Research chw в анализе крови
Общий анализ крови CBC/Diff, с лейкоцитарной формулой (5 фракций лейкоцитов)
Артикул: A020
Стоимость: 350р.
Cрок исполнения: 1 день
указанный срок не включает день взятия биоматериала
Материал для исследования: Венозная кровь с ЭДТА
Метод исследования: Кондуктометрия, проточная цитометрия
Общие сведения
Клинический анализ крови CBC/Diff включает в себя следующие показатели: гемоглобин (HGB), эритроциты (RBC), средний объём эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), показатель распределения эритроцитов по объёму (RDV), гематокрит (HCT), тромбоциты (PLT), средний объём тромбоцитов (MPV), показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDV), тромбокрит (PCT), лейкоциты (WBC) и 5 фракций лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты).
Гемоглобин (HGB) – сложный белок, участвующий в транспорте кислорода и углекислого газа в организме, выполняет также буферные функции. Содержится в эритроцитах. Состоит из белковой части (глобин) и железосодержащей порфириновой части (гем). Железо в геме находиться в двухвалентной форме. Определение концентрации гемоглобина в крови имеет основное значение при диагностике анемий.
Эритроциты (RBC) – форменные элементы крови, имеют дисковидную форму, не содержат ядра. Эритроцит наиболее многочисленный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Количество эритроцитов один из наиболее важных показателей системы крови.
Средний объём эритроцитов (MCV) – вычисляемый показатель (определяется путем деления гематокритной величины на число эритроцитов). Отражает среднюю величину объёма эритроцитов.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – вычисляется делением концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Показатель отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином (содержание гемоглобина в 1 эритроците). На основании этого показателя анемии можно разделить на нормохромные, гипохромные и гиперхромные.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – рассчитывается путем деления концентрации гемоглобина на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином (концентрация гемоглобина в 1 эритроците).
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) – характеризует степень вариабельности эритроцитов по объёму (показатель анизоцитоза).
Гематокрит (HCT) – показатель, отражающий соотношение объёма клеточной части (эритроцитов) и объёма плазмы в цельной крови. Показатель гематокрита зависит от количества и объёма эритроцитов.
Тромбоциты (PLT) – форменные элементы крови, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови и фибринолиза, выполняют аггрегационную и ангиотрофическую функции.
Средний объём тромбоцитов (MPV) – вычисляется путем деления величины тромбокрита на число тромбоцитов. Отражает величину среднего объёма тромбоцитов.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) – количественно отражает степень вариабельности объёма тромбоцитов.
Тромбокрит (PCT) – показатель, отражающий соотношение объёмов тромбоцитов и плазмы в крови.
Лейкоциты (WBC) – форменные элементы крови, отвечающие за иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, уничтожение отмирающих клеток собственного организма. Лейкоциты образуются в костном мозге, представлены пятью популяциями клеток (нейтрофильные лейкоциты, эозинофильные лейкоциты, базофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты). При подсчете количества лейкоцитов определяется суммарное количество всех фракций лейкоцитов.
Нейтрофилы – наиболее многочисленная популяция лейкоцитов (составляют от 50 до 75% всех лейкоцитов). В общем анализе крови определяется как относительное количество (%), так и абсолютное количество (х109/л.).
Эозинофилы – популяция лейкоцитов, участвующая в реакции организма на паразитарные, аллергические, аутоиммунные, инфекционные и онкологические заболевания. В общем анализе крови определяется как относительное количество (%), так и абсолютное количество (х109/л.).
Базофилы – наиболее малочисленная популяция лейкоцитов. В цитоплазме базофильных лейкоцитов содержится гепарин и гистамин. Базофилы при дегрануляции инициируют развитие анафилактической реакции гиперчувствительности немедленного типа. Определяется относительное количество (%) и абсолютное количество базофилов (х109/л.).
Моноциты – популяция самых крупных клеток среди лейкоцитов, участвуют в формировании и регуляции иммунного ответа, являются предшественниками макрофагов. В общем анализе крови определяется относительное (%) и абсолютное (х109/л.) количество моноцитов.
Лимфоциты – популяция лейкоцитов, обеспечивающая иммунный надзор, формирование и регуляцию клеточного и гуморального иммунного ответа. Составляют 20 – 40% от всего числа лейкоцитов. В общем анализе крови определяется относительное (%) и абсолютное количество (х109/л.) лимфоцитов.
Показания к исследованию
Общий анализ крови один из важнейших методов при диагностике различных заболеваний, он отражает реакцию органов кроветворения на воздействие различных патогенных факторов.
Общий анализ крови входит в перечень обязательных лабораторных исследований при госпитализации, при ежегодных медицинских обследованиях.
