Результат анализа крови лимфоциты 39

Результат анализа крови лимфоциты 39 thumbnail

Жидкая соединительная ткань имеет сложный состав. Одним из важнейших элементов крови являются лимфоциты. Это клетки, которые крайне необходимы для нормального функционирования защитной системы организма. Нередко люди, получив результаты исследования крови, обнаруживают повышенное количество лимфоцитов. Важно понимать, что это не всегда свидетельствует о наличии серьезной патологии, но и игнорировать данный сигнал тоже недопустимо.

Лимфоциты: понятие

Все белые клетки жидкой соединительной ткани называются лейкоцитами. Они подразделяются на несколько групп:

  • Эозинофилы.
  • Нейтрофилы.
  • Моноциты.
  • Базофилы.
  • Лимфоциты.

Каждые из этих клеток выполняют определенные функции. При этом лимфоциты, атакуя инфекционных агентов, как правило, не погибают. Многократное действие — это то, что их отличает от других клеток, относящихся к лейкоцитам. Лимфоциты могут существовать долгие годы. Их разрушение происходит в селезенке.

Лимфоциты в крови

Функции

Относительно того, за что отвечают лимфоциты в крови. Данные элементы принято разделять на следующие категории:

  • Т-клетки. Их задача — распознавание белковых антигенов, активизация защитных сил, уничтожение патогенных микроорганизмов, торможение иммунного ответа.
  • В-клетки. Концентрируются в лимфатических узлах. Их основной задачей является поддержание гуморального иммунитета. Также они отвечают за выработку антител. В-клетки имеют способность «запоминать» чужеродных агентов. В связи с этим патогенов легче уничтожить при повторном их проникновении в организм.
  • NK-клетки. Их цель — уничтожение видоизмененных тканей организма. Прежде всего речь идет об опухолевых клетках, а также тех, которые поражены вирусами.

Касаемо их соотношения. Т-клетки — самые многочисленные. Они составляют около 75 %. Доля В-клеток — 15 %, NK — 10 %.

Показатели нормы

Как правило, в клиниках выдают заключения, в которых отображены относительные значения. Другими словами, это соотношение лимфоцитов и лейкоцитов, выраженное в процентах.

У взрослых людей нижний порог нормы составляет 20 %, верхний — 37 %. При выявлении 39 % лимфоцитов уже принято говорить о развитии в организме патологического процесса.

У детей же показатели нормы постоянно меняются, но они все равно больше, чем у взрослых. Например, лимфоциты 39 % у ребенка — это отличный результат.

Жидкая соединительная ткань

Причины повышения у взрослых

Отклонение показателя от нормы в большую сторону — это тревожный признак. Данное патологическое состояние называется лимфоцитоз. Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание, а лишь признак того, что в организме что-то не в порядке.

Если у взрослого лимфоциты 39 % и выше, это может свидетельствовать о развитии вирусной инфекции. Основные причины отклонения показателя в большую сторону:

  • Грипп.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • СПИД.
  • Вирусный гепатит.
  • Коклюш.
  • Герпес.
  • Краснуха.
  • Корь.
  • Паротит.
  • Аденовирусная инфекция.

Нередко в анализе крови лимфоцитов 39 % и более наблюдается при наличии инфекций протозойного и бактериального характера. К ним относятся: токсоплазмоз, туберкулез, бруцеллез, сифилис. Но не всегда их развитие сопровождается лимфоцитозом. Это обусловлено тем, что многие патогены уничтожаются лейкоцитами, относящимися к другим группам.

Причиной развития лимфоцитоза могут являться патологии кровеносной и лимфатической систем. При этом они нередко носят злокачественный характер. Основные причины:

  • Лимфобластный лейкоз как острого, так и хронического характера.
  • Лимфогранулематоз.
  • Миеломная болезнь.
  • Лимфосаркома.
  • Лимфома.

