Сдать анализ крови на аццп
Метод определения
Иммуноанализ (2 генерация тестов АЦЦП).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр ревматоидного артрита.
См. также тесты – № 44 Ревматоидный фактор, № 965 Антитела к кератину.
АЦЦП относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител – специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах (см. тест № 965).
Было показано, что антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит – распространённое системное аутоиммунное заболевание, которое затрагивает около 0,5 — 1% населения. Эта болезнь вызывает прогрессирующее разрушение и деформацию суставов, может иметь внесуставные проявления. Ранний диагноз и соответствующая терапия ревматоидного артрита имеют решающее значение для исходов заболевания. При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% — по группе здоровых людей и 97,3% — по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).
По сравнению с таким маркёром, как IgM-РФ (ревматоидный фактор), который недостаточно высоко специфичен и может обнаруживаться при других ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях и даже у 4 — 5% здоровых людей, АЦЦП проявляет существенно более высокие специфичность, позитивную предсказательную значимость и диагностическую аккуратность, при сходной клинической чувствительности. АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).
Продемонстрирована целесообразность применения этого теста в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.
Пределы определения: 0,5 Ед/мл-1200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
- Ранняя диагностика ревматоидного артрита (целесообразно в сочетании с ревматоидным фактором № 44).
- Диагностика серонегативных (по ревматоидному фактору) форм ревматоидного артрита.
- В прогностических целях, при недавно развившемся ревматоидном артрите.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение значений:
ревматоидный артрит (клиническая чувствительность – 70,6%, специфичность общая – 98,2%);
в некоторых случаях других заболеваний соединительной ткани, особенно СКВ (системная красная волчанка).
Артикул:
1204
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 435 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, cyclic citrullinated peptide antibodies, anti-CCP, CCP)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Информация об исследовании
Анализ крови на АЦЦП — высокоспецифичный современный анализ для раннего выявления и прогнозирования исхода ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит — хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани неизвестной этиологии, приводящее к инвалидизации и сокращению продолжительности жизни пациентов. Характеризуется симметричным эрозивно-деструктивным поражением нескольких суставов, а также вовлечением в воспалительный процесс различных органов и систем.
Симптомы ревматоидного артрита:
болезненность и покраснение, отечность в области мелких и крупных суставов;
утренняя скованность движений;
эрозивных характер поражения суставов;
симметричность поражения;
деформация суставов.
Анти-ЦЦП – это группа аутоантител (способных связываться с антигенами собственного организма), взаимодействующих с аномальными белками, содержащими аминокислоту цитруллин. При ревматоидном артрите происходит локальное цитруллинирование белков синовиальной оболочки суставов, что является одним из факторов, запускающих продукцию АЦЦП. Эти аутоантитела относятся к классу IgG и выявляются на ранней стадии ревматоидного артрита. Они более специфичны, чем IgM ревматоидного фактора.
У людей с высоким уровнем анти-ЦЦП ревматоидный артрит имеет более тяжелое течение. Этот факт используется для прогнозирования исходов заболевания.
Показания к назначению исследования
- Диагностика ревматоидного артрита, в том числе его серонегативных форм.
- Прогноз течения манифестирующего ревматоидного артрита (оценка риска разрушения суставов).
- Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и других аутоиммунных патологий с поражением суставов.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Во время иммуносупрессивной терапии показатели могут искажаться, а при гипергаммаглобулинемии анализ на ССР может дать ложноотрицательный результат.
Подготовка к исследованию
Для получения максимально точных результатов следует сдавать кровь натощак (8–14 часов после последнего приема пищи). На ужин перед днем обследования не рекомендуется есть жирную пищу.
За 60 минут до исследования нельзя курить, пить чай и кофе, рекомендовано исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Формат предоставления результатов, единицы измерения, анализатор
Ед/мл (единица на миллилитр).
Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Аналитические показатели
Чувствительность метода — 61,6 — 75,2%, специфичность — 94 — 99%.
Референсные значения (нормы)
- Норма содержания анти-ЦЦП в крови: 0 — 17 Ед/мл.
Интерпретация результата
Значения выше нормы наблюдаются:
- при ревматоидном артрите;
- аутоиммунном тиреоидите;
- коллагенозах (системной красной волчанке, синдроме Шегрена, системной склеродермии);
- ювенильном идиопатическом артрите;
- системных васкулитах (гранулематоз Вегенера).
Использованная литература
- Ревматология: Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 720 с.
- Клиническая ревматология (руководство для практических врачей) / под ред. члена-корресподента РАМН профессора В.И. Мазурова. – СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. – 416 с.
- Клиническое руководство по лабораторным тестам / Под ред. Н.У. Тиица. – М.: Юнимед-пресс, 2003. – 942 с.
- Журнал «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» № 6, 2010 год. Современная лабораторная диагностика ревматоидного артрита.
- EUROIMMUN Medizniche Labordiagnostika AG. Anti-CCP ELISA (IgG). 2009 год (инструкция по определениию АЦЦП).
- Anti-CCP antibody testing as a diagnostic and prognostic tool in rheumatoid arthritis.
- Oxford Journals Medicine QJM: An International Journal of Medicine Volume 100, Issue 4 Pp. 193-201.
