Сдать анализы на заражение крови

Сепсис — угрожающее для жизни состояние, которое в быту иногда называют «заражением крови». Оно развивается в результате реакции организма на инфекцию. Когда патогенные микроорганизмы проникают в тело человека, в ответ вырабатываются различные биологически активные вещества — медиаторы воспаления. Органы и ткани бурно на них реагируют, по всему телу возникают очаги воспаления, которые в конечном итоге вызывают нарушение жизненно важных функций. Больной может погибнуть.

В Европейской клинике применяются наиболее современные методы диагностики и борьбы с сепсисом. Мы одна из немногих клиник в Москве, где проводится современный лабораторный тест для ранней диагностики сепсиса — анализ активности эндотоксина в крови, дифференциальная диагностика по активности Гр- флоры, анализ на уровень прокальцитонина.

Почему мы уделяем такое большое внимание диагностике и лечению этого состояния? Дело в том, что сепсис — довольно распространенное и опасное осложнение у онкологических больных. Риски наиболее высоки у пациентов, перенесших операцию и находящихся в палате интенсивной терапии. Зачастую «заражение крови» развивается прямо во время лечения в стационаре. В клинике нельзя создать абсолютно стерильные условия, которые полностью исключали бы такую вероятность. Поэтому для врачей, особенно в отделении интенсивной терапии и реанимации, важно уметь вовремя диагностировать этот состояние и быстро принимать необходимые меры.

Когда нужно сдать анализ крови на сепсис?

Врач может заподозрить, что у пациента развивается сепсис, и назначить анализы, если:

У больного возникли соответствующие симптомы.
Лабораторные исследования, которые были проведены ранее, дают повод заподозрить это состояние.

Иногда симптомы сепсиса бывают выражены слабо, их легко спутать с признаками других заболеваний. У пациента повышается температура тела до 38° C, учащаются сердечные сокращения и дыхание, он сильно потеет, при этом имеются симптомы инфекции, из-за которой развилась системная воспалительная реакция в организме. Возникают признаки нарушений работы различных органов.

В тяжелых случаях возникает спутанность сознания, больной становится вялым, снижается артериальное давление, ноги, руки и губы холодные, синюшные, на коже появляются пятна, как при менингите.

Для того чтобы вовремя распознать сепсис и назначить необходимые анализы, традиционно врачи используют критерии шкалы quick SOFA (qSOFA). Если есть все три критерия, скорее всего, это сепсис:

частота дыхания менее 22 в минуту;
систолическое («верхнее») артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.
изменение мышления.

Более точно установить диагноз помогают критерии по шкале SOFA, в них учитываются данные лабораторных анализов:

Показатели	Баллы
	0	1	2	3	4
Индекс оксигенации (измеряется в отделении интенсивной терапии)	Более 400 мм рт. ст.	300–399 мм рт. ст.	200–299 мм рт. ст.	100–199 мм рт. ст.	Менее 100 мм рт. ст.
Уровень тромбоцитов	Более 150×109/л	Менее 150×109/л	Менее 100×109/л	Менее 50×109/л	Менее 20×109/л
Уровень билирубина в крови (функция печени)	Менее 20 мкмоль/л	20–30 мкмоль/л	33–101 мкмоль/л	102–204 мкмоль/л	Более 204 мкмоль/л
Снижение артериального давления	Нет	Менее 70 мм рт. ст.	Удается удерживать лишь с помощью медикаментозных препаратов.
Оценка по шкале комы Глазго	15	13–14	10–12	6–9	Менее 6
Уровень креатинина в крови (функция почек)	Менее 110 мкмоль/л	110–170 мкмоль/л	171–299 мкмоль/л	300–440 мкмоль/л	Более 440 мкмоль/л
Количество мочи в сутки				Менее 500 мл в день	Менее 200 мл в день

Процедура проведения анализа крови при сепсисе

Исследование нового поколения в Европейской клинике

Анализ активности эндотоксина (Endotoxin Activity Assay — EAA) — единственный метод количественного определения бактериального токсина, который одобрен Управлением по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов США (Food and Drug Administration — FDA).

Что такое эндотоксин? Вещество, по химической природе липополисахарид, встроенное в клеточную мембрану грамотрицательных бактерий. Это мощный медиатор воспаления, и его уровень в крови повышается уже на ранних этапах развития сепсиса.

