Сдача анализа крови на витамин д
Информация об исследовании
Лабораторное исследование для определения уровня основного метаболита витамина D в крови. Показатель отражает, насколько удовлетворены потребности организма в витамине D.
Человек получает витамин D двумя путями: из пищи и при попадании на кожу ультрафиолетового излучения. Витамин D необходим для хорошего состояния костей и мышц – он помогает кальцию и фосфору, «строительному материалу» нашего организма, всасываться в тонком кишечнике.
Также витамин D используют лейкоциты – белые клетки крови, которые борются с внутренними и внешними угрозами: раковыми клетками, вирусами и бактериями. Даже минимальное снижение его уровня приводит к тому, что иммунная защита ослабевает.
Проверьте уровень витамина D и узнайте, хватает ли вашему организму ресурсов для защиты от сезонных эпидемий, сохранения жизненного тонуса и поддержания здоровья костей.
Витамин D, или кальциферол– это собирательное название группы жирорастворимых веществ, обладающих биологической активностью. В организме витамин D присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Эргокальциферол поступает в организм только с пищей, а холекальциферол образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения.
Основная функция витамина D – регуляция обмена кальция и фосфора, от которого зависят процессы минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, метаболические реакции. Умеренная недостаточность витамина D считается причиной сниженной эффективности для усвоения кальция, поступающего в организм с пищей. Дефицит витамина D у детей приводит к остеомаляции, также известной как рахит. У взрослых проявления дефицита витамина D сходны с гиперпаратиреоидизмом, который может развиваться вторично. У пожилых людей дефицит витамина D, особенно в сочетании с повышением уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), может привести к развитию остеомаляции, ремоделированию костной ткани, снижению костной массы и повышению риску переломов.
Кальциферол играет важную роль не только в процессах формирования костной ткани. Исследования, проведенные в последние два десятилетия, отчетливо свидетельствуют о том, что уровень витамина D ассоциирован с иммунной активностью и частотой простудных заболеваний. Это объясняется участием кальциферола в активации иммунных клеток. Также витамин D необходим организму для поддержания нормального уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, в том числе «гормона счастья» серотонина. Витамин D воздействует на экспрессию более 200 различных генов. Исследования последних лет демонстрируют, что достаточное количество витамина D снижает риск развития ряда онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, туберкулеза.
Избыток витамина D возможен при ненормированном потреблении препаратов, содержащих D2 или D3. Он может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется гиперкальциемией, гиперфосфатемией, кальцификацией мягких тканей, тошнотой, рвотой, запорами, анорексией, задержкой роста и развития. Высокие концентрации витамина D и кальция могут привести к кальцинозу и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов.
Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции. Наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности.
Показания к назначению исследования
- Проживание в регионах со сниженной инсоляцией (средняя полоса и северные регионы России)
- Детский возраст
- Пожилой возраст
- Беременность
- Менопауза
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Заболевания костей и суставов
- Аутоиммунные заболевания
- Онкологические заболевания
- Мониторинг терапии препаратами, содержащими витамин D
Исследование может быть дополнено определением уровня кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците ожидается снижение этих показателей), а также мочевины, креатинина и магния для исключения состояний, связанных с патологией почек и дефицитом магния.
Подготовка к исследованию
Предпочтительно выдержать минимум 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. За 12 часов до исследования необходимо исключить алкоголь и жирную пищу. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе (можно пить негазированную воду). За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Референсные значения (нормы)
- < 10 нг/мл – выраженный дефицит
- < 20 – дефицит
- 20–30 – недостаточность
- 30–100 – адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита витамина D – 30–60)
- > 150 – возможен токсический эффект
Факторы, влияющие на результаты исследований
- Лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови: фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты.
- Беременность.
Интерпретация результата
Повышение значения
- Чрезмерное употребление препаратов, содержащих витамин D.
Понижение значения
- Нехватка солнечного света
- Недостаточное поступление витамина D с пищей
- Нарушение всасывания витамина D из кишечника при синдроме мальабсорбции
- Нефротический синдром (в связи с повышенной потерей жидкости и белка)
- Заболевания печени (нарушение одного из этапов метаболизма витамина D)
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, фенитоина, который влияет на способность печени производить 25-гидроксивитамин D)
Синонимы русские
Витамин Д; Общий витамин Д; 25-гидроксивитамин
Синонимы английские
Vitamin D; 25-Hydroxy
Источник
Витамины группы Д появляются в организме человека при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Его нехватку обычно восполняют корректировкой рациона питания, приемом витаминных комплексов. Анализ на витамин Д – процедура, не носящая обязательный характер. Существуют определенные показания к его назначению, от которых отталкиваются специалисты, проводящие диагностическое обследование пациента. Сдавать анализ необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о нехватке, избытке вещества в организме.
