Rbc в анализе крови норма у беременных
Одним из методов контроля течения беременности и состояния женщины и ребенка являются лабораторные анализы. Любые отклонения от нормы отражаются в показателях анализов при беременности, расшифровка которых дает врачу полное представление о возможных проблемах. Каждая беременная женщина сдает кровь, обычно 4 и более раз за весь период вынашивания ребенка. Также обязательна расшифровка анализа мочи при беременности. Мочу сдают при постановке на учет и далее перед каждым посещением врача.
Кровь: показатели анализов при беременности
Во время беременности в организме женщины происходят изменения, дающие ему возможность приспособиться к новым условиям. Одно из основных таких изменений – увеличение объема циркулирующей крови. Таким образом, природа защищает организм женщины от будущей кровопотери при родах. Кроме объема, очень важен состав крови, потому при расшифровке анализов у беременных, общий или клинический анализ крови – один из наиболее важных видов обследования. Кровь берут из пальца или из вены, для большей достоверности забор материала проводят натощак.
Расшифровка анализа крови при беременности показывает общее состояние клеток крови, при этом оценивают следующие параметры:
- Содержание гемоглобина (Hb, HGB) — норма для беременных составляет 120-140 г/л, пониженный уровень гемоглобина указывает на анемию;
- Содержание эритроцитов (Эр, RBC) – 3,5-4,5×1012 г/л, понижение указывает на анемию;
- Содержание лейкоцитов (L, WBC) – 4,0-9,0×109 г/л, повышение лейкоцитов указывает на воспалительный процесс;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – до 15 мм/час, повышение указывает на воспалительный процесс;
- Гематокрит (Ht, HCT) – 0,39-0,49, повышение чаще всего свидетельствует об обезвоживании, например, при рвоте, если у беременной токсикоз;
- Тромбоциты (Тр, PLT) 150-400×109 г/л, повышение или понижения этого показателя указывает на плохую свертываемость крови;
- Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC и др.) – обозначают ряд характеристик красных кровяных клеток (ширина распределения, объем, концентрация гемоглобина в эритроците и т.п.), эти показатели анализа при беременности расшифровываются врачом.
Кроме общего анализа крови, во время беременности обязательно проверяется группа крови и резус-фактор, если это не было проведено ранее, чтобы избежать возможности резус-конфликта между матерью и ребенком (при повторных беременностях в случае, если у матери резус-фактор отрицательный).
Также проводят биохимический анализ крови беременной. Для этого исследования кровь берут из вены и проверяют на такие показатели, как глюкоза, общий белок, ферменты аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и щелочная фосфотаза (ЩФ), креатинин, мочевина, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин общий и триглицериды. Расшифровку анализа крови при беременности на биохимические показатели должен проводить врач, так как единицы измерения в различных лабораториях могут быть разные, соответственно нормы показателей также отличаются.
Анализ мочи
Данное исследование – чрезвычайно важное для оценки работы почек и всей мочевыводящей системы в целом. Во время беременности почки женщины испытывают двойную нагрузку, ведь они должны выводить из организма собственные продукты метаболизма и продукты обмена растущего ребенка, поэтому изменения качества, количества и клеточного состава мочи требует частого контроля и тщательного наблюдения.
Для достоверной расшифровки анализов при беременности важно правильно собрать биоматериал, для этого следует выполнить следующие рекомендации:
- За сутки до анализа исключить из рациона красящие продукты, такие как свекла и морковь;
- За сутки до анализа не принимать мочегонные и другие лекарственные препараты;
- Также накануне исследования следует воздержаться от физической нагрузки;
- Сбор мочи осуществляется в чистую, сухую емкость, перед этим необходимо провести туалет наружных половых органов;
- Собранная моча не должна храниться более двух часов.
Расшифровка анализа мочи при беременности
При исследованиях мочи расшифровка анализов у беременных включает оценку следующих показателей:
- Цвет – в норме соломенно-желтый;
- Прозрачность – в норме все вещества в моче находятся в растворе, потому она должна быть прозрачной;
- Плотность или удельный вес – определяется количеством растворенных белков, глюкозы, мочевины, солей;
- Кислотность мочи рН – в норме слабокислая или кислая, рН 5-7;
- Белок – в норме почти не определяется или содержится в следовых количествах. Наличие белка в моче или протеинурия указывает на заболевания почек и мочевыводящей системы. Также выделение белка с мочой может наблюдаться при больших физических нагрузках и высокобелковом рационе;
- Глюкоза — в норме не обнаруживается, при беременности может наблюдаться глюкозурия (повышенное выделение глюкозы с мочой) вследствие увеличения клубочковой фильтрации глюкозы;
- Билирубин – в норме не содержится в моче;
- Уробилиноген – в норме обнаруживается в следовом количестве;
- Кетоновые тела – в норме отсутствуют;
- Осадок мочи – предусматривает определение содержания солей, клеточных элементов (эпителий, лейкоциты, эритроциты, цилиндры), бактерий.