Для того чтобы определить уровень эндотоксина, у пациента берут кровь и добавляют в нее специфические антитела. Они связываются с бактериальным липополисахаридом, и эти комплексы поглощают нейтрофилы (особая разновидность лейкоцитов). В этих клетках происходят некоторые биохимические реакции, они начинают быстро поглощать и расходовать кислород. В присутствии люминофора возникает свечение, которое можно зарегистрировать с помощью особого инструмента — люминометра. По интенсивности свечения судят об уровне эндотоксина в крови.

Результат измеряется от 0 до 1:

0 — отсутствует;
менее 0,4 — низкий уровень;
0,4–0,59 — промежуточный уровень;
0,6 и более — высокий уровень;
1 — максимальный уровень.

Анализ активности эндотоксина — быстрый, простой и весьма информативный тест, который помогает выявить сепсис на начальных стадиях или повышенный риск его развития. Это позволяет принять своевременные меры и иногда спасти жизнь пациента. В Европейской клинике есть все необходимое для такого исследования.

Показатели эритроцитов при сепсисе

Эритроциты — красные кровяные клетки, которые содержат гемоглобин и отвечают за транспорт кислорода, углекислого газа. При тяжелом сепсисе с ними происходят следующие изменения:

Анемия — снижение уровня гемоглобина. Она встречается не только при сепсисе, но и вообще при многих тяжелых заболеваниях. Примерно у 77% пациентов, которые поступают в отделение реанимации и интенсивной терапии, выявляют анемию разной степени тяжести. Также при сепсисе уменьшается количество эритроцитов, некоторым больным требуется переливание эритроцитарной массы.
Свободный гемоглобин образуется в результате разрушения эритроцитов. Он усиливает выработку некоторых веществ, связанных с воспалением, из-за этого повышается риск смерти. Организм пытается справиться с опасностью путем повышения в крови уровня гаптоглобина — белка, который связывает гемоглобин.
Снижение деформируемости эритроцитов. В итоге они хуже проходят через мелкие капилляры, нарушается доставка кислорода к органам, и ухудшается их функция. Механизмы нарушения деформируемости эритроцитов в настоящее время до конца не известны, считается, что это происходит из-за повреждения их мембраны свободными радикалами.

Показатели СОЭ при сепсисе

Скорость оседания эритроцитов, сокращенно СОЭ, характеризует скорость оседания эритроцитов под действием силы тяжести в крови, в которой искусственно заблокированы процессы свертывания (образования тромба). У мужчин этот показатель в норме составляет 2–15 мм/час, у женщин — 1–10 мм/час. При сепсисе СОЭ повышается, что является признаком воспалительного процесса в организме.

Показатели лейкоцитов при сепсисе

При сепсисе количество белых кровяных телец в крови увеличивается — возникает лейкоцитоз. Причины вполне объяснимы, ведь в организме развивается воспалительный процесс. В некоторых случаях уменьшается количество нейтрофилов — особого вида лейкоцитов. Это состояние называется нейтропенией, и оно связано с худшим прогнозом.

Показатели тромбоцитов при сепсисе

Снижение количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопения — один из симптомов и критериев диагностики сепсиса по шкале SOFA. Риск смерти пациента напрямую зависит от того, насколько сильно у него снижено число тромбоцитов, и как долго сохраняется это состояние. При тромбоцитопении менее 100×109/л риск кровотечения больше не повышается, но уровень смертности продолжает расти.

Как определить заражение крови?

Сепсис характеризуется смертностью от 10 до 40%. На этот показатель влияет вид возбудителя, состояние организма пациента и, что немаловажно, время, в течение которого установлен точный диагноз и начато лечение. Иногда патология протекает в виде септического шока: нарушается кровообращение, обменные процессы в клетках, резко падает артериальное давление, и поддерживать его на цифрах больше 65 мм рт. ст. удается только с помощью лекарств. Среди больных септическим шоком смертность значительно выше.

Анализ активности эндотоксина помогает выявить больных из группы повышенного риска в максимально короткие сроки. В Европейской клинике доступны все виды лечения сепсиса: антибиотики, препараты для поддержания жизненно важных функций, инфузионной терапии, современные аппараты для плазмафереза, искусственной вентиляции легких, мониторинга всех важных показателей организма.