Синонимы английские
Anti-CCP; Anti-citrullinated protein antibody
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
ЦЭЛТ — многопрофильная клиника с огромным спектром услуг, в которой взрослые и дети могут получить помощь более чем по 50 медицинским специальностям. В составе ЦЭЛТ работает: консультативно-диагностическое отделение (многопрофильная поликлиника)…
Москва, ш. Энтузиастов, д. 62
Перово (1.4 км)Шоссе Энтузиастов (1.6 км)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 10:00 — 20:00 |
| вс | 10:00 — 20:00 |
Основой клиники «К Медицина» являются врачи — профессора, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Главными показателями качества обслуживания являются соблюдение этического кодекса врача России, приказов Минздрава РФ и международных протоколов…
Москва, пр. Мира, д. 105, стр. 1
ВДНХ (750 м)Алексеевская (800 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Добро пожаловать в нашу новый ультрасовременный Научно-практический центр хирургии! В нем возможно осуществление как экстренных так и плановых операций различного уровня сложности. В марте 2014 года на Госпитальной площади в Москве после полной реконструкции…
Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Бауманская (1.5 км)Электрозаводская (1.8 км)Авиамоторная (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 20:00 |
Корпус клиники «Семейный доктор» на Усачева начал свою работу с 2009 года и в настоящее время оказывает высокопрофессиональную медицинскую помощь взрослым и детям по большинству медицинских специальностей. Прием ведут: терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи…
Москва, ул. Усачева, д. 33, стр. 3
Спортивная (300 м)Лужники (300 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 10:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 15:00 |
ТрастМед — многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на современных методах лечения и диагностики. Принцип доказательной медицины — основа нашей работы. ТрастМед — это: удобное расположение (180м от станции метро «Таганская»/…
Москва, ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
Марксистская (150 м)Таганская (350 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
С развитием добровольного медицинского страхования и совершенствованием системы стандартизации в здравоохранении значительно возросла потребность в качественных медицинских услугах. В 2008 году Группа «АльфаСтрахование» начала реализацию проекта по созданию…
Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11
Фрунзенская (400 м)Парк культуры (850 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 20:00 |
Корпус клиники «Семейный доктор» на Новослободской начал свою работу с 2005 года и в настоящее время оказывает качественную, основанную на принципах доказательной медицины, помощь взрослым пациентам и детям по большинству медицинских специальностей. Медицинская…
Москва, ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
Менделеевская (200 м)Новослободская (200 м)Белорусская (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
Серпуховская (150 м)Добрынинская (450 м)Павелецкая (1000 м)
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 07:30 — 20:00 |
| вс | 07:30 — 20:00 |
Международная Клиника Гемостаза — это специализированная лечебно-диагностическая клиника, где проводится полный цикл услуг по обследованию и лечению свертывающей системы крови. Медицинские услуги здесь оказываются с соблюдением международных стандартов…
Москва, Большой Афанасьевский пер., д. 22
Арбатская (450 м)Кропоткинская (550 м)Боровицкая (750 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, Каширское шоссе, д. 56
Кантемировская (1.4 км)Каширская (1.7 км)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
«Бест клиник» — это сеть многопрофильных медицинских центров в разных районах Москвы с собственным хирургическим центром. Более 10 лет мы проводим диагностику и лечение взрослых и детей по большинству направлений медицины. У нас есть современный…
Москва, Ленинградское шоссе, д. 116
Речной вокзал (1.5 км)Планерная (1.8 км)Ховрино (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Всего в нескольких минутах от станций «Римская» и «Площадь Ильича», по адресу улица Сергия Радонежского, д. 5/2, стр 1, с 2008 года открыто отделение клиники «Семейная». В филиале отсутствует педиатрическое отделение, зато имеется собственный стационар…
Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Площадь Ильича (450 м)Римская (450 м)
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
АВС-МЕДИЦИНА — это сеть поликлиник, рассчитанных на прием взрослых и детей, в которых оказывается широкий спектр амбулаторно-поликлинической помощи, включая стоматологию, а также выезд врача на дом. Клиники оснащены современным оборудованием, штат…
Москва, Чистопрудный б-р, д. 12, стр. 2
Чистые пруды (550 м)Тургеневская (650 м)Сретенский бульвар (750 м)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
«Академия Здоровья» — многофункциональная современная клиника. Профильным видом деятельности специалистов являются области мужского и женского здоровья. Основные направления К числу основных медицинских направлений, развитием которых постоянно занимаются…
Москва, ул. Большая Грузинская, д. 20
Баррикадная (550 м)Краснопресненская (600 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 10:00 — 16:00 |
Клиники «Медквадрат» основаны на стремлении помогать своим пациентам и ставят своей целью здоровье каждого, кто обратится к нам за помощью. В наших клиниках вы можете быть уверены, что не переплатите за наши услуги — мы сделаем все, чтобы вы были…
Москва, Каширское шоссе, д. 74, стр. 1
Кантемировская (1.6 км)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 20:00 |
| вс | 09:00 — 19:00 |
Медицинское оборудование клиники от ведущих европейских производителей с использованием самых современных технологий: УЗИ- диагностика, аппаратная офтальмология, ЛОР-комбайн, видеокольпоскоп, комплекс для радиоволновой хирургии, функциональная диагностика…
Москва, ул. 1905 года, д. 17
Улица 1905 года (200 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Сходненская (300 м)Планерная (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия Мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия Развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно расширяя…
Москва, ул. Фестивальная, д. 4
Речной вокзал (600 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, Хорошевское шоссе, д. 80
Полежаевская (200 м)Хорошевская (300 м)Хорошево (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 21:00 |
| сб | 09:00 — 21:00 |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Миссия: мы оказываем высококвалифицированную медицинскую помощь всем категориям пациентов с целью повышения качества и увеличения продолжительности их жизни. Стратегия: развивать качественную медицинскую помощь, используя лучшие технологии, непрерывно…
Москва, ул. Первомайская, д. 42
Измайловская (600 м)Первомайская (800 м)
Источник