Сдача анализа крови на тестостерон в лобне
Информация об исследовании
Исследование проводится с целью определения свободной фракции тестостерона.
Тестостерон – это мужской стероидный половой гормон, андроген. Производное холестерина. У мужчин синтез тестостерона происходит в клетках Лейдига тестикул (более 95%), остальные 5% – в сетчатой зоне коры надпочечников. У женщин синтез малозначительного количества тестостерона происходит в яичниках и коре надпочечников.
Синтез тестостерона клетками Лейдига контролируется преимущественно гормоном гипофиза, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Во время конверсии холестерина в тестостерон помимо последнего образуются другие андрогены: 17-гидроксипрогестерон (17-ОН), дегидроэпиандростерон (DHEA) и другие. В органах-мишенях тестостерон трансформируется в биологически более активную форму – дигидротестетостерон (DHT).
В плазме крови 98,5–99% тестостерона находится в связанном состоянии. 65% связано с высокоаффинным белком – глобулинсвязывающий половой гормон (ГСПГ, SHBG) и 33% – с альбумином. Около 1,5-2% сывороточной фракции находится в свободном состоянии. Считается, что это и есть биологически активный тестостерон. Свободный и связанный тестостерон находятся в равновесии, поэтому когда свободный гормон связывается с органом-мишенью, часть связанного высвобождается от SHBG.
Состояния, при которых наблюдается повышение концентрации связывающих белков (беременность, гипертиреоз, лечение противоэпилептическими препараты) или понижение (гипотиреоидизм, избыток андрогенов, метаболический синдром), приводят к изменению уровня связанного тестостерона. В таком случае измерение свободного тестостерона более целесообразно, чем измерение общего тестостерона. В пожилом возрасте у мужчин возрастает концентрация SHBG, и происходит снижение свободного тестостерона в плазме.
| Референсные значения. Мужчины | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||||||
| Референсные значения. Женщины | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
| ||||||||||||
Показания к назначению исследования
Мужчинам:
- Подозрение на первичный или вторичный гипогонадизм
- Подозрение на гиперандрогенизм
- Раннее половое созревание или задержка развития вторичных половых признаков
- Снижение либидо, эректильная дисфункция
- Мужское бесплодие
- Гинекомастия
- Остеопороз
- Андрогенродуцирующие опухоли
Женщинам:
- Нарушение менструального цикла
- Бесплодие
- Привычное невынашивание беременности
- Гирсутизм, вирилизация, алопеция
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Акне
- Андрогенродуцирующие опухоли
Дети
- Адреногенитальный синдром (ВДКН)
- Задержка полового развития у мальчиков и девочек
- Преждевременное половое развитие у мальчиков у девочек
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
1. Анализ проводят с 8 до 10 часов утра натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов).
2. За сутки до теста необходимо ограничить психоэмоциональные и физические нагрузки, употребление алкоголя, за час до исследования – курение.
3. Женщинам рекомендовано сдавать на 2–3-й день менструального цикла. Для мужчин ограничений по времени исследования нет.
Интерпретация результата
Повышение свободного тестостерона наблюдается при:
У мужчин:
- гормонпродуцирующих опухолях (яички, кора надпочечников);
- адреногенитальном синдроме (ВДКН);
- преждевременном половом созревании у мальчиков;
- заместительной гормональной терапии;
- снижении ГСПГ
У женщин:
- гормонпродуцирующих опухолях (яичники, кора надпочечников);
- синдроме Штейна- Левенталя (СПКЯ);
- адреногенитальном синдроме (ВДКН);
- гиперкортицизме различной этиологии;
- снижении ГСПГ.
Понижение свободного тестостерона наблюдается при:
У мужчин:
- генетических дефектах развития половой системы (синдром Каллмана, синдром Клайнфельтера);
- гиперпролактинемии;
- патологии гипофиза;
- повышении ГСПГ;
- ожирении;
- аутоиммунных заболеваниях (синдромы полигландулярной недостаточности);
- заболеваниях или патологических состояниях яичек (крипторхизм, орхидэктомия, травмы, перекрут яичка), инфекционных заболеваниях (паротит), орхите, синдроме тестикулярной феминизации, опухоли.