Иные причины повышения лимфоцитов (39 % и более):

  • Частое употребление спиртосодержащих напитков.
  • Табакокурение.
  • Наркомания.
  • Длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков и анальгетиков.
  • Следование принципам низкокалорийной диеты.
  • Злоупотребление продуктами питания, богатыми углеводами.
  • Аллергии.
  • Гипертиреоз.
  • Интоксикация организма, являющаяся следствием отравления мышьяком, свинцом и дисульфидом углерода.
  • Значительное ослабление иммунной системы.
  • Нарушения работы эндокринных органов.
  • Онкологические заболевания на ранней стадии.
  • Длительное пребывание в состоянии стресса.
  • Неврастении.
  • Дефицит витамина В12.
  • Удаление селезенки.
  • Различного рода травмы и ранения.
  • Лучевое поражение.
  • Вакцинация.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Крона.

При выявлении в крови лимфоцитов 39 % и более необходимо пройти комплексное обследование. На основании результатов диагностики врач сможет выявить причину отклонения показателя от нормы в большую сторону.

Не всегда повышенные лимфоциты в крови у взрослого человека свидетельствуют о развитии патологии. Отклонение показателя от нормы выявляется еще некоторое время после выздоровления. В данном случае речь идет о постинфекционном лимфоцитозе.

Консультация врача

Причины повышения у детей

Чем младше ребенок, тем выше верхняя граница нормы лимфоцитов. У новорожденных показатель не должен составлять более 70 %. В 1-2 года верхняя граница — 60 %. У детей от 2 до 10 лет количество лимфоцитов не должно превышать 50 %, у подростков до 18 лет — 44 %.

При отклонении показателя от нормы в большую сторону врач может заподозрить наличие в организме пациента какого-либо патологического процесса. Основные причины лимфоцитоза у детей:

  • Болезнь Франклина.
  • Лейкоз.
  • Лимфосаркома.
  • ОРВИ.
  • Гепатит.
  • Цитомегаловирус.
  • Токсоплазмоз.
  • Герпес.
  • Коклюш.
  • Краснуха.
  • СПИД.

Родителям не стоит паниковать при выявлении лимфоцитоза. Количество клеток значительно повышается у детей до 2 лет даже при простуде. Важно оценивать показатель именно в динамике.

Анализ крови

Лимфоциты 39 %: физиологические причины повышения

Не всегда отклонение показателя от нормы свидетельствует о развитии опасного патологического процесса. Нередко оно выявляется у совершенно здоровых людей. Если у человека обнаружены лимфоциты 39 %, это значит, что через некоторое время нужно еще раз пройти обследование, исключив или подтвердив тем самым наличие какого-либо недуга.

Физиологические причины отклонения показателя от нормы:

  • Период перед менструальным кровотечением у женщин.
  • Недавнее хирургическое вмешательство.
  • Психоэмоциональная нестабильность.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Пероральный прием комбинированных оральных контрацептивов.

Кроме того, физиологический лимфоцитоз всегда диагностируется у женщин во время беременности.

Забор биоматериала

Что может привести к ошибочному результату

При обнаружении лимфоцитов 39 % и более рекомендуется через несколько дней сдать биоматериал на повторный анализ. Нередко первый результат является ошибочным.

Важно понимать, что достоверность исследования напрямую зависит от пациента. Человек должен ответственно соблюдать рекомендации врача перед сдачей биоматериала.

Подготовка к исследованию включает следующие пункты:

  • За 2-3 дня необходимо внести корректировки в рацион. В меню должны присутствовать овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба, а также продукты, богатые медленноусвояемыми углеводами. Из напитков рекомендуется отдать предпочтение чистой негазированной воде. Из рациона нужно исключить жирные, жареные, копченые, острые и пряные блюда, а также алкоголь.
  • Забор биоматериала осуществляется натощак. Последний прием пищи перед сдачей крови должен состояться не менее, чем за 8-10 часов.
  • За 2 дня рекомендуется отказаться от физических нагрузок или снизить их интенсивность до минимума. Непосредственно перед сдачей крови нужно около 15 минут посидеть в спокойной обстановке и расслабиться. Нервное возбуждение — одна из причин ошибочного результата.
  • Врача необходимо поставить в известность относительно приема любых лекарственных средств.

Только ответственное соблюдение правил подготовки гарантирует получение достоверного результата.

Прием гематолога

К кому обращаться

При повышенных лимфоцитах в крови и у взрослого человека, и у ребенка необходимо записаться на прием к гематологу. Это специалист, занимающийся выявлением заболеваний жидкой соединительной ткани и их лечением. Кроме того, врач осуществляет диагностику патологий систем кроветворения.

