Сгустки крови в анализе крови

Сгустки крови — это разные по размеру кровяные образования, формирующиеся внутри тела. Процесс формирования сгустков называется коагуляцией, и именно он предотвращает избыточное кровотечение при травме или порезе. В то же время, сгустки или тромбы могут блокировать кровоток к важным участкам тела, становясь причиной серьезного ущерба и даже смерти.

Что такое сгусток крови?

Существует 2 типа сгустков. Первые остаются на одном и том же месте (потенциально вызывая тромбоз), вторые же отрываются от места формирования и направляются в различные участки тела (потенциально вызывая эмболию). В зависимости от того, какой тип сгустка сформировался и куда он направился, опасность может быть смертельной.

Симптомы наличия сгустков

Симптомы отличаются в зависимости от конкретного расположения сгустка. Если речь идет о руке или ноге, вы можете ощущать боль (напоминающую интенсивные судороги), отек и повышенную чувствительность. Кожа в месте образования сгустка может покраснеть, а ее температура — повыситься. Если сгусток расположен в области желудка, вы можете ощущать сильную боль в животе, сопровождающуюся рвотой и диареей.

Тромбы, которые отрываются и движутся вместе с кровотоком, могут попасть в сердце. При этом вы почувствуете сильную боль в груди и верхней части тела, одышку, усиленное потоотделение, рвоту и головокружение. При попадании в легкие тромб вызывает острую грудную боль, учащенное сердцебиение, одышку, потоотделение и повышенную температуру. Возможно откашливание крови. При попадании в мозг тромб может вызывать слабость лицевых мышц, рук и ног, а также речевые и зрительные нарушения, головную боль и головокружение. Следует отметить, что многие из перечисленных симптомов характерны также и для других заболеваний, таких как инфаркт или инсульт.

Поэтому при появлении любых подозрений незамедлительно обратитесь к врачу.

Причины формирования сгустков

Наше тело реагирует на травмы или порезы путем свертывания крови. Формирующиеся при этом сгустки являются нормой. Однако бывают случаи, когда процесс коагуляции запускается без четкого триггера, такого как уже упомянутые травмы. Чаще всего подобное происходит при воздействии определенных факторов риска. К таковым относятся:

Сидячий образ жизни или длительное сидение на одном месте. Часто это касается путешественников, которые вынуждены подолгу сидеть на местах в самолете, поезде или автомобиле.
Длительный постельный режим. Чаще всего таковой обусловлен перенесенной операцией или заболеванием.
Беременность.
Курение.
Ожирение.
Прием противозачаточных таблеток или препаратов от рака молочной железы, а также прохождение гормонозаместительной терапии.
Определенные формы рака (поджелудочной железы или легких, множественная миелома, всевозможные типы рака крови).
Травмы (тяжелые).
Некоторые типы обширного хирургического вмешательства.
Возраст (в особенности выше 60 лет).
Случаи формирования сгустков крови у ближайших родственников.
Аутоиммунные расстройства.
Заболевания, связанные с хроническим воспалением.
Определенные инфекции (ВИЧ/СПИД, гепатит С или болезнь Лайма).

Диагностика

Будь-то обычный прием у врача или вызов бригады скорой помощи, первым этапом диагностики будет изучение симптомов. Врач задаст вопросы о перенесенных ранее заболеваниях, наличии серьезных болезней среди близких родственников, а также принимаемых вами препаратах. Он может назначить сдачу анализа крови для последующего изучения в лаборатории. Его результаты позволят в том числе выявить или исключить определенные аутоиммунные расстройства и некоторые инфекции. В рамках процедуры сдачи крови в расположенную на руке вену вводится игла, через которую осуществляется забор образца крови. Существует несколько лабораторных анализов, позволяющих выявить патологическую коагуляцию, а также наличие антител, нарушающих процесс нормальной свертываемости крови.

Можно ли предотвратить формирование сгустков?

Да, процесс коагуляции поддается эффективному контролированию. Для его предотвращения необходимо четко знать собственные факторы риска и контролировать максимальное их количество. К примеру, если вы курите, откажитесь от этой привычки. При наличии ожирения, похудейте. Если вы принимаете противозачаточные пероральные средства, обсудите с врачом эффективные альтернативы. При отсутствии физической активности, займитесь спортом. При наличии случаев формирования сгустков крови у ближайших родственников проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли вам принимать препараты для разжижения крови.

Лечение

Лечение зависит от конкретного места расположения проблемного сгустка. Наиболее распространенным типом лечения является прием пероральных препаратов для разжижения крови. Некоторые лекарственные средства вводятся через катетер (длинную тонкую трубку), вставляемый в проблемный участок. Некоторые тромбы удаляются хирургическим путем. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом. Дело в том, что препараты могут представлять риск для еще не рожденного плода. Если сгусток сформировался в результате инфекции, для снижения риска первоначальному лечению подлежит именно эта инфекция.

Последствия тромбов

При раннем обнаружении патологическая коагуляция, как правило, поддается успешному лечению. Если же проблему не удалось выявить на раннем этапе, качество жизни напрямую зависит от тяжести нанесенного ущерба. Так, тромб может стать причиной инсульта и смерти. Если вы успешно пережили случай закупорки, в дальнейшем у вас может развиться страх рецидива. В таком случае курс лечения будет сосредоточен в основном на профилактике. При лечении препаратами для разжижения крови крайне важно всеми силами избегать порезов (даже во время бритья). Дело в том, что эти препараты существенно затрудняют остановку кровотечения.

Вопросы, которые следует задать врачу

Как отличить симптомы закупорки артерии сгустком от других заболеваний?
Сколько времени обычно требуется тромбу для попадания в опасную зону с момента отрыва?
Если я страдаю одним из заболеваний или нарушений, входящих в перечень факторов риска, нужно ли мне принимать средства для разжижения крови?
Как понять, что мне нужна медицинская помощь, если я порезался на фоне приема средств для разжижения крови?
Может ли сгусток крови покинуть организм через мочу или кал?

(No Ratings Yet)

Loading…

Источник

Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда – признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.

У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего – симптом инфекции МВП. Однако, гематурия – первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.

Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу

Гематурия – это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток – эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии

Признаки	Моча здорового человека	Гематурия
Прозрачность	Прозрачная	Помутнение мочи.
Цвет	Соломенно-желтого цвета	Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого.
Наличие примесей	Нет слизи и крови	Может быть слизь, хлопья, сгустки крови.

Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.

Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.

Гематурия и воспалительные заболевания

Сгустки крови в моче и гематурия – самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления – бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.

Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).

Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин

Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:

Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.

Нормальная и увеличенная простата

Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.

Если в моче появились сгустки крови – это уже запущенная стадия патологии.

Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин

Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:

Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин – любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.

Когда наличие сгустков крови в моче – признак заболевания почек

Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.

Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:

гломерулонефрит;
рассеянный склероз клубочков почек;
кисты почек;
опухоли почек;
механическая травма.

Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:

общий анализ мочи;
определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
визуальное исследование почек – УЗИ.

При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.

Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче

Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет – это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания – острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии – боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.

Цистит

Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.

Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой

Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).

Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия – наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.

Важно помнить, что любая явная или микрогематурия – это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.

Поделиться ссылкой:

Источник

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

+ инфекциях (бактериальных),

+ воспалительных процессах,

+ аллергических реакциях,

+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,

+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.

Источник