- длительной заместительной гормональной терапии;
- в пожилом возрасте.
У женщин:
- снижении либидо;
- повышении ГСПГ.
Источник
Информация об исследовании
Check-up (чек-ап) для мужчин – это расширенная программа комплексного лабораторного обследования. Комплекс включает 39 исследований: общий и биохимический анализы крови, которые являются первыми и обязательными звеньями регулярной проверки здоровья любого человека, показатели функции сердечно-сосудистой и эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта, маркеры воспалительных процессов и нарушений метаболизма, ведущих к развитию хронических заболеваний. Спектр показателей охватывает щитовидную железу, печень, поджелудочную железу, включает основные онкомаркеры, характеризующие развитие наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин (предстательной железы, кишечника, поджелудочной железы, легких).
Общий анализ крови расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами – исследование качественного и количественного состава крови: эритроцитов и их специфических показателей, лейкоцитов и их разновидностей в процентном соотношении и тромбоцитов. Используется для диагностики и контроля лечения большого количества патологий.
Расширенный биохимический анализ крови позволяет оценить уровень основных биохимических показателей, характеризующих работу многих органов и систем (поджелудочной железы, почек, печени, желчного пузыря, сердца и сосудов). Это целый спектр ферментов печени, поджелудочной железы, гормонов щитовидной железы, онкомаркеров, электролитов. При некоторых заболеваниях такой комплексный анализ необходим для постановки диагноза.
В комплексное обследование входят все основные ферменты печени – органа, который обеспечивает синтез многих жизненно важных соединений, обезвреживает токсические вещества, образующиеся внутри организма или поступающие извне, а также участвует в процессе пищеварения – выработке желчи.
Важным регуляторным органом, играющим большую роль в работе большинства систем организма, является щитовидная железа. В комплекс входит оценка уровня основных гормонов этого органа – свободного тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ).
Работа сердца и сосудов оценивается по ряду параметров: содержанию в крови холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, общерегуляторных биохимических показателей, тестов на ПТВ (протромбиновое время) и ПТИ (протромбиновый индекс), характеризующих свертывающую систему крови. Определение уровня макроэлементов кальция и фосфора предназначено для оценки состояния костно-мышечной системы, также эти показатели влияют на все регуляторные системы организма. Ранняя диагностика диабета и метаболического синдрома (состояния, предшествующего диабету 2 типа) включает определение глюкозы и гликированного гемоглобина (HbA1c).
Обследование включает скрининг наиболее опасных инфекций – ВИЧ, вирусных гепатитов В и С и сифилиса. Такие исследования рекомендуется проводить раз в год, а также перед госпитализацией, операциями, при подготовке и во время беременности, после потенциально опасного полового контакта или при смене полового партнера.
В состав комплекса входят онкомаркеры для оценки риска развития самых распространенных видов онкозаболеваний у мужчин:
Общий ПСА, свободный ПСА (рак предстательной железы)
CA 72-4 (рак желудка)
Альфа-фетопротеин (рак печени)
CA 19-9 (рак поджелудочной железы, прямой и сигмовидной кишки)
РЭА (рак толстая и прямой кишки)
Cyfra 21-1 (немелкоклеточный рак легких)
Повышенные значения онкомаркеров не являются подтверждением диагноза «рак», но служат показанием для более детального обследования.
Ежегодный профилактический чек-ап – важное мероприятие, которое поможет сохранить здоровье на долгие годы. С его помощью можно выявить патологические процессы на ранней стадии, когда болезнь еще не получила своего развития и не стала необратимой.
Показания к назначению исследования
Профилактическое обследование мужчин в возрасте от 20 лет.
Ощущение недомогания, хронической усталости.
Наличие у пациента жалоб неясного происхождения.
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
1. Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак, после 12–14-часового голодания.
2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
3. За 1–2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
5. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и гормональных препаратов) или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Синонимы русские
VIP-диагностика для мужчин (анализ крови); Ежегодное профилактическое обследование для мужчин; Ежегодное лабораторное обследование мужчин
Синонимы английские
Annual preventive examination for men; Annual laboratory examination of men
Источник
