Сделать анализ на группу крови в красноярске

Анализ крови – один из самых важных и надежных в диагностике, потому что практически любое изменение состояния организма мгновенно отражается на показателях крови. Рассказываем, где сдать анализ крови в Красноярске.

Анализ крови – один из самых доступных: во-первых, его можно сделать практически в любом лечебном учреждении, во-вторых цена не столь высока по сравнению с другими видами обследования.

Анализ крови – один из самых «легких» для пациента: не требует длительной и сложной подготовки и практически безболезненный.

В этой статье разбираемся, где в Красноярске можно сделать анализ крови бесплатно, почему люди не пользуются этой возможностью и как получить достоверные результаты.

Какие бывают анализы крови

Чаще всего, на первой стадии любого обследования назначается общеклинический анализ крови, он отражает общие изменения, происходящие в организме.

Наиболее информативным является биохимический анализ крови, СС его помощью можно оценить функциональное состояние организма и обмен веществ, работу внутренних органов (особенно печени, поджелудочной железы, почек).

Если пациенту нужен какой-то редкий вид анализа и его не делают в поликлинике, то пациент получит направление в частную клинику по квоте, оплаченной из средств фонда обязательного медицинского страхования.Фото: Ксения ТИМОФЕЕВА

Еще один распространенный вид анализа – исследование крови на сахар. Большинство больных сахарным диабетом определяют уровень сахара в крови самостоятельно с помощью глюкометра, все остальные делают это в лаборатории.

Иммунологический анализ дает информацию о состоянии различных звеньев иммунитета, диагностирует первичный и вторичный иммунодефицит.

Чаще всего, на первой стадии любого обследования назначается общеклинический анализ крови, он отражает общие изменения, происходящие в организме.Фото: Ксения ТИМОФЕЕВА

Серологический анализ крови назначают при инфекционных заболеваниях для установления наличия антител в крови к определенному виду бактерий или вирусов, а также для определения группы крови.

Анализ крови на гормоны позволяет диагностировать множество заболеваний различных органов и систем.

Анализ крови ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) делает возможным раннее определение беременности — уже на 6—10-й день после оплодотворения.

Определение группы крови и резус-фактора

Анализ крови на свертываемость позволяет выявить особенности нарушения свертываемости крови.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых точных методов диагностики, показывает наличие в организме различных вирусов или бактерий.

Анализы на онкомаркеры — это выявление белков, вырабатываемых клетками различных опухолей. Каждое злокачественное или доброкачественное новообразование выделяет свой, специфический антиген рака.

ВАЖНО!

Как правильно подготовиться к процедуре

Состав крови человека непостоянен и может изменяться под влиянием множества факторов. Например, после тяжелой физической нагрузки увеличивается количество лейкоцитов. И если сдавать кровь, не зная о нюансах, вы получите недостоверный результат.

Более подробную информацию о подготовке к сдаче крови нужно уточнить у своего лечащего врача. Есть множество нюансов. Например, разминать и растирать пальцы перед забором крови не нужно, так как это может привести к повышению уровня лейкоцитов в крови.

Где можно сдать анализы крови бесплатно

— Абсолютно все виды анализов в Красноярске можно сделать бесплатно в своей поликлинике, — поясняет пресс-секретарь министерства здравоохранения Красноярского края Ирина Сидорова. – При диспансеризации (напомним, в этом году обследование проходят все взрослые красноярцы, чей возраст делится на 3 – прим.ред.) количество обследований зависит от возраста. При жалобах объем обследования определяет врач. В случае, если есть необходимость срочного анализа, врач делает на направлении пометку cito, и тогда пациент идет в лабораторию в этот же или на следующий день. Если пациенту нужен какой-то редкий вид анализа и его не делают в поликлинике, то пациент получит направление в частную клинику по квоте, оплаченной из средств фонда обязательного медицинского страхования.

Абсолютно все виды анализов в Красноярске можно сделать бесплатно в своей поликлиникеФото: Алексей БУЛАТОВ

Красноярский краевой Центр медицинской профилактики предлагает бесплатно сдать кровь на уровень холестерина и глюкозы, т.к. это факторы риска ряда заболеваний. Эти анализы можно сделать в Центрах здоровья.

КОНКРЕТНО

Центры здоровья Красноярска

КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» 660036, г. Красноярск, Академгородок, 7а 290-54-48

КГБУЗ «Красноярская межрайонная поликлиника № 1 660003,г. Красноярск, ул. Павлова, 4, стр.7 237-19-42

КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № 14» 660112,г. Красноярск, ул. Воронова, 35г 224-01-65,224-01-46,224-01-58.