Расшифровка анализов при беременности должна выполняться практикующим врачом, который способен оценить результаты исследования в комплексе с данными осмотра, результатами других анализов и жалобами пациентки.
Оцените статью
4.50 из 5 (Голосов:6)
Источник: www.wjtoday.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Беременность должна протекать безопасно как для матери, так и для будущего ребенка. Для этого необходимо постоянное наблюдение у врача, чтобы в случае появления зачатков недуга, быстро принять меры и избавиться от дальнейшего ухудшения ситуации со здоровьем. Самый доступный метод диагностировать патологию — общий анализ крови.
Что это такое общий анализ крови
Анализы крови при беременности — обязательная процедура, которую можно проводить в каждой больнице.
Этот момент не требует специального дорогостоящего оборудования или квалифицированных специалистов, да и иглы в 21 веке не причиняют болевых ощущений.
Для проведения достаточно обратиться в ближайшую больницу и записаться на прием.
Сам процесс занимает несколько минут, а результаты поступает к врачу на следующий день.
Зачем назначают общий анализ крови при беременности
Общий анализ крови при беременности поможет своевременно обнаружить заболевания, которые находятся на ранних или поздних стадиях. При этом в практическом большинстве случаев становится известна причина, то есть лечение будет быстрым и эффективным.
В основе обследования заключены естественные особенности клеток (количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина). На его основе можно сделать множество выводов, в том числе и о состоянии будущего ребенка.
Почему у беременных особые нормы
При оплодотворении матки у девушки в первые две недели значительно увеличивается количество вырабатываемых гормонов (хорионические гонадотропины). При этом в организме появляется бета-глобулин.
В комплексе они воздействуют не только на кровеносную систему, но и на весь организм будущей мамы.
Показания обычной женщины и беременной на ранних сроках будут различаться, хотя разница в некоторых пунктах несущественная.
Что повышается в крови при беременности
Самый главный пункт — это увеличение общего ее объема в организме. Соответственно из-за этого кардинально меняются процентные соотношения различных микроэлементов.
Изменения в гормональном фоне влияют на выработку и на увеличение красных телец.
В процессе беременности незначительно увеличиваются практически все показатели составляющих крови.
Медики уже успели установить определенные закономерности, поэтому условия для беременной женщины позволяют установить допустимые значения. По изменению показателей определяется отсутствие/наличие конкретного заболевания.
Нормы и изменения в показателях
Несмотря на индивидуальные особенности каждого человека, существуют специальные таблицы, в которых указываются нормальные значения маркеров крови.
Отклонения в данных того или иного показателя говорит о том, что в организме происходит развитие патологического процесса, который важно правильно диагностировать и вернуть здоровье пациенту.