При подозрении на лимфоцитоз врач порекомендует сдать биоматериал на анализ еще раз. При подтверждении недуга гематолог оформит направление на комплексную диагностику, на основании результатов которой он составит схему терапии.

Лечение лимфоцитоза

Как было упомянуто выше, недуг не является самостоятельным заболеванием. Лимфоцитоз — это лишь симптом того, что в организме развивается какой-то патологический процесс. В связи с этим и лечение назначается только после того, как будет выявлена основная причина отклонения показателя от нормы.

Если лимфоцитоз является следствием злокачественных заболеваний крови, врач порекомендует лучевую и химиотерапию. Кроме того, специалист может назначить прием или введение цитостатиков. В некоторых случаях целесообразно проведение хирургического вмешательства, в процессе которого осуществляется пересадка костного мозга или трансплантация органов.

При наличии вирусной инфекции врач назначает препараты, относящиеся к группе интерферонов. Симптомы воспалительного процесса можно в сжатые сроки купировать с помощью НПВС и гормональных лекарственных средств. Практически во всех случаях показана витаминотерапия. Ее цель — укрепление организма в целом, повышение степени его сопротивляемости провоцирующим агентам.

Лечение лимфоцитоза

В заключение

Лимфоциты — это белые клетки крови, относящиеся к лейкоцитам. В норме их показатель у взрослых должен варьироваться от 20 до 37 %. При лимфоцитах 39 % и выше принято говорить о развитии в организме патологии. Но, прежде чем ставить диагноз, важно исключить физиологические причины недуга. Кроме того, к ошибочному результату может привести несоблюдение правил подготовки к исследованию. Лечение лимфоцитоза напрямую зависит от причины, его спровоцировавшей.

Источник

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа

Как обозначается в лаборатории

Норма у женщин

Норма у мужчин

Эритроциты (× 10х12/л)

RBC

3,6-4,6

4,1-5,2

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

MCV

82-98

81-95

Гемоглобин (г/л)

HGB

122-138

128-150

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

MCH

26-32

Цветной показатель

ЦП

0,8-1,2

Гематокрит (в % соотношении)

HCT

35-44

40-50

Тромбоциты (× 10х9/л)

PLT

178-318

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

MCHC

31-38

Ретикулоциты (%)

RET

0,4-1,3

Лейкоциты (× 10х9/л)

WBC

4-10

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

MPV

8-12

СОЭ (мм/ч)

ESR

2-8

2-16

Анизоцитоз эритроцитов (%)

RFV

11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель

× 10х9/л

% соотношение

Нейтрофилы

сегментоядерные

2,1-5,4

43-71

палочкоядерные

0,4-0,3

1-5

Базофилы

до 0,063

до 1

Эозинофилы

0,02-0,3

0,5-5

Лимфоциты

1,1-3,1

17-38

Моноциты

0,08-0,5

3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

  • кислородное голодание организма;
  • перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
  • приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • беременность в 2 и 3 триместрах;
  • перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
  • заболевания красного костного мозга;
  • хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

  • повышенное содержание тромбоцитов в крови;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
  • сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
  • передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
  • эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • внутренние кровотечения;
  • онкологические новообразования;
  • поражение костного мозга;
  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

  • анафилактический шок;
  • заболевания сердца;
  • патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отравления;
  • анемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
  • алкоголизм;
  • закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
  • талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия (мегалобластная и пластическая);
  • период реабилитации после лучевой терапии;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

  • беременность;
  • роды;
  • период накануне менструации;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение;
  • повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

  • гнойные воспалительные заболевания;
  • полученные тяжелые ожоги;
  • применение гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • эпилепсия;
  • сильное отравление;
  • аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови

Триместры беременности

1

2

3

Гемоглобин (г/л)

110-150

105-140

100-135

Лейкоциты (×10х9/л)

5,8-10,1

7,0-10,3

6,7-10,5

Эритроциты (×10х12/л)

3,4-5,4

3,2-4,9

3,5-5,0

Тромбоциты (×10х9/л)

180-320

200-340

СОЭ (мм/ч)

22

40

51

Цветной показатель (ЦП)

0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

  • железодефицитная анемия;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительно-инфекционные заболевания;
  • заболевания крови;
  • патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник