Результат анализа крови антитела к аскаридам
Что такое антитела к аскаридам
Гельминты аскариды
Антитела к аскаридам — самый точный показатель заражения паразитами в диагностике пациента. Система иммунитета реагирует на проникновение вредоносных червей выработкой антител IgЕ, которые обладают способностью перекрёстного связывания с антигенами аскарид. Их взаимодействие провоцирует образование антител IgG, достигающих своей максимальной концентрации на 2-3 месяце заражения.
Аскариды представляют высокую опасность для организма человека, так как могут проникать в различные органы и повреждать их ткани. Попав в кишечник вместе с пищей, аскариды проходят этапы взросления от личинки до половозрелого червя. Этот процесс сопровождается перемещением по кровеносным сосудам в печень, затем в сердце и лёгкие, откуда по дыхательным путям аскариды перебираются в ротовую полость для последующего проникновения в желудок и тонкий кишечник.
Продолжительность их жизни в теле человека достигает 2 лет, при этом взрослые самки откладывают более 200 000 яиц ежедневно. Продукты их жизнедеятельности оказывают токсическое действие на организм в целом, так как содержат ядовитые вещества. А скопление личинок в органах приводит к многочисленным негативным последствиям — кишечной непроходимости, абсцессу печени, панкреатиту, пневмонии, асфиксии и так далее. Выделяемые с калом яйца аскарид через несколько дней снова готовы к проникновению в тело человека. Яйца обладают высокой устойчивостью к разрушению — находясь вне человеческого организма, они могут сохранять свою жизнеспособность более 10 лет.
Показания к назначению исследований
Для назначения анализа имеются определенные показания
Исследования на наличие паразитарного заражения рекомендуется проводить профилактически, особенно в летний и осенний периоды. Врач направляет на прохождение анализов, когда у пациента обнаруживаются симптомы инвазии:
- хроническая усталость;
- обострение хронических заболеваний;
- общее снижение иммунитета;
- головокружение;
- кашель сухой либо мокрый;
- аллергические реакции в виде сыпи, шелушения кожи;
- расстройство стула, тошнота и рвота;
- изменение аппетита;
- повышенное слюноотделение;
- боли в животе.
Для маленьких пациентов характерными признаками также являются: нарушение сна, капризность, снижение веса. Детям исследования назначаются чаще, так как они более подвержены заражению, при этом аскаридоз грозит более тяжёлыми осложнениями. Исследование обычно начинают с общего анализа крови, а уровень антител к аскаридам определяют для дифференциации паразитарного поражения.
Общий анализ крови
Эозинофилия в мазке
Аскаридоз в общем анализе крови будет отражаться изменением ряда показателей. Их значения варьируются в зависимости от стадии инвазии. Характерные отклонения от нормы:
- Рост числа эозинофилов. Эти клетки в иммунной системе направлены именно на борьбу с паразитами, разрушая гранулы личинок червей.
- Повышенный уровень лейкоцитов. Ускоренное производство лейкоцитов провоцируется воспалительными процессами, вызываемыми жизнедеятельностью аскарид.
- Уровень гемоглобина понижен. На стадии созревания личинки аскарид активно питаются эритроцитами — клетками, переносящими гемоглобин.
- Значение СОЭ повышено. Рост скорости оседания эритроцитов вызывают воспалительные и аллергические реакции организма на присутствие паразитов.
Все эти показатели не являются точным маркером инвазии, а лишь указывают на вероятность заражения гельминтами. Но эти же значения могут повышаться либо понижаться и под воздействием множества иных факторов. Некоторые из показателей могут вообще не отклоняться от референтных значений, в зависимости от адаптивности организма к паразитам.
Иммуноферментный анализ
Специфичным является для диагностики ИФА-метод
Самым достоверным способом диагностики аскаридоза является иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет обнаружить комплексы антиген-антитело, что даёт возможность выявить конкретный возбудитель заражения. Каждый вид паразита определяется по характерным только для него антителам.
В недалёком прошлом аскаридоз определяли при помощи анализа кала. Но этот метод не позволяет обнаружить проникновение паразитов на раннем этапе миграции аскарид по кровяному руслу и достижения особями половой зрелости. В среднем этот процесс занимает до 3 месяцев, после которых самка начинает откладывать яйца. Антитела к аскаридам иммунная система вырабатывает с первых дней попадания особей в организм.
Преимущество исследования
Современный метод диагностики аскарид обладает рядом преимуществ:
- Результативность исследования составляет выше 95%.
- Дифференцирует вид паразитов, проникших в организм.
- Определяет степень заражения.
- Диагностирует аскаридоз на самых ранних стадиях.
- Обладает повышенной чувствительностью.
- Позволяет следить за эффективностью лечения при повторных прохождениях теста.
Подготовка к анализу
Для определения антител необходима венозная кровь
Для корректного результата необходимо сдавать анализ, следуя правилам:
- за сутки до изъятия крови исключить алкоголь;
- не перегружать организм физическими нагрузками;
- последний приём пищи должен завершиться за 8 часов до сдачи теста;
- курение не допускается за час до исследования;
- перед процедурой забора крови рекомендуется привести своё эмоциональное состояние в норму;
- анализ следует сдавать в утреннее время суток.
Ход исследования
В специальные ёмкости на планшете помещается сыворотка крови, к которой добавляют очищенные антигены аскарид. Если в крови находятся антитела к этому виду паразитов, они обязательно соединятся. Образуются связанные между собой комплексы, лишние антигены удаляют путём промывки ёмкостей.
Для точного определения количества связок, к ним добавляют специальный раствор с реагентом, который обладает способностью объединяться с комплексами антитело-антиген. В результате ферментной реакции иммунные комплексы окрашиваются. При помощи колориметрии выявляют концентрацию окрашенных «меток».
Анализ высокочувствителен даже при небольшом количестве антител в крови пациента, так как специфичные иммуноглобулины могут связаться только с тем антигеном, против которого были созданы организмом. Они идеально подходят друг другу как замочная скважина и ключ.
Расшифровка анализа
При выявлении антител результат является положительным
Обнаружение аскарид обычно проводятся путём поиска IgG. Результаты анализа могут быть 3 видов:
- Положительный. Обнаружены связанные иммунные комплексы, что означает присутствие аскарид в организме либо следы их пребывания в недавнем прошлом. При положительном значении теста назначается обследование всех членов семьи пациента.
- Сомнительный. Результат, который нельзя однозначно отнести к отрицательному или положительному из-за очень малого числа антител. В этом случае назначается повторный анализ через 10-12 дней. Если результат оказывается тот же, его трактуют как отрицательный.
- Отрицательный. Отражает как отсутствие заражения, так и слишком низкий ответ иммунной системы. Может быть проявлением достаточно поздней стадии аскаридоза. При иных показателях и симптомах инвазии исследование необходимо будет провести ещё раз.
Лечение аскаридоза
Лечение аскаридоза — комплексное
В зависимости от тяжести и стадии инвазии подбирается индивидуальное лечение. Терапия проводится только под присмотром врача, так как погибающие от антипаразитарных средств аскариды выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Сами препараты также токсичны, поэтому расхожее мнение о том, что можно иногда для профилактики проходить курс антигельминтных лекарств, ошибочно и опасно.
Лечение включает:
- Назначение антипаразитарных средств, уничтожающих аскариды (Немозол, Пирантел, Мебекс и др.).
- Препараты слабительного действия выписываются в случаях, когда исключена непроходимость кишечника. Также для успешного выведения аскарид применяются клизмы.
- Для улучшения работы пищеварительной системы применяются ферментативные препараты (Мезим, Панкреатин, Креон).
- Антигистаминные средства применяются для предотвращения аллергических реакций, вызванных продуктами распада аскарид.
- Проводится комплекс санитарных мер для устранения возможных очагов повторного заражения.
- Терапия осложнений аскаридоза. В зависимости от локализации поражённых органов назначаются лекарственные препараты для лечения ЖКТ, бронхов, лёгких и т.д.
- Восстановление организма. Применяется курс витаминотерапии, рекомендуется полноценное питание.
