Результаты анализа крови при гепатозе
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Ферменты печени
Печень выполняет роль защитного фильтра в организме человека. При помощи этого органа все клетки и ткани очищаются от вредных и токсических веществ. Помогают печени очищать организм ее энзимы или ферменты, которые содержатся внутри паренхиматозного органа. При возникновении какого-либо заболевания органа, вещества высвобождаются из него и попадают в кровь в большом количестве. По анализам энзимов можно судить об протекающем в человеческом организме заболевании.
Ферменты и их функции
Печеночные энзимы играют важную роль в человеческом организме — они нужны для процесса метаболизма (переваривание питательных веществ, функция свертываемости крови). Если при анализе крови выявляется повышение или понижение определенных энзимов, это первый признак того, что в организме протекает патологический процесс, или паренхиматозный орган поврежден. Энзимы печени подразделяются на 3 группы:
- Индикаторные — к ним относятся такие энзимы как аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа. Данные вещества содержатся внутри клеток печени. При поражении органа энзимы высвобождаются из клеток и проникают в кровь в больших количествах;
- Секреторные — к данной группе принадлежат ферменты холинэстераза и протромбиназа. Эти вещества нужны для процесса свертываемости крови, и при нарушениях данной функции организма происходит снижение ферментов;
- Экскреторные — к этой группе энзимов относится такой фермент как щелочная фосфатаза. Данное вещество синтезируется и выделяется вместе с желчью. При нарушении оттока желчи, уровень щелочной фосфатазы значительно превышает норму.
Почему ферменты могут быть повышены
Повышенные показатели печеночных энзимов могут указывать на определенные патологии в человеческом организме. Незначительное повышение энзимов в крови наблюдается при применении каких-либо медикаментозных препаратов (сульфаниламиды обезболивающие средства), накоплении ядовитых веществ (чрезмерное употребление алкоголя и тяжелой пищи). Выраженное превышение нормы ферментов практически всегда свидетельствует о развитии заболеваний:
- гепатоз печени (жировой);
- вирусные гепатиты;
- панкреатит;
- опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
- цирроз печени;
- сердечная недостаточность;
- инфекционный миокардит;
- инфаркт сердечной мышцы (миокарда);
- желчекаменная болезнь.
Многие полагают, что проблемы с печенью являются следствием неправильного образа жизни или злоупотребления алкоголем. Такие болезни, как жировой гепатоз, могут возникать и из-за совершенно других факторов, о которых вы можете узнать, а также как лечить этот недуг.
Уровень АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы может увеличиваться у женщин при беременности. Во время ожидания малыша женский организм работает с двойной нагрузкой, особенно тяжело приходится печени. Незначительное превышение данных энзимов в крови не несет в себе явной угрозы, однако если уровень ферментов повышен намного, это может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета, воспалении желчных протоков.
Какие анализы необходимо сдать
Самым распространенным анализом, позволяющим определить наличие заболевания, является биохимия крови. Его назначают при подозрении на любую патологию в человеческом организме, а также для профилактики. Врач обращает внимание на показатели АСТ и АЛТ в крови человека и на уровень щелочной фосфатазы. Данные ферменты измеряются в ЕД/л (международная единица на литр).
У мужской и женской половины населения показатели ферментов незначительно отличаются:
- Для мужчин считается нормой от 10 до 40 Ед/л АЛТ и от 15 до 30 Ед/л АСТ.
- Для женщин норма АЛТ от 12 до 32 Ед/л и от 20 до 40 Ед/л АСТ.
- При повышении показателей АСТ рассматривается поражение печеночных клеток (механическое или некротическое).
- Повышенный уровень АЛТ указывает на развитие инфекционного процесса в организме.
Такие ферменты как глутаматдегидрогеназа и лактатдегидрогеназа также считаются немаловажными показателями печеночных ферментов. ГДГ у женщин не должен превышать 3 Ед/л, а у мужчин 4 Ед/л. Уровень ЛДГ в норме — 140-350 Ед/л. Значительное превышение данных ферментов свидетельствует о развитии инфекционных процессов, онкологических новообразований, интоксикации ядовитыми веществами и дистрофии паренхиматозного органа (печени).
