Rdw в анализе крови понижены у ребенка
Общий анализ крови – распространенный вид исследования. Буквы и цифры в бланке говорят о количественных и качественных показателях компонентов крови – лейкоцитов, тромбоцитов и т. д. Индекс RDW касается эритроцитов, или красных кровяных телец, – клеток, переносящих кислород и содержащих гемоглобин.
Что такое RDW и для чего проводят анализ?
RDW (Red cell Distribution Width – «ширина распределения красных кровяных клеток») – показатель неодинаковости эритроцитов в крови. В идеале все они должны быть одинаковыми, диаметр их в среднем составляет 7,1–7,9 микрометра. Отклонение в меньшую (микроциты) или большую (макроциты и мегалоциты) сторону более 30% говорит о возможных заболеваниях.
Анализ крови на RDW проводят при диспансеризации или перед операцией. Хроническая усталость, утомляемость, сонливость также могут послужить причиной направления на это исследование.
Расшифровка и значение показателя RDW в общем анализе крови
При исследовании определяются коэффициент вариации (RDW-CV) и стандартное отклонение (RDW-SD). RDW-CV показывает, сколько в крови красных кровяных телец, отличающихся от большинства. RDW-SD говорит о разнице между наибольшим и наименьшим эритроцитом.
Расшифровкой результатов анализа крови занимается лечащий врач. Если RDW понижен или повышен, назначается повторный анализ. Связано это с возможностью ошибки или влияния на результат внешних обстоятельств – приема пищи перед сдачей крови, стресса, перегрева или переохлаждения организма.
От качества проведения анализов зависит точность их расшифровки
Соотношение с MCV и норма RDW
Норма распределения эритроцитов у взрослых людей не зависит от пола или возраста. Нормальный индекс RDW-CV равен 11,5–14,5%, RDW-SD может быть незначительно (на 5 единиц) меньше или больше 42 фемтолитров.
У новорожденного в норме микро-, макро- и мегалоциты составляют от 14,9% до 18,7%. Такое количество объясняется пережитым в момент рождения стрессом и адаптацией к новым условиям. У 6-месячного грудничка нормальный показатель RDW-CV – 11,6–14,8%.
Отклонение значений индекса распределения красных телец вызывается разными причинами. Чтобы их выяснить, врач оценит средний объем эритроцитов – MCV. До 10 лет у детей он меняется и бывает неточным.
По соотношению индексов MCV и RDW врач определит наличие у пациента того или иного вида анемии – нехватки железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.
| MCV | RDW понижен | RDW в норме | RDW повышен |
| Ниже нормы | Заболевания селезенки или печени | Бета-талассемия, хронические заболевания | Дефицит железа |
| Норма | Железодефицитная анемия | Острая потеря крови, гемолитическое малокровие вне криза, хронические заболевания | Дефицит железа и витамина B12, нарушение структуры гемоглобина, миелодипластический синдром, миелофиброз |
| Выше нормы | Гемолитическая анемия, онкологическое заболевание костного мозга | Болезни печени, апластическая анемия | Дефицит фолиевой кислоты и витамина B12, гемолитический криз, агглютинация эритроцитов, число лейкоцитов более 50·109/л |
О чем говорят пониженный и повышенный уровни?
Показатель RDW ниже нормы встречается редко. Более чем в 99% случаев «виновником» такого результата оказывается некачественное проведение анализа.
Если показатели индекса распределения эритроцитов отличны от нормы, врач предлагает повторно сдать анализ
Если при пересдаче индекс вновь понижен, причиной может быть:
- значительная кровопотеря после травмы или операции;
- плохое усвоение витаминов и микроэлементов;
- гормональные нарушения;
- дефицит витамина В или фолиевой кислоты.
Если показатель повышен, диагностируется анизоцитоз: до 25% – незначительный, 25–50% – умеренный (у детей отмечается после инфекционных заболеваний), 50–75% – выраженный, больше 75% – резко выраженный. Превышение нормы содержания в крови эритроцитов большего или меньшего диаметра отмечается при таких состояниях:
- железоцефицитная анемия;
- нехватка витамина В12;
- дефицит фолиевой кислоты;
- онкологические заболевания с метастазами в костный мозг;
- хронические поражения печени;
- сердечнососудистые заболевания;
- поступление в организм донорской крови;
- миелодипластический синдром.
У детей анизоцитоз также вызывается нарушением работы эндокринной системы. Если индекс RDW у ребенка выше нормы, а отклонений в его поведении и физическом состоянии нет, значит, нужно повторить исследование крови.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Общий анализ крови — обязательная диагностическая процедура для детей. Он позволяет ознакомиться с характеристикой эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов: их количеством, эритроцитарными, лейкоцитарными и тромбоцитарными индексами. Одним из параметров, которые показывает ОАК, является RDW. Рассмотрим, что обозначает этот показатель и стоит ли беспокоиться, если он повышен или понижен у детей.
RDW и его разновидности
Что такое RDW? Аббревиатура расшифровывается как Red Cell Distriburion Width. Это один из индексов общеклинического анализа крови, обозначающий распределение красных кровяных телец по объему. Расшифровывая показания индекса, лаборант выявляет присутствие эритроцитов, которые различаются по форме и размеру.
Задача эритроцитов — перенос гемоглобина вместе с молекулами кислорода. Успешное функционирование зависит от формы клетки — двояковыгнутый диск. Изменение объема называется анизоцитозом.
Индекс распределения RDW показывает, насколько единообразны эритроциты в кровеносном русле. Для расчета применяется формула, в которой учитывается средний объем красных кровяных телец и среднеквадратичная разница в их размерах.
Существует две разновидности RDW:
- rdw-cv — показывает выраженность анизоцитоза;
- rdv-sd — обозначает разницу между размерами эритроцитов.
RDW имеет прямую корелляцию с другим показателем ОАК — MCV. Индекс MCV – средний объем красного тельца.
Цель проведения анализа
Эритроцитарный индекс входит в ОАК. Лечащий врач может целенаправленно отправить пациента на сдачу крови при предположительном наличии следующих недугов:
- онкологических патологий;
- железодефицитной анемии;
- сахарного диабета;
- поражения печени.
Показана диагностика эритроцитарного показателя при таких симптомах:
- наследственная предрасположенность к талассемии;
- нехватка железа в организме;
- слабость, головокружение, гипергидроз и другие признаки анемии;
- инфекционные болезни с длительным протеканием;
- обильная кровопотеря.
При патологиях формы кровяные тельца не могут выполнять свою основную функцию — переносить кислород до органов и выводить продукты жизнедеятельности. RDW показывает процентное соотношение эритроцитов с измененной формой.
Нормальные показатели
Какие показатели считаются нормой? В таблице представлена информация с расшифровкой значений двух разновидностей индекса для детей и взрослых:
| № п/п | Индекс | Значение |
| 1 | RDW-SD | 39-46 фемтолитров |
| 2 | RDW-CV | Взрослые — 10,9-15,6% |
| Дети — 15-19,1% |
В отдельных случаях требуется дополнительная диагностика, поскольку значение остается в норме при некоторых недугах:
- Сфероцитоз. Наследственная патология, при которой эритроциты округлые, а не двояковогнутые.
- Апластическая анемия. Прекращение роста и созревания клеток в костном мозге. Без лечения больные погибают за несколько месяцев.
- Некоторые виды гемоглобинопатии. Врожденное нарушение строения белка гемоглобина, которое вызывает патологию эритроцитов. К этому классу заболеваний относятся серповидно-клеточная анемия, талассемия.
Что означают повышенные показатели?
Индекс RDW повышен — о чем это говорит? Увеличение распределения эритроцитов по объему свидетельствует о различных недугах системы кровообращения. Для постановки правильного диагноза всегда нужно смотреть на MCV. В таблице указана расшифровка анализов, когда RDW повышен, в зависимости от показателя MCV:
| № | MCV повышен | MCV в норме | MCV понижен |
| 1. | Поражение печени при злоупотреблении алкоголем | Начало железодефицитной анемии — нарушение синтеза гемоглобина из-за недостатка железа в организме | Железодефицитная анемия |
| 2. | Гемолитическая анемия — усиленное разрушение эритроцитов | Макроцитарная анемия | Талассемия — снижение формирования полипептидных цепей, входящих в структуру гемоглобина |
| 3. | Мегалобластная анемия из-за недостатка цианокобаломина и фолиевой кислоты. Характеризуется наличием в кроветворном мозге незрелых эритроцитов — мегалобластов. | — | — |
| 4. | Гиповитаминоз ретинола | — | — |
Что значит, если показатель снижен?
