Результаты анализа крови общий на сахар
Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.
Латинскими буквами
Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.
- Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
- Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
- Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 1012 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 1012 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
- Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 109 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
- Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 109 на литр.
- Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 109 на литр или 1,2–63,0 × 103 на мм2. Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.
При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.
Обозначение глюкозы в зарубежных странах
Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.
Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.
Общий анализ
Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.
Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.
Развернутый анализ
В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.
В развернутом анализе крови уровень сахара (GLU) можно отследить за период до трех месяцев.
Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.
Специальный анализ
Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.
- Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
- Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
- Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
- Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.
Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.
Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.
Читайте также
Как правильно сдавать кровь на сахар: особенности подготовки к анализу
Инсулин Новорапид: характеристики и особенности
Можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа
Инсулин короткого действия: механизм действия, виды препаратов, способ применения
Гликемический профиль: подготовка и проведение анализа
Диета «Стол №9» при сахарном диабете
Источник
Анализ сахара крови является наиболее достоверным и объективным показателем состояния здоровья людей, больных сахарным диабетом. Расшифровка анализа крови на сахар необходима для того, чтобы понимать, насколько серьёзно обстоят дела с таким коварным заболеванием, как сахарный диабет, ведь зачастую симптомов вовсе не наблюдается.
Что показывает анализ крови на сахар
У больных сахарным диабетом проводится анализ крови, независимо от типа диабета. Анализ крови позволяет оценить состояние метаболических систем организма и принять решение о тактике лечения диабетика. В анализе оцениваются такие показатели, как глюкоза, находящаяся в плазме крови, а также процентное соотношение гликированного гемоглобина.
Глюкоза – основной и самый необходимый источник энергии для всех тканей организма человека, в особенности головного мозга. В норме в анализе определяется глюкоза в пределах от 3 ммоль/л до 6 ммоль/л, что является физиологическими значениями гликемии. Глюкоза может быть измерена как в капиллярной крови, при помощи мини-глюкометра, так и в венозной крови – стационарным анализатором. Концентрация глюкозы в плазме капиллярной крови и венозной может несколько отличаться, в среднем допускается колебание уровня сахара в 1 ммоль/л.
Определение уровня глюкозы в клинической лаборатории происходит с помощью автоматического анализатора
Для чего нужно определение глюкозы
Сахар крови является основным показателем, отражающим работу углеводного обмена в организме человека. За углеводный обмен в организме отвечает целый каскад органов и систем, так что по уровню глюкозы в плазме и гемоглобине можно судить о функциональной активности таких органов и систем, как поджелудочная железа, печень, нейрогуморальная система.
Особенно актуален контроль за показателями глюкозы в плазме у людей, страдающих разными формами сахарного диабета. При диабете происходит нарушение выработки базального инсулина – гормона, ответственного за утилизацию глюкозы, что приводит к накоплению последней в крови, в то время как клетки организма в буквальном смысле начинают голодать и испытывать энергетический дефицит. Для больных инсулинозависимым типом диабета постоянный контроль за гликемией крови жизненно необходим, так как передозировка инсулина или его недостаток значительно влияют на прогрессирование сахарного диабета. Только при помощи постоянного определения сахара удаётся удерживать глюкозу в оптимальных значениях.
Правила проведения анализа
Для увеличения точности результатов анализа и получения наиболее объективных данных о химическом составе крови перед сдачей анализа необходимо придерживаться некоторых правил:
- Необходимо отказаться от потребления алкогольных напитков и алкогольсодержащих продуктов как минимум за сутки до проведения анализа. Алкоголь в значительной степени влияет на состав крови.
- Рекомендуется осуществлять последний приём пищи за 10 часов до сдачи анализа на сахар, т.е. натощак. При этом употреблять обычную воду без добавок не запрещается.
- В день непосредственного проведения пробы на сахар стоит пропустить утреннюю чистку зубов, так как во многих зубных пастах в составе имеется сахар, который может попасть в желудочно-кишечный тракт. Аналогично обстоят дела и с жевательными резинками.