Очень важным показателем в биохимическом анализе крови является уровень щелочной фосфатазы. Для мужского населения данное вещество не должно превышать 120 Ед/л, у женщин щелочная фосфатаза должна быть менее 90 Ед/л. Если данный энзим превышен нормы в 3-4 раза, это указывает на проблемы с оттоком желчи (воспалительный процесс желчных протоков, камни в желчном пузыре и др.).
Соотношение АСТ и АЛТ
При биохимическом анализе крови всегда учитывается показатель АСТ и АЛТ, отклонения данных энзимов позволяет уточнить нарушения, происходящие в конкретном органе:
- АСТ присутствует во всех тканях человеческого тела, но больше всего данного фермента содержит сердечная мышца (миокард). Именно поэтому превышение данного вещества указывает на заболевания сердечной деятельности.
- Фермент АЛТ в наивысших количествах содержится только в печени, поэтому значительное превышение его нормы свидетельствует о нарушениях работы этого паренхиматозного органа.
Соотношение АСТ и АЛТ на медицинском языке носит название коэффициент де Ритиса, следовательно, при биохимическом анализе крови можно определить, какой орган поражен. При проблемах с сердцем уровень АСТ возрастает до 8-10 раз больше нормы, АЛТ же увеличивается всего на 1,5-2 раза больше. При таких показателях пациенту ставится диагноз — инфаркт сердечной мышцы.
При заболеваниях печени, например, гепатите, картина обратная:
- АЛТ повышается до 8-10 раз, а АСТ всего до 2-4 раз.
- В большинстве случаев коэффициент де Ритиса имеет пониженную цифру, так как фермент АЛТ увеличивается в значениях чаще чем АСТ.
- Но при некоторых заболеваниях (гепатит алкогольного характера, цирроз печени, поражение мышечной ткани), повышается именно уровень АСТ, что и позволяет дифференцировать одну патологию от другой.
У здорового человека коэффициент де Ритиса не превышает значения 0,91-1,75. Если коэффициент превысил допустимую норму, у человека диагностируются проблемы с сердечной деятельностью. При инфаркте сердечной мышцы коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ к АЛТ) будет больше 2. При значении коэффициента ниже нормы у больного диагностируется нарушение работы печени (например, при гепатитах A или B соотношение АСТ к АЛТ будет от 0,55 до 0,83).
Любому человеку, даже считающему себя абсолютно здоровым, необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови на показатели печеночных энзимов. Паренхиматозный орган не имеет нервных окончаний, поэтому очень часто печень может не болеть и не беспокоить человека долгое время. Только анализ крови на показатели энзимов печени способен выявить наличие тяжелых заболеваний, что позволит больному начать как можно раннее и эффективное лечение патологии.
Также вы можете, посмотрев это видео, узнать какие три анализа необходимо сдавать, чтобы вовремя предотвратить множество заболеваний печени.
Указания на ожирение печени: основные симптомы и лечение
Жировой гепатоз — это ожирение печени, симптомы, лечение этого недуга хорошо изучены. Многие считают данную патологию настоящим бичом современного общества. Это болезнь, при которой происходит жировое перерождение печени. Болезнью в равной степени могут страдать как мужчины, так и женщины. Патология относится к разряду излечимых, в особенности, если заниматься лечением уже при первых проявлениях болезни, выяснив причины.
Причины возникновения данного состояния
Наиболее часто жировая инфильтрация печени возникает при неправильном питании и при злоупотреблении вредной пищей. Вы едите слишком много жирной пищи и тем самым подвергаете себя опасности. Также в группе риска находятся люди, злоупотребляющие алкоголем. Ожирение печени может возникнуть в результате некорректного процесса обмена веществ, вследствие эндокринных патологий. Процесс ожирения печени вызывает и неалкогольная жировая болезнь печени.
Симптомы данного заболевания
Жировое перерождение печени в самом начале его развития проходит достаточно мягко или не проявляется симптоматически. Вы можете получить ожирение печени еще и в том случае, если отравились токсинами или соблюдаете какую-либо популярную диету. Среди таковых особенно опасны следующие:
- голодание белковое;
- голодание витаминное.
Признаки ожирения печени:
- Нарушение обычной работы органов пищеварения.
- Ощущение тошноты, переходящей в рвоту.
- Ощущение тяжести в зоне правого подреберья.
