Сдавать ли анализ крови на лямблии
Распространенными паразитами в человеческом организме считаются лямблии. Особенно часто лямблиоз возникает в детском возрасте. Симптомы данного заболевания вызывают дискомфорт не только у детей, но и у взрослых. Кроме того, они похожи на обычное расстройство пищеварения.
Поэтому необходимо знать, какие методы диагностики используют для установления наличия паразитов в кишечнике.
Причины лямблиоза
Лямблиоз – распространенное паразитарное заболевание, вызванное простейшими – кишечной лямблией
Заболевание вызывают паразиты, относящиеся к группе жгутиковых. Чаще всего попадание в организм лямблий провоцируют следующие факторы:
- Несоблюдение гигиенических правил.
- Употребление загрязненной воды.
- Плохо вымытые овощи и фрукты, употребляемые в свежем виде.
Основной способ передачи инвазий — фекально-оральный. Человек, зараженный лямблиозом, является носителем цист, которые выводятся наружу при дефикации. Эти цисты обладают большой устойчивостью к факторам внешней среды.
Цисты могут попадать в продукты питания и воду. Если здоровый человек их проглотит, то они очень быстро превращаются в организме во взрослых паразитов, которые начинают активно размножаться.
Источниками лямблий часто бывают животные, в основном грызуны, кошки и собаки.
Часто лямблиоз диагностируется в детском возрасте. В школьных и дошкольных учреждениях заразиться лямблиями можно через посуду, белье, а также игрушки.
Симптомы патологического состояния
Признаки лямблиоза похожи на заболевания пищеварительной системы
Для развития лямблиоза достаточно проникновения в организм более девяти цист. В зависимости от степени заражения заболевание может сопровождаться следующими признаками расстройства пищеварительных органов:
- Болезненные ощущения в зоне пупка.
- Испражнения неприятного запаха.
- Запор.
- Отрыжка.
- Метеоризм.
- Рвота.
- Тошнота.
- Диарея.
- Кал желтоватого цвета.
- Потеря аппетита.
- Истощение организма.
Такие симптомы обусловлены тем, что лямблиоз в основном поражает кишечник. Кроме того, в редких случаях паразиты могут воздействовать на печень и желчные проходы. В этом случае бывает горечь в полости рта, боль с правой стороны нижних ребер.
Также часто наблюдается повышение температуры тела, общая слабость, снижение работоспособности. Возможные высыпания на кожных покровах, сопровождающая зудом, сонливость или бессонница.
Острая форма лямблиоза длится до одной недели, при игнорировании симптомов заболевание переходит в хроническую.
В тяжелой степени протекает болезнь у грудничков, поскольку он воздействует также на физическое развитие. У малышей наблюдается гипертермия, сильная диарея, одышка, авитаминоз. Поскольку паразиты вырабатывают токсины, то могут наблюдаться аллергические реакции, ослабление иммунной системы. В результате этого дети часто болеют простудными заболеваниями.
У взрослых лямблиоз может протекать бессимптомно. Но при наличии большого количества паразитов в организме появляются признаки расстройства пищеварения. Возможно появление трещин и красноты в углах губ, аллергические реакции, синяки под глазами, усталость. Кожные покровы приобретают серый оттенок. Поэтому при симптомах заболевания необходимо сдать анализы на лямблии. Если диагноз подтвердится, специалист назначит правильное лечение.
Методы диагностики: виды анализов на лямблии
Лямблии
Для обнаружения паразитов используют следующие диагностические методы:
- Анализ крови
- Анализ кала
- Дуоденальное зондирование (взятие желчи на анализ)
- Биопсия кишечника
- ПЦР-диагностика
- Иммуноферментное исследование крови
Анализ крови показывает наличие лямблиоза примерно через три недели после заражения. Этот метод исследования считается малоэффективным, поскольку некоторые антитела в крови могут обнаруживаться в течении полугода даже после полного выздоровления.
Анализ кала является более распространенным способом диагностики.
Он поможет определить цисты в организме человека на начальных этапах. Для этого может использоваться микроскоп. Однако при этом виде диагностики не всегда определяется разновидность паразитов, кроме того в материале также могут отсутствовать лямблии. Существуют также и другие новейшие методы исследования кала, которые созданы на основе защитно-ферментного анализа. На протяжении пятнадцати минут после сдачи можно определить лямблии. До трех часов обнаруживаются цисты.