Данные общего анализа крови необходимы при постановке диагноза заболевания.
Подготовка к исследованию
Исследование рекомендуется проводить утром натощак или в другое время (не менее 4 часов после последнего приема пищи).
Факторы, влияющие на результат исследования
1. Несоблюдение правил подготовки к исследованию-взятие крови не натощак, сразу же после проведения диагностических процедур (УЗИ, рентгенография и т.п.), после физиотерапевтических процедур.
2. Повышенные физические нагрузки, эмоциональное напряжение, беременность.
3. Приём некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, левомицетина, тиреостатиков, цитостатиков, кортикостероидов, гепарина, леводопа, фенитоина, вальпроевой кислоты, наркотических анальгетиков).
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения
Гемоглобин (HGB): — г/л.
Эритроциты (RBC): — х 1012/л.
Средний объём эритроцитов (MCV): — фл (фемтолитр).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): — пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): — г/л.
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): — %
Гематокрит (HCT): — %
Тромбоциты (PLT): — х109/л.
Средний объём тромбоцитов (MPV): — фл (фемтолитр).
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): — %
Лейкоциты (WBC): — х109/л.
Нейтрофилы: — %; х109/л.
Эозинофилы: — %; х109/л.
Базофилы: — %; х109/л.
Моноциты: — %; х109/л.
Лимфоциты: — %; х109/л.
Референсные значения
Гемоглобин (HGB):
Возраст, пол | Концентрация гемоглобина, г/л. |
Дети: | |
до 1 мес. | 100 – 180 |
2 – 12 мес. | 100 – 135 |
1 – 2 года | 100 – 140 |
3 – 4 года | 105 – 140 |
5 – 6 лет | 115 – 145 |
7 – 12 лет | 120 – 150 |
13 – 14 лет | 120 – 160 |
Взрослые: | |
женщины | 120 – 160 |
мужчины | 140 – 180 |
Эритроциты (RBC):
Возраст, пол | Количество эритроцитов, х 1012/л. |
Дети: | |
до 1 мес. | 3,0 – 5,4 |
2 – 12 мес. | 3,8 – 5,0 |
1 – 2 года | 3,9 – 5,5 |
3 – 4 года | 3,8 – 5,0 |
5 – 6 лет | 4,0 – 5,4 |
7 – 12 лет | 4,2 – 5,4 |
13 – 14 лет | 4,0 – 5,5 |
Взрослые: | |
женщины | 3,9 – 5,3 |
мужчины | 4,3 – 5,9 |
Средний объём эритроцитов (MCV):
Возраст, пол | Средний объём эритроцитов, фл. |
Дети: | |
до 1 мес. | 85 – 125 |
2 – 12 мес. | 73 – 120 |
1 – 14 лет | 73 – 100 |
Взрослые: | |
> 14 лет | 80 – 97 |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
Возраст, пол | Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг. |
Дети: | |
до 1 мес. | 28 – 40 |
2 – 12 мес. | 25 – 35 |
1 – 14 лет | 25 – 33 |
Взрослые: | |
> 14 лет | 28 – 33 |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
Возраст, пол | Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, г/л. |
Дети: | |
до 1 мес. | 280 – 370 |
2 – 12 мес. | 300 – 360 |
1 – 14 лет | 310 – 360 |
Взрослые: | |
> 14 лет | 320 – 360 |
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): 11,5% — 14,5%
Гематокрит (HCT):
Возраст, пол | Гематокрит, %. |
Дети: | |
до 1 мес. | 31 – 55 |
2 – 12 мес. | 30 – 46 |
1 – 14 лет | 30 – 45 |
Взрослые: | |
женщины | 35 – 47 |
мужчины | 40 – 54 |
Тромбоциты (PLT):
Возраст | Количество тромбоцитов, х109/л. |
Дети: | |
до 5 лет | 217 — 553 |
6 – 10 лет | 181 – 521 |
11 – 15 лет | 154 – 442 |
Взрослые: | |
>15 лет | 130 – 440 |
Средний объём тромбоцитов (MPV): 7,8 – 11,0 фл.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): 9,0 – 17,0%
Лейкоциты (WBC):
Возраст | Количество лейкоцитов, х109/л. |
Дети: | |
до 1 мес. | 5,0 – 21,0 |
2 – 12 мес. | 5,5 – 17,5 |
1 – 2 года | 5,5 – 17,0 |
2 – 4 года | 5,5 – 15,5 |
4 – 6 лет | 5,0 – 14,5 |
6 – 12 лет | 4,5 – 13,0 |
12 – 18 лет | 4,5 – 11,5 |
Взрослые: | |
>18 лет | 4,0 – 9,4 |
Нейтрофилы:
Возраст | Нейтрофилы,% | Нейтрофилы, х109/л. |
Дети: | ||
до 1 мес. | 31 – 55 | 1,5 – 11,5 |
2 – 12 мес. | 17 – 50 | 0,9 – 8,8 |
1 – 5 лет | 30 – 60 | 1,5 – 9,3 |
5 – 10 лет | 40 – 62 | 1,8 – 8,1 |
10 – 14 лет | 44 – 65 | 1,9 – 7,5 |
Взрослые: | ||
>14 лет | 47 – 77 | 1,8 – 7,2 |
Эозинофилы: 0,8 – 6,2 %; 0,03 – 0,7 х109/л.