- Введение кислорода в желудок. Новый метод уничтожения аскарид, позволяющий снизить токсичность лечебного процесса.
- Тяжёлые стадии инвазии подразумевают дополнительное очищение организма, введение препаратов при помощи назогастрального зонда, хирургическое вмешательство.
Лечение назначает доктор!
Множество народных средств борьбы с аскаридами можно сочетать с лекарственной терапией только после согласования с лечащим врачом.
Источник
Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России. Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров. Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.
Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника. По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких. Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц. В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.
Диагностика аскаридоза
На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:
- Кожная сыпь, зуд.
- Кашель, чихание.
- Появление высокой температуры.
Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.
При переходе к поздней стадии появляются:
- Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
- Боли в кишечнике.
- Тошнота.
Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:
- Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
- Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
- Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
- Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.
При нахождении в кишечнике взрослые особи питаются кровью и выделяют токсичные вещества и антигены. Антигены иммунитет человека воспринимает как инородные соединения и начинает вырабатывать антитела. Метод имуноферментального анализа определяет количество антител к аскаридам. На начальной стадии аскаридоза антителам присваивается маркер IgM. Маркер IgG присваивается при хронической форме течения заражения.
Особенности исследования на антитела:
- Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
- Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
- Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
- При наличии большого количества заболевших в одной местности.
- При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.
Подготовка к анализу
До проведения сдачи крови необходимо провести предварительную подготовку:
- Кровь сдается на голодный желудок. Запрещено употребление продуктов перед исследованием в течение полусуток. Разрешено пить воду без газа. Голодание свыше оговоренного времени приведет к искажению результата анализа.
- За сутки до исследования исключить из рациона пищу, приготовленную способом обжарки на сковороде. Нежелательно употребление продуктов, содержащих консерванты, красители.
- Откажитесь от курения и употребления спиртосодержащих напитков за 2 суток перед тем, как сдавать кровь.
- Откажитесь от употребления таблеток и других медицинских препаратов за 48 часов до проведения ифа. В случае невозможности прекратить прием препаратов предупредите лаборанта, проводящего исследование, о принимаемых лекарствах.
Процесс исследования
Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.
Расшифровка результатов анализа
После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:
- IgA средний показатель 2,5 г/л , минимум 0,7, максимум 4 г/л;
- IgD< 0.15 г/л;
- IgE <0,3 мг/л;
- IgG нижний порог нормы 7.0, верхний 16.0 г/л;
- IgM норма содержания от 0,4 до 2,3 г/л.
Основной класс, исследуемый при ат на аскаридоз – IgG. При показателе титра 1/100 результат отрицательный. Такое значение показывает начальную стадию развития заражения, когда организм не успел среагировать на антитела или при хронической форме заболевания. При показателе титра 1/600 ставится положительный результат. Такая реакция происходит, если человек недавно переболел аскаридами. Титр в рамках 1/200 – 1/400 означает сомнительный результат. Это значит, что количество ат близко к нормальным показателям, но имеет незначительные отклонения. При таком результате врач рекомендует провести повторное исследование с интервалом 10-20 дней от предыдущего.
Вместе с титрами определяется коэффициент позитивности, который показывает соотношение оптической плотности пробы пациента к пороговым значениям норм. Оптическая плотность – количество антител в одной единице исследуемого объема. При отрицательном результате коэффициент имеет значение < 1,1, при положительном > 4,2, коэффициент от 1,2 до 4,1 – что значит, результат сомнительный.
Преимущества иммуноглобулинового исследования
Изучение крови на антитела к антигенам аскарид имеет прерогативу перед остальными видами диагностики:
- Точность анализа составляет не менее 95%.
- Возможность обнаружения гельминтной инвазии на ранней стадии.
- С помощью иммуноглобулинового исследования на аскаридоз доктор, проводящий лечение, отслеживает эффективность применяемых средств и стадии поражения аскаридами.
- При опасной эпидемиологической ситуации такой анализ существенно сокращает сроки диагностики.
Лечение аскаридоза
Терапия проводится в домашних условиях, но при наличии серьезных осложнений врач вправе госпитализировать пациента. Помимо медикаментозных средств рекомендуется придерживаться специальной диеты. Не рекомендуется делать большой перерыв между приемами пищи. Питание должно иметь повышенное содержание витаминов и углеводов.