Когда заболевание прогрессирует, появляются и другие симптомы. Так, например, ухудшается внутреннее состояние, наступает слабость, вялость, утрата работоспособности, тонус организма понижен. В иных случаях жировая инфильтрация печени проявляется в виде желтухи, кожного зуда. Орган может увеличиться в размерах. Можно даже прощупать увеличенную печень самостоятельно. Верхняя часть будет гладкой и ровной, но при давлении на край печени человек будет испытывать болевые ощущения.
Эти признаки являются общими для большой группы болезней: они относятся и к симптомам жирового гепатита печени, возникают при заболеваниях поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта. Эти же признаки имеет неалкогольная жировая болезнь печени. Поэтому не нужно думать самим, как лечить ожирение печени,если вы заметили подобные симптомы.
Нужно сразу же обращаться к врачу в целях проведения диагностики и установления точного диагноза. Врач назначит лабораторные исследования (анализ крови биохимический) и исследования при помощи приборов (УЗИ брюшной полости). Если и эти исследования не помогли установить диагноз — пациента ждет биохимия.
Лечение данной патологии печени
К сожалению, жировой гепатоз — заболевание сложное. Человеку, который переносит эту болезнь, нужно приготовиться к сложной и долгой процедуре лечения. Вдобавок, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкогольное злоупотребление, и даже уволиться с работы, если вы работаете на вредном производстве. Лечение ожирения печени имеет несколько аспектов, один из них — соблюдение очень строгой диеты. Диета должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него. Возможно соблюдение диеты, которая назначена при жировом гепатозе. Оно должно продолжаться в течение двух лет. Любое расширение списка продуктов, добавление в него чего-то нового согласовывается с врачом.
Недопустимы к употреблению:
- консервированные продукты;
- копченое;
- острое;
- продукты маринованные;
- блюда жареные;
- кондитерские жиры в сдобе;
- алкоголь.
В освободившееся место в вашем меню следует добавлять множество других продуктов, полезных для печени и поддерживающих ее работу.
К таковым относятся:
- нежирные сорта мяса;
- отварная рыба;
- свежие овощи и фрукты;
- черный хлеб;
- растительные масла, где содержится полезный жир;
- кисломолочные продукты с минимумом содержания жира;
- одно яйцо в день.
Медикаменты, необходимые для лечения болезни
Помимо строгой диеты нужно прекратить алкогольное злоупотребление. Жирная печень в дальнейшем лечится медикаментозно. Терапия лечения препаратами, прежде всего, решает задачу возвращения к нормальной работе печени и желчевыводящих путей. Эффективными препаратами при лечении гепатоза являются лекарства из гепатопротекторов:
- Эссенциале форте;
- Резалют;
- Урсосан.
Принимать данные препараты необходимо не менее двух месяцев. Пациенты, у которых болезнь находится в запущенной стадии, должны готовиться к тому, что данные препараты необходимо принимать всю жизнь. Конечно же, делать это нужно в меньших количествах, чем когда проходит непосредственное лечение болезни. Но, в целях профилактики, это нужно делать регулярно. Кроме того, в целях лечения этой болезни рекомендуется принимать витаминные комплексы. К наиболее подходящим следует отнести:
- БиоМакс;
- Алфавит;
- Компливит.
Периодичность приема витаминных комплексов — до двух раз в год.
В категорию важных для восстановления и поддержания работы печени витаминов входят:
- витамин Е;
- кислота никотиновая;
- кислота фолиевая;
- рибофлавин.
В процессе восстановления печени и лечения ее в стадии обострения врачи осуществляют неустанный контроль за больным, а пациент выполняет советы врача. Так, огромное внимание уделяется жировому обмену печени. В большинстве случаев липидный обмен требует корректировки. Для этого назначаются препараты, понижающие уровень холестерина. Важную роль в процессе лечения болезни печени играет здоровый образ жизни человека. В это понятие, прежде всего, включаются регулярные физические нагрузки. Именно физические нагрузки являются самым лучшим способом профилактики набора избыточного веса.
Физические нагрузки смогут повысить тонус организма и укрепить его. Но это может быть слишком утомительно. Поддерживать здоровье можно и легкими нагрузками. Чаще гуляйте на свежем воздухе, ходите много пешком, совершайте легкие пробежки, запишитесь на плавание. Гепатоз — это не приговор. Можно избавиться от патологии, если правильно подходить к лечению и выполнять рекомендации медиков.
Есть шансы на абсолютное избавление от этой болезни, если обратиться к врачам как можно раньше. И, напротив, если запустить болезнь, не обращаться к врачам сразу, то можно дождаться негативного развития болезни, которое в конце концов приведет к циррозу печени.
