шаг к действию, чтобы понять, где «рвется». Чаще всего они касались того, что результаты долго идут. Мы нашли выход из положения — каждый наш пациент теперь стал «владельцем» личного электронного кабинета. Когда врач оформляет ему электронное направление, то внизу печатается линия отреза с индивидуальным номером пациента. Ее нужно забрать с собой. И тогда, зайдя на наш сайт, и русскими буквами набрав собственное имя, фамилию и отчество в компьютере, вы сможете в течение одного рабочего дня увидеть свои результаты.
Фото Михаила Ступина.
Источник
Идентификация пациентов
Для идентификации пациентов используются браслеты на запястье, на который наносится штрих-код в качестве идентификатора и печатается визуальная информация: Ф.И.О., возраст, группа крови и т.п. Штрих-код является основой для безошибочной идентификации пациента при выдаче назначенных лекарств, процедур и привязке анализов, проб крови и истории болезни к конкретному пациенту.
Приемное отделение
Регистрация пациента в момент его поступления может отнимать много времени и содержать неточности. Применение технологии идентификации с помощью браслетов является удобным способом, позволяющим сэкономить время, избежать ошибок и обеспечить лояльное отношение пациентов к лечебному учреждению.
Истории болезни
Применение технологии печати штрих-кода, когда история болезни содержит уникальный код с данными о пациенте, является более быстрым и более точным методом идентификации по сравнению с просто визуальным. Зачастую в больницу обращаются однофамильцы и штрих-код – более надежный способ гарантировать, что история болезни каждого пациента может быть однозначно идентифицирована и отслежена.
Лаборатория
Анализы каждого пациента должны быть точно идентифицированы. Считывание штрих-кода или с истории болезни пациента, или с браслета, или с кровати гарантирует, что полные и точные данные могут быть автоматически перенесены на анализы с помощью этикетки. Принтеры Zebra – удобный способ напечатать этикетки в любом месте в больнице для последующей идентификации анализов.
Аптека
Использование штрих-кода на коробках и упаковках – основа для количественного учета движения лекарственных средств во внутрибольничной аптеке. Использование технологии штрих-кода позволяет также организовать адресное хранение лекарств и партионный учет.
Банк Крови
Переливание крови – область чрезвычайного риска, где неточности могут привести к потенциально фатальным ошибкам. Важно, чтобы именно требуемая кровь доходила до конкретного пациента. Добавление штрих-кодированной этикетки с деталями по данному пакету с кровью, позволяет правильно идентифицировать кровь и пациента, избежать ошибок при ее транспортировке и переливании.
Центральное стерилизационное отделение
Очень важным является прослеживаемость инструментов в период их применения и стерилизации. Правильная маркировка обеспечивает персонал данными об истории инструмента и хранит данные о том, где он использовался и когда его следует сменить. Для маркировки инструментов компания предлагает использовать как оборудование Zebra, с помощью которого легко можно напечатать ярлык или идентификационную этикетку, так и оборудование Technifor, с помощью которого маркировку можно нанести на сам инструмент.
Хозяйственный блок
В каждой больнице, имеется свой склад, управление которым также обеспечивает непрерывный точный и безошибочный процесс, позволяющий отслеживать и контролировать работу лечебного учреждения. Компания предложит решение для проведения инвентаризации основных средств, оборудования и инструментов.
Позитивные стороны внедрения решений ДатаКрат
- Внедрение технологии приведет к снижению ошибок при выдаче лекарств и практически устранит возможность злоупотреблений.
- Решение автоматизировать больницу приведет к существенному увеличению производительности труда медицинского персонала за счет сокращения бумажной работы, быстрого оформления документации, высвобождения дополнительного времени для обслуживания пациентов.
- Внедрение технологии приведет к повышению достоверности информации о пациентах, процедурах, назначениях и т.п., и в конечном итоге, повышению качества лечения.
- Внедрение системы браслетов повысит уровень лояльности пациентов к больнице.