Для ПЦР-диагностики используются тест-системы. Такое исследование имеет некотрые преимущества: более точно определяет лямблии, делается в короткие сроки. В основе анализа – установление ДНК патогенных организмов. Для этого берут желчь, слюну, кров или кал.
Подготовка и проведение процедуры
Исследование крови
Диагностика лямблиоза с помощью анализа крови
Анализ крови на выявление данных паразитов делают ранним утром. Ее берут из вены. Чтобы результаты были более точными, необходимо придерживаться следующих рекомендаций перед процедурой:
- Исключить употребление алкоголесодержащих напитков.
- Не курить перед проверкой.
- Ограничить физические нагрузки.
- Если пациент применяет какие-то медикаменты, то врач должен быть поставлен в известность.
- Кровь необходимо сдавать на голодный желудок. Перед анализом не рекомендуется принимать пищу за десять часов.
- За несколько дней до диагностики ограничить употребление острой, жирной и жареной пищи.
- Можно пить воду, но нельзя другие напитки.
- Также не сдают кровь после физиотерапевтических процедур, рентгена и ректального обследования.
Если требования к подготовке к сдаче крови нарушены, об этом следует сообщить специалисту, потому что исследование желательно перенести. Кров берут для исследования из вены в небольшом количестве.
Исследование кала
Анализ кала – самый эффективный метод диагностики лямблиоза
Данный метод заключается во взятии анализа на протяжении трех суток. Через десять дней процедуру необходимо повторить.
Основными правилами относительно подготовки к анализу являются:
- Не рекомендуется применение противопаразитарных препаратов до семи дней.
- Если испражнения высокой плотности рекомендуется употребление препаратов со слабительным эффектом, например, Сульфат магния или Дуфалак. Достоверность результата обеспечивается, если материал для исследования жидкого вида.
- Если подозревается у больного острая стадия болезни, то делать анализ необходимо не позднее двадцати минут после сдачи материала.
Когда в кале присутствуют участки с измененным видом, то берутся именно они. Сдавать необходимо кал из последней порции. Материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Кал, взятый более одного дня, уже не является пригодным для анализа.
Больше информации об анализах на лямблии можно узнать из видео:
Кал берут в специально предназначенную для этого ложку, которая прилагается к контейнеру. При этом требуется небольшое его количество из разных участков. После этого ложечку помещают в контейнер, комплектуемый консервантом. Объем материала для исследования должен занимать не более тридцати процентов емкости посуды. А температура его хранения и транспортировки не должна быть выше восьми градусов.
При ПЦР-методе в материал добавляется специальный фермент, обеспечивающий синтез копии ДНК паразитов. После этого определяют наличие определенного организма.
Расшифровка анализов на лямблии
При анализе крови обнаруживаются особенные антитела, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Расшифровка такого исследования заключается в определении соотношения между паразитными антигенами и антителами.
Иммуноглобулины разделяют на классы IgM, IgG:
- Повышение антител IgM свидетельствует о недавнем периоде заражения – около 14 дней.
- При остром лямблиозе в крови обнаруживаются иммуноглобулины IgG.
- На заболевании в хронической форме указывает значительное увеличение антител.
- Если лямблиоз находится на стадии перехода в хронический, то повышаются антитела IgG.
- Уровень антител снижается при гибели паразитов на протяжении двух месяцев.
При проведении анализа учитывают тот факт, что антитела могут вырабатываться и во время других паразитах и бактериях.
Анализ кала показывает более достоверный результат: на присутствие лямблий в человеческом организме указывают повышенные показатели вегетативных микроорганизмов. При отрицательном результате необходимо сделать повторное исследование через неделю.
Наиболее точными диагностическими методами считаются исследование кала, ПЦР – метод, а также иммуноферментный анализ крови.
Основным профилактическим правилом для предотвращения лямблиоза считается соблюдение гигиены.
Поэтому чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо:
- Мыть тщательно руки после улицы, перед употреблением еды и после туалета.
- Обстригать коротко ногти.
- Если у человека обнаружены паразиты, чтобы предотвратить заболевание его родственников, рекомендуется отдельная посуда.