Придерживаясь вышеописанных простых правил, вы сможете добиться максимально адекватного и точного результата концентрации сахара. Описанные правила являются общими и не зависят от места взятия крови, будь то кровь из пальца или вены.
Кровь из пальца
Позволяет провести экспресс-диагностику уровня глюкозы в плазме периферической капиллярной крови, что является не самым точным, но ценным показателем. Данный метод легко осуществим в домашних условиях. Для подобных домашних исследований существует широкий спектр портативных глюкометров. Однако для подобного контроля дома необходимо соблюдать меры технического контроля за глюкометром, ведь хранение тестовых полосок в открытом состоянии приводит к их негодности. Обязательно точно соблюдайте технические предписания и инструкции, прилагающиеся к глюкометру!
Кровь из вены
Взятие венозной крови проводится в амбулаторных или стационарных условиях, т.е. в больнице. Кровь из вены берётся в объёме 3-5 мл. Большее количество взятой крови необходимо для проведения определения химического состава крови в автоматическом анализаторе. Автоматический анализатор позволяет получить самые точные данные об уровне гликемии.
Процедура взятия венозной крови для определения концентрации глюкозы ничем не отличается
Нормы результатов
Чтобы правильно интерпретировать анализ, необходимо знать нормы концентрации глюкозы и в каких величинах они измеряются. В большинстве бланков с результатами непосредственно рядом с полученными значениями стоят нормальные диапазоны концентрации веществ, чтобы было легче ориентироваться в цифрах и результатах.
Как обозначается глюкоза в бланке? Если с глюкометрами всё предельно ясно – они отображают только данные, касающиеся глюкозы, то с автоматическими анализаторами дела обстоят сложнее, так как в биохимическом анализе зачастую определяют большое количество других веществ. На отечественных бланках глюкоза так и обозначается, а вот на зарубежных анализаторах обозначается сахар как GLU, что с латинского переводится как глюкоза (сахар). Нормальный уровень гликемии составляет от 3,33 до 6,5 ммоль/л – данные нормы характерны для взрослых. У детей нормы немного отличаются. Они ниже, чем у взрослых. От 3,33 до 5,55 – у детей младшего школьного возраста, а у новорожденных – от 2,7 до 4,5 ммоль/л.
Важно отметить, что анализаторы различных фирм интерпретируют немного по-разному результаты, но все нормы остаются в пределах колебаний менее 1 ммоль/л.
Несмотря на то что в большинстве случаев в анализе крови сахар измеряют в моль/л, в некоторых анализаторах могут использоваться такие единицы измерения, как мг/дл или мг%. Для перевода данных значений в моль/л просто разделите результат на 18.
В таблице указаны рекомендуемые нормы глюкозы
Результаты ниже нормы
Когда концентрация глюкозы в крови падает ниже физиологических значений, такое состояние называется гипогликемией. Оно сопровождается характерными симптомами. Человека беспокоит чувство слабости, сонливость и голод. Причинами снижения уровня глюкозы может стать:
- голодание или недостаток углеводистой пищи;
- неправильно подобранная доза инсулина;
- гиперсекреция собственного инсулина;
- сильные физические нагрузки;
- нейрогуморальные заболевания;
- поражение печени.
Все эти состояния могут привести как к резкому снижению сахара, так и к постепенному, которое можно легко не заметить в связи с отсутствием выраженных симптомов.
Результаты выше нормы
При концентрации глюкозы в плазме выше нормальных значений формируется такое состояние, как гипергликемия. Гипергликемия может быть связана с такими состояниями:
- нарушение правил сдачи крови;
- стресс психический или физический во время сдачи анализа;
- эндокринные нарушения;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- отравления.
Специализированные анализы глюкозы
Для специалистов-эндокринологов при формировании тактики ведения пациента данных о концентрации глюкозы в периферической крови недостаточно, для этого больным сахарным диабетом проводятся специальные лабораторные исследования крови на сахар, в которых определяются такие параметры, как гликозилированный или гликированный гемоглобин, тест на толерантность к глюкозе.
Гликированный гемоглобин представляет собой концентрацию сахара в процентном соотношении в кровяном белке – гемоглобине. Нормой считается 4.8 – 6% от общего объёма белка. Гликированный гемоглобин – показатель углеводного обмена в организме за последние 3 месяца.
Тест на толерантность проводится всем пациентам с подозрением на сахарный диабет, а в его основе лежит нагрузочный тест глюкозой с определением уровня сахара в определённых временных интервалах 60, 90 и 120 минут от употребления 75 г. раствора глюкозы.
Еще можете почитать:
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 7 октября, 2019
Источник
Сахарный диабет на начальных стадиях может протекать бессимптомно, запуская при этом негативные процессы в организме. Для диагностики заболевания требуется определить уровень глюкозы. Исследование рекомендуется проводить каждому человеку хотя бы раз в год, а при наличии предрасположенности – гораздо чаще. Каков порядок проведения анализа крови на сахар и как расшифровать его результаты?
Показания
Для эффективной борьбы с сахарным диабетом важно своевременно диагностировать заболевание. Выявить патологию способен врач на основе проведенных исследований. Регулярно сдавать анализ крови на сахар необходимо людям, склонным к диабету.
Проводить исследование особенно важно женщинам во время беременности или после вынашивания и рождения крупного плода; больным, страдающим ожирением, атеросклерозом, гипертонией, аллергическими заболеваниями и имеющим опухолевые поражения гипофиза или надпочечников. Регулярно сдавать анализ на глюкозу следует людям, у которых есть родственники, страдающие диабетом. С особым вниманием к своему здоровью и уровню гликемии стоит относиться тем, кто постоянно принимает глюкокортикостероиды.
Сдать анализ крови на сахар рекомендуется при появлении первых тревожных симптомов. К ним относятся сильная жажда, частые мочеиспускания, снижение остроты зрения и зуд в области гениталий. Характерный признак – резкая потеря или набор веса без видимых причин, постоянная слабость, разбитость и апатия. Свидетельством сахарного диабета могут служить и не заживающие долгое время раны.
При наличии хотя бы нескольких признаков обратитесь за консультацией к эндокринологу и сдайте анализ крови на сахар.
Достаточно часто диабет 1 типа развивается в раннем возрасте, поэтому детям также рекомендовано периодически сдавать анализ на уровень глюкозы. Обязательно пройти тест необходимо при выявлении чрезмерной тяги ребенка к сладкому, а также если его самочувствие ухудшается через пару часов после перекуса.
Обязателен анализ крови на сахар во время беременности. В период вынашивания ребенка женский организм работает в усиленном режиме. В некоторых случаях это может привести к развитию гестационного диабета. Исследование обязательно назначается тем будущим мамам, кто склонен к болезни или страдал гипергликемией до зачатия.
Подготовка
На уровень сахара в крови влияют различные факторы, поэтому, чтобы получить точный и правдивый результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Тест сдается натощак, а последний прием пищи разрешен за 10–12 часов до забора биологического материала. За сутки до этого не употребляйте алкоголь, сладости и откажитесь от курения. Пейте больше чистой воды.
Накануне исследования избегайте чрезмерных физических нагрузок и максимально оградите себя от стресса. В день сдачи анализа нельзя чистить зубы пастой, пить воду или жевать жевательную резинку.
Снизить уровень сахара в крови накануне поможет употребление продуктов с низким гликемическим индексом. Включите в рацион свежие овощи, фрукты, кефир, йогурт, нежирное мясо и рыбу. Следите, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 12 часов до исследования.
В день сдачи анализа крови на сахар не рекомендуется чистить зубы.
Повысить содержание глюкозы помогут теплый чай или сок, сухофрукты, шоколад или конфеты.
Виды и порядок проведения
Определить точную концентрацию сахара в крови поможет проведение нескольких тестов: стандартное исследование на уровень глюкозы, биохимический анализ, экспресс-метод, исследование с нагрузкой и гликированный гемоглобин. Они отмечены своими особенностями проведения и подготовки, позволяют получить достоверные результаты и полную клиническую картину о здоровье пациента.
Стандартный лабораторный тест
Классический анализ на глюкозу подразумевает взятие и исследование капиллярной или венозной крови. При проведении биохимического анализа подсчет уровня глюкозы проводится при помощи автоматического анализатора. Общий анализ позволяет с максимальной точностью определить концентрацию сахара в крови и подтвердить или опровергнуть диагноз «сахарный диабет».
Экспресс-метод
Провести анализ на глюкозу можно самостоятельно в домашних условиях, используя глюкометр. Это достаточно простой и точный метод определения уровня сахара в крови. Способ выполнения: при помощи ланцета проколите кожу пальца и несколько капель крови нанесите на тест-полоску. Глюкометр осуществит исследование биологического материала и выдаст результат на экран.
Тест на толерантность к глюкозе
Убедиться в отсутствии сахарного диабета поможет анализ крови на сахар с нагрузкой. Он проходит в 3 этапа:
- Взятие крови натощак.
- Прием раствора глюкозы перорально или внутривенно.
- Взятие контрольного образца крови спустя 2 и 4 часа после приема раствора.
Перед взятием контрольно образца нельзя пить воду или употреблять пищу.
Гликированный гемоглобин
Чтобы подтвердить наличие сахарного диабета и проконтролировать эффективность лечения инсулином, проводится тест на определение уровня гликированного гемоглобина. Он представляет собой кровяной пигмент красного цвета, который соединяется с молекулами глюкозы. При повышении уровня сахара в крови растет и концентрация гликированного гемоглобина. Анализ позволяет определить средний показатель уровня глюкозы за последние три месяца.
Для исследования берут кровь из пальца. Анализ можно выполнять натощак или после приема пищи. На результаты теста влияют также психоэмоциональное состояние и степень физической нагрузки накануне исследования.
Тест на фруктозамин
Биохимический анализ на фруктозамин (белок, который соединен с глюкозой) позволяет выявить сахарный диабет и оценить эффективность проводимого лечения. Данный вид исследования проводится достаточно редко и показан при гемолитической анемии или больших кровопотерях.
Расшифровка результатов
Расшифровать результаты анализа крови на сахара поможет врач, который и определит дальнейшие действия. Самостоятельно проанализировать данные поможет специальная таблица.
| Вид теста | Норма, ммоль/л | Гипогликемия, ммоль/л | Состояние преддиабета, ммоль/л | Сахарный диабет, ммоль/л |
|---|---|---|---|---|
| Лабораторный | 3,5–5,5; у беременных – 3,8–5,8 | До 3,5 | 5,6–6,1 | Свыше 6,1 |
| С нагрузкой | Натощак – 3,5–5,5; после приема раствора глюкозы – менее 7,8 | До 3,5 | Натощак – 5,6–6,1; после приема сладкого раствора – 7,8–11,1 | Натощак – выше 6,1; после употребления раствора глюкозы – более 11,1 |
| Гликированный гемоглобин | Менее 5,7 | 5,7–6,4 | Свыше 6,5 |
Нормальный уровень фруктозамина у здорового человека составляет 286 мкмоль/л и ниже. Показатели в пределах 286–320 мкмоль/л указывают на компенсированный сахарный диабет. Если концентрация фруктозамина составляет 320–370 мкмоль/л, это указывает на декомпенсированную фазу болезни.
Анализ крови на сахар позволяет определить концентрацию глюкозы и выявить сахарный диабет или состояние преддиабета. Чтобы получить полную клиническую картину и подтвердить диагноз, проводится несколько тестов. Чтобы результаты были точными и достоверными, важно правильно подготовиться к тесту, соблюдая все рекомендации врача.
Источник