Анализ крови при беременности расшифровка содержится в следующей таблице:
Название | I триместр | II триместр | III триместр | Изменения |
Гематокрит (hct). Литр на литр. | 0.38 | 0.37 | 0.36 | Показывает содержание эритроцитов к общему объему крови. Недостаток сигнализирует об анемии или кровотечении любого вида. Избыток свидетельствует о присутствии недостатка жидкости , который провоцирует рвота, диарея, гестоз, токсикоз |
Эритроциты (rbc). Число, умноженное на 10/литр. | 4.2 | 3.5 | 3.9 | Показывает количество эритроцитов во взятом биоматериале. Повышение и понижение свидетельствует о заболеваниях, описанных в предыдущем пункте. |
Гемоглобин (hgb). Грамм на литр. | средний — 123 (110-140). | 114 (115-135) | 112 (110-120) | При беременности уровень гемоглобина снижается, что обусловлено увеличением объема крови. Низкий гемоглобин (анемия) провоцирует гипоксию плода, ЗВУР, преждевременные роды и обильную кровопотерю. Высокое содержание гемоглобина возникает при обезвоживании, запорах, гипервитаминозе, недостатке фолиевой кислоты, сахарном диабете. |
Лейкоциты (wbc). Число, умноженное на 10/литр. | 7-7.2 | 7.8-9.9 | 10.4-12.0 | Лейкоциты — это клетки иммунной системы человека. Увеличение показателей говорит об инфицировании и прогрессирующем воспалении в организме будущей мамы или плода. Причиной этому служат такие инфекции как грипп, отит, гайморит, молочница, генитальный герпес, цистит, заболевания печени и почек, менингит и т.п. Если уровень лейкоцитов понижен, то причиной этому могут послужить пониженный иммунитет, дефицит витаминов и микроэлементов, истощение женского организма. В самом худшем случае низкий уровень говорит о развивающемся аутоимунном заболевании. |
Тромбоциты (plt). Число x 10/литр. | Общий показатель 200-250. | Показывают уровень свертываемости крови. Увеличение тромбоцитов может быть спровоцировано обезвоживанием. Отмечается у людей, склонных к образованию тромбов в сосудах. При повышенном уровне тромбоцитов дополнительно назначается коагулограмма. | ||
СОЭ (fw). миллилитров в час. | 12-20 | 25 | 30-34 | Разница в показаниях является результатом вирусного или бактериального заболевания. |
Помимо показателей, описанных в таблице в процессе анализа рассматриваются такие составляющие как подвиды лейкоцитов:
- Базофилы (при норме 0 — 1%). Спровоцировать повышение может проявление аллергии, отравление, крапивница, оспа, краснуха.
- Эозинофилы (0 — 1%). Увеличение количества может заражение гельминтами, аллергический дерматит или бронхиальная астма.
- Нейрофилы. Нормы для сегментоядерных — 40-78 %, для палочкоядерных — 1 -6 %. Повышение нормы показывает о гнойных воспалительных процессах в организме (воспаление аппендикса, ангина и т.п.), а понижение — об инфекционных заболеваниях.
Изменение в нормах лейкоцитов у беременных в сторону увеличения провоцируется инфекционными заболеваниями. Норма лимфоцитов при беременности (в процентах): 28; 26; 26 в 1, 2, 3 триместры соответственно.
Пониженный уровень лимфоцитов является нормой и не представляет опасности ни для будущей мамы, ни для малыша.
О чем свидетельствуют патологические изменения в анализе
В течение гестационного периода у женщины меняются показатели анализа. Это происходит из-за того, что на протяжении 40 недель в организме будущей мамы постоянно происходят изменения. Развитие ребенка тоже оказывает существенное влияние на результаты исследования крови.
Первый триместр
Эмбрион только начинает свое образование и развитие, поэтому показатели крови при беременности в I триместре между небеременной и беременной женщинами практически не различаются.
Второй триместр
Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка. А также отследить недостаток питания и особых полезных микроэлементов.
Третий триместр
Организм женщины начинает финальную стадию — подготовку к родам. Значения всех показателей претерпевают некоторые изменения. В этот период крайне важно следить за каждым, чтобы отследить появление различных заболеваний у мамы и ребенка и обеспечить безопасные роды.
Как правильно сдать анализ
Для того, чтобы убедиться в своем состоянии, необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:
- Если кровь берется из вены, то необходимо сдавать ее натощак, иначе некоторые показатели будут значительно выше и результаты будут ошибочны. Если берется из пальца, то врачи разрешают легкий завтрак. Забор биоматериала проводится в утренние часы.
- О ярковыраженных острых респираторных заболеваниях а также о жалобах на здоровье (плохое самочувствие, головные боли или головокружения, температура) следует сообщить ведущему врачу. В таких случаях расхождения в показаниях результата анализа будут учтены, и лечение будет назначено максимально верно.
- Употреблять алкоголь или никотин категорически не рекомендуется. Их воздействие на организм негативно влияет на результат исследования.
- Рекомендуется свести к минимуму количество стрессовых ситуаций, постараться успокоиться и не нервничать.
- Если беременная употребляет какие-либо медикаменты, средства народной медицины и гомеопатию, то об этом факте тоже нужно заранее ведущего беременность специалиста, чтобы он учел возможные расхождения в результатах ОАК.
Таблица норм биохимического анализа крови при беременности поможет окончательно убедиться в состоянии здоровья женщины, вовремя выявить патологию и отследить реакцию организма на лечение.
Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: общий анализ крови при беременности
Источник
23 марта 2019 г.