Как предупредить ожирение
Профилактика очень простая. Состоит она в исключении факторов, которые могут способствовать развитию заболевания. Основой профилактических мер является здоровый образ жизни. Он подразумевает отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом, утренние зарядки. Желательно осуществлять частые прогулки на открытом воздухе пешком. Людям, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нарушения эндокринной системы, очень важно держать под контролем уровень глюкозы и холестерина в своей крови. Делать это лучше методом регулярной проверки крови. Особенно актуально это для людей в возрасте выше 45 лет.
Source: lechenie-pechen.ru
Источник
Гепатозом называют группу заболеваний печени, для которых характерны структурные изменения в ее клетках (гепатоцитах). УЗИ при стеатозе печени покажет накопление в клетках органа жиров, а при пигментной болезни в печени не хватает ферментов для переработки желчных кислот и билирубина, поэтому появляется желтуха. Заболевание гепатозом — длительный процесс, возникающий из-за нарушений обмена веществ, недостатка витаминов и микроэлементов, воздействия алкоголя или других токсинов. Стеатоз печени более распространенный в наше время.
Гепатоз можно диагностировать посредством многих методик, доступных современной медицине.
Что представляет собой заболевание?
На начальной стадии гепатоз протекает без выраженных симптомов. Но, обнаружив болезнь на ранних сроках, можно избежать дистрофических изменений в клетках. Если остановить замену гепатоцитов на жировую ткань и устранить причину, то удастся предотвратить переход недуга в хроническую форму и развитие гепатита или цирроза. А причинами такого сбоя в работе печени бывают заболевания щитовидной железы, авитаминоз, сахарный диабет, ожирение, токсическое воздействие, наследственность.
Жировой гепатоз имеет 3 степени тяжести. При первой — в печени есть излишние частицы жира, но структура самих клеток еще не нарушена. Вторая степень характеризуется образованием жировых кист. Уже начинаются необратимые изменения гепатоцитов. При третьей степени симптомы заболевания ярко выражены, структура печени уплотнена, а большинство клеток заменила жировая ткань.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и признаки
На первых стадиях гепатоза печени симптомы мало выражены. Но очень важно обратиться к врачу именно на ранних сроках развития болезни. Поэтому важно прислушиваться к своему организму и сказать доктору, если присутствуют тошнота, рвота, стремительная потеря веса, постоянная усталость, слабость, частая простуда, отсутствие аппетита, близорукость или проблемы с концентрацией внимания. Если заболевание прогрессировало в более тяжелую форму или обострилось, то пациент обращается с такими жалобами:
- боль в правом подреберье;
- пожелтение кожи или белков глаз;
- повышение температуры;
- нарушение стула;
- изжога;
- потемнение мочи.
Существуют еще клинические признаки гепатоза, такие как увеличение печени, повышение концентрации в крови АлАТ, аминотрансфераз, СОЭ, холестерина, билирубина. Если заболевание протекает тяжело, то анализ крови покажет низкий уровень калия. Стеатоз печени приводит к рвоте желчью из-за нарушения оттока желчи. Больного может мучить зуд вследствие накопления в организме билирубина, кислот, меди и других металлов, с которыми не может справиться печень.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Лабораторные анализы крови
Гепатоз печени часто обнаруживается случайно на плановом медицинском осмотре. Врач может заметить желтый оттенок кожи, вздутие живота, легкие кровоподтеки или увеличение печени (наглядно и путем пальпации). В группе риска состоят люди, страдающие ожирением, диабетом 2-й степени, злоупотреблением алкоголя. Пациентам рекомендуют и ежегодное обследование.
Лабораторные анализы обязательно проводят при подозрении на гепатоз. Они помогают установить точную локализацию проблемы в организме, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Общий анализ крови показывает уровень лейкоцитов, его повышение говорит о воспалительном процессе, наличии инфекции или паразитов. Также проверяют содержание в крови ферментов и органических соединений печени:
- холестерина;
- глюкозы;
- АлАТ;
- билирубина;
- ГГТТ;
- АСТ;
- магния;
- калия;
- альбумина;
- СОЭ.