Источник
Штрихкодирование проб регламентируется двумя международными стандартами:
Стандарт AUTO2 — Bar Codes for Specimen Container Identification
Предназначен для подразделений и аппаратов, выполняющих сбор проб для их последующего исследования и анализа. Стандарт определяет требования к штрих-этикеткам и штрих-кодам, маркирующим контейнеры с пробой: к символике, качеству печати, размерам символов, расположению и ориентации наклейки, формату данных, смысловому содержанию штрих-кода.
Стандарт LIS7
LIS7 (ранее ASTM E1466-92) определяет возможности и способы идентификации контейнеров с биоматериалом (пробирок) с применением технологии штрихового кодирования. Определяется форма, размеры символов, размещение и ориентация элементов этикетки, а также информационное наполнение штрихкодированных этикеток, которые используются анализаторами клинической лаборатории.
Описание технологии
Штриховым кодированием называется процесс и алгоритм преобразования символьных идентификаторов в графический вид — штриховой код. Мы будем употреблять термин «Штрих-кодирование» в значении «Использование штрих-кодов для идентификации различных объектов». Штрих-код – это последовательность монохромных полос разной ширины, в которой закодирована последовательность цифр или букв. Штрих-код может быть мгновенно распознан (считан) специальным устройством – сканером штрих-кода и передан в компьютер для обработки. В компьютерной программе (информационной системе) устанавливается однозначное соответствие между значением штрих-кода и неким объектом. Таким образом, применение штрих-кодов обеспечивает возможность машинной идентификации объектов, а также мгновенный автоматизированный ввод идентификатора в компьютерную систему.
Существуют несколько стандартов формирования штрих-кодов, которые могут быть считаны сканером. В медицине наиболее часто используются Code 128, Code 39, Codabar. Они различаются алгоритмом формирования, шириной и расположением полос. Поскольку, в штрих-коде содержится малое количество информации, которой хватает только для идентификации товара, предполагается, что имеется дополнительный массив данных (база данных), доступный для всех участников процесса обработки информации об объектах (товарах). База данных может хранить полное, сколь угодно расширенное, описание объекта в то время как штрих-код всего лишь однозначно идентифицирует его.
Двумерные штрихкоды
Штрих-коды, предназначенные для внутреннего применения, обычно не содержат данных о регистраторе и о самом предприятии. Но они могут содержать какую-либо другую информацию, для упрощения идентификации объектов. Именно к такому типу относятся штрих-коды, используемые в медицинских учреждениях. Для того, чтобы передать непосредственно в штрих-коде не только идентификатор, но и расширенную информацию, разработаны двумерные штрих-коды, представляющие собой последовательность линейных штрих-кодов, поставленных один на другой (многоуровневые штрих-коды) или двумерную последовательность черно-белых элементов (матричные штрих-коды). Такие штрих-коды в настоящее время получают распространение, однако в медицине они пока используются крайне мало. Для работы с двумерными штрих-кодами требуется более дорогое оборудование.
Процесс штрихкодирования
Процесс штрихкодирования состоит из нескольких этапов:
Присвоение кода
Если объект имеет штрих-код формата EAN-13 от производителя, то присвоение производится простым сканированием уже имеющегося штрих-кода в соответствующее окно программы (предполагается, что программа уже установлена на компьютере и сканер подключен). Информация об объекте заносится в предназначенные для нее ячейки, вручную или методом копирования из другого электронного источника (напр. из электронной накладной). Если же объект не имеет готового штрих-кода, то для него формируется внутренний штрих-код. Обычно в учетных программах имеется механизм автоматической генерации уникальных внутренних штрих-кодов. Далее информация заносится так же, как и в предыдущем варианте.
Печать этикетки
В учетной программе обычно имеется утилита для печати этикеток. Печать может быть реализована различными способами и для разных типов принтеров. Может быть использован как обычный лазерный принтер и листы для печати этикеток, так и специальный принтер для печати этикеток, термо- или термотрансферный и рулонные этикетки.