Соблюдение этих простых правил поможет сократить риск заболевания в несколько раз.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Лабораторный анализ крови на лямблии проводится для определения протозойного заболевания лямблиоз. Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, гельминты (глисты) класса жгутиковых, инвазия (проникновение) которых в человеческий организм и вызывает заболевание.
Внедрение патогенов в организм происходит следующими способами:
- вместе с инфицированным мясом, вследствие нарушения технологии кулинарной обработки;
- с поверхности немытых овощей, ягод, зелени, и фруктов;
- посредством заглатывания загрязненной воды при купании в природных водоемах или употребления загрязненной некипяченой воды;
- через зараженные предметы гигиены и быта;
- при контакте с носителями паразитарной инфекции;
- из-за пренебрежения санитарными нормами и правилами личной гигиены.
Попадая в кишечник в виде цист (яиц), паразиты прикрепляются к его внутренней оболочке. Для своего размножения и роста они высасывают из крови питательные вещества, витамины и минералы, что приводит к ослаблению иммунитета. Отходы жизнедеятельности лямблий вызывают сильнейшую интоксикацию пищеварительной и кровеносной системы.
Лямблиоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, при этом отличается более интенсивным проявлением симптомов, и осложненным течением. Несвоевременное выявление патогенов угрожает тяжелыми последствиями для здоровья детского организма. Основанием для постановки диагноза является микроскопия кала и анализ крови на антитела к лямблиям.
Важно! Факторами, способствующими инфицированию, выступают несоблюдение гигиенических норм при приготовлении пищи, пренебрежение правилами личной гигиены, употребление некачественных или просроченных продуктов питания.
Показания для проведения анализа
Анализ назначается для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных и кишечных инфекций. Направление на микроскопию крови дает врач-инфекционист. Необходимость проведения исследования обусловлена схожестью проявлений лямблиоза с другими паразитарными заболеваниями, аскаридозом, токсокарозом.
Основанием для направления пациента на анализ крови являются характерные симптомы:
- частое опорожнение кишечника с наличием слизи в экскрементах, у ребенка дошкольного возраста диарея может чередоваться с обстипацией (запором);
- снижение веса как результат потери аппетита;
- рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
- затруднительное пищеварение с болями различного характера (острыми, режущими и т. д.);
- фебрильная (38–39° С) температура тела;
- тяжесть в подложечной области;
- интенсивное газообразование в кишечнике;
- желудочное газообразование (отрыжка);
- бледность кожных покровов;
- кожные аллергические реакции;
- утрата активности;
- психоэмоциональная нестабильность.
У детей появляются признаки ОРВИ (кашель, насморк, чихание). В пубертатном возрасте усиливается акне, наблюдаются дисфункции вегетативной системы. У взрослых симптоматика может проявляться менее остро. В таких случаях лямблиоз принимают за обычное расстройство кишечника и пытаются лечиться самостоятельно.
Такая терапия не приносит желаемого результата, а только увеличивает возможность осложнений. Кроме выраженных симптомов, показаниями для проведения исследования на гельминты и лямблии являются результаты ОКА (общего клинического анализа) крови, в котором определяется эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов).
Эозинофилы – бесцветные кровяные клетки, которые, в первую очередь, предназначены для эрадикации (ликвидации) глистных инвазий. При внедрении в организм паразитов их количество в крови резко возрастает. По совокупности соматических проявлений и результатов ОКА, врач назначает анализ на антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам.
Метод проведения исследования
Микроскопия крови для обнаружения возбудителя проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа) крови. Цель исследования – установить возбудителя и оценить ответную реакцию организма. В ходе лабораторной экспертизы определяется наличие в крови антител, иначе иммуноглобулинов (Ig), к специфическим антигенам (чужеродным организмам).
Антитела (АТ) – это белковые соединения иммунной системы, в задачу которых входит распознавание и последующее уничтожение антигенов. Их активная выработка свидетельствует о присутствии чужеродного агента. В случае диагностики лямблиоза антигеном являются лямблии.
ИФА производиться поэтапно. Изначально антиген помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется сыворотка крови. Если антиген не признается антителами иммунной системы, как «родной», они пытаются его уничтожить. Таким образом, происходит формирование иммунного комплекса «антиген-антитело».
Далее к комплексу подсаживаются специальные реагенты (в случае определения лямблий их обычно девять). Оценка результата проводится по степени окрашивания с помощью прибора колориметра ИФА (анализатора). Интенсивность окраски соответствует концентрации антител (чем она выше, тем большее количество лямблий присутствует в организме).
Такое исследование позволяет выявить основные иммуноглобулины IgA; IgM; IgG. Декодирование результатов проводится в лаборатории. Иммуноферментный анализ крови на лямблиоз назначается спустя две недели, после проведенной ранее микроскопии кала, в том случае, если паразиты не были обнаружены, но самочувствие больного не улучшается.
Сроки проведения ИФА обусловлены тем, что выработка иммуноглобулинов к чужеродным агентам происходит через определенный промежуток времени после их внедрения в организм. Для точной постановки диагноза возникает необходимость выявить истинного возбудителя, установить форму и стадию заболевания. В качестве альтернативы ИФА пациенту может быть назначен анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Подготовка к исследованию
Для получения объективных результатов исследования сдавать кровь необходимо после предварительной подготовки. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до процедуры. Пациенту следует облегчить рацион исключив:
- жирные мясные и рыбные блюда, соусы на майонезной основе;
- острую и соленую пищу, копчености;
- алкогольные напитки;
- сладости и газировку;
- кофе.
Лямблиоз часто может протекать бессимптомно
Ограничить употребление чая. За сутки до процедуры разрешается пить только чистую воду. И также за 2–3 дня необходимо отказаться от приема медикаментов, за исключением жизненно необходимых, о которых следует поставить в известность врача.
Нужно ли сдавать кровь натощак или нет? Да, нужно. Любая пища влияет на состав крови, кроме того, после еды кровь становится мутной от жирных кислот, что может исказить итоговый результат. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов. Накануне анализа рекомендуется ограничить физическую активность.
Непосредственно перед исследованием нужно отказаться от никотина (минимум за час). Кроме того, не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования. Забор крови для микроскопии на антитела к лямблиям производится из вены в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более пяти минут.
Важно! При несоблюдении правил подготовки к анализу крови результат будет малоинформативным или неточным.
Расшифровка итоговых результатов
Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:
- Качественный. Имеет три варианта ответа: «отрицательный», указывающий на отсутствие антител, «положительный», означающий наличие инфицирования в той или иной степени тяжести, «сомнительный», то есть данные не могут быть интерпретированы однозначно.
- Количественный. Визуализирует степень активности паразитов по Опд (оптическая плотность диагностическая). Норма Опд лямблий составляет меньше 0, 85 единиц.
- Соотношение иммуноглобулинов друг к другу. В лабораторном бланке отмечается, как «минус» или «плюс», по данному показателю ставится диагноз.
В итоговом протоколе возможны следующие варианты:
- Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
- При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
- При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.
Итоги микроскопии по соотношению иммуноглобулинов
| Показатели | Диагноз | ||
| IgM | IgG | IgA | |
| — | — | — | отсутствие антител |
| — | + | — | наличие иммунитета после инфекции |
| + | -/+ | -/+ | острый лямблиоз |
| + | + | + | хронический лямблиоз |
| — | выздоровление | ||
По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:
- IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
- IgA – от 14 до 28 суток;
- IgG – спустя три недели.
Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.
Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Дополнительно
При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.
Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.
При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.
Итоги
Лямблии – это паразиты, попадающие в человеческий организм вместе с зараженными или необработанными продуктами, загрязненной водой, а также через предметы быта, и при контакте с носителями инфекции. В результате их проникновения развивается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся характерной симптоматикой (диарея, рвота, высокая температура, боли в животе и т. д.).
Для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных заболеваний со схожими симптомами назначается анализ крови на лямблии и гельминты. Перед тем как сдать кровь на лямблии, пациенту необходимо подготовиться. Правилами подготовки предусмотрено изменение рациона, временный отказ от медицинских препаратов.
Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. Обнаружение лямблий производится методом иммуноферментного анализа (ИФА). По результатам исследования назначается трехэтапное лечение противопротозойными медикаментами. Своевременная диагностика позволит избежать нежелательных последствий.
Источник