Вид лекарства, назначаемого при лечении, зависит от стадии развития заражения. Некоторые препараты более эффективны на ранней стадии, другие при тяжелой форме протекания глистной инвазии.
По итогам обследования у нескольких врачей при аскаридозе назначается комплекс препаратов, помогающих бороться с заражением и его последствиями:
- Лекарства, способствующие уничтожению аскарид.
- Препараты, помогающие преодолеть болезненные симптомы, проявляющиеся при заражении.
- Препараты для профилактики повторной инвазии.
- Поливитаминные комплексы, восстанавливающие баланс полезных веществ в организме.
- Лекарства, помогающие в лечении осложнений аскаридоза.
Приносит ли лечение пользу, показывает иммуноглобулиновый анализ на антитела. С его помощью врач проверяет эффективность терапии и при необходимости вносит изменения в процесс лечения.
Вовремя проведенное исследование помогает провести быстрое и качественное лечение и избежать тяжелых осложнений после действий паразитов.
Источник
Аскариды – самые распространенные человеческие гельминты, поэтому аскаридоз встречается достаточно часто. Это состояние характеризуется рядом симптомов, которые сами по себе не могут быть достоверными маркерами заражения. Но поскольку автоиммунная система человека реагирует на вторжение паразитов, в крови при заражении начинают формироваться антитела к аскаридам, выявление которых позволяет поставить окончательный диагноз.
Когда требуется сдать анализы на присутствие аскарид
Существует множество мифов о глистах, способах их распространения и влиянии на организм человека. Аскариды – круглые длинные черви, достигающие в длину 40 см (самцы обычно вдвое меньше), живущие преимущественно в тонком кишечнике, но могут встречаться в других органах (аппендиксе, толстом кишечнике, почках, желчном пузыре).
Если в организме присутствуют особи обеих полов, самка откладывает яйца, которые выходят вместе с калом и могут попадать через почву на растения, где в состоянии находиться 5-7 лет до попадания в благоприятные условия для превращения в личинку.
Процесс развития личинки в организме человека достаточно сложен, поэтому правильная диагностика глистной инвазии зависит от стадии заражения. Первичные признаки аскаридоза могут быть выявлены только спустя несколько недель после попадания личинки Ascaris lumbricoides в организм, на стадии миграции в легкие.
Симптомы этой стадии заражения:
- высокая температура, возможен сухой кашель;
- не исключено появление крапивницы, других проявлений аллергической реакции;
- заметное снижение массы тела.
Когда глисты достигают своего постоянного места обитания – кишечника – симптоматика будет уже другой: поносы, метеоризм, другие проблемы с ЖКТ, общее ухудшение самочувствия. При выявлении такой симптоматики врач выпишет направление на сдачу анализов на аскариды.
Современная диагностика аскаридоза
Методы выявления заражения аскаридами зависят от стадии заражения. Когда гельминт только попал в организм, он находится в стадии личинки, и на этом этапе диагностирование аскаридоза затруднительно из-за бессимптомности протекания процесса заражения. Спустя несколько недель личинка, попадая в кишечник, превращается во взрослого гельминта, где его жизненный цикл составляет около года.
Виды анализа на аскаридоз:
- Рентген легких.
- Сдача кала.
- Общий анализ крови.
- Иммуноферментный анализ крови.
Рентгеноскопическое исследование позволяет обнаружить в легких хорошо заметные микроскопические очаговые поражения слизистой оболочки, что может свидетельствовать о наличии аскаридоза.
Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.
Анализ кала на гельминтную инвазию
Вопреки распространенному мнению, сами аскариды в кале не присутствуют (только закончившие свой жизненный цикл особи). Копрограмма считается классическим способом диагностирования аскаридоза с высокой степенью достоверности – но только при условии наличия в кале яиц гельминтов. Кал на аскариды сдают на поздней стадии заболевания, когда болезнь перешла в хроническую стадию, но если в кишечнике присутствуют только однополые особи, копрограмма результатов не даст. В этом случае берут анализы кала ПЦР на аскариды, который позволяет обнаружить следы ДНК глистов.