КГБУЗ Красноярская межрайонная поликлиника №5» 660049,г. Красноярск, ул. Лебедевой,66 211-02-55,211-33-59

КГБУЗ «Красноярская межрайонная больница № 3» 660093,г. Красноярск,ул. Семафорная, 255 236-24-84

Анализ крови – один из самых «легких» для пациента: не требует длительной и сложной подготовки и практически безболезненный.Фото: Виктор ГУСЕЙНОВ

Где сделать анализ крови платно

Однако многие красноярцы не пользуются возможностью сдать кровь бесплатно. Причин несколько:

— нет полиса ОМС

— есть полис ДМС, позволяющий проходить обследование в платных клиниках

— анализ нужно сделать срочно, а в поликлинике – очередь

— анализ нужно сделать анонимно, а в поликлинике это невозможно

— человек хочет сделать какой-то анализ, а показаний для него нет и направление врач не даст.

Кстати, в платной клинике направление не нужно!

Наиболее частые анализы на платной основе:

биохимия крови

аллергопробы

на сахар

на гормоны

на ХГЧ (ранняя диагностика беременности)

на инфекции

на ПЦР

на гепатит, ВИЧ и т.д.

КОНКРЕТНО

ИНВИТРО

8 (391) 204-00-68, 8 (800) 200-363-0

В Красноярске – 11 лабораторий во всех районах города, по телефону вам подскажут ближайшую.

Клинический анализ крови – 590 руб.

Группа крови — 220 руб.

Глюкоза (в крови)- 195 руб.

Онкомаркеры – 440 – 4 540 руб.

Центр эстетической медицины «Реновацио»

Красноярск, ул. Весны, 7д

(391) 277-52-52, (391) 277-53-53.

Развернутый анализ крови (РАК) 490 руб.

Исследование на группу крови 590 руб.

Исследование антител и аутоантител 600 руб.

Онкомаркеры — 329-730 руб.

Гормоны – 360-460 руб.

Кровь на паразитов – 165-1 925 руб.

Диагностика инфекций – 300-590 руб.

Центр современной кардиологии

Красноярск, ул. Менжинского, д. 11/а

(391) 246-35-20

Общий анализ – 160-250 руб.

Биохимия крови – 200-1000 руб.

Онкомаркеры – 400-650 руб.

Экспресс-анализы – 350 руб.

Лабораторно-диагностический центр ИХМИ

Единый телефон — 8(391) 2-90-40-10

В субботу и воскресенье с 8-12 ч. дежурный оператор принимает звонки по т. 8-933-200-11-87, лаборатории во всех районах Красноярска.

Общий анализ крови – 275 руб.

Онкомаркеры от 375 руб.

ПЦР, например, на герпес, 285 руб.

Информация о стоимости анализов — с официальных сайтов медицинских центров, поскольку видов анализов очень много, стоимость нужно уточнить по справочным телефонам.

Источник

Метод определения
Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод).

При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Определяет принадлежность к определённой группе крови по системе АВО.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.

Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:

Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путём идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрёстная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Кровь донора	Кровь реципиента
Кровь донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	—	+	+	+
A (II)	+	—	+	+
B (III)	+	+	—	+
AB (IV)	+	+	+	—

Эритроциты донора	Кровь реципиента
Эритроциты донора	0 (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
0 (I)	—	—	—	—
A (II)	+	—	+	—
B (III)	+	+	—	—
AB (IV)	+	+	+	—

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворёнными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности — в плазме могут ещё не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорождённых в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорождённых — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах — редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) — к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;
у детей раннего возраста и у пожилых;
иммуносупрессивная терапия;
тяжёлые инфекции.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Наследование групп крови. В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) — 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) — при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 — дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).

Источник

Метод определения
магнитизация эритроцитов, метод гель-фильтрации с использованием моноклональных антител. Автоматические анализаторы QWALYS (Diagast), IH-1000 (Bio-Rad).

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Тест предназначен для определения резус-принадлежности потенциальных реципиентов (обследование перед госпитализацией) и беременных или планирующих беременность женщин.

Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности (при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного).

Антиген RhD является наиболее иммуногенным* из антигенов системы резус, его наличие на поверхности эритроцитов обуславливает положительную резус-принадлежность. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. В составе антигена RhD выделяют структурные единицы – эпитопы (в настоящий момент определены 36 структурных единиц).

Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови. Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам.

Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных**.

У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.

*Иммуногенность ‒ потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена.