Кроме того, мы применяем инновационный метод очистки крови от эндотоксина — селективную сорбцию на картриджах для экстракорпоральной гемоперфузии Toramyxin PMX-20R. Эта процедура действует как плазмаферез: кровь больного пропускают через специальный аппарат, в котором задерживается эндотоксин — один из главных виновников системной воспалительной реакции. Фильтр аппарата состоит из волокон, к которым прикреплены молекулы антибиотика полимиксина Б. Он связывается с эндотоксином и образует с ним стабильный комплекс.

Сорбция эндотоксина на картриджах помогает эффективно бороться с тяжелым сепсисом, вызванным грамотрицательными бактериями и смешанной флорой.

Врачи Европейской клиники постоянно тщательно контролируют состояние каждого пациента, особенно больных, которые перенесли серьезные операции, находятся в нестабильном состоянии в отделении интенсивной терапии и реанимации. У нас есть все необходимое, чтобы вовремя диагностировать сепсис и другие тяжелые осложнения, немедленно оказать все необходимые виды помощи, провести реанимационные мероприятия.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник

В настоящее время для того, чтобы наверняка убедиться в том, что отсутствует в крови инфекция, нужно просто сдать анализ, который даст достаточную информацию для постановки диагноза. С помощью него можно выявить даже так называемые скрытые инфекции, которые существуют в вашем организме, негативно на него воздействуют, но никак не проявляются. Это скрытая угроза, которая через время может привести к острому хроническому заболеванию с негативными последствиями для всего организма.

Некоторые особенности

На сегодняшний день специалисты различают две группы инфекций – это TORCH-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем.

Сдать анализы на заражение крови К TORCH-инфекциям относятся:

краснуха – острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде высыпаний на коже, относится больше к «детским»;
сифилис – хроническое венерическое заболевание, вызванное бледной трепонемой, передающееся половым путем;
герпес – вирусная болезнь, проявляющаяся на коже и ее слизистой оболочке в виде одного или нескольких пузырьков;
хламидиоз – одно из самых распространенных заболеваний, передающееся половым путем, вызванное хламидиями;
ВИЧ – это медленно прогрессирующая болезнь иммунной системы человека, ослабляющая его и приводящая к различным опухолям и инфекциям.

К следующей группе относятся половые инфекции такие, как:

Папилломавирус. В инкубационный период, который длится до трех месяцев, может никак не проявляться, а затем на коже или ее слизистой, возможно, даже на внутренних органах, образуются паппиломы и бородавки, напоминающие цветную капусту, только имеющие при этом светло-розовый цвет.
Уреаплазмоз. Может себя не проявлять, некоторые специалисты считают, что это инфекция условная и не требует лечения. Но из-за слабого иммунитета или параллельного течения другого заболевания половой системы может привести к эрозии шейки матки, циститу или уретриту.
Гонорея. Венерическая инфекция, поражающая мочеполовую систему как у женщины, так и у мужчины. Проявляет себя в виде воспаления придатков и матки, цирвита (различных выделений не только из половых органов, но и случается из заднего прохода), цистит (инфекция мочеполовой системы и мочевыводящих путей), уретрит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек).
Микоплазмоз. Инфекция, которая может долго себя не проявлять, но потом появляются различные симптомы, указывающие на ее присутствие в организме: это тянущие боли внизу живота, выделения из влагалища, зуд и жжение во время мочеиспускания и возможные боли при половом акте.

Анализ крови на инфекции: разновидности и показатели

Сдать анализы на заражение крови Как можно заметить, большинство инфекций по симптоматике очень похожи, и только для того, чтобы достоверно узнать, какое именно заболевание поразило ваш организм, необходимо сдавать анализы на инфекции в крови. Сейчас существует две их разновидности: это Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и Иммуноферментный анализ (ИФА).

Для ИФА в качестве материал берется только кровь. Ее исследуют на наличие определенных белков, которые отвечают за ту или иную инфекцию, что на 100% дает возможность определить вид возбудителя.

Для ПЦР исследований можно брать не только кровь, но и сперму, слюну, мочу, выделения из влагалища.
Данный анализ является самым точным, так как может обнаружить бактерии и инфекции даже в единичном количестве клеток на ранних сроках, когда еще другие методы бессильны.

Сдать анализы на заражение крови Наличие любого вида вирусной или бактериальной инфекций можно выявить даже с помощью обычного общего анализа крови. Об этом свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов – бесцветных кровяных тельцев, которые отвечают за всю иммунную систему организма и борются с любыми видами инородных тел, инфекций и бактерий. Также может наблюдаться повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Но важно понимать, что данные показатели просто свидетельствуют о наличии инфекций, а ПЦР и ИФА-исследования дают возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка при ПЦР-анализе выглядит как «положительный (обнаружено)» или «отрицательный (не обнаружено)», то есть существует или нет инфекция в организме. При ИФА результаты показывают наличие имунноглобулинов, которые расшифровываются как стадии развития заболевания, либо впервые появившегося, либо уже приспособившегося и находящееся в хроническом состоянии. В любом случае это свидетельствует о том, что нужно срочно заниматься лечением.

Скрытые инфекции: подготовка к сдаче анализов

В зависимости от общего состояния организма некоторые инфекции могут протекать долгое время бессимптомно, при этом нарушая работу некоторых органов и переходя в хроническую стадию, которую со временем очень тяжело вылечить. К таким инфекциям специалисты относят: хламидиоз, герпес, сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз и трихомониаз. Именно поэтому данные заболевания очень распространены в наше время, так как вы можете даже не знать о их существовании в вашем организме и жить, заражая других людей половыми инфекциями.

Сдать анализы на заражение крови Для того, чтобы предостеречь себя и близких вам людей от нежелательных последствий, необходимо сдавать периодически кровь на скрытые инфекции.

Важно знать, что к сдаче крови на инфекции нужно подготовиться, для этого необходимо придерживаться таких правил:

исключить алкоголь, употребление жареной, жирной и соленой пищи за 2 дня до сдачи анализа;
за пару часов до исследования не курить;
с утра, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
за день до анализов отказаться от физических нагрузок;
на 10-14 дней до исследований исключены приемы противовирусных, противомикробных и других препаратов и сильнодействующих антибиотиков;
если планируете провести какую-либо компьютерную диагностику, рентген или УЗИ, то стоит отложить это на время после сдачи анализа.

Сдавать данные анализы в первую очередь необходимо людям, имеющим большое количество половых партнеров, отдающим предпочтение незащищенному половому акту, и женщинам, планирующим беременность, так как многие инфекционные и вирусные заболевания передаются от матери к ребенку как еще в утробе, так и при рождении.

Данные исследования очень важны, ведь если вовремя не излечиться от инфекции, то через плаценту к плоду могут проникнуть любые инфекции, поражающие формирующиеся органы такие, как сердце, почки, печень, слизистые малыша и даже головной мозг. Такое соседство с инфицированным организмом матери может привести к врожденным порокам, а иногда даже к гибели ребенка.

Существуют случаи, когда можно самому заподозрить наличие инфекции или , проявляется это следующими симптомами:

повышенная температура;
озноб, горячка, лихорадка;
расстройства кишечника – понос и диарея;
тошнота, рвота;
вялое самочувствие, упадок сил, сонливость;
бледный цвет лица;
отсутствие аппетита;
учащенное сердцебиение (тахикардия).

Важно понимать, что в отдельных случаях появление вирусов, бактерий и инфекций в организме происходит из-за неправильного образа жизни.

Необходимо поддерживать свой иммунитет любыми известными способами, так как именно он защищает нас от негативного влияния чужеродных тел на организм. Здоровое питание, хороший и здоровый сон, ограничение в употреблении алкогольных напитках, умеренная физическая нагрузка, защищенный половой акт, отсутствие стрессов и периодическая сдача анализов повысят ваши шансы уберечься от любого рода заражения или вовремя его выявить и излечить.

На протяжении жизни каждый сталкивается с самой разной инфекцией. Часть может переболеть острыми инфекционными заболеваниями по несколько раз на протяжении года, другая часть страдает хроническими инфекционными заболеваниями, и им приходится находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста пожизненно.

Инфекционные заболевания считаются довольно обширной группой, которыми могут болеть не только люди, но и различные животные.

Развитие патологии начинается с момента попадания в организм инфекционного агента, но клинические проявления развиваются только по окончанию инкубационного периода.

По характеру течения они могут быть острыми, хроническими и скрытым, для их точного определения проводятся анализы на инфекции.

Стоит отметить некоторые моменты, которые могут привести к развитию инфекционного заболевания:

Различного рода снижение иммунного статуса при иммунодефицитных состояниях, при наличии сопутствующих заболеваний, детский или преклонный возраст, онкологическая патология, патология системы крови, промежуток времени после проведения операции по трансплантации.
Наличие снижения резистентности входных ворот для инфекции – слизистых, что отмечается при частых простудах, после удаления миндалин, оперативное лечение, хроническая патология ЖКТ и другие.
Влияние погодных факторов – переохлаждения, высокая влажность, сильный ветер.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Пренебрежительное отношение к использованию барьерных средств индивидуальной защиты при контакте с больным инфекционным заболеванием.