Когда назначают анализ?
Анализ на выявление дефицита или избытка витаминного элемента назначается в определенных ситуациях. К ним могут относиться проблемы со здоровьем, как взрослых, так и детей. Основными показаниями, указывающими на нехватку витамина Д в крови человека, выступают:
- рахит;
- отсутствие или резкое снижение аппетита;
- болезненные ощущения в тазовой области;
- повышенная усталость;
- частые переломы конечностей;
- миалгия, носящая диффузный характер;
- остеопороз;
- нарушения сна.
Когда же содержание указанного элемента в организме повышено, наблюдаются такие симптоматические проявления, как:
- мышечные боли;
- диспепсические расстройства;
- увеличение количества мочи при мочеиспускании;
- боль в области глаз;
- резкое уменьшение массы тела, приводящее к состоянию анорексии;
- кожный зуд;
- гиперкальциемия.
Кому назначается анализ?
Не только определенные симптомы могут стать причиной выяснения количества витамина Д в крови. Он показан людям, страдающим такими заболеваниями, как:
- болезнь Крона;
- панкреатит в хронической стадии;
- гастрит в хронической стадии;
- заболевание Уиппла;
- гипокальциемия;
- остеодистрофия почечной системы;
- гиперпаратиреоз;
- рахит, сопровождающийся сниженным мышечным тонусом, повышенным потоотделением.
Известно, что проверять уровень указанного элемента важно людям, принадлежащим к возрастной группе, старше шестидесяти пяти лет, темнокожим. Необходимо его контролировать у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, у пациентов с диагнозом «ожирение». Людям, принимающим препараты против судорог, глюкокортикостероидные вещества, также стоит контролировать данные о содержании витаминного вещества в организме.
Нередки случаи, когда человек страдает остеопорозом, ему также приходится проходить процедуру указанного анализа. Такие пациенты часто принимают лекарственные средства, в составе которых находятся витамины группы D, кальций. Чтобы правильно определить дозировку, подобрать препарат специалисту нужны точные показатели, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Причины повышения показателей
Если результаты анализа показывают, что в крови содержится слишком много витаминного вещества, причиной этому могут стать:
- бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, витамин Д3, например;
- длительное пребывание под солнцем, особенно в тот момент, когда его лучи небезопасны;
- очень светлая кожа, быстро «сгорающая» под солнечными лучами.
Иногда достаточно обратиться к специалисту, чтобы избавиться от причины повышения уровня ценного элемента. Именно поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема каких-либо витаминных комплексов. Наличие повышенного количества вещества также может наблюдаться и при определенных разновидностях лимфом, саркоидозе, недостаточном употреблении продуктов, включающих фосфор, кальций.
Причины снижения показателей
Дефицит витамина Д может наблюдаться по следующим причинам:
- редкое пребывание на солнце;
- недостаточное функционирование почечной и печеночной систем;
- наличие лишнего веса;
- ожирение;
- нехватка витаминных веществ группы Е;
- неправильно организованный рацион питания;
- использование медикаментозных средств, принадлежащих к определенным фармакологическим группам.
Только результаты анализа могут помочь специалисту понять, как избавиться от недостаточного количества витамина в организме пациента. Иногда достаточно добавить в рацион питания определенные продукты, чтобы восполнить его количество, а иногда приходится начинать принимать витаминизированные комплексы.
Как проводится анализ?
Выявить показатель, отражающий статус вещества в организме, можно посредством ряда действий, позволяющих увидеть количество основного метаболита витамина Д, а именно, — 25-ОН. Он имеет две формы – холекальциферол (Д3), эргокальциферол (Д2). Измерение количества клеток каждой формы производится эквимолярным путем в несколько этапов:
- Подготавливается специальная вакуумная система, позволяющая безболезненно проводить забор крови.
- Генетический материал набирается из вены.
- Производится расшифровка результатов.
Если анализ измеряется в нг/моль, то норма варьируется от тридцати до ста нг/моль. Если же используются другие величины для измерения, такие, как нмоль/л, то норма варьируется от семидесяти пяти до двухсот пятидесяти. Для того, чтобы суммарные показатели на момент расшифровки были верными, важно соблюдать ряд правил, а точнее – подготовиться к сдаче анализа.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:
- проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
- отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
- отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
- отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.
Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.
Где проводится анализ?
Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:
- быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
- отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
- комфорт в момент проведения процедуры;
- оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
- возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.
После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.
Цена вопроса
Стоимость забора генетического материала для проведения исследования зависит от нескольких факторов. К ним относятся:
- регион местонахождения клиники;
- степень точности работы оборудования, используемого специалистами.
Средняя цена за взятие генетического материала – 140 р, а за проведение исследовательских работ – 1600-3200 р. Цифры приведены ориентировочные, а потому лучше всего отыскать названия эндокринологических клиник или медицинских центров, делающих такую процедуру, в сети самостоятельно, опираясь на свой регион проживания.
Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д
Для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита витамина Д, лучше всего позаботиться об обогащении своего организма следующими продуктами питания:
- кисломолочными, молочными;
- мясными;
- рыбными;
- яичными;
- сырными и прочими.
Периодически важно пропивать курсы витаминизированных комплексов, содержащих холекальциферол и эргокальциферол, или их аналогов среди прочих препаратов. Как показывает практика, лучше предупредить проблему, чем впоследствии заниматься ее решением. После консультации со специалистом при необходимости можно принимать поливитамины, улучшающие общее состояние человека. Как они называются, подскажет врач.
Источник
Информация об исследовании
Комплексный анализ крови на 8 основных витаминов (A, D, E, K, C, B1, B5, B6).
Многие широко распространенные в наше время неспецифические симптомы, такие как повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение когнитивных функций, расстройства сна или наоборот – сонливость, плохой аппетит, нарушение сумеречного зрения, трещины на губах и в углах рта («заеды»), угревая сыпь, фурункулы, частые «ячмени», легко возникающие кровоизлияния в кожу, кровоточивость десен, снижение иммунного статуса (частые простудные заболевания, астенические состояния и др.) – наиболее частые внешние симптомы проявления полигиповитаминоза (состояние дефицита нескольких витаминов в организме).
Общие симптомы, типичные для недостаточности различных витаминов (по В.Б. Спиричеву, 2004)
Бледность кожи | С, A, PP, ФК, В12, Биотин |
Сухость кожи | С, А, В6, Биотин |
Себорея | А, В2, В6, РР |
Угри, фурункулы | А, В6, РР |
Сухость, выпадение волос | А, В6, Биотин |
Тошнота | В1, В6 |
ЖКТ-диспепсии, диареи, нарушение моторики | А, РР, ФК, В12 |
Снижение аппетита | А, В1, В2, В6, В12 |
Конъюктевит | А, В2, В6 |
Склонность к инфекциям | С, А |
Утомляемость, слабость | С, А, Е, В1, В2, В12 |
Раздражительность | С, В1, В6, В12, РР, Биотин |
Бессонница | В6, РР |
Нарушение сумеречного зрения | А, В2 |
Стоматит | В2, В6 |
Анемия | В6, В12, ФК |
Склонность к кровоизлияниям | С, Е, К |
В группы риска развития витаминодефицитных состояний входят:
- дети и подростки в период наиболее интенсивного роста;
- женщины, применяющие оральную контрацепцию;
- пожилые люди;
- курильщики;
- лица, употребляющие высокие дозы алкоголя;
- люди с хроническими заболеваниями или с недавно перенесенными острыми бактериальными и вирусными инфекциями;
- люди, придерживающиеся жесткой диеты; вегетарианцы;
- люди с повышенными физическими и умственными нагрузками;
- беременные женщины;
Но не только дефицит витаминов может оказывать негативное воздействие на организм человека, определенные витамины в больших дозах могут нанести непоправимый вред человеку. Недостаток или избыток даже одного из витаминов нарушает нормальный, правильный обмен веществ, а значит и работу всего организма, неизбежно ослабевает и иммунная система человека – это приводит к разнообразным заболеваниям. Важно знать концентрацию витаминов в крови и при необходимости провести корректировку витаминного баланса в организме.
Показания к назначению анализа:
- Диагностика гиповитаминоза
- Диагностика авитаминоза
- Диагностика гипервитаминоза
Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
Источник
ДАНИИЛ ДАВЫДОВ
медицинский журналист, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории
Зачем назначают. Анализ советуют сделать людям, которые считают, что им не хватает витамина D — чтобы понять, нужно ли пить биологические добавки.