Что это значит, когда RDW ниже нормы? Как и в случае повышения, если он понижен, следует смотреть на значение MCV:
- низкий МСV — патологии печени или селезенки;
- высокий MCV — онкологические поражения с метастазами в костный мозг.
Если индекс понижен незначительно, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Он может колебаться из-за гормональных скачков во время менструаций, после приема алкоголя или жирной пищи. У грудничков показатель немного понижен. Это нормально и проходит через несколько недель, родителям беспокоиться за ребенка не стоит.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
RDW SD или индекс распределения эритроцитов в анализе крови понижен у грудничка
Каждому родившемуся малышу делают анализ крови, но в случае нарушения нормы, например, когда RDW в анализе крови понижен у грудничка, нужна обязательная консультация специалиста.
Здоровье ребенка – самое важное для каждого родителя.
И если есть какие-то патологии, это должно быть на контроле у специалиста, ведь от этого зависит не только здоровье, но и вся дальнейшая жизнь маленького человека.
Зачем нужен анализ на RDW?
Общий анализ крови, который делают и взрослым, и детям, помогает определить состояние их органов и систем по многим показателям. Одним из них является наличие и особенности функционирования эритроцитов.
Забор крови на RDW делают с целью определить, как эритроциты распределяются в объеме крови. Эритроциты как клетки крови выполняют очень важные функции в организме.
Эти красные кровяные тельца (ККТ) обеспечивают работу кровеносной системы. Наверняка все мамы знают, что значит нормальное кроветворение для малыша. Это, прежде всего, питание всех клеток благодаря поступившему в них кислороду.
Гарантировать обеспечение клеток питанием, а значит, и жизнью, могут эритроциты.
Зачем же нужны данные о том, как они распределяются в крови?
Дело в том, что эритроциты могут:
- изменять свою форму;
- изменять свой размер.
Конечно, если со здоровьем все в порядке, то форма и размер эритроцитов останутся неизменными. Но уж если это случилось, значит, что-то в работе органов и систем пошло не так, и нужно узнать причину.
Анализ на RDW необходим для того, чтобы:
- Определить присутствие эритроцитов, объем которых превышает норму.
- Рассчитать разницу между эритроцитами разного размера.
Что это дает? Оказывается, от возраста человека показатели эритроцитов не зависят. Существуют нормативные показатели крови, иногда допускающие отклонения, но только самые минимальные.
Что касается эритроцитов, то отклонения даже на 1–2% выше нормы может свидетельствовать о серьезной патологии, в том числе и недоброкачественной опухоли.
Низкий показатель RDW: о чем говорят цифры?
Конечно, каждый из родителей будет спокоен за своего ребенка, если все показатели крови будут находиться в пределах нормы. Но пониженные цифры RDW могут не на шутку их обеспокоить. Тревожиться не следует, поскольку это не показатель опасного для жизни малыша заболевания.
Но все равно обследование сделать необходимо:
- Одна из причин такого явления – сам человек, вернее, его индивидуальные особенности. Многие люди с этим живут, и их здоровью ничего не угрожает.
- Но есть заболевания, которые можно определить на самых ранних стадиях их развития. И помочь в этом может именно исследование крови на ширину распределения эритроцитов (RDW). Такими заболеваниями являются различные виды анемий.
Следует отметить, что пониженные показатели RDW встречаются гораздо реже, чем повышенные. Чаще всего причина этого явления – анемия (нехватка в организме железа).
У новорожденных детей на второй неделе жизни количество эритроцитов немного снижается. Это нормально. Но если анализ показывает еще более низкие цифры, это угроза возникновения анемии.
У малышей, у которых в силу разных причин снижено количество эритроцитов, организм ослаблен, потому что клетки органов плохо снабжаются кровью. Обычно ослабленные дети отличаются от своих сверстников вялостью, капризностью, плохим аппетитом. Заметив такие симптомы, родители должны обязательно показать малыша врачу, который после осмотра даст направление на общий анализ крови.
Среди множества показателей одним из важных для диагностики является RDW. Он демонстрирует соответствие разнородных по размеру эритроцитов. Число, показывающее разницу между крупными и маленькими клетками, позволяет определить, есть ли у малыша анемия.