Общий анализ крови – исследование, определяющее показатели в биологической жидкости человека. В момент наступления беременности следят за состоянием женщины, так как многие показатели меняются и могут навредить как ей, так и плоду. Чтобы исследование показало верные результаты, к нему подготавливаются. После получения данных о результатах общего анализа крови при беременности, их относят к лечащему врачу, чтобы он их расшифровал. По ним судят о состоянии органов и систем.
Может ли общий анализ крови показать беременность?
На приеме у специалиста женщины часто хотят узнать, определит ли общий анализ крови беременность. Он показывает следующие данные:
- гемоглобин;
- форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
- гематокрит (объем эритроцитов в биологической жидкости);
- лейкоцитарная формула (соотношение лейкоцитов по видам);
- цветовой показатель (количество эритроцитов, насыщенных гемоглобином);
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Повышение и снижение показателей наблюдается при различных состояниях и заболеваниях. На них могут влиять физиологические факторы, которые со временем проходят. Один из них – беременность. Так как не только она влияет на эти образования в крови, врач не может сказать, беременна ли женщина, основываясь только на показаниях клинического исследования крови. Поэтому не верно, что общий анализ крови покажет беременность до задержки.
Изменения в общем анализе крови при беременности
Женщины часто интересуются, как определить беременность по общему анализу крови. Появление зародыша в организме женщины меняет некоторые показатели общеклинического исследования крови.
- Гемоглобин и эритроциты снижаются, так как формируется дополнительный круг кровообращения через плаценту. При правильном питании, прогулках на свежем воздухе, применении медикаментозных препаратов, показатели общего анализа крови при беременности возвращаются к норме.
- Лейкоциты повышаются в начале беременности. Это связано с тем, что в организме женщины возник плод, который является чужеродным для организма, так как содержит ДНК от отца. Со временем состояние регулируется и возвращается к норме.
Тромбоцитарный показатель повышается или снижается при возникновении патологии. У здоровой беременной женщины он находится в пределах нормы. СОЭ не изменяется, если женщина Здорова. Его повышение означает, что в организме началась в воспалительная реакция, что не относится к норме.
Подготовка к общему анализу крови при беременности
Чтобы результат общеклинического тестирования биологической жидкости показал верные результаты, к нему подготавливаются. Врач предупреждает беременную женщину о правилах сдачи исследования.
- За одну неделю до тестирования отменяют все лекарственные средства. Многие из них меняют соотношения веществ в биологической жидкости. Если женщина употребляет препарат, без которого ее состояние здоровья резко ухудшается, о нем предупреждают лечащего врача.
- Запрещается употребление алкоголя за сутки до исследования. В день сдачи теста нельзя курить.
- Запрещается сдавать исследования в течении двух недель после применения физиолечения, рентгенологических процедур. Они меняют соотношения показателей в биологической жидкости.
- Общий анализ крови при беременности сдают натощак. Последнее употребления пищи не ранее, чем за за 8 часов до тестирования. После того как и пациентка проснулась, ей необходимо сразу приехать в клиническое учреждение для сдачи исследования. В это время разрешено только употребление чистой негазированной воды.
- Чтобы беременной не стало плохо, сразу после анализа употребляют пищу. Если пациентка не страдает гестационным сахарным диабетом, рекомендуется выпить сладкий чай.
Если пациентка соблюдала правила сдачи исследования, после получения результатов бланк относят лечащему врачу. Он расшифровывает их, рассказывая женщине о нормальном или патологическом состоянии ее организма. Если какой-либо показатель отклоняется от нормы, назначают дополнительное обследование, чтобы выявить причину.
Расшифровка общего анализа крови при беременности
Общеклиническое исследование крови выявляет несколько показателей. По ним судят о состоянии внутренних органов и систем.
- Гемоглобин (HB). Это белок, содержащийся в эритроцитах. Он необходим для присоединения кислорода в альвеолах легких, и перенесения его к органам и тканям. Когда кислород освобождается от гемоглобина, к нему присоединяется углекислый газ, который переносится обратно к легким. Так осуществляется тканевое дыхание.
- Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, предотвращающие кровотечения, выполняющие иммунные функции. Если в сосудепроисходит повреждение, тромбоциты совместно с факторами свертываемости образуют тромб, перекрывающий место повреждения.
- Лейкоциты (WBS). Клетки иммунной системы, защищающие организм от вирусных, инфекционных, паразитарных агентов. Они поглощают патогенные микроорганизмы или выделяют медиатор, способствующий его уничтожению. При развернутом анализе считается количество миелоцитов, метамиелоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. Подробнее о базофилах при беременности и об эозинофилах при беременности.
- Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца, переносящие гемоглобина и кислород. Если их количество снижено, это означает что у беременной женщины развивается гипоксия (кислородное голодание), которая отрицательно сказывается на ней и плоде. Больше об эритроцитах в крови при беременности.
- Скорость оседания эритроцитов. Это тестирование, отражающее содержание белков в плазме. Если число повышается, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
У здоровой женщины не всегда показатели находятся в пределах нормы. Возможно незначительное отклонение, которое с течением времени возвращается к норме. О патологическом процессе говорят, когда показатель изменен на несколько единиц и более.
Общий анализ крови при беременности: норма в таблице
После сдачи общего анализа крови при беременности на ранних сроках, женщине или лечащему врачу выдают бланк, на котором написаны количества показателей. Для каждого из них существует своя норма, в зависимости от триместра беременности.
Наименование показателя | Первый триместр | Второй триместр | Третий триместр |
Гемоглобин, г/л | 111-160 | 110-146 | 108-141 |
Эритроциты,1012л | 3,4-5,5 | 3,3-4,7 | 3,6-5,8 |
Цветовой показатель | 0,85-1,16 | 0,85-1,16 | 0,85-1,16 |
Тромбоциты, 109л | 180-320 | 180-320 | 200-330 |
Лейкоциты, 109л | 5,9-10,1 | 7,1-10,4 | 6,8-10,3 |
Юные нейтрофилы, % | |||
Палочкоядерные нейтрофилы, % | 1-5 | 1-5 | 1-5 |
Сегментоядерные нейтрофилы % | 40-70 | 40-70 | 40-70 |
Базофилы % | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Эозинофилы % | 1-5 | 1-3 | 1-3 |
Лимфоциты % | 16-34 | 16-34 | 16-34 |
Моноциты, % | 3-8 | 3-7 | 4-9 |
СОЭ, мм/ч | 23 | 44 | 51 |
Если показатель общего анализа крови при беременности на 3 триместре сильно изменен, назначают дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить причину состояния.
Плохой общий анализ крови при беременности
О плохом клиническом исследовании судят, если какой-либо из параметров изменен в большую или меньшую сторону на большое число единиц.
- Если снижено количество гемоглобина и эритроцитов, это говорит о наступлении гипоксии, кислородном голодании органов и тканей. Это опасно для беременной женщины, к плаценте переносится недостаточное количество кислорода. При чрезмерно сниженном показателе и гипоксии плода возможно снижение роста и формирования внутренних органов.
- Если число тромбоцитов резко снижено, это говорит о возможности кровотечения, которое образуется даже не при незначительном повреждении. При повышении числа тромбоцитов повышается опасность тромбоза артерий. Это приведет к закупорке, что вызывает некроз (омертвление) тканей.
- Если лейкоциты чрезмерно повышены, это опасно для плода, так как иммунная система считает его чужеродным для организма матери. Такое состояние приводит к отторжению зародыша. Если число лейкоцитов чрезмерно снижено, иммунная функция женщины работает недостаточно. Возможно присоединением инфекционных и вирусных агентов, которые проникают через плаценту, и вредят плоду.
- Если число СОЭ снижается ниже 10 мм/час. Это говорит о повышенной концентрации эритроцитов в крови. Снижение показателя указывает на образование воспалительного процесса в организме.
Любое из вышеперечисленных состояний устраняют с помощью медицинской и народной терапии. Важно вовремя его выявить, поэтому беременные периодически сдают общий анализ крови.
Общий анализ крови при замершей беременности
Если у женщины образовалась замершая беременность, иммунная система активизируется, чтобы устранить плод из организма матери. Поэтому число лейкоцитов резко повышается. Одновременно увеличивается СОЭ, что указывает на воспалительный процесс, происходящий в матке и родовых путях.
Клинический анализ крови беременной женщина должна сдавать постоянно. Так врач отслеживает состояние внутренних органов и систем. Если определяются отклонения какого-либо показателя, тестирование проводят повторно. Дополнительно назначают другие диагностические тесты, чтобы определить причину нарушения.
Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Сахар в крови при беременности: нормы, повышенный, пониженный
Анализ крови и мочи на ХГч: как его правильно сдавать
Откуда лучше брать общий анализ крови – пальца или вены?
Гликозилированный гемоглобин при беременности: о чем он говорит
Источник