Базофилы: 0 – 1,3%; 0,01 – 0,04х109/л.
Моноциты: 1 – 12%; 0 – 0,8х109/л.
Возраст | Моноциты,% | Моноциты, х109/л. |
Дети: | ||
до 1 мес. | 5 – 15 | 0,25 – 3,15 |
2 – 12 мес. | 4 – 10 | 0,2 – 1,8 |
1 – 14 лет | 3 – 11 | 0,1 – 1,7 |
Взрослые: | ||
>14 лет | 2 – 12,5 | 0,08 – 1,5 |
Лимфоциты:
Возраст | Лимфоциты, % | Лимфоциты, х109/л. |
Дети: | ||
до 1 мес. | 25 – 60 | 1,25 – 12,6 |
2 – 12 мес. | 40 – 70 | 2,2 – 12,3 |
1 – 5 лет | 35 – 60 | 1,9 – 9,3 |
5 – 10 лет | 30 – 50 | 1,3 – 7,3 |
10 – 14 лет | 30 – 48 | 1,3 – 6,2 |
Взрослые: | ||
>14 лет | 22 — 45 | 0,9 – 4,2 |
Повышение
Гемоглобин (HGB):
• Сгущение крови
• Врожденные пороки сердца
• Легочно-сердечная недостаточность
• Первичные и вторичные эритроцитозы
• Ряд физиологических причин (жители высокогорья, высотные полеты, повышенная физическая нагрузка)
Эритроциты (RBC):
• Эритремия
• Вторичные эритроцитозы
Средний объём эритроцитов (MCV):
• В12 — фолиеводефицитная анемии
• Апластическая анемия
• Болезни печени
• Гипотиреоз
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
• В12 – и фолиеводефицитные анемии
• Заболевания печени
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
• Истинного повышения фактически не может быть, повышенные цифры при исследовании могут быть при ошибках преаналитического этапа или аналитического этапа
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW):
• Железодефицитные анемии с микроцитозом
Гематокрит (HCT):
• Эритремия
• Симптоматические эритроцитозы
• Гемоконцентрация (ожоговая болезнь, перитонит, дегидратация организма)
Тромбоциты (PLT):
• Функциональные (реактивные) тромбоцитозы
• Спленэктомия
• Воспалительные процессы
• Анемии разного генеза
• Состояния после хирургических вмешательств
• Онкологические заболевания
• Острая кровопотеря
• Физическое перенапряжение
• Опухолевые тромбоцитозы (миелолейкозы, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия)
Средний объём тромбоцитов (MPV):
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
• Миелопролиферативные заболевания
• Гипертиреоз
• Атеросклероз
• Сахарный диабет
Лейкоциты (WBC):
• Физиологический лейкоцитоз (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие УФ – лучей и т.п.)
• Лейкоцитоз вследствие стимуляции лейкопоэза (инфекционно-воспалительные заболевания, интоксикации, ожоги и травмы, острое кровотечение, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов, ревматизм, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, анемии различной этиологии, миело – и лимфолейкозы)
Нейтрофилы:
• Инфекционно-воспатительные заболевания
• Состояния после оперативных вмешательств
• Эндогенные интоксикации (сахарный диабет, уремия, эклампсия)
• Физическое напряжение, эмоциональные нагрузки
• Онкологические заболевания
• Прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидов, препаратов на-перстянки, гепарина, ацетилхолина)
• Отравления
Эозинофилы:
• Инфекционно-аллергические заболевания
• Лекарственная аллергия
• Паразитарные, глистные и протозойные инвазии
• Злокачественные опухоли
• Пролиферативные заболевания кроветворной системы
• Коллагенозы
Базофилы:
• Хронический миелолейкоз (эозинофильно-базофильная ассоциация)
• Микседема
• Ветряная оспа
• Реакция на введение чужеродного белка
• Нефроз
• Хроническая гемолитическая анемия
• Состояние после спленэктомии
• Болезнь Ходжкина
Моноциты:
• Болезни крови (острый моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогранулематоз)
• Инфекции (вирусной, грибковой, протозойной и риккетсиозной этиологии), период реконвалесценции после острых инфекций
• Туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз
• Системные коллагенозы
• Отравления фосфором, тетрахлорэтаном
Лимфоциты:
• Инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, ОРВИ, токсоплазмоз, герпес, краснуха, ВИЧ-инфекция)
• Заболевания системы крови (острый и хронический лимфолейкоз, лимфосаркома)
• Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком
• Прием препаратов (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики)
Снижение
Гемоглобин (HGB):
• Анемии различной этиологии
Эритроциты (RBC):
• Анемия разной этиологии
• Гемолиз
• Лейкозы
• Метастазы злокачественных опухолей
Средний объём эритроцитов (MCV):
• Гипохромные и микроцитарные анемии
• Гемоглобинопатии
• Гипертиреоз (редко)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
• Железодефицитные анемии
• Талассемии
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
• Железодефицитная анемия
• Талассемия
• Некоторые гемоглобинопатии.