Если в крови все-таки появились клетки разной величины, то врач может диагностировать у ребенка анизоцитоз.
Он может возникнуть из-за:
- анемии;
- злокачественной опухоли.
Чтобы правильно установить окончательный диагноз, врач учитывает все показатели клинического анализа крови.
Обычно при необходимости сделать общий анализ крови детский врач назначает и исследование на RDW. Кровь у малыша берут из вены и определяют, есть ли у него анемия и какого она типа.
Анализ делают натощак, как обычно. Нормы для детей разных возрастов отличаются: например, для малышей от рождения и до 6 месяцев это составляет 14,9 – 18,7 %, а для детей постарше (после года) – от 11,6 до 14,8 %.
Что делать в этом случае? Родители должны, прежде всего, внимательно выслушать все рекомендации лечащего врача и четко их выполнять. Если нужно, следует лечь с малышом в стационар. Обычно лечение анизоцитоза предполагает устранение главной причины этого явления.
Чаще всего это один из видов анемии. Это заболевание способно сильно ослаблять организм ребенка. Если это связано с проблемой крови, следует пройти курс медикаментозной терапии.
Очень важно пересмотреть рацион ребенка или мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании) и сделать необходимые коррективы. Возможно, это просто нехватка витаминов. Для малыша это очень важно, поскольку эта проблема может отразиться на его дальнейшей жизни и здоровье.
Считается, что если RDW в анализе крови у ребенка понижен, как и у взрослого, то это означает, что практически нет (или мало) отличий эритроцитов по размеру. Другими словами, большинство их одинаковые. Состояний, при котором наблюдается такое явление, немного.
Это:
- Железодефицитная анемия.
- Недостаточное количество витамина В6.
Врачи склонны считать, что в большинстве случаев низкий результат анализа может быть искаженным. В этом случае врач всегда требует сдать повторный анализ.
В случае получения тех же результатов специалист должен провести дополнительные исследования и принять во внимание показания всех анализов: развернутый анализ крови, мочи, если будет необходимо, малышу сделают УЗИ органов. Главное – найти патологию и как можно скорее начать ее устранять.
Источник: https://BolezniKrovi.com/analizy/rdw-ponizhen-u-grudnichka.html
rdw в анализе крови понижен у ребенка
Каждому родившемуся малышу делают анализ крови, но в случае нарушения нормы, например, когда RDW в анализе крови понижен у грудничка, нужна обязательная консультация специалиста.
Здоровье ребенка – самое важное для каждого родителя.
И если есть какие-то патологии, это должно быть на контроле у специалиста, ведь от этого зависит не только здоровье, но и вся дальнейшая жизнь маленького человека.
Общий анализ крови, который делают и взрослым, и детям, помогает определить состояние их органов и систем по многим показателям. Одним из них является наличие и особенности функционирования эритроцитов.
Забор крови на RDW делают с целью определить, как эритроциты распределяются в объеме крови. Эритроциты как клетки крови выполняют очень важные функции в организме.
Эти красные кровяные тельца (ККТ) обеспечивают работу кровеносной системы. Наверняка все мамы знают, что значит нормальное кроветворение для малыша. Это, прежде всего, питание всех клеток благодаря поступившему в них кислороду.
Гарантировать обеспечение клеток питанием, а значит, и жизнью, могут эритроциты.
Зачем же нужны данные о том, как они распределяются в крови?
Дело в том, что эритроциты могут:
- изменять свою форму;
- изменять свой размер.
Конечно, если со здоровьем все в порядке, то форма и размер эритроцитов останутся неизменными. Но уж если это случилось, значит, что-то в работе органов и систем пошло не так, и нужно узнать причину.
Анализ на RDW необходим для того, чтобы:
- Определить присутствие эритроцитов, объем которых превышает норму.
- Рассчитать разницу между эритроцитами разного размера.
Что это дает? Оказывается, от возраста человека показатели эритроцитов не зависят. Существуют нормативные показатели крови, иногда допускающие отклонения, но только самые минимальные.
Индекс распределения эритроцитов RDW SD понижен у ребенка или повышен, норма в анализе крови
Общий анализ крови — обязательная диагностическая процедура для детей.
Он позволяет ознакомиться с характеристикой эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов: их количеством, эритроцитарными, лейкоцитарными и тромбоцитарными индексами.
Одним из параметров, которые показывает ОАК, является RDW. Рассмотрим, что обозначает этот показатель и стоит ли беспокоиться, если он повышен или понижен у детей.
RDW и его разновидности
Что такое RDW? Аббревиатура расшифровывается как Red Cell Distriburion Width. Это один из индексов общеклинического анализа крови, обозначающий распределение красных кровяных телец по объему. Расшифровывая показания индекса, лаборант выявляет присутствие эритроцитов, которые различаются по форме и размеру.
Задача эритроцитов — перенос гемоглобина вместе с молекулами кислорода. Успешное функционирование зависит от формы клетки — двояковыгнутый диск. Изменение объема называется анизоцитозом.
Существует две разновидности RDW:
- rdw-cv — показывает выраженность анизоцитоза;
- rdv-sd — обозначает разницу между размерами эритроцитов.
RDW имеет прямую корелляцию с другим показателем ОАК — MCV. Индекс MCV – средний объем красного тельца.
Цель проведения анализа
Эритроцитарный индекс входит в ОАК. Лечащий врач может целенаправленно отправить пациента на сдачу крови при предположительном наличии следующих недугов:
- онкологических патологий;
- железодефицитной анемии;
- сахарного диабета;
- поражения печени.
Показана диагностика эритроцитарного показателя при таких симптомах:
- наследственная предрасположенность к талассемии;
- нехватка железа в организме;
- слабость, головокружение, гипергидроз и другие признаки анемии;
- инфекционные болезни с длительным протеканием;
- обильная кровопотеря.
При патологиях формы кровяные тельца не могут выполнять свою основную функцию — переносить кислород до органов и выводить продукты жизнедеятельности. RDW показывает процентное соотношение эритроцитов с измененной формой.
Нормальные показатели
Какие показатели считаются нормой? В таблице представлена информация с расшифровкой значений двух разновидностей индекса для детей и взрослых:
| № п/п | Индекс | Значение |
| 1 | RDW-SD | 39-46 фемтолитров |
| 2 | RDW-CV | Взрослые — 10,9-15,6% |
| Дети — 15-19,1% |
В отдельных случаях требуется дополнительная диагностика, поскольку значение остается в норме при некоторых недугах:
- Сфероцитоз. Наследственная патология, при которой эритроциты округлые, а не двояковогнутые.
- Апластическая анемия. Прекращение роста и созревания клеток в костном мозге. Без лечения больные погибают за несколько месяцев.
- Некоторые виды гемоглобинопатии. Врожденное нарушение строения белка гемоглобина, которое вызывает патологию эритроцитов. К этому классу заболеваний относятся серповидно-клеточная анемия, талассемия.
Что означают повышенные показатели?
Индекс RDW повышен — о чем это говорит? Увеличение распределения эритроцитов по объему свидетельствует о различных недугах системы кровообращения. Для постановки правильного диагноза всегда нужно смотреть на MCV. В таблице указана расшифровка анализов, когда RDW повышен, в зависимости от показателя MCV:
| № | MCV повышен | MCV в норме | MCV понижен |
| 1. | Поражение печени при злоупотреблении алкоголем | Начало железодефицитной анемии — нарушение синтеза гемоглобина из-за недостатка железа в организме | Железодефицитная анемия |
| 2. | Гемолитическая анемия — усиленное разрушение эритроцитов | Макроцитарная анемия | Талассемия — снижение формирования полипептидных цепей, входящих в структуру гемоглобина |
| 3. | Мегалобластная анемия из-за недостатка цианокобаломина и фолиевой кислоты. Характеризуется наличием в кроветворном мозге незрелых эритроцитов — мегалобластов. | — | — |
| 4. | Гиповитаминоз ретинола | — | — |
Что значит, если показатель снижен?
Что это значит, когда RDW ниже нормы? Как и в случае повышения, если он понижен, следует смотреть на значение MCV:
- низкий МСV — патологии печени или селезенки;
- высокий MCV — онкологические поражения с метастазами в костный мозг.
Если индекс понижен незначительно, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Он может колебаться из-за гормональных скачков во время менструаций, после приема алкоголя или жирной пищи. У грудничков показатель немного понижен. Это нормально и проходит через несколько недель, родителям беспокоиться за ребенка не стоит.
Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/krov/rdw-v-analize-krovi-povyshen-u-rebenka.html
Источник