**Гемолитическая болезнь плода и новорожденных ‒ патологическое состояние плода или новорожденного, сопровождаемое гемолитической желтухой, анемией, нарушением рефлексов. Обусловлено иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам и связано с разрушением эритроцитов плода под действием антиэритроцитарных антител, поступающих через плаценту из крови матери в кровь ребенка. В большинстве случаев гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена конфликтом по D-антигену. Но следует учесть, что возникновение данной патологии может быть обусловлено реакциями по АВ0-антигенам, а также несовместимостью по другим антигенам системы резус (С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (см. тест №15RH Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование).

Оценка резус-принадлежности при беременности или подготовке к беременности, а также контроль наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител, включая антитела к RhD-антигену (см. тест № 140 Аллоиммунные антитела), важны для правильного ведения беременности резус-отрицательных женщин. Риск развития гемолитической болезни плода и новорожденного при повторных беременностях можно предотвратить своевременным введением Rh-иммуноглобулина.

Наследование резус-фактора

Генотип индивида состоит из двух гаплотипов, полученных по наследству: один от отца, другой от матери. Каждый гаплотип может обуславливать наличие антигенной детерминаты (D) или ее отсутствие (d). Доминантным является наличие антигенной детерминанты, следовательно:

Генотип	Резус-принадлежность
DD	Rh-положительный
Dd	Rh-положительный
dd	Rh-отрицательный

Таким образом, у родителей с положительной резус-принадлежностью могут рождаться дети с отрицательной резус-принадлежностью:

В случае когда резус-принадлежность будущего ребенка требует определения, необходимо использовать генеалогический или генетический метод (см. тест №7207 Определение генотипа резус-фактора).

Проблемы в определении резус-принадлежности

Большая часть резус-положительных лиц экспрессируют достаточное количество антигенных детерминант, содержащих все эпитопы. В этом случае при определении резус-принадлежности, вне зависимости от используемых тест-систем, проблем не возникает, и резус-принадлежность четко определяется как положительная. Однако у ряда лиц (не более 1% в европейской популяции) при определении резус-принадлежности могут возникать сложности по следующим причинам:

Количество антигенных детерминант снижено в 3-10 раз, но структурно они не изменены. Такой вариант антигена называется слабым, D weak. Степень снижения количества детерминант разная, поэтому реакция агглютинации у таких пациентов может проходить с разной степенью выраженности.
Количество антигенных детерминант может быть обычным, но они структурно изменены. На детерминантах антигена D отсутствуют некоторые эпитопы (одновременно может отсутствовать до 5 эпитопов). Такой вариант антигена называется неполным, вариантным или частичным, D partial. У человека выявлено более 10 таких форм антигена D. Наиболее часто встречаемым является вариант антигена DVI (встречаемость не более 0,1% в европейской популяции).
Вариант резус-антигена D el характерен для азиатской популяции, встречаемость составляет до 30%. Проявляется очень низкой экспрессией антигена D на поверхности эритроцитов. Чаще всего обычными методами определяется как резус-отрицательный. С клинической точки зрения эти варианты важно отличать, особенно у женщин детородного возраста и при планировании переливания крови. При «неполном» варианте (D partial) возможно формирование антител к «полному» D антигену при переливании резус-положительной крови или гемокомпонентов. При «слабом» варианте (D weak) образование резус-антител маловероятно. Подход к выполнению исследования и к интерпретации результатов резус-принадлежности потенциальных реципиентов и потенциальных доноров отличается.

Вариант антигена	Интерпретация для реципиента	Интерпретация для донора
D weak	Резус-принадлежность положительная, но при гемотрансфузии рекомендуется использовать резус-отрицательные эритроциты	Резус-принадлежность положительная
D partial (в том числе DVI)	Резус-принадлежность отрицательная	Резус-принадлежность положительная
D el	Резус-принадлежность отрицательная	Резус-принадлежность положительная

Обратите внимание, что лаборатория ИНВИТРО исследует биоматериал только потенциальных реципиентов. Обследование потенциальных и действующих доноров требует применения принципиально других тест-систем и производится только на станциях переливания крови.

Литература

Минеева П.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб. 2004:188.
Оловникова Н.И., Николаева Т.Л., Митерев Г. Ю. Иммуногематологическое обследование больных перед трансфузией донорских эритроцитов: пути оптимизации и улучшения качества тестирования. Справочник заведующего КДЛ. — М: Изд. МЦФЭР. 2014;6:33-46.
Rizzo C. et al. Weak D and partial D: our experience in daily activity. Blood Transfusion. 2012;10:235-236.
Westhoff С.М. The Structure and Function of the Rh antigen Complex. Seminars in Hematology. 2007;44(1):42-50.

Источник