Гематокрит (HCT):
• Анемии
• Гипергидратация
• Вторая половина беременности
Тромбоциты (PLT):
• Врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича; синдром Чедиака-Хигаси; синдром Фанкони; аномалия Мей-Хегглина; синдром Бернара-Сулье)
• Приобретенные тромбоцитопении: (идиопатическая аутоиммунная тромбоцито-пеническая пурпура; лекарственная тромбоцитопения; системная красная волчанка; тромбоцитопении, ассоциированные с инфекцией; спленомегалия; апластическая анемия; метастазы опухолей в костный мозг; мегалобластные анемии; синдром Эванса; ДВС-синдром; застойная сердечная недостаточность; тромбоз почечных вен)
Средний объём тромбоцитов (MPV):
• Синдром Вискотта-Олдрича
• Состояния после спленэктомии
Лейкоциты (WBC):
• Вирусные инфекции
• Коллагенозы
• Прием сульфаниламидов, левомицетина, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
• Воздействие ионизирующего излучения
• Лейкопенические формы лейкозов
• Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
• Гипо – и аплазия костного мозга
• Болезнь Адиссона-Бирмера
• Анафилактический шок
• Истощение, кахексия
• Пернициозная анемия
Нейтрофилы:
• Бактериальные инфекции (брюшной тиф, паратифы, бруцеллез); вирусные инфекции (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха); затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей.
• Гипо- и апластические анемии
• Наследственные агранулоцитозы
• Анафилактический шок
• Тиреотоксикоз
• Прием цитостатиков
• Лекарственные нейтропении
Эозинофилы:
• Тяжелые гнойные инфекции
• Шок, стресс
• Отравление солями тяжелых металлов
Моноциты:
• Апластическая анемия
• Волосатоклеточный лейкоз
• Пиогенные инфекции
• Роды
• Оперативные вмешательства
• Шоковые состояния
• Приём глюкокортикоидов
Лимфоциты:
• Острые инфекции
• Милиарный туберкулёз
• Лимфогранулематоз
• Системная красная волчанка
• Апластическая анемия
• Почечная недостаточность
• Терминальная стадия онкологических заболеваний
• Иммунодефициты
• Рентгенотерапия
• Приём цитостатиков
Интерпретация результатов исследований
NB! Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе!
1. При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия) и A050 Ретикулоциты.
2. При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов, повышения или снижения популяций лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия), A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Источник: www.bioteclab.ru
Читайте также
Вид:
Источник
15 марта 201933246 тыс.
Содержание:
Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа | Как обозначается в лаборатории | Норма у женщин | Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
Гемоглобин (г/л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) | MCH | 26-32 | |
Цветной показатель | ЦП | 0,8-1,2 | |
Гематокрит (в % соотношении) | HCT | 35-44 | 40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) | PLT | 178-318 | |
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) | MCHC | 31-38 | |
Ретикулоциты (%) | RET | 0,4-1,3 | |
Лейкоциты (× 10х9/л) | WBC | 4-10 | |
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) | MPV | 8-12 | |
СОЭ (мм/ч) | ESR | 2-8 | 2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) | RFV | 11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель | × 10х9/л | % соотношение | |
Нейтрофилы | сегментоядерные | 2,1-5,4 | 43-71 |
палочкоядерные | 0,4-0,3 | 1-5 | |
Базофилы | до 0,063 | до 1 | |
Эозинофилы | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
Лимфоциты | 1,1-3,1 | 17-38 | |
Моноциты | 0,08-0,5 | 3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез;
- остеомиелит;
- заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови | Триместры беременности | ||
1 | 2 | 3 | |
Гемоглобин (г/л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) | 180-320 | 200-340 | |
СОЭ (мм/ч) | 22 | 40 | 51 |
Цветной показатель (ЦП) | 0,83-1,15 |
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Источник