Сдать анализы на заражение крови

Наиболее часто встречающие симптомы инфекционных заболеваний:

Повышение температуры является наиболее встречаемым клиническим проявлением инфекционных заболеваний.
Изменение физиологической окраски кожных покровов и видимых слизистых, опаски мочи и каловых масс характерно для инфекций поражающих печень.
Появление на поверхности кожных покровов высыпаний, чаще на пике повышения температуры.
Характерные для аллергии проявления, но при неэффективности лечения аллергологом.
Диспепсические проявления, продолжающиеся 2 недели и более.
Е неспецифическим симптомам можно отнести – общую слабость, быструю утомляемость, головную боль и прочие.

Сдать анализы на заражение крови

Анализы на инфекции — какие сдают

При развитии любых симптомов после контакта с больным человеком, животным, домашним скотом или птицей; укуса насекомым, грызуном; совершения поездки в страны с тропическим или субтропическим климатом.

При их выявлении не стоит затягивать с посещением врача-инфекциониста, который в зависимости от эпидемиологического анамнеза назначит проведение соответствующих анализов крови для определения инфекции.

Для дополнительного исследования могу быть использованы:

прямые диагностические методы – выявляют возбудителя заболевания и наличие антигенов к ним,
непрямые диагностические методы.

Сдать анализы на заражение крови

К прямым диагностическим методам относятся:

Микробиологические методы диагностики необходимы для выявления бактериальной и вирусной инфекции, для этого производится забор материала у больного, который в последующем высевается на специальные питательные среды, помещающиеся в специальные установки, создающие благоприятные условия для роста колоний патогенов. Преимуществом этих методов является точное определение возбудителя инфекционного заболевания. Единственным недостатком данной диагностики является длительность получения точного результата спустя 10 дней после сдачи анализов.
Полимеразная цепная реакция помогает определить антигены инфекционных возбудителей в более короткие сроки, ведь при некоторых инфекционных заболеваниях специфическое лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предупредить развитие тяжелых соматических патологий. И в этом помогает ПЦР-диагностика. В ходе проведения анализа определяются ДНК и РНК патогена в исследуемом материале, не зависимо от того жив патоген или погиб.
Иммуноферментный анализ направлен на выявление не только антигенов возбудителя, но и антител к нему, которые вырабатываются иммунной системой организма больного.

Для проведения прямых диагностических исследований необходим материал, это может быть – кровь, слизистое отделяемое из носа или зева, моча, желчь, спинномозговой ликвор, биоптаты пораженных органов и тканей.

Иммуноферментный анализ, реакция агглютинации, реакция непрямой гемагглютинации, реакция пассивной гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации и другие.

В ходе данных исследований в крови больного возможно определение специфических иммуноглобулинов – антител к патогену. Реакции могут определять иммуноглобулины М, которые свидетельствуют о развитии острого процесса; иммуноглобулины G говорят о хроническом течении инфекции. Для их проведения необходима сыворотка крови больного, забор крови должен производиться в утреннее время и только натощак.

Сдать анализы на заражение крови

К дополнительным методам диагностики, которые помогут при постановке точного диагноза и оценки состояния больного относятся параклинические методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, УЗИ, МРТ и другие.

Данные анализы на инфекции сдаются при подозрении развития инфекционных заболеваний, которые способны длительное время протекать без явных клинических проявлений, точнее от нескольких месяцев до нескольких лет.

Такое течение характерно для хламидиоза, микоплазмоза, вируса папилломы человека, цитомегаловируса и других инфекций передающихся половым путем.

Сдать анализы на заражение крови

Забор материала для исследований

Чтобы провести анализы на инфекции у мужчин кроме крови из вены и других материалов, берется материал из уретры.

Чтобы провести анализы на инфекции у женщин возможно взятие мазка из цервикального канала.

Преимущественно проведение обследования на выявление инфекции, особенно передающейся половым путем, проводится при незащищенном половом акте с больным партнером и планировании беременности, чтобы перед зачатием пройти курс лечения.

Где сдать анализы на инфекции

Для получения направления на обследование необходимо посетить специалиста, а сдавать анализы можно в государственных учреждениях, частных клиниках или независимых лабораториях по желанию.

Источник