Кому не нужен. Большинству здоровых взрослых людей. Нам хватает витамина D, который мы получаем с пищей и во время прогулок на улице. Контролировать концентрацию витамина D в крови незачем, потому что у здоровых людей он и так в норме.
Если вдруг захотите пропить зимой, когда вокруг мало солнца, сдавать анализ на содержание витамина D не нужно. Главное — принимать добавку по инструкции. Дневная доза витамина D — 600-800 МЕ для взрослых и 400 МЕ для детей до 4 лет.
Хотя не факт, что добавки вам действительно нужны. Есть данные, что прием витамина D не помогает укрепить кости и предотвратить переломы. Похудеть с их помощью тоже не получится.
Кому нужен. Пациентам из групп риска. Например, пожилым людям, которые редко выходят из дома, пациентам с остеопорозом и заболеваниями, при которых нарушается всасывание витамина D в кишечнике. Врач прописывает этим людям большие дозы витамина как лекарство, а для контроля назначает анализы.
Зачем назначают. Чтобы выявить количество и соотношение некоторых кишечных бактерий в кале человека. Некоторые врачи считают, что анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника.
Почему не нужен. Диагноз «дисбактериоз» или «дисбиоз» существует только в России и в странах бывшего СНГ, в Международной классификации болезней (МКБ-10 и МКБ-11) его нет. Сдавать анализ на несуществующую болезнь не нужно.
В кишечнике обитает более 1 000 видов бактерий, причем состав и количество микрофлоры зависит от питания, возраста, образа жизни и места, где живет конкретный человек. При этом в кал попадают далеко не все бактерии: там можно найти только 160 видов. Анализ на дисбактериоз позволяет обнаружить еще меньше — всего-навсего 14-20 видов. Этой информации слишком мало, чтобы судить о здоровье кишечника.
Зачем назначают. Чтобы определить количество, соотношение и активность некоторых иммунных клеток, концентрацию части антител и кое-какие другие показатели. Считается, что анализ позволяет оценить «работоспособность» иммунной системы.
Кому не нужен. Большинству детей и взрослых. Иммунитет — очень сложная штука. Чтобы оценить защитные силы организма, недостаточно даже этого многокомпонентного и дорогостоящего анализа. Параметры, которые иммунограмма оценить все-таки позволяет, у здоровых людей в норме, так что результаты теста лечащему врачу не помогут.
Даже если иммунограмма позволит выявить какие-нибудь отклонения, маловероятно, что их удастся вылечить при помощи иммуностимуляторов и добавок. «Укреплять» иммунитет при помощи лекарств человечество пока не научилось.
Кому нужен. Людям с серьезными заболеваниями. В США и Европе похожие на иммунограмму лабораторные тесты назначают при первичном и приобретенном иммунодефиците. Приобретенный иммунодефицит возникает, например, при колоректальном раке. Иногда иммунограмму назначают для контроля лечения ВИЧ-инфекции.
Зачем назначают. Чтобы обнаружить ДНК бактерий, обитающих в мочеполовых путях людей: микоплазм (Mycoplasma hominis) и уреаплазм (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum). Считается, что эти бактерии могут спровоцировать ИППП.
Почему не нужны. Mycoplasma hominis и уреаплазмы — часть нормальной микрофлоры человека, здоровью они не вредят. Специалисты из международного сообщества по борьбе с ИППП (IUSTI) не рекомендуют сдавать анализы на эти бактерии и избавляться от них при помощи антибиотиков. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.
❗ Mycoplasma hominis нельзя путать с Mycoplasma genitalium. Генитальная микоплазма относится к ИППП. Анализ на Mycoplasma genitalium сдавать нужно обязательно. И лечиться, если зловредная бактерия все-таки обнаружится — тоже.
Зачем назначают. Клинический анализ крови позволяет определить концентрацию гемоглобина, количество клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и несколько дополнительных лабораторных параметров. Клинический анализ мочи позволяет оценить цвет, прозрачность, плотность, количество эритроцитов и лейкоцитов, pH, содержание белка, глюкозы, гемоглобина, билирубина и некоторых других веществ.
Кому нужны. Беременным женщинам, людям с определенными жалобами, и пациентам, которые лежат в больнице. Анализы крови и мочи помогают заподозрить возможные проблемы при беременности, уточнить диагноз и разобраться, работает ли назначенное лечение.
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
Источник