Проводят коагулограмму — исследование крови на свертываемость. При гепатозе свертываемость будет в норме или немного снижена. Проверяют кал и мочу на наличие пигментов желчи. Все эти анализы необходимы, чтобы точно поставить диагноз, ведь к нарушению работы печени могут привести разные недуги. Схожие данные клинической картины и анализов могут быть при вирусных гепатитах, гастроэнтерологичных болезнях, и при поражении глистами.
Инструментальное исследование при гепатозе даёт хорошие результаты для анализа.
Вернуться к оглавлению
Инструментальная диагностика
Если результаты лабораторных анализов подтверждают предварительный диагноз, то стоит подробнее изучить печень. Инструментальные исследования — эффективный метод при жировом гепатозе. Они позволяют визуально оценить состояние органа, степень его морфологических изменений. Каждый метод дает свои преимущества в обследовании и имеет ограничения.
Вернуться к оглавлению
Виды исследований
УЗИ показывает участки печени с высокой концентрацией жира, эти места на экране выглядят ярче. На УЗИ можно обнаружить такие признаки: увеличение органа, гиперэхогенность, уплотнения, пятна, закругленные или острые края. При любом инфекционном заболевании и воспалительном процессе эхогенность будет повышена.
Компьютерная томография показывает мелкие очаги поражения печени. Диагностика проводится с помощью введения красящего вещества орально или внутривенно. Потом рентгеновскими лучами просвечивают орган. КТ более эффективна, если пациент имеет лишний вес, потому что дает снимок качественнее, чем УЗИ. Однако это исследование дорогостоящее и разрешено не всем из-за рентгеновского облучения.
При магнитно-резонансной томографии можно выяснить не только точное место поражения, но и причины жирового гепатоза печени. Это достигается благодаря современному 3D изображению органов пациента. МРТ самый дорогой сканирующий метод. Он абсолютно безопасный, за исключением людей, имеющих в организме металлические имплантанты или другие объекты.
Биопсия печени — достоверное диагностирование методом введения иглы с раскрывающимся наконечником. Перед процедурой больному делают местную анестезию и вышеописанным образом берут микрочастицу печени на исследование. Биопсия гарантирует точность диагноза. Метод противопоказан пациентам с плохой свертываемостью крови и печеночной недостаточностью.
Вернуться к оглавлению
Дифференциальный анализ
В медицине существует способ диагностики, который базируется на методе исключения. Доктор опровергает заболевания неподходящие по каким-нибудь фактам к данным анализов, в результате остается недуг, признаки которого точно совпадают с клинической картиной пациента. Такая диагностика происходит с помощью специальных компьютерных программ, что помогают доктору сопоставить все тонкости заболеваний.
Известно, что результаты анализа крови при гепатозе будут близки к норме, а при гепатите — имеют большие отклонения. При циррозе гепатоциты разрушены, а при стеатозе печени на ранних стадиях лишний жир лишь накапливается в клетках. По таким признакам можно исключить одно и подтвердить другое. Изучив образ жизни, наследственность, состав крови, данные УЗИ или КТ доктор должен выяснить, каким же гепатозом страдает больной: хроническим или острым, алкогольным, жировым, пигментным или токсическим. Для этого целесообразно применить дифференциальный анализ.
Вернуться к оглавлению
Основы лечения и профилактики
Гепатоз печени в наше время поддается лечению. Острые формы заболевания требуют госпитализации пациента, хронические — комплексного лечения и устранения первопричины. Жировой гепатоз зачастую приобретают полные люди, поэтому первое терапевтическое действие будет направлено на снижение веса. Основная задача — остановить разрушительный процесс и восстановить правильный обмен веществ в клетках печени.
Для профилактики этого заболевания и после лечения важно придерживаться простых правил:
- кушать здоровую пищу и составлять сбалансированное меню;
- не принимать алкоголь и избегать других токсинов;
- лечить заболевания пищеварительной системы;
- вместе с антибиотиками и гормонами принимать препараты для защиты печени;
- проходить профилактические осмотры.
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, он назначит препараты, подходящие конкретно в вашем случае. Обычно при терапии гепатозов используют лекарства фосфолипидного эсенциального действия: «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эссливер Форте». Для выработки собственных фосфолипидов, улучшения кровотока и вывдения лишних жиров принимают сульфомидные кислоты: «Гептрал», «Таурин», «Метионин». Эффективны при гепатозе печени средства на основе вытяжек из растений: «Карсил», «Лив 52», «Хофитол».
Источник