Готовая этикетка затем наклеивается на упаковку либо прямо на предмет
В торговле могут применяться весы с функцией печати этикеток со штрих-кодом, которые дополнительно вычисляют вес и стоимость товара, добавляют группу цифр (вместо нулей) для правильного считывания и печатают этикетки, содержащие не только код товара, но и его вес и стоимость. Весы должны «знать» о взвешиваемом товаре, для этого их, обычно, включают в единый программно-аппаратный комплекс. Однако, они могут быть автономными, с периодическим обновлением списка товаров. Снабженные штрих-кодами объекты выполняют предназначенную им функцию. В нужный момент, к этикетке подносят сканер, объект автоматически распознается, идентификатор вводится в учетную или кассовую программу.
Чтобы просто считать штрих-код, необходим сканер штрих-кодов, подключенный к компьютеру (например, через USB интерфейс), и любая программа, принимающая и отображающая ввод с клавиатуры (например, Notepad). Сканер штрих-кода освещает штрих-код, принимает отраженный световой сигнал, преобразует его в последовательность цифр или букв, в режиме эмуляции клавиатуры посылает символы в программу (в нашем случае в Notepad).
Использование штрих-кодирования в медицинских лабораториях
Везде, где в медицине есть какие-либо идентификаторы, могут быть использованы штрих-коды.
Наибольшее распространение штрих-коды получили для идентификации:
Пациентов
идентификаторы пациентов могут быть распечатаны на титульных листах медицинских карт, на листах назначений, статистических талонах и т. д.
Биоматериалов
на контейнерах с материалами и направлениях в лабораторию
Оказываемых услуг
код услуги может быть распечатан в виде штрих-кода
Лекарственных препаратов
Расходных материалов, реагентов
Основой эффективной работы информационной системы медицинской лаборатории является штрих-кодирование материалов. С этой целью заранее печатаются этикетки с уникальными штрих-кодами, которыми биоматериалы маркируются либо в процедурном в момент взятия, либо в лаборатории в момент разбора материалов. Для каждого биоматериала этикетка с штрих-кодом печатается как минимум в 2-х экземплярах – один клеится на носитель биоматериала (первичная пробирка или контейнер), второй – на сопровождающее его бумажное направление. При необходимости также печатаются дополнительные экземпляры этикеток для маркировки аликвот материала.
Таким образом осуществляется однозначная идентификация биоматериала и осуществляется связь с направлением на исследование этого материала. Нанесенный на материал и направление штрих-код используется следующим образом: Автоматический ввод идентификатора материала сканером штрих-кода при его регистрации. Это исключает ошибку оператора при вводе данных Автоматическое считывание штрих-кода с пробирки в анализаторе встроенным сканером штрих-кода. При этом осуществляется автоматическое определения положения материала в анализаторе, а также автоматический запрос задания из ЛИС для прочитанного в штрих-коде идентификатора материала. Дополнительное программирование анализатора не требуется. Таким образом, штрих-кодовое маркирование материалов позволяет исключить ошибки ввода идентификаторов материалов в ЛИС, а также обеспечить максимально эффективное использование анализаторов и рабочего времени персонала лаборатории.
- пример, показывающий почему нужно испозовать несколько ШК, и как это работает.
Важно отметить , что существует технология, когда на заказ и на все пробирки наклеивается одинаковый с заказом штрих-код. У нее есть существенный недостаток – невозможность однозначно идентифицировать пробирку. Таким образом в биохимический анализатор может попасть пробирка, предназначенная для анализа на гемостаз. Если в учреждении установлен автоматический сортировщик, то он также может неправильно отсортировать пробирку из-за ошибки идентификации.
Для того, чтобы избежать таких ошибок наша компания предлагает использовать уникальные штрих-коды на каждую пробирку.
Источник
15 марта 201933257 тыс.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 | |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 | |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 | ||
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник