Серологический анализ крови как проводится

Что такое серологическое исследование крови?

Серологический анализ крови как проводится

Объект серологии — антигены и антитела

Серологическое исследование (СИ) основано на способности антигенов и антител связываться друг с другом. СИ позволяет с точностью выявить наличие у пациента определённого вируса либо бактерии, группу крови и резус, реактивность организма к антибиотикам, аутоиммунные заболевания, гормональные нарушения, индивидуальную специфичность белков, определить эффективность терапии.

Система иммунитета борется с проникающими в организм болезнетворными микробами (антигенами) при помощи антител, при этом создавая к каждому из вирусов, паразитов либо бактерий свой определённый тип защиты.

Антиген и антитело подходят друг другу как замочная скважина и ключ, при встрече они непременно связываются. Эта серологическая реакция позволяет выявлять различные виды антител либо антигенов.

Способность иммунитета вырабатывать особые вещества, нейтрализующие вредоносные частицы, была известна учёным давно. Но увидеть реакцию антиген-антитело в лабораторных условиях удалось только в конце XIX века. Было обнаружено, что в результате образования связки, комплексы выпадают в осадок, образуя хлопья либо помутнение. Такие реакции получили названия агглютинации и преципитации. В XX веке серология — наука о свойствах сыворотки, стремительно развивалась, обнаруживались новые методы диагностирования на основе реакций антиген-антитело. На сегодняшний день существует множество способов выявления иммунных комплексов, а СИ являются незаменимым звеном в диагностике, лечении, создании новых медицинских препаратов и вакцин.

Показания к проведению анализа.

Серологический анализ крови как проводится

Серологические исследования широко применяется в акушерстве

Серологические исследования сопровождают современного человека на протяжении всей жизни. Первые анализы на выявление определённых антител проводятся, когда малыш находится ещё в утробе. Беременная женщина сдаёт кровь на различные СИ для определения возможного резус-конфликта либо инфекций, способных навредить вынашиваемому плоду. Когда ребёнок появляется на свет, его ожидают серологические исследования, позволяющие диагностировать врождённые заболевания. Впоследствии анализы сдаются по следующим причинам:

вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
выявление активности, стадии развития болезни;
гормональные патологии;
бесплодие;
аутоиммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
аллергии;
онкологические заболевания;
планирование беременности, период вынашивания, патологии беременных;
выявление ревматоидного фактора;
определение группы крови и резус-фактора;
эффективность терапии при различных болезнях;
эффективность вакцинации;
предоперационный и постоперационный период при необходимости оценки уровня некоторых антител;
изучение иммунного состояния организма.

Подготовка к исследованию.

Серологический анализ крови как проводится

Прием препаратов желательно отменить накануне теста

Так как серологические исследования охватывают широкий спектр анализов, в каждом конкретном случае может понадобиться определённая подготовка, но существуют общие правила сдачи серологического теста:

За сутки до исследования следует ограничить в рационе жирное и жареное, исключить алкоголь.
Последний приём пищи должен завершиться за 10 — 12 часов до анализа.
В день сдачи крови не следует употреблять кофе, чай либо иные напитки. Можно в небольшом количестве пить чистую воду.
Лекарственные средства перед анализом исключаются. Если приём отменить невозможно, необходимо предоставить врачу полный перечень препаратов, в том числе витаминов, пероральных контрацептивов.
Все другие исследования либо медицинские манипуляции проводятся после СИ.
Курение рекомендуется прекратить за 12 часов до взятия образца крови.
В предыдущий день следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, а перед исследованием желательно 15 минут посидеть в полном покое.
СИ назначаются на утреннее время и сдаются натощак.

Методы проведения серологического исследования.

Серологический анализ крови как проводится

В серологии может применяться большое число методов

Все методики определения комплексов антиген-антитело (Аг-Ат) основываются на использовании известного Аг либо Ат в поиске неизвестного. Если необходимо обнаружить Аг, необходимы диагностические иммунные сыворотки с содержанием специфических Ат. Если целью СИ является выявление Ат, используются диагностикумы — взвеси, содержащие определённые Аг.

Серологические анализы могут отражать качественный либо количественный результат. При качественном исследовании итог может быть отрицательный или положительный, то есть искомый элемент либо обнаружен, либо нет. Количественный итог выражается в виде числового значения либо знаками «+» (обычно от одного до четырёх).

Серологический анализ крови как проводится

Непрямая гемагглютинация — один из методов диагностики

Методы серологических исследований:

Агглютинация. Связывание Ат с Аг с последующим формированием хлопьев либо осадка. Применяются прямые, непрямые, развёрнутые, ориентировочные реакции, позволяющие выявить антитела в сыворотке.
Гемагглютинация. Используются эритроциты с адсорбированными на них Аг либо Ат, которые склеиваются с соответствующими Ат и Аг. Образуемые комплексы выпадают в виде фестонного осадка.
Преципитация. Образование комплекса Аг-Ат с последующим осаждением в виде помутнения, именуемого преципитатом.
Коагглютинация. Выявление Аг при помощи Ат, адсорбированных на белке клеток стафилококка.
Торможение гемагглютинации. Ат иммунной сыворотки подавляют вирусные Аг, в итоге вирусы теряют способность склеиваться с эритроцитами.
Непрямая реакция Кумбса. Определяются Ат к поверхностным Аг эритроцитов.
Кольцепреципитация. Проводится на основе иммунной сыворотки с наслоением растворимого Аг.
Двойная радиальная иммунодиффузия. Реакция основана на диффундировании компонентов антисыворотки и Аг в лунках агара либо агарозы.
Реакция связывания комплемента. Связь Аг и Ат сопровождается адсорбцией комплемента, в качестве индикатора используются эритроциты барана и Ат к ним в составе гемолитической сыворотки.
Нейтрализация. Основана на нейтрализации вирусного агента антителами.
Реакции, основанные на маркировании Ат и Аг флуоресцентным либо ферментным составом — иммунофлюорисцентный (РИФ) и иммуноферментный (ИФА) методы.

Иммунофлюорисцентный метод.

Серологический анализ крови как проводится

«Свечение» в темнопольном микроскопе

Данный метод основан на использовании Ат, меченных флуоресцентным веществом. Чаще всего в качестве метки используется флуоресцеинизотиоционат, обладающий зелёным свечением в лучах ультрафиолета. Результат анализа оценивается по степени яркости свечения. Может быть использован ручной метод определения при помощи люминесцентного микроскопа, оптического микроскопа с люминесцентной насадкой, а также автоматический способ с применением микрочипового цитомера, проточного цитомера либо роботизированного флуоресцентного микроскопа.

РИФ проводится прямым и непрямым методом. Прямой способ означает непосредственное связывание сорбированного Аг с меченым Ат. Непрямой метод подразумевает использование немаркированных Ат для связки с Аг, а затем добавление меченых Ат, что позволяет избежать неспецифических реакций.

Иммуноферментный анализ.

Серологический анализ крови как проводится

Иммуноферментный анализ как метод серологической диагностики

ИФА основан на выявлении комплексов Аг-Ат при помощи маркирования одного из компонентов. В качестве метки используются различные ферменты, которые в результате ферментативной реакции образуют окрашивание. Существуют разнообразные методы ИФА, их можно классифицировать как гомогенные и гетерогенные методы.

Гомогенные означают, что все этапы реакции происходят в растворе.

Гетерогенные методы включают разделение на фазы с использованием твёрдого носителя.

Гомогенно-гетерогенные способы основываются на том, что комплексы Аг-Ат формируются в растворе, а затем для разделения используется твёрдая фаза.

Серологический анализ крови как проводится

Принцип «сэндвич»-метода

Существует множество вариаций методов ИФА, некоторые из них представлены ниже.

Сэндвич-метод. К иммобилизованным Ат добавляется раствор с Аг, после образования комплексов носитель отмывают от лишних компонентов и добавляют маркированные Ат. В результате, Аг оказываются зажатыми иммобилизованными и мечеными Ат, откуда и произошло название метода.
Неконкурентный непрямой ИФА. К иммобилизованным Аг присоединяют исследуемую сыворотку с Ат. Когда образуются комплексы, лишние Ат смывают и добавляют маркированные Ат, способные связаться с прикреплёнными к поверхностям лунок иммунными комплексами.
Конкурентный прямой ИФА. К иммобилизованным Аг вносят исследуемую сыворотку и конъюгат, содержащий маркированные Ат. Формируются комплексы Аг-Ат нескольких видов: с мечеными Ат и с немаркированными Ат, которые вступают между собой в конкуренцию за связь с Аг.

Какие инфекции помогает выявить серологическое исследование.

Серологический анализ крови как проводится

Серологическая диагностика позволяет выявить возбудителя

СИ позволяют выявить определённое заболевание при наличии на него подозрения, то есть в основе анализа лежит знание того, какой именно элемент необходимо искать.

Если у пациента присутствует определённая симптоматика либо иные исследования указывают на заболевание, назначается серологический анализ.

Серологические исследования используют для диагностики следующих инфекций:

вирус гепатита А, В, С, D, Е;
сифилис;
ВИЧ;
герпес;
цитомегаловирус;
краснуха;
корь;
паротит;
Эпштейн-Барр;
хеликобактер;
хламидии;
микоплазмы;
токсоплазмы;
лямблии;
гельминты;
уреаплазмы;
парвовирус;
вирус ветряной оспы;
вирус клещевого энцефалита;
вирус Денге;
коклюш;
боррелии;
легионеллы.

Серологические исследования способны выявить любые инфекции в лабораторных условиях, если в наличии есть Аг возбудителя инфекции.

Преимущества серологического метода исследования в диагностике инфекций.

Серологический анализ крови как проводится

Серологическая диагностика — быстро и доступно

Высокая чувствительность и специфичность.
Широкий спектр определяемых инфекций.
Ранняя диагностика инфицирования.
Возможность мониторинга развития заболевания.
Быстрота и удобство в исполнении.
Возможность использования минимального объёма исследуемого материала.
Безопасность исследования.

Источник

Рубрика: База знаний

Опубликовано 22.12.2017 ·
Комментарии: Комментарии к записи Серология отключены ·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:

— 9 345

Серология что это?

Серология (от лат. serum — «сыворотка», logos — «наука») представляет собой раздел иммунологии, который изучает специфику взаимодействия сывороточных антител с антигенами.

Основа диагностики — обнаружение специфических антител, которые образуются в качестве реакции на инфицирование организма определенным антигеном. В зависимости от того, какие антитела обнаружены в крови, делается вывод о характере инфекции, а количество этих антител говорит о степени активности инфекционного заболевания.

Материал, взятый на исследование в рамках серологического анализа крови, изучается на предмет наличия ВИЧ-инфекции, сифилиса и других опасных заболеваний — герпеса, кишечных инфекций, краснухи, токсоплазмоза, хламидиоза, кори, вирусных гепатитов, хламидиоза. Кроме того, это исследование позволяет утвердить группу крови, определить специфичность белков.

Итак, серологические исследования проводят:

если поставлен предварительный диагноз и теперь требуется его подтверждение. Исследование основывается на добавлении соответствующего антигена в сыворотку крови. Ответная реакция позволяет сделать вывод о налиии или отсутствии заболевания;
если диагноз поставить не удается. В рамках исследования в кровь добавляют антитела и определяют вид антигенов, что позволяет определить конкретное заболевание;
если необходимо подтвердить группу крови и резус-фактор.

Таким образом серологический анализ крови помогает поставить диагноз или назначить наиболее эффективное лечение — при минимальных временных и финансовых затратах.

К достоинствам серологических исследований можно отнести:

возможность выявления патологических микроорганизмов на ранних стадиях инфекции;
контроль развития заболевания и уровень эффективности проводимой терапии;
отсутствие необходимости специальной подготовки перед взятием биоматериала;
оперативность. Результат будет доступен через два-три часа, что в условиях стационарного лечения очень важно;
финансовую доступность реагента, что позволяет проводить пробы так часто, как это нужно;
отсутствие противопоказаний.

Как проводится серологическое исследование

Забор крови проводится из локтевой вены. Важный момент — кровь берется не шприцом, а самотеком — в вену вводится игла без шприца и собирается в пробирку до пяти мл крови. Проводится процедура с утра натощак.

В зависимости от реакций, которые лежат в основе исследования, выделяют несколько видов процедур:

реакция нейтрализации. Основывается на свойстве антител иммунной сыворотки реагировать как нейтрализующее средство на микроорганизмы или токсины, предупреждая их негативное воздействие на организм;
реакция агглютинации. Может быть прямой или непрямой. В первом случае речь идет об изучении сыворотки крови на предмет присутствия антител (осуществляется вброс убитых микробов в материал, и оценивается реакция — если есть осадок в виде хлопьев, реакция положительная), непрямая реакция основана на введении в материал эритроцитов с адсорбированными на них антигенами (фестончатый осадок говорит о положительной реакции);
реакция преципитации. Раствор антигена наслаивается на иммунную сыворотку (выполняет роль жидкой среды). Используется растворимый антиген. Если комплекс антиген-антитело выпадает в осадок, реакция считается положительной;
реакция с участием комплемента. Область применение — обнаружение инфекционных заболеваний. Активируется комплемент и исследуются реакции;
реакция с мечеными антигенами и антителами. Основывается на том, что антигены тканей или микробы, обработанные особым образом, начинают излучать свет под воздействием УФ-лучей. Метод широко применяется не только при диагностике антигенов, но также для определения гормонов, ферментов, лекарственных средств.

К сдаче анализа необходимо подготовиться: за четыре дня пациент должен отказаться от приема сердечных препаратов, нужно также исключить алкоголь в любом его проявлении, острую и жирную еду, сладости, ограничить физические усилия, избегать стрессов.

Если не соблюдать эти правила, повышается риск ложноположительного результата. Перед назначением повторной сдачи анализов врач обязательно должен выяснить, что делал пациент за день до процедуры, и дать рекомендации по правильной подготовке к обследованию.

Серологический анализ: расшифровка

Серологическое исследование крови — анализ, который позволяет определить/подтвердить тип возбудителя инфекции, помогает специалисту поставить диагноз. Это незаменимая помощь, если врач не может подобрать лекарственную терапию, так как возбудители различных заболеваний отличаются разной чувствительностью к действию конкретных лекарств и антибиотиков.

После того, как процедура сбора материала закончена, лаборанты приступают к следующему этапу — расшифровывают показатели. Так, если в крови у пациента антитела не обнаружены, можно делать вывод, что в организме нет инфекций — результат анализа в таком случае положительный.

Но такое положение вещей, скорее, исключение из правил: если есть симптомы заболевания, серологические исследования выявляют и доказывают наличие серьезной патологии в организме.

Сначала в организме с помощью анализа находят возбудителей заболеваний, далее оценивают количество антител, на основании чего делают вывод о том, насколько серьезно развита инфекция.

Серологическое исследование на гепатит, ВИЧ, сифилис: особенности

Сифилис. При проведении анализа на сифилис специалисты ищут белки, отвечающие за поступление в человеческий организм возбудителя инфекции — речь идет о трепонеме бледной. В качестве биологического материала в этом случае выступает сыворотка крови.

Гепатиты. Вирусные гепатиты — серьезные инфекционные заболевания, опасность которых заключается в том, что они достаточно долгое время могут жить в организме, никак себя не проявляя. Выявить заболевание в ранней фазе, когда оно лучше поддается лечению, можно проведя анализ на маркеры — маркеры появляются в крови после перенесенного заболевания или введения вакцины.

Нужно понимать, что выявление возбудителя возможно только через 1,5-2 месяца после инфицирования. Если анализ сдает беременная женщина, возможен ложноположительный результат.

Рекомендуем к просмотру медицинский сайт https://tabletix.ru/. На сайте найдете полезную информацию, врачебные мнения.
Если вы наблюдаете один или несколько из симптомов, указанных ниже, стоит задуматься о сдаче серологического анализа:

рвота;
плохой аппетит или его отсутствие;
беспричинное бессилие организма, переутомление;
желтоватый цвет лица;
изменения цвета кала и мочи.

ВИЧ. Если анализ на ВИЧ показал положительный результат, это не говорит о том, что пациент инфицирован СПИДом. Если заражение произошло недавно (не более двух месяцев назад), наличие антител не позволяет определить факт развития заболевания. Назначается повторное исследование.

Серологический анализ крови — важнейший метод исследования, основное назначение которого заключается в оперативном выявлении вирусов, инфекций, микробов в организме.

Этот уникальный лабораторный «инструмент» позволяет определить любое заболевание, которое является следствием угнетения иммунитета, поэтому не ленитесь, а регулярно сдавайте анализ, чтобы иметь возможность вовремя выявить болезнь и быстро от нее избавиться.

— 9 345

Источник

Для выявления большинства заболеваний требуется сдавать различные анализы крови, которые помогут определить не только наличие опасной патологии, но и установить эффективность лечения. Серологический анализ крови – распространенный метод лабораторного исследования, который позволит определить, есть ли вирусы, инфекции и микробы в организме человека. Данное обследование способно выявить заболевания, возникающие при ослаблении в организме защитных реакций, оно поможет установить наличие даже такого опасного заболевания, как ВИЧ.

Зачем нужно серологичесское исследование крови
Как сдают серологический анализ
Особенности серологического метода исследования
Серологический анализ крови: расшифровка
Серологический анализ крови: цена

Серологический анализ крови как проводится

Что такое серологический анализ

Серологией называют в медицине раздел науки иммунологии, который изучает реакцию антигенов на антитела. Данная отрасль медицины изучает плазму крови, а также ее иммунологические возможности. Анализ крови на серологические реакции определяет наличие и поведение особых антител, которые человеческий организм вырабатывает для борьбы с различными инфекциями и вирусами. Он с большой долей вероятности установит заболевание и определит успешность лечения.

Откуда берутся антитела и для чего они нужны? Организм человека постоянно подвергается проникновению различных вирусов и инфекций. Для борьбы с ними наша иммунная система и вырабатывает специальные антитела, которые связывают инфекционные антигены и подавляют их деятельность. Серологический анализ крови сообщит о состоянии иммунной системы человека, укажет на наличие инфекционно-вирусных заболеваний в настоящем времени или тех, от которых организм уже избавился.

Серологический анализ крови, в отличие от общего химического анализа крови, сдать необходимо при подозрении на какое-либо вирусное или инфекционное заболевание. Данное исследование установит точного возбудителя заболевания, в случаях, когда трудно поставить правильный диагноз. Если возбудитель выявлен верно, можно назначить максимально эффективное лечение.

В каких случаях назначают проведение этого исследования? Если нужно определить колличество антител, воздействующих на вирус или инфекцию, провоцирующих заболевание. Для этого в плазму крови вводится антиген возбудителя, после чего изучаются результаты процесса.

Возможно проведение противоположного процесса: наличие инфекции выявляют, добавляя в плазму крови антитела, что позволяет определить наличие антигенов и их принадлежность к конкретному микроорганизму.

Также с помощью проведения данного исследования определяют группу крови человека.

Анализ крови – серологические исследования необходимо проводить при подозрении на инфекционные половые заболевания, а также для постановки диагноза при подозрении венерических болезней.

Расшифровка данного анализа предоставит информацию о наличии в плазме крови антител к конкретной группе опасных микроорганизмов. У тех, кому назначено это исследование, может возникнуть вопрос, серологический анализ крови что показывает, какие именно заболевания можно определить с его помощью? Список заболеваний, диагностика которых должна осуществляться серологическим методом, на самом деле немаленький. Исследование выявит такие заболевания, как герпес, краснуха, сифилис, гепатит, токсоплазмоз, корь, брюшной тиф, лямблиоз, коклюш, и т.д.

Более того, исследование поможет выявить аутоиммунные заболевания и определит не только группу крови, но и резус-фактор. Его также проводят для подтверждения отцовства и определения природы и источника инфекции при эпидемиях. Данный тест обязательно проводят беременной женщине для обследования на предмет наличия опасных для плода заболеваний, таких как токсоплазмоз, сифилис, краснуха и т.д.

Как сдавать серологический анализ крови

Серологический анализ крови как проводится

Серологический анализ крови на сифилис, на паразитов, брюшной тиф и другие заболевания можно сдают, осуществляя забор крови из локтевой вены. Исследование безопасно для человека и не требует от пациента соблюдения сложных правил. Главное, что нужно сделать перед процедурой – соблюдать небольшую диету в течение нескольких дней. Сам тест проводится натощак, а накануне ужин должен быть максимально легким. Не стоит перед исследованием пить кофе, чай, употреблять спиртные напитки. Лучше отказаться от применения каких-либо лекарств, но нужно это сделать только при согласовании с врачом. За сутки до проведения теста необходимо исключить из рациона фрукты и овощи. Если не соблюсти данные правила, результат серологического анализа может оказаться неверным. В любом случае, независимо от результатов, исследование проводится два раза.

Особенности проведения серологического теста

Забор крови для серологического исследования производится только через несколько недель после предполагаемого инфицирования. Если попробовать обследование провести сразу, оно даст ложные результаты. Подтверждение инфицирования можно получить только через полтора месяца после атаки.

Еще одна особенность данного метода, это вероятность ложного положительного результата в некоторых случаях. Например, при беременности можно получить ложный положительный результат на гепатит. Иногда исследование может выявить наличие ВИЧ-инфекции, в то время, как на самом деле организм такому заболеванию не подвержен. Положительный результат, полученный при первичном анализе – не истина в последней инстанции. Как правило, практически всегда для точной постановки диагноза исследование проводится повторно.

Расшифровка результатов исследования

После забора крови и проведения исследования, специалист сначала выявляет в организме человека наличие инфекционного или вирусного заболевания, а затем, исходя из колличества антител, определяет степень развития заболевания. Если проведен серологический анализ крови, расшифровка которого показывает нулевое содержание антител, значит, организм не инфицирован. Но если содержание антител немного превышено, вероятнее всего, вирусное или инфекционное заболевание имеет место быть. Но помним, что необходимо проведение повторного анализа.

Серологические маркеры	Этиология хронических вирусных гепатитов
Фаза репликации	Фаза интеграции	B и D	D	C
HBsAg	+	+	+	+	—
HBeAg	+	—	+	—	—
Anti-HBclgM	+/-	—	+/-	—	—
Anti-HBc (суммарные)	+	+	+	+	—

Стоимость серологического анализа крови

Такое важное исследование необходимо проводить в надежном месте, ведь от этого зависит Ваше здоровье. Тест можно сделать как в обычной поликлинике, так и в специализированном платном медицинском центре. Если планируете провести тест в платной клинике, уделите особое внимание поиску подходящего центра, где работают профессионалы. Выбирайте лабораторию с длинным послужным списком и такую, которая существует уже много лет. Обращайте внимание на отзывы пациентов о конкретном медицинском центре, выбирайте такой, на который соберете максимально положительные отзывы. При этом, не стоит доверять откликам, найденным в Интернете, лучше поспрашивайте знакомых о профессиональных лабораториях. Лучше доверять информации, полученной от конкретного человека, с которым Вы знакомы лично.

Цены на серологический анализ крови могут сильно варьироваться. На стоимость влияет предполагаемое заболевание, диагностирование которого необходимо и место проведения. В среднем, цены на исследование начинаются от 300 рублей, а верхняя граница может превышать и 3000 рублей.

Источник