В зависимости от результатов гельминтологического исследования повторную сдачу кала рекомендуется проводить до пяти раз через день-два, ПЦР каловых масс достаточно сделать два раза с месячным промежутком.
Общий анализ крови
Поскольку основной пищей взрослых особей гельминтов данного вида являются эритроциты крови, богатые на кислород, общий анализ крови пациента на аскариды фиксирует существенное уменьшение кровяных телец.
Интерпретация (расшифровка) анализа плазмы крови на аскариды достаточно проста – результат считается положительным при снижении показателей до следующих уровней:
- эритроциты – менее 3.5 млн/мл;
- гемоглобин – менее 120.0 г/л.
Для уточнения диагноза назначается более информативное исследование – исследование крови на наличие в плазме специфических антител к аскаридам: анемия и эозинофилия (рост количества лейкоцитов) могут быть вызваны целым рядом других причин, не связанных с гельминтозом.
Анализ крови пациента на наличие антитела IgG/IgE к аскаридам
В отличие от копрограммы или общего анализа крови, иммунологические исследования позволяют выявить аскаридоз на ранних стадиях инвазии, поэтому этом метод считается наиболее информативным и достоверным.
Иммуноферментный анализ IgG (ИФА) основан на том, что иммунная система человека способна самостоятельно бороться с любыми враждебными антигенами, попадающими в организм на внутриклеточном уровне. Для этого она вырабатывает специфические антитела, блокирующие и выводящие из организма гены, распознанные как чужие.
Считается, что эффективность иммунологического анализа крови составляет 95%. Для получения абсолютной уверенности в гельминтной инвазии обычно назначают комплексное исследование.
Суть метода: в лунки медпланшета помещают антигены Ascaris и добавляют сыворотку исследуемой крови. Если обнаруживается присутствие антител IgG/IgE к антигенам аскарид, они с ними связываются, выделяя специфический фермент-маркер, который определяется добавлением в раствор бесцветной жидкости, меняющей цвет исследуемого материала.
По интенсивности измененного цвета (или посредством спектрального анализа субстрата) определяют количество антигенов аскарид.
Если антитела к аскаридам дали положительный результат, назначается соответствующее лечение.
Антитела к аскаридам IgG: расшифровка результатов анализа
Хотя точность иммуноферментного исследования крови на гельминты считается очень высокой, рекомендуется провести такие анализы несколько раз на протяжении нескольких недель. Результаты анализа могут принимать три значения:
- положительный свидетельствует о высокой степени вероятности наличия аскаридоза (не 100-процетной, поскольку иммунная система пациентов, недавно перенесших глистную инвазию, еще некоторое время после избавления от аскарид продолжает продуцировать соответствующие антигены);
- отрицательный говорит об отсутствии аскаридоза, но на начальной стадии заражения он абсолютно неинформативен;
- пограничный (сомнительный) – когда исследуемые значения близки к норме. В этом случае назначается обязательное повторное исследование, которое при таком же результате трактуется как норма.
Анализ на аскарид IgG считается положительным, если количество иммуноглобулинов разных групп существенно превышает референсные (нормальные) значения:
| Класс иммуноглобулина | Норма |
|---|---|
| IgD | <0.15г/л |
| IgA | 0.7-4.0г/л |
| IgE | <0.3мг/л |
| IgM | 0.4-2.3г/л |
| IgG | 7.0-16.0г/л |
Чаще всего результаты исследований основываются на анализе титра IgG, как наиболее информативного, но при этом нужно учитывать, что иммунологический анализ крови при аскаридозе сильно зависит от лаборатории, в которой проводились исследования, поскольку может использоваться оборудование от разных производителей и разного поколения, такие же проблемы бывают и с реагентами. Поэтому анализ на аскаридоз (анализ крови IgG) желательно сдавать в одном медучреждении.
Анализ крови на гельминтоз/аскаридоз у детей (грудничков) и людей, страдающих иммунодефицитными заболеваниями, обычно дает пограничные результаты и должны интерпретироваться по результатам комплексного обследования.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Источник