Результат биохимического анализа крови при гепатите в с

Результат биохимического анализа крови при гепатите в с thumbnail

При гепатите важно своевременное и адекватное лечение. Однако методы терапии и медикаменты, которые назначает врач, зависят от результатов исследования. Анализы крови при гепатите позволяют выявить концентрацию вируса, срок нахождения гепатита в организме и тип заболевания, поэтому данный вид исследования считается главным при подозрении на патологии печени.

Показания к назначению

Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:

Тошнота

  • тошнота;
  • желтушность кожных покровов и слизистых;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • повышенная утомляемость.

Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.

Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.

Разновидности анализов

Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:

ПЦР

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • иммунологическое исследование крови.

Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.

Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:

  • количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
  • концентрация билирубина – прямого и общего;
  • изменения в соотношении белковых фракций крови;
  • уровень содержания триглицеридов.

Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным.

Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.

Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.

Подготовка к сдаче крови

Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.

Анализ крови сдается натощак

Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.

Нужно отметить, что и голодание в течение 2–3 суток также способно исказить результат анализа. Дело в том, что через пару дней без пищи в кровотоке повышается количество желчного пигмента – билирубина, который является важным составляющим исследования на вирус гепатита. Если человек не кушает в течение 2–3 дней, то в крови также снижается уровень глюкозы и увеличивается концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов, но холестерин остается практически без изменения.

Чтобы добиться достоверности результатов, необходимо полноценное питание накануне сдачи крови. Стоит убрать из рациона чрезмерно соленые, жирные и острые блюда, поскольку вероятно повышение количества ферментов, жиров и калия. Кроме этого, жирные блюда делают кровь мутной: если употребить много сливочного масла вечером перед процедурой, исследование может быть затруднено. Также перед сдачей пробы следует отказаться от желтых и оранжевых овощей, так как они содержат большое количество каротиноидов, повышающих концентрацию билирубина.

До анализов нельзя есть фрукты и овощи оранжевого цвета

Расшифровка результатов

Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.

К основным показателям относят:

  • иммуноглобулины;
  • билирубин;
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
  • триглицериды;
  • гемоглобин;
  • лейкоциты.


Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.

Нормальные показатели

У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.

Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.

В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.

Отклонения от нормы

Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.

Желтуха

Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.

Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.

Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.

Источник

Вирусный гепатит С передается через инфицированную кровь и прямой контакт будущего вирусоносителя с нею. Именно поэтому основные методы диагностики заключаются в аналитическом исследовании образцов этой самой важной в организме человека биологической жидкости. В рамках диагностических мер производятся качественная и количественная полимеразная цепная реакция, генотипарование, тестирование на иммуноглобулины.

Особое значение при диагностике ВГС имеет анализ биохимии при гепатите С. Но что это за тестирование? Для чего проверяется биохимия крови при гепатите? На какие параметры нужно обращать внимание? Что делать, если биохимия показывает гепатит? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Что это за анализ и когда он необходим?

Анализ на биохимический анализ крови является особым лабораторным тестированием, позволяющим оценить функциональность внутренних органов — почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и так далее. Также этот способ диагностики позволяет проследить важные метаболические процессы в организме человека. К таковым относятся липидный, белковый и углеродный обмен.

Сдавать анализ на проверку биохимии нужно:

  • Для проверки общего состояния организма, наличия или отсутствия в организме всех необходимых минералов и необходимых веществ (не реже 1 раза в год)
  • При заболеваниях соматического характера
  • При подозрении на бактериальные или вирусные инфекции

При гепатите анализ крови на биохимию делается с целью уточнения диагноза. Если заболевание уже было диагностировано ранее, и больной прошел терапевтический курс, тестирование проводится для проверки эффективности лечения.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Как проводится анализ биохимии крови при гепатите С?

При диагностике вирусного гепатита С направление на анализы крови, включая биохимию, дает лечащий врач. Тестирование производится в лабораторно-клинических условиях. Для анализа биохимии на гепатит используется небольшое количество венозной крови, которая берется из вены обследуемого при помощи шприца. Анализированием полученного биоматериала занимаются опытные медработники.

Анализ биохимического состава крови требует от пациента особой подготовки:

  • В течение 8 часов до явки в лабораторию не рекомендуется принимать пищу.
  • За сутки до сдачи анализа следует отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
  • Накануне тестирования рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок.

Забор образца крови для дальнейших исследований производится в ранние утренние часы. Как правило, результат тестирования готов уже на следующие сутки.

На какие параметры нужно обращать внимание?

Биохимический анализ крови позволяет подробно изучить состояние организма в целом. Посредством этого способа диагностики можно выявить уровень глюкозы в кровяной плазме пациента, а также количественные показатели мочевины, различных белковых фракций и ферментов. По уровню холестерина можно определить вероятность риска развития атеросклероза.

Однако при диагностике гепатита С в первую очередь следует обращать внимание на такие параметры, как:

  • Общий билирубин. Этот метаболический продукт распада гемоглобина в норме содержится в пределах 8,5-20,55 мкмоль/литр. Уровень билирубина свыше 27 мкмоль указывает на развитие желтухи.
  • Общий белок. Нормальное значение зависит от возраста исследования. У взрослых пациентов уровень белка варьируется в пределах 65-85 грамм на литр крови. При печеночных заболеваниях данный показатель значительно снижается.
  • Альбумин. Основной белок кровяной сыворотки, который синтезируется в печени. В норме его количество в плазме составляет 35 до 50 г/л. При заболеваниях печени может резко понизиться или повыситься (зависит от стадии).
  • АлТ (аланинаминотрансфераза). Фермент, указывающий на функциональность печеночных тканей. Норма составляет 7-41 МЕ/л, повышение может указывать на развитие гепатита С.
  • АсТ (аспартатаминотрансфераза). Фермент, позволяющий оценить уровень функциональности печени и сердца. Норма — 10—38 МЕ/л. Повышение может быть следствием не только печеночных заболеваний, но и инфаркта миокарда.
  • Гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент, определяющий состояние и работоспособность печени. Нормальное количество у мужчин — 15—106 мкмоль/л, у женщин — 10—66 мкмоль/л.
  • СРБ (С-реактивный белок). Неспецифичный индикатор воспалительных процессов организме.

Для удобства сверяйте параметры по данной таблице:

ПараметрЕдиница измеренияНорма
Общий билирубинмкмоль/литр 8,5-20,55
Общий белокграмм65-85
Альбуминграмм/литр35-50
АлТМЕ/л7-41
АсТМЕ/л10-38
Гамма-глутамилтранспептидазамкмоль/лу мужчин 15-106
у женщин 10-66

Расшифровкой результатов биохимия крови при гепатите занимаются лабораторные медработники и лечащий врач. На основании итоговых результатов устанавливается точный диагноз.

Что делать, если результаты указывают на заболевание?

Если биохимия показывает гепатит С, не нужно пугаться и отчаиваться. Это заболевание в наше время успешно и достаточно быстро лечится. Однако и спешить с терапией не стоит. Во-первых, самолечение при ВГС недопустимо. Во-вторых, результаты могут оказаться ложноположительными. Причины подобного явления могут быть следующими:

  • Беременность на любом триместре
  • Неверная подготовка к процедуре взятия крови
  • Ошибка лаборантов при исследовании полученных образцов

Поэтому, для точной постановке диагноза гепатит, анализ крови на биохимию можно сдать повторно. Также следует пройти тесты на иммуноглобулины и генотипирование. Если диагноз подтверждается, следует обратиться к профильному специалисту, гепатологу. Изучив результаты анализов, врач определит подходящее лечение на основе информации о вирусной нагрузке и генотипе патогена в организме пациента:

  • Софосбувир + Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6 генетическом типе
  • Софосбувир + Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе
  • Софосбувир + Велпатасвир — схема подходит для терапии любого генетического типа патогена ВГС

Принимать ПППД можно строго по назначению лечащего врача.

Заключение

Таким образом, биохимия при гепатите С позволяет проверить общее состояние печени и метаболических процессов в ней. Ели анализ был проведен после курса лечения, и показатели не изменились в лучшую сторону, это может означать, что:

  • Терапия была подобрана неверно.
  • Пациент употреблял просроченные или фальсифицированные препараты.
  • Во время терапии больной не придерживался правильного режима питания или употреблял спиртные напитки.

В любом случае, рекомендуется обратиться к лечащему врачу и пройти корректирующий курс терапии. Если пациент принимает лекарства от Zydus Heptiza, за счет Гарантии выздоровления, у него есть право на повторное лечение за счет производителя в случае, если первичная не помогла.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.

Расшифровка анализа крови на гепатит В

Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.

Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.

Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

  • Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
  • Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
  • Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

Анализ крови при гепатите В

Иммунологические тесты на гепатит В

В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

  • HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
  • HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
  • Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
  • Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
  • Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

Выделяют:

  • Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
  • Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Биохимический анализ крови при гепатите В

Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

Количественный анализ фермента АЛТ

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

Билирубин

Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

Альбумин

Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

Общий белок

Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

ГГТ (ГГТП)

Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

ГГТ фермент

Креатинин

В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

Белковые фракции

Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

Таблица. Расшифровка анализы

Наименование вещества

В норме

При инфицировании

Анализы на антитела при гепатите В

HBsAg

отрицательный

Положительный (встречается у здоровых людей)

HBeAg

отрицательный

Положительный (хроническая и острая формы)

Anti-HBc lgG

Положительный (формирование иммунитет к болезни)

отрицательный

Anti- НВс IgM

отрицательный

Положительный (обострение, хроническая форма)

Anti- НВе

Положительный (образование иммунитета)

Положительный (хорошее протекание болезни)

Anti-HBs

Положительный (иммунитет)

Положительный (выздоровление)

Качественное ПРЦ

отрицательный

Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования

Биохимический анализ крови

АЛТ

6-37 МЕ / л

500-3000 МЕ / л

АСТ

Мужчины: до 40-41 МЕ/л

Женщины: 34-35 МЕ/л

Дети: до 50 МЕ/л

Выше нормы

Билирубин

Непрямой – не больше 17 мкмоль/л

Прямой – до 4.3 мкмоль/л

Всего – не больше 20.5 мкмоль/л

Выше нормы

Альбумин

От 35 до 50 г / л

Ниже нормы

Общий белок

Взрослые от 65 до 84 г/л

Выше нормы

ГГТ

Мужчины: 10-71 ед/л

Женщины: 6-42 ед/л

Выше нормы

Биохимический анализ крови при гепатите В

Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным

Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

  • Беременность;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Вакцинация;
  • Нарушение работы иммунной системы.

Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

Выводы

  • Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
  • Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
  • Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
  